成都市工业设计中心申报书.docx

1、成都市工业设计中心申报书成都市工业设计中心申报书填 写 须 知1. 填写本申报书应确保所填内容真实准确，要求用A4纸，仿宋4号字体。2. 本申报书需用黑色笔或电子方式填写，要求字迹清楚。3. 本申报书的填报项目页面不足时，可另附页面。4. 所填事项中涉及批准、获奖、知识产权及地方政府制定政策、规划等事项，需附相关佐证材料。企 业 声 明1. 本企业自愿向成都市经济和信息化委员会提出市级工业设计中心申报。2. 本企业自愿遵守成都市工业设计中心管理办法（试行）及相关文件规定。3. 本企业自愿提供成都市工业设计中心审查、管理、考核所需的数据资料，并为其指导和管理工作提供方便。申报企业法人代表（签名）

2、：申报企业（盖章）： 年 月 日一、企业基本情况企业名称及网址企业地址邮政编码企业所有制性质职工人数（人）银行信用等级资产总额（万元）资产负债率（%）联系方式姓名职务联系电话传真企业负责人申报联系人企业近三年主要经济指标（万元）指标项目20 年20 年20 年销售收入 其中：新产品销售收入利润总额 其中：新产品实现利润纳税总额 其中：新产品纳税额出口交货值（万美元） 其中：新产品出口交货值（万美元）企业专利情况（累计）分类企业申请数获得批准数备注专利总数（件） 其中：发明专利（件） 实用新型专利（件） 外观设计专利（件）企业主要产品情况产品名称生产能力（ ）/年上年产量（ ）/年国内市场占有率

3、（%）二、工业设计中心基本情况中心名称成立时间中心管理情况联系方式姓名职务联系电话传真中心负责人联系人工业设计中心人员情况（人）职工总数（人）专业工业设计人员数（人） 其中：有博士学位人数（人） 有硕士学位人数（人）工业设计中心投入情况年度投入总额（万元）占企业销售收入比重（%）备注过去三年20 年20 年20 年年均增长(%)未来三年计划20 年20 年20 年年均增长(%)工业设计中心主要指标情况指标名称20 年20 年设计中心资产总额（万元） 其中：企业出资额（万元）设计中心年运营经费（万元） 其中：工业设计中心年培训经费（万元）设计中心总收入（万元） 其中：工业设计专业服务收入（万元）

4、承担工业设计项目数（个） 其中：完成工业设计项目（个） 实现产业化工业设计项目（个）拥有自主知识产权的工业设计成果（个）其中：实现产业化的成果（个）建立（含合作建立）工业设计实训基地数（个）近两年工业设计项目完成情况及主要成果项目名称设计周期投产时间销售收入（万元）出口交货值(万美元)主要用于工业设计硬件情况仪器（设备）名称台(套)数原值(万元)设备完好率(%)使用情况主要用于工业设计软件情况名称数量（套）价值（万元）备注企业设计中心其他情况（附材料）企业设计中心规划要点企业设计中心运营方式和主要特点企业设计中心产学研结合情况企业设计中心信息化建设情况三、企业其他情况（附材料）企业参与制定国际、国家标准情况企业获国家级、省级、副省级城市工业设计奖情况企业获国家级、省级科技奖情况企业被认定国家级、省级技术中心情况企业承担国家重点工程或项目情况其他有关情况四、审核企业注册地所属经济和信息化主管部门初审意见 章 年 月 日 专家评审意见 签名 年 月 日成都市经济和信息化委员会审核结果 章年 月 日