金华市人民医院移动护理和护理管理软件项目参数.docx

1、金华市人民医院移动护理和护理管理软件项目参数金华市人民医院移动护理和护理管理软件项目参数招标需求：一、招标项目概况（内容、用途、数量、简要技术要求等）：1.PDA设备清单：序号设备名称技术规格数量1PDA终端1、设备结构：一体式专用设备，不采用手机加扫描背夹的模式2、操作系统：安卓5.0及其以上3、CPU处理器：主流品牌八核CPU处理器4、RAM：1GB及其以上5、ROM：8GB及其以上6、屏幕：5.0英寸工业级高亮彩色液晶显示屏，24位色；分辨率：720（W）*1280（H）（HD）及其以上7、输入方式：支持触屏或实体数字键盘输入方式8、标准电池：3500mAh以上9、接口：Micro-US

2、B/Micro-SIM卡接口跌落测试：能经受多次从1.5米高度坠落10、二维图像引擎：支持一维条形码、二维码扫描识别11、支持符号：支持各类一维编码、二维编码12、网络制式：4G/GSM/GPRS/EDGE,WCDMA/HSDPA/HSUPA,CDMA2000/Ev-Do Rev A,TDS-CDMA, FDD-LTE/TDD-LTE13、蓝牙：V2.1 + EDR, 3.0+HS and V4.1+ HS compliant14、网络安全：可绑定运营商VPDN拨号，实现运营商4G VPDN安全接入；15、附件：背带、充电器、数据线、座充、六联充、消毒保管箱16、键盘：功能键、菜单键、返回键、

3、HOME键。17、可读写标签：NFC（支持ISO14443A/B，ISO15693协议）18、通过CCC标准认证；19、高可靠性，1.2米水泥地跌落，IP65及以上防尘防水等级20、具有电信设备进网许可证。XXX台2通信服务中标方确保每台PDA终端均可以在医院的任何位置流畅使用4G网络，并免费为每台PDA终端提供一张上网卡(内含每月不低于2G的4G上网流量套餐)。套3管理平台1、用户登记：管理和查看所有用户信息，可以给每张卡自定义标签，如部门、科室等名称进行分组；2、在线人数查询：实时查询某个用户是否在线，通过24小时用户流量使用报表，查询流量产生的用户清单，以此统计当天用户上线情况；3、分析

4、功能：针对单用户，可以分析24小时内发生的事件（数据、位置更新）及7天之内的事件；针对整个医院和科室，可以分析24小时最少精确到1小时，流量、位置更新等事件；4、统计报表：用户的流量使用情况及其他报告，时间周期可以精确到天；5、报警功能：可以自定义设定报警条件，如超过7天未使用报警等；6、服务期内，可以根据用户管理需求进行持续开发完善，不再收取额外费用。1套4接口定制开发确保院方软件在PDA终端能正常稳定运行。1套2、移动护理系统功能：序号子模块说明1.系统设置用户账户管理支持系统密码强度校验、密码有限期管理、密码输入阀值的控制；2.用户权限管理系统操作人员权限分配管理3.科室病区管理医院科室

5、、病区的添加、删除、设置等功能4.功能模块对应的配置如系统包含有功能：文书、健康宣教等，则对应的，提供文书模板配置功能，健康宣教知识库配置功能。5.快捷入口设置对患者列表右键中的快捷菜单进行维护，以使用户快速进入常用功能6.事件设置病区日常事件设置（如：皮试提醒、三升袋提醒等）7.移动待办项输入配置根据医院定义的关于不同患者的体温测量规则进行对应提醒8.智能登录二维码扫描登陆扫描二维码自动登录系统。9.辅助功能随笔记录病区或用户常用内容，方便用户录入。10.屏幕锁定功能超过一定时间未操作，pda退出到登陆界面。11.患者在院信息患者信息根据his能提供的字段显示患者基本信息，包括：姓名、性别、

