高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格正高副高模拟题85真题无答案.docx

1、高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格正高副高模拟题85真题无答案高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(85)(总分95.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退，可能的诊断为A. 特发性面神经麻痹B. Guillain-Barre综合征C. 小脑脑桥角病变D. 耳源性面神经麻痹E. Hunt综合征2. 患者，女性，30岁，两周前低烧，头痛，未治疗，一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛，服止痛药效果差，近6天感觉右上肢无力。查体：右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为A

2、. 臂丛神经炎B. 颈椎病C. 胸腔出口综合征D. 肺沟瘤E. 颈肋3. 偏头痛患者中有家族史者约占A. 10%B. 30%C. 40%D. 50%E. 60%4. 发作性睡病与下列因素有关A. 环境因素B. 躯体因素C. 心理因素D. 遗传因素E. 滥用药物5. 男性60岁，突然视物成双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征(+)。最可能的定位诊断A. Wallenberg综合征B. Millard-Gubler综合征C. Foville综合征D. Weber综合征E. Jackson综合征6. 病理

3、反射的发生原因为A. 脊髓反射的弧受损B. 锥体束受损C. 基底核受损D. 神经系统兴奋性普遍增高E. 脑干网状结构受损7. 脊髓小脑性共济失调病理特点是共同变性部位在A. 橄榄、脑桥、小脑B. 大脑、小脑、脊髓C. 大脑、小脑、脑干D. 脊髓、小脑、脑干E. 脊髓、小脑8. 肌肉活检发现蓬毛样红纤维，患者诊断可能是A. 多发性肌炎B. 进行性肌营养不良C. 线粒体肌病D. 重症肌无力E. 脊肌萎缩症9. 低钾型周期性瘫痪的常见发病诱因是A. 饱餐和寒冷B. 嗜睡和少尿C. 多汗和烦渴D. 心率缓慢和u波出现E. 嗜盐10. 重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用A. 青霉素B.

4、氯霉素C. 庆大霉素D. 头孢氨苄E. 甲硝唑11. 重症肌无力患者眼外肌受累表现不包括A. 眼睑下垂B. 复视C. 瞳孔散大，光反应消失D. 晨轻暮重E. 眼球活动受限12. 多发性肌炎首选治疗为A. 皮质类固醇B. 免疫抑制剂C. 血浆置换D. 免疫球蛋白E. 高蛋白饮食13. 进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的A. 是一组遗传性肌肉变性病B. 病程进展缓慢，症状进行性加重C. 累及肢体和头面部肌肉，少数有心肌受累D. 对称性肌无力、肌萎缩，可有假肥大E. 肌电图运动单位电位时程增宽、波幅增高、多相波增多14. 下列疾病中属X性连锁遗传的有A. 低钾型周期性瘫痪B. 少年近端型脊髓性肌

5、萎缩症C. Andersen综合征D. 先天性肌强直E. 假肥大型肌营养不良症15. 中枢神经系统感染性疾病为哪些等病原体感染了中枢神经系统，产生临床症状A. 细菌，真菌，病毒B. 细菌，真菌，螺旋体，寄生虫，病毒C. 细菌，真菌，寄生虫，病毒D. 细菌，真菌，结核杆菌，病毒E. 细菌，真菌，螺旋体，结核杆菌16. 55岁女患者，糖尿病，突发左面部无力，右肢体无力，向左凝视时有复视，病变可能在A. 右侧大脑半球B. 左侧大脑半球C. 右侧脑干D. 左侧脑干E. 右侧内侧纵束17. 海绵窦综合征和眶上裂综合征的主要鉴别处是前者有A. 受累侧眼结膜充血、水肿B. 脑神经损害C. 、脑神经损害D.

6、、1脑神经损害E. 、1、脑神经损害18. 关于交感神经系统，错误的是A. 脉搏减慢，血压降低B. 瞳孔扩大C. 心跳加快，血压升高D. 呼吸加快E. 脉搏加快，血压升高19. 慢性头痛中最常见的是A. 偏头痛B. 丛集性头痛C. 紧张性头痛D. 低颅压性头痛E. 高颅压性头痛20. 下列有关镇静催眠药应用的说法正确的是A. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在睡眠障碍，可以应用催眠药B. 使用催眠药时先用大剂量控制睡眠，有效后逐渐减量与停药C. 服用镇静催眠药后应立即上床睡觉D. 服用安眠药应每天按时服药E. 患了失眠症也不能用药物治疗，否则形成药物依赖，再也无法脱离21. 患者，右上、左下肢中

