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1、健康评估选择题健康评估选择题库 杨晓红 护理0921. 收集资料重要的是： （C）A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 2. 主观资料是指： （A）A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 3. 最准确、最可靠的健康资料来源： （A）A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 4. 会谈时最先向被评估者： （A）A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 5. 可使用医学术语的是： （A）A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时 6. 下列属于现病史的内容是： （B）A 青霉素过敏史 B病后检查及治疗情况 C 过去手术

2、外伤情况 D 婚姻、生育情况 7. 下列哪项不是护理诊断的类型： （D）A 现存的护理诊断 B 有危险的护理诊断 C 健康的护理诊断 D 潜在并发症：心输出量减少 8. 患者刘某住院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的：（D）A 通过与家属交谈获得患者某些信息 B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C 通过与患者交谈获得其健康资料 D 通过医生病历获得可靠的体查资料 9. 患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，下列主诉书写最规范的是： （B）A 腹痛伴食欲不振，乏力2天 B 节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天 C 腹痛伴低热2天 D 右下腹疼痛伴呕吐3次 10. 下列

3、问题中属于开放式问题的是： （A）A 发现包块后，你是怎么想的 B 小朋友，今年几岁了 C 你说你儿子从来不来看望你，是吗 D 你说你一切都好，可看起来你好像有什么心事，你能告诉我是怎么回事吗 11. 灯光下视诊不易辨认的是： （C）A 肠型 B 搏动 C 黄疸 D 蠕动 12. 用手检查患者某部位的温度，以评估者的（B）为宜。A 手掌 B 手背 C 指腹 D 掌指关节掌面 13. 通过视、触、叩、听诊获得的健康资料称： （C）A 主诉 B 症状 C 体征 D 主观资料 14. 大量胸腔积液可叩出下列哪项叩诊音： （C）A 清音 B 过清音 C 浊音 D 实音 15. 正常人叩诊不会出现： （

4、C）A 清音 B 浊音 C 过清音 D 鼓音 16. 适宜用深部触诊法检查的是： （C）A 腋窝淋巴结 B 肺部 C 肝脏 D 心脏 17. 嗅诊时，下列气味与疾病不符的是： （D）A 蒜味见于有机磷中毒 B 烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒 C 氨味见于尿毒症 D 肝臭见于肝硬化病人 18. 水冲脉的特点： （D）A 脉搏不规则的搏动 B 平静呼气时脉搏明显减弱 C 脉搏一强一弱交替出现 D 脉搏骤起骤落 E 脉搏细速 19. 脉率少于心率见于： （B）A 不整脉 B 脉搏短绌 C 奇脉 D 期前收缩 20. 异常脉搏的错误临床意义是： （B）A 速脉见于周围循环衰竭 B 交替脉见于室性早搏、二

5、联率 C 短绌脉为心房颤动的特征 D 奇脉是缩窄性心包炎的体征之一 21. 触诊可以补充： （A）A 视诊检查所不能确定的体征 B 叩诊检查所不能确定的体征 C 听诊检查所不能确定的体征 D 嗅诊检查所不能确定的体征 22. 脉搏减慢可见于： （D）A缺血性贫血 B 动脉粥样化硬化 C 心功能不全 D 颅内压增高 23. 吸气时脉搏明显减弱或消失的脉搏见于： （C）A 左心衰早期 B 右心衰早期 C 心包积液 D 主动脉瓣关闭不全 24. 强弱交替而节律规则的脉搏见于： （A）A左心衰早期 B 右心衰早期 C 心包积液 D 主动脉瓣关闭不全25. 为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员

6、不应该采取的方式： （A）A 澄清相关内容 B 复述患者的内容 C 对患者相关问题进行解析 D 对患者的内容马上提出表示怀疑 26. 下列各项中属于主观资料的是： （D）A 肝脏肿大 B 肝功能异常 C 蜘蛛痣 D 恶心 27. 健康资料的主要来源为： （A）A 患者 B 患者亲属 C 事件的目击者 D 健康记录或病历 28. 采集病史过程中，下列哪项提问不妥： （C）A 你病了多长时间了？ B 你感到哪儿不舒服？ C 你的粪便发黑吗？ D 你一般在什么时候发热？ 29. 正常情况下，胸部叩诊清音见于： （C）A 肝脏 B 心脏 C 肺 D 腹部 30. 正常情况下，胸部叩诊实音见于： （A）

7、A 肝脏 B 腹部 C 肺部 D 胃泡区 31. 触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用： （D）A 滑动触诊法 B 双手触诊法 C 深压触诊法 D 冲击触诊法 32. 不属于生命体征范畴的是： （C）A 血压 B 脉搏 C 意识 D 体温 33. 高热是指体温超过： （B）A 38 B 39 C 40 D 41 34. 水肿的相关护理诊断，下列哪项除外： （D）A 体液过多 B 活动无耐力 C 有皮肤完整性受损的危险 D 疼痛 35. 体温在3940以上水平，持续数日或数周，24h波动范围不超过1，称（A）A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 回归热 36. 肺炎球菌肺炎最常见的热型是： （A

8、）A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 回归热 37. 高热期与无热期交替出现，无热期可持续数日，称为： （C）A稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 回归热 38. 下列哪项不是产生水肿的主要原因： （B）A 钠水潴留 B 组织间隙增宽 C 毛细血管静水压增高 D 毛细血管通透性增高 39. 阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于： （A）A胆道蛔虫症 B 急性胆囊炎 C 胃十二指肠溃疡穿孔 D 肝脾破裂 40. 慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示： （D）A 颅骨骨折 B 脑血栓形成 C 偏头痛 D 颅内占位性病变 41. 视诊要求在哪种光线下进行： （D）A 强光 B 避光 C 紫光

9、D 自然光 42. 患者体温在39以上，24h内波动范围超过2，但都在正常水平以上，患者热型： （D）A 波状热 B 间歇热 C 不规则热 D 弛张热 43. 高热期数周常见于： （C）A 肺炎球菌性肺炎 B 肺结核 C 伤寒 D 疟疾 44. 先昏迷后发热常见于： （B）A 流行性出血热 B 脑出血 C 败血症 D 流行性脑脊髓膜炎 45. 全身性水肿见于： （A）A 肾小球肾