6、床号、护理级别、联系方式、住址、身份证号、主治医生、诊断、饮食。并在简卡上提醒是否体温过高和待进行手术等，显示的数据需要第三方系统提供，如手术预约系统12.转科患者查询提供患者转科流转记录13.护理等级统计查询统计不同护理等级患者数据统计，可打印14.患者分组管理将本病区患者分配给相应责任护士（在移动、PC终端上，需权限）。 护士使用pda时可以选择自己的责任患者进行查看。15.患者流转支持患者的床位的流转，及时记录和跟踪患者的床位信息。16.腕带打印患者腕带打印，用以标示患者身份；有出入院处全院打印和病区内补打两种模式17.床头卡打印打印患者床头卡，主要根据等级护理做护理巡视及床头识别18.

7、等级护理巡视扫描患者腕带或床头卡，记录患者姓名、性别、年龄、护理级别及状态（外出、手术、返回）或护士编写的备注信息19.患者出院信息出院患者查询可根据病历号、姓名、时间查阅已经出院的患者护理记录20.出院随访定期提醒需随访出院患者列表，提供随访记录单21.出院随访统计统计随访成功、电话拒接等情况汇总数据22.患者归档支持出院患者自动归档、手动归档23.医嘱查询原始医嘱查看查看医生在电子医生站中下达的原始医嘱24.新医嘱查看在护理系统的pc端的患者一览界面中，可以在医生下达新医嘱后在床位卡上进行提示25.输液医嘱执行医嘱拆分之输液瓶签打印病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按

8、给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签（根据经验，80mm*50mm的瓶签显示效果最好）。瓶签信息包括：床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格。26.输液准备之备药扫描患者输液用药成组药品的扫描27.输液准备之复核扫描输液配药的复核扫描操作28.输液准备之护士站收药核对护士对患者输液用药成组药品的扫描29.医嘱执行之输液用药核对护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。推荐在输液的开始和结束均进行扫描，数字化记录两者

9、的真实时间。30.医嘱执行记录查看在PC和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录，用于责任追溯。执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录等31.医嘱执行巡视对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况32.输液巡视单查询、打印按照医嘱对患者输液用药进行输液巡视单的打印33.医嘱补执行因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者用药未能通过PDA执行，在PC端进行补录34.输液执行单查询、打印按照医嘱对患者输液用药进行输液执行单的查询、打印35.执行结果回写将输液医嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中36.静配中心配药输液执行病区收药静配

10、中心配药的模式中，护理系统和静配系统对接，病区按静配中心配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间。37.医嘱执行之输液用药核对护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。推荐在输液的开始和结束均进行扫描，数字化记录两者的真实时间。38.医嘱执行记录查看在PC和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录，用于责任追溯。执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录等39.医嘱执行巡视对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况40.输液巡视单

11、查询、打印按照医嘱对患者输液用药进行输液巡视单的打印41.医嘱补执行因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者用药未能通过PDA执行，在PC端进行补录42.输液执行单查询、打印按照医嘱对患者输液用药进行输液执行单的查询、打印43.执行结果回写将输液医嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中44.针剂用药医嘱执行医嘱拆分之针剂标签打印病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签（根据经验，50mm*30mm的瓶签显示效果最好）。瓶签信息包括：床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用

12、药、药物名称、剂量、单位、规格。45.针剂医嘱执行护理人员在针剂类医嘱执行前首先扫描针剂签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。针剂由于执行时间较短，不需要记录结束时间。46.医嘱补执行因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者用药未能通过PDA执行，在PC端进行补录47.针剂医嘱执行结果回写将针剂医嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中48.针剂执行单查询、打印支持针剂医嘱执行查询、打印49.口服药执行病区收药在药房自动包药机包装口服药的模式中，护理系统和自动包药机系统对接，病区按配送批次接收药品，并记录接收批次、批

13、次实际药品总数、接收人、接收时间。50.医嘱执行之口服药用药核对护理人员在口服药医嘱执行前首先扫描口服药签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。51.口服药执行单查询、打印按照医嘱对患者口服药执行单的打印52.医嘱补执行因某种原因，护士对患者用药未能通过PDA执行，在PC端进行补录53.口服药执行结果回写将口服药执行结果回写至HIS或电子病历系统中54.检验医嘱执行标本采集护理人员在检验医嘱执行前首先扫描检验条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续采集，记录采集人、采集时间；如不匹配进行提醒。55.标本送收护理人员完成采集后交接给护