7、枢性瘫痪，颅神经正常，病灶定位在A. 右侧内囊B. 右侧大脑脚以上C. 左侧锥体交叉D. 左侧中脑E. 右侧锥体交叉22. 13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在A. 前角B. 皮质脊髓束C. 脊髓小脑束D. 灰质前联合E. 脊髓丘脑束23. 下列说法不正确的是A. 正常青年人的听阈在听力计上不是零分贝B. 听力计以正常人的平均听阈为标准零级C. 声强以分贝表示D. 正常青年人的听阈为测听0级E. 听力减退时所增加的声音强度为听力损失程度24. 原发性三叉

8、神经痛有哪种表现A. 面部感觉消失B. 角膜反射消失C. 张口下颌偏斜D. 下颌反射减弱E. 以上均没有25. 属于X性连锁遗传病的是A. 共济失调毛细血管扩张症B. 假肥大型肌营养不良C. 肝豆状核变性D. 脊髓小脑性共济失调E. Friedreich共济失调26. Friedreieh型共济失调病理主要累及部位是A. 小脑B. 脑干、小脑C. 大脑D. 脑桥E. 脊髓27. 重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A. 大剂量甲泼尼龙治疗B. 血浆置换C. 立即气管切开D. 肌注新斯的明E. 免疫球蛋白(IgG)28. 重症肌无力合并胸腺瘤的常见人群年龄阶段为A. 新生儿B. 10岁以前C. 2

9、040岁D. 5060岁E. 70岁以上29. 重症肌无力反拗危象除人工呼吸外的正确处理是A. 注射新斯的明B. 短时停用抗胆碱酯酶药C. 永久停用抗胆碱酯酶药D. 鼻饲应用溴吡斯的明E. 静脉滴注依酚氯铵30. 一成年女性，生育两个Duchenne型肌营养不良患儿，但她的兄弟皆无此病，则她为A. 正常人B. 可能携带者C. 很可能携带者D. 肯定携带者E. 患者31. 低血钾型周期性瘫痪主要属于A. 骨骼肌钠通道病B. 骨骼肌钾通道病C. 骨骼肌氯通道病D. 骨骼肌钙通道病E. 骨骼肌钾和氯通道病32. 患者躯干肌、四肢近端肌群被叩击锤叩出局部肌球，数秒钟后消失，该体征出现于A. 进行性肌营

10、养不良B. 强直性肌营养不良C. 多发性肌炎D. 低钾型周期性瘫痪E. 脊肌萎缩症33. 最常见的脑炎为A. 流行性乙型脑炎B. 结核性脑膜炎C. 单纯疱疹性脑炎D. 亚急性硬化性全脑炎E. 化脓性脑膜炎34. 小脑病变常出现下列症状，但除外A. 肌张力减低B. 眼球震颤C. 锥体束征D. 共济失调E. 以上均不是35. 眶上裂综合征造成下列脑神经损害A. 、B. 、C. 、1D. 、E. 、136. 28岁男性患者，反复发作头痛，每年春秋季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常体征，CT正常。其最可能的诊断是A. 丛集性头痛B. 紧张性头痛C. 神经官能症D.

11、 脑瘤可能E. 花粉过敏37. 对头痛不敏感的结构是A. 头皮组织、骨膜B. 脑实质C. 颅内动脉、静脉、静脉窦D. 神经和神经根E. 脑膜38. 关于Alzheimer病的下列哪项描述是不正确的A. 多数患者有家族史B. 发病年龄4090岁，多在65岁以后C. 早期记忆障碍主要表现近记忆力受损D. 患者常有行走障碍E. 神经心理学量表检查可确诊该病39. 患者近两个月头痛，走路不稳。查体：指鼻试验正常，站立不稳，行走时两脚分开，摇晃不定，状如醉汉。最可能的定位诊断A. 上运动神经元B. 小脑半部C. 脑桥D. 小脑蚓球E. 下运动神经元40. 患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限

12、性阵发性抽搐发作，病变位于A. 右侧额中回后部B. 左侧额下回后部C. 右侧中央前回下部D. 左侧中央前回上部E. 右侧旁中央小叶41. 肌束震颤可能的常见损害部位在A. 上运动神经元B. 肌肉C. 神经肌肉接头D. 下运动神经元E. 锥体外系统42. 颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在A. Chamberlain线2mm以上B. Chamberlain线3mm以上C. Chamberlain线4mm以上D. Chamberlain线35mm以上E. Chambedain线58mm以上43. 下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现A. Bell麻痹B. 张口时下颌向病侧偏斜C. 舌前2/3感觉障碍