14、工送至检验科，检验科接收样本。记录各个环节执行人及执行时间，支持在PC端追溯过程的查询统计及报表打印。56.标本采集执行单根据标本采集流程（采集、送检、接收）生成可追溯的采集记录，可根据不同查询条件进行记录查询及标本采集执行单的打印57.采集信息回写将标本采集信息回写到LIS系统中58.输血医嘱执行输血前核对输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，护理系统记录输血前核对人、核对时间。59.输血执行核对护理人员在血液类医嘱执行前首先扫描输血药袋上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续输血（同时记录输血时间和输血人）；如不

15、匹配进行提醒。60.输血执行单根据输血执行记录生成输液执行单，可按不同条件进行查询、打印；61.输血执行结果回写将输血医嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中62.护理医嘱执行护理医嘱拆分护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生护理医嘱执行明细63.护理医嘱执行护理人员扫描患者腕带，列出该患者需要执行的护理医嘱（小治疗），护理人员点选其中一条，表明已经执行，可计入工作量。（护理医嘱一般不打印条码）64.护理医嘱执行结果回写将输血医嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中65.治疗单查询、打印支持护理医嘱执行查询、打印66.医嘱执行提醒待执行医

16、嘱提醒系统能对特定时段里，护理人员需执行的医嘱记录进行只能提醒。67.高危药品执行提示护理人员在执行高危药品时，系统能智能提醒，可强制双人核对后才能执行。68.配置药品过期提示护理人员在执行配置超过特定时间（如4小时）的无菌药品时，系统会智能提示拦截。69.执行超时提示系统能对超过计划执行时间2小时（具体时间可以根据医院管理要求配置）的医嘱记录进行智能提示。70.医嘱执行统计管理合理给药统计系统对提前（或者延后）计划执行时间特定时间的医嘱执行记录进行智能汇总统计，并计算病区特定时段里给药时间符合率。71.医嘱执行工作量统计统计病区、病区各护理人员特定时段内完成医嘱执行数量。72.生命体征管理体

17、征录入患者体征信息的床旁实时采集，采集体征信息包括: 体温、脉搏、呼吸、心率、出入液量、血氧饱和度、血压、血糖、身高、疼痛、各种引流管、体重、排便次数等各类住院事件。73.体征批量录入（仅限PC端）根据批量采集的患者体征信息，批量录入到系统中，生成体温单，并可进行体温单打印。74.体温单针对录入的体征信息，按卫生部规定的体温单格式输出，可进行修改、预览、打印75.待测提醒根据医院的体征测量规则，自动提醒测量时机76.对外接口提供取数结构，供其他系统调用，以使其他系统获取护理体征数据。77.班内体征异常查询查询班次内体征异常的患者信息。78.体征趋势图动态查询患者生命体征、能显示单个生命体征某时

18、段的趋势图。79.体征异常提醒智能提醒用户病区内体征异常患者信息。80.健康宣教健康教育丰富的健康教育知识库，针对患者的不同病症，对住院须知实现床旁宣教。81.临床报告检查检验报告查看查看住院患者的检查检验报告。对危急值进行警示。（由于无线网络传输速度问题，不进行pacs等图形展示）82.病室报告交班报告录入、修改和查看各病区的交班报告。统计白班、小夜班、大夜班各个时间段的原有患者数、现有患者数、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、病危、病重、分娩、手术、转入、转出、体温异常、血压异常、血糖异常人数。并能按上述分类分别查看该类患者的床位、姓名、年龄、诊断、描述和备注。83.综合护理电子病历