13、D. 额纹消失E. 耳后部疼痛44. 不是由相应基因外显子CAG拷贝数异常扩增而增多，是产生多聚谷氨酰胺造成的脊髓小脑性共济失调的类型是A. 脊髓小脑共济失调1型B. 脊髓小脑共济失调5型C. 脊髓小脑共济失调6型D. 脊髓小脑共济失调8型E. 脊髓小脑共济失调3型45. 腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要类型是A. 1A型B. 2A型C. 1B型D. 2B型E. 1C型46. 重症肌无力危象是指A. 急起的严重吞咽困难B. 急起的严重全身无力C. 急起的严重构音不清D. 急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E. 并发严重的感染47. 重症肌无力最常见的发病年龄组为A. 新生儿B. 10岁以前C. 2040

14、岁D. 5060岁E. 70多以上48. 重症肌无力伴发胸腺瘤的最高发生率为A. 50%B. 40%C. 30%D. 20%E. 15%49. 关于Becker型肌营养不良，下列哪项描述是不正确的A. 较少见B. X连锁隐性遗传C. 发病和死亡年龄较晚D. 病情进展快E. 预后较好50. 在进行性肌营养不良的防治中，下列哪项是错误的A. 迄今无特异性治疗B. 增加营养，避免过劳和防止感染C. 物理疗法和矫形治疗对预防或改善畸形和挛缩无效D. 目前，基因疗法治疗Duchenne型肌营养不良尚未证实有效E. 对已怀孕的基因携带者进行产前基因检查，防止患儿出生51. 红斑肢痛症的主要表现为A. 双足

15、红肿、疼痛B. 双足缺血苍白、疼痛，无神经系异常C. 双足缺血苍白、疼痛，有神经系异常D. 双足红肿、疼痛，无神经系异常E. 双足红肿、疼痛，有神经系异常52. 单纯疱疹病毒的抗原性分为A. 1型B. 2型C. 3型D. 4型E. 以上均不是53. 56岁女患者，突然视物旋转，吞咽困难，走路不稳1天余，体检：神志清，发音含混不清，右眼裂比左侧稍小，瞳孔亦较左侧小，光反射存在，有水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻及跟膝胫试验不准，CT已除外脑出血，最可能是哪一血管闭塞A. 右小脑前下动脉B. 右小脑后下动脉C. 小脑上动脉D. 左小脑前下动脉E. 左小脑后下动脉54. 眶尖综合征和眶上

16、裂综合征累及脑神经有所不同，前者损害比后者多累及下列哪一脑神经A. B. C. D. E. 155. 20岁女性患者，全头胀痛、压迫感和紧缩感，双侧颞部、枕颈部为主，持续性疼痛，每日均有发作，查体未见阳性体征，CT正常。其最可能的诊断是A. 偏头痛B. 低颅压头痛C. 脑膜炎D. 紧张性头痛E. 神经衰弱56. 痛性眼肌麻痹的典型临床表现除了A. 头痛B. 恶心、呕吐C. 单侧眼肌麻痹D. 双侧眼肌麻痹E. 单眼复视57. 根据患者MRI表现，考虑其痴呆最可能的原因是A. 癫痫B. 血管病C. Alzheimer病D. Parkinson病E. Creutzfeldt-Jakob病58. 女性

17、，34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此患者病变可能在A. 小脑蚓部B. 左小脑半球C. 右小脑半球D. 新纹状体E. 苍白球59. 患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫，病变位于A. 右侧脑桥及延髓B. 右侧脑桥及中脑C. 右侧中脑D. 右侧延髓、脑桥及中脑E. 右侧内囊病变发展形成天幕疝60. 下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫A. 肌萎缩B. 腱反射C. 病理反射D. 肌力E. 肌张力61. 以下哪项不

18、是急性运动轴索型神经病的特点A. 四肢运动和感觉障碍B. 病情重C. 多有呼吸肌受累D. 预后差E. 肌萎缩出现早62. Guillain-Barre综合征起病一周内最常见的症状、体征是A. 尿潴留B. 肌萎缩C. 四肢手套袜套型感觉减退D. 四肢弛缓性瘫痪E. 脑脊液蛋白-细胞分离63. 患者可以饮牛奶的代谢性疾病是A. 植烷酸累积病B. 苯丙酮尿症C. 半乳糖血症D. 肝豆状核变性E. 酪氨酸血症64. 关于脊髓小脑性共济失调哪一项错误A. 腱反射亢进B. 可有眼肌麻痹C. 远端肌萎缩D. 深感觉障碍E. 同一家族的患者发病年龄和病情相似65. 与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为A. 癔症B