19、入院评估单患者入院当天入院评估单相关信息的录入。结构化的入院评估单，可配置，易维护。符合国家护理电子病历文书标准，通过勾选的方式，方便护士操作，减轻护士工作量。针对中医特色医院，将提供中医特色的入院评估单。84.入院告知书根据医院相关规定，提供患者入院告知书85.一般护理记录单支持患者住院期间一般护理记录单相关信息的录入、编辑、修改、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准86.特殊护理记录单特殊护理包括：神经系统评估记录单、 机械通气护理记录单、床边快速检验报告单、微泵量记录单、 疼痛护理记录单的录入、打印等87.每日评估单患者住院期间每日评估单相关信息的录入、修改、预览、

20、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准88.手术护理记录单患者住院期间手术护理记录单相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准89.危重护理记录单患者住院期间危重护理记录单相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准90.血压测量记录单患者住院期间血压测量相关信息的录入、修改、预览、打印、结构化文书的操作。91.血糖趋势图动态查询患者血糖信息，显示某时段的血糖趋势图。92.血糖批量录入根据批量采集的患者血糖信息，批量录入到系统中，生成血糖单，并可进行血糖单打印。93.皮试结果记录移动端、PC端记录皮试结果

21、功能94.血糖单患者住院期间血糖单文书信息的录入、删除、修改、预览、打印。 注：文书不涉及不包含血糖批量录入功能95.出入量单患者住院期间出入量相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准96.护理会诊单护理会诊单对护理患者在不同科室进行会诊，最终形成一份完整的会诊单，协助本科室有针对性对患者进行有效护理。97.交接单危重患者转运交接单针对危重患者的转运交接单98.血透转运交接单针对血透患者的转运交接单99.急诊针对急诊患者的交接单100.介入治疗针对介入治疗患者的交接单101.普通科室之间交接102.手术患者转运交接单针对手术患者的转运交接单103.护理评分

22、BRADEN评分患者住院期间BRADEN评分104.疼痛评分患者住院期间疼痛评分105.跌倒/坠床评分患者住院期间跌倒/坠床评分106.镇静评分患者住院期间镇静评分107.GLASGOW评分患者住院期间GLASGOW评分108.STEWARD苏醒评分苏醒评分患者住院期间的STEWARD 苏醒评分。109.吞咽评估患者住院期间的吞咽功能评分。110.营养评估患者住院期间的营养评分。111.评分趋势图针对不同评分的图形展示112.护理评分查询查询患者评分异常数据113.护理评分汇总（患者）汇总患者的所有评分记录。114.护理措施（成人/儿童）根据评分，提供不同的护理措施115.压疮告知书根据压疮评

23、分，提供患者压疮告知书116.坠床跌倒告知书根据跌倒评分，提供患者坠床跌倒告知书117.疼痛告知书根据疼痛评分，提供患者疼痛告知书118.护理计划护理计划1、有各专科护理计划知识库，可按病种勾选，根据所选计划知识库，制定相应的护理处理措施2、护理计划新增、修改、执行3、鉴于操作方便性，不提供安卓、windows等移动端功能3、护理管理信息系统功能编号子系统功能模块说明1护理管理系统护理人员动态档案管理护理人员基本档案-列表展示及高级查询1.可按职工性质分类查询；2.提供工号、姓名、简码的快速查询；3.提供人员高级查询；4.可按科室显示人员；5.可自定义显示列及列显示顺序；6.可自定义每页记录显

24、示数2护理人员基本档案-增加、修改、注销及验证1.护理人员建档、基本信息修改及人员注销；2.自定义字段是否显示；3.自定义字段是否可修改；4.身份证等数据合法性验证；3护理人员基本档案-档案导入导出1.可自定义excel导入模版（新增更更新）；2.excel数据导入（新增或更新）；3.excel数据导出（可自定义导出列）4护理人员调动-查询分析及导出1.按科室、人员信息、时间段查询；2.excel导出5护理人员调动1.指定到人员、调出科室、调出日期，执行调动；2.撤消调动记录，清除相关数据痕迹6批量照片导入可选定的单个或多个科室，根据职工姓名对应的照片名称进行一对一的自动导入建档。7护士男女比