19、. 糖尿病C. 甲状腺功能亢进D. 原发性醛固酮增多症E. 甲状旁腺功能亢进66. 下列哪些不是重症肌无力的临床特点A. 起病隐袭，眼外肌麻痹常为首发症状。B. 10岁以下患儿眼肌受累更常见.C. 受累肌肉呈病态疲劳，呈规律的晨轻暮重波动性变化D. 肌无力符合单一神经、神经根或中枢神经系统病变的分布E. 平滑肌和膀胱括约肌一般不受累67. 重症肌无力的患病率为A. 50/10万B. 60/10万C. 70/10万D. 80/10万E. 90/10万68. 甲亢性周期性瘫痪属A. 高血钾型B. 低血钾型C. 正常血钾型D. Andersen综合征E. 骨骼肌钠通道病69. 肢带型肌营养不良症与多

20、发性肌炎主要的鉴别依据是A. 肌电图B. 血清肌酶C. 四肢近端无力并无感觉障碍D. 肌肉活检E. 家族史70. 副交感神经系统下列哪项正确A. 使器官活动增强，机体耗能增加，机体耗能增加B. 支气管扩张C. 呼吸加快D. 与交感神经起拮抗作用E. 与交感神经起协同作用71. 造成钩端螺旋体动脉炎最常见的钩端螺旋体亚型是A. 犬型B. 黄疸出血型C. 波摩那型D. 秋季热群E. 澳洲群72. 一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是A. 锁骨上神经B. 胸长神经C. 肌皮神经D. 桡神经E. 正中神经73. 眼肌麻痹型偏头痛最应与哪

21、个疾病鉴别A. 颅内动脉瘤B. 青光眼C. 多发性硬化D. 脑瘤E. 紧张性头痛74. 男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是A. 神经症B. 偏头痛C. 青光眼D. 脑膜炎E. 紧张性头痛75. 我国最常见引起痴呆的疾病是A. Alzheimer病B. Pick病C. 血管性痴呆D. 酒精性痴呆E. 脑外伤痴呆76. 30岁男性，因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在A. 三叉神经感觉主核下部B. 三叉神经感觉主核上部C. 三叉神经脊束核下部D. 三叉神经脊束核上部E. 三叉神经中脑核77.

22、 交叉性感觉障碍易出现于A. 后根病变B. 延髓病变C. 周围神经病变D. 脊髓后角病变E. 脊髓白质前联合病变78. Brudzinski征阳性的表现为A. 双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲B. 从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲C. 伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛D. 颈抵抗存在E. 下肢抬不到30，出现由上而下的放射性疼痛79. 以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因A. 骶髂关节炎B. 腰大肌脓肿C. 椎管狭窄D. 妊娠子宫压迫E. 盆腔肿瘤80. 脊髓半切损害综合征最常见于A. 髓外硬脊膜内肿瘤B. 脊柱结核C. 硬脊膜外肿瘤D. 髓内肿瘤E. 脊髓粘连性蛛网膜炎81. 脊髓小脑性共济失调中影响视力的类

23、型是A. 脊髓小脑共济失调1型B. 脊髓小脑共济失调4型C. 脊髓小脑共济失调7型D. 脊髓小脑共济失调8型E. 脊髓小脑共济失调10型82. 我国最常见的脊髓小脑性共济失调(SCA)的亚型是A. SCA1B. SCA3C. SCA5D. SCA7E. SCA883. 新生儿重症肌无力的可能发病原因是A. 新生儿胸腺增生B. 乙酰胆碱受体基因突变C. 先天性离子通道病D. 乙酰胆碱受体发育不良E. 乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入84. 为了确诊重症肌无力，目前国内常用的药物注射试验是A. 苯妥英钠试验B. 溴吡斯的明试验C. 阿托品试验D. 依酚氯铵（依酚氯铵）试验E. 新斯的明试验85. 关于甲

24、亢性周期性瘫痪的描述下列哪项不符A. 在我国少见B. 男性居多C. 本病发作与甲亢的严重程度无关D. 发作多发生在觉醒时、运动或饱食后E. 心律失常较多86. 带有Duchenne肌营养不良基因携带者的妇女在她的血清中可发现A. 血氨升高B. 磷酸果糖激酶升高C. 肌红蛋白升高D. 肌钙蛋白升高E. 肌酸激酶升高87. 进行性肌营养不良症哪种类型病情最重A. 先天型B. Duchenne型C. Becker假肥大型D. 肢带型E. 面肩肱型88. 关于交感神经系统下列哪项正确A. 抑制机体耗损B. 增加贮能C. 使器官活动增强，机体耗能增加D. 与副交感神经起协调作用E. 使器官活动减弱，机体

25、耗能减少89. 一个健康的女子，瞳孔反射异常：右侧瞳孔散大，光反射似乎消失，但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩，停止刺激后也可缓慢扩大，调节反射在注视近物后不是即刻缩小，而是等待片刻后才缓慢缩小，而且比正常侧还小，停止注视后瞳孔恢复亦较慢，伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有A. 艾迪(Adie)综合征B. 脑干神经胶质瘤C. 颈髓肿瘤D. 周围神经病E. 多发性硬化90. 周围神经病中出现自主神经障碍最常见于A. 小纤维受累B. 感觉神经受累C. 粗纤维受累D. 运动神经受累E. 以上全不对91. 典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有A. 怕光、怕声、恶心B. 一侧搏动性头痛C. 头痛持续4

26、72小时D. 睡眠后好转E. 有视觉和感觉先兆症状92. 治疗丛集性头痛哪种药物可能无效A. 麦角胺咖啡因B. 激素C. 维生素D. 睾丸素E. 索米痛片93. 一眼呈视盘水肿，另一眼呈视神经萎缩，常因为A. 一侧颞叶病变B. 一侧额叶底面的肿瘤C. 视交叉蛛网膜炎D. 颅内压增高E. 眶上裂附近的病变94. 患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在A. 左侧颈膨大后角B. 左侧颈髓后根C. 右侧丘脑D. 右侧顶叶皮质E. 右侧顶叶皮质下白质95. 用棉丝轻轻刺激左眼角膜，仅右眼眨眼。如同样刺激右眼角膜，两眼均不眨眼。麻痹的神经是A.

27、 左三叉神经，左动眼神经B. 右动眼神经，左三叉神经C. 左面神经，右三叉神经D. 左三叉神经，左面神经E. 左面神经，右动眼神经96. 观念运动性失用患者不能完成A. 说出自己手指的名称B. 完成一种想象的动作C. 画一个简单的图表D. 执行简单的命令E. 流利地讲话97. 以下有关坐骨神经痛的描述哪项不正确A. 患者不敢屈曲膝关节B. 多为单侧性C. 常见于青壮年D. 持续性钝痛，阵发性加剧E. 疼痛位于臀部、大腿后部、小腿后外侧及足外侧98. 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是A. CTB. X线照片C. MRID. 脑血管造影E. B超99. 3岁儿童，患有癫痫，头颅X线摄片发现

28、与大脑回外形一致的双轨形钙化影，提示诊断为A. 少枝胶质细胞瘤B. 颅咽管瘤C. 松果体瘤D. 室管膜瘤E. 脑面血管瘤病100. 脊髓小脑性共济失调(SCA)伴眼底视网膜色素变性的亚型是A. SCA1B. SCA3C. SCA5D. SCA7E. SCA8101. 重症肌无力患者禁用的药物是A. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）B. 肾上腺皮质激素C. 麻黄碱D. 环磷酰胺E. 氨基糖苷类抗生素102. 合并肺部感染的重症肌无力患者，针对其肺部感染应选用A. 青霉素类B. 丁胺卡那C. 四环素D. 庆大霉素E. 磺胺类药物103. 一Duchenne型肌营养不良患儿，如其姨表兄弟和舅父也患此病，如其姨表兄弟和舅父也患此病，则其母为A. 正常人B. 可能携带者C. 很可能携带者D. 肯定携带者E. 患者104. 与进行性肌营养不良发病相关的蛋白可能是A. 抗肌萎缩蛋白异常B. 肌球蛋白减少C. 肌动蛋白异常D. 肌钙蛋白异常E. 原肌球蛋白减少105. 最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是A. Duchenne肌营养不良B. Becker肌营养不良C. 肢带型肌营养不良D. 面肩肱型肌营养不良E. 眼肌型肌营养不良106. 雷诺病发作特点是A. 双侧对称性以手指为主B. 不对称地发生于下肢C. 不能自行缓解D. 多见