25、例分布分析表分析全院及各科男女护士比例情况8护士职务分布分析表分析全院及各科护士职务分布情况9护士职称分布分析表分析全院及各科护士职称情况10护士学历分布分析表分析全院及各科护士学历分布情况11护士工作年限分析表分析全院及各科护士工作年限情况12护士状态分析表分析护士人事编制情况，如在职、反聘、合同、临时等13护士离职率分析表分析全院及各科护士离职率.14护士层级分布表分析全院护士层级分布情况15床护比分析表分析全院及各科床护比16护理排班及请假管理护理单元设置即排班组设置，按医院管理习惯，划分相应的排班组；17排班班次设置1.由护理部设置医院各病区需要的排班班次；2.可直接对应班次到指定排班

26、组；18床位数维护1.各病区的核定床位数、固定加床、挂床、实际开放床位数的维护；2.在编人数、核定床护比、固定床护比、实际床护比的统计；19排班权限设置由护理部指定各班组负责排班的人，支持一个护士长给多个病区排班；20护理排班1.分病区、分人员按周填报护理人员每天排班数据及备注；2.支持一次操作多人、复制粘贴、模板导入、备注等功能；3.病区可自定义人员排序、班次颜色等，允许病区人员调出；4.支持彩色excel导出、彩色打印；5.支持右侧输入文本；21护理人员一览表1.按科室、按学历一览显示护理人员；2.结合排班等数据，可显示床护比、当天在岗/请假人员情况；3.帮助管理部门即时分析工作量饱和度，

27、合理调配人员22全院排班情况可查看所有护理单元的排班情况；23排班分类查看按白班、夜班等汇总同类班次，方便护理部查看排班明细，在医院排班班次较多时尤其有用；24排班分类汇总按白班、夜班等汇总同类班次，汇总排班数据；25日常工作与学习年度工作计划科室填报年度工作计划、护理部查看全院科室的工作计划。26护理科务会护理科务会登记上报，记录参加科务会的人员、存在的问题、整体改措施、其它问题讨论的结果。27护理隐患讨论护理隐患讨论记录，记录讨论时间、护理隐患内容、原困分析、整改措施、参加人数等信息。28业务学习项目登记业务学习事项的记录，记录业务学习科室、学习内容、讲师老师、参加人数、及相关课件。29护

28、理疾病查房护理疾病查房记录，记录护理疾病名称、病区、主查老师、参加人数、及相关附件。30年度工作总结科室填报年度工作总结，护理部查看全院科室年度工作总结。31质量检查与查房质量检查指标维护分病区，分类型设置质量检查指标或项目；32护理质量检查（抽查）护理部组织质量抽查，在此记录检查评分情况。抽查内容包括：普通科室质量检查、急诊科室质量检查、ICU质量检查、供应室质量检查、手术室质量检查、腹透质控检查、新生儿科质量检查、血透室质量检查、分娩室质量检查等；33行政查房分护理部行政查房和科护士长行政查房，根据既定的行政查房项目（制度落实、安全目标、护士素质、其他）进行打分，填写扣分原因。(支持满分护

29、理单元快速录入)34质量检查分析35质量问题汇总汇总质量自查与抽查、行政查房、护理夜查房过程中发现的问题，方便护理部对单项问题做多病区分析或者对某病区做重点问题分析。36护士考试新护士考试成绩管理管理新护士院级和科级的理论考试和操作考试的成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。37在职护士成绩管理管理在职护士院级和科级的理论考试和操作考试的成绩、补考成绩、次数及组织人等情况。38护理不良事件不良事件管理针对护理隐患（未发生），护理不良事件（已发生）：给药错误、针刺伤、护理投诉、护理事故、烫伤、压疮、高危压疮、坠床、跌倒、药物外渗、管道滑脱等情况进行的上报、管理、整改分析；39病区事务管理护士长工作首页将护士长所有的管理工作集成在一个管理工作平台上，包括质量检查与查房、日常工作、持续改进等，对存在的问题及要做的工作进行自动标识提示，可以直接进行PDCA管理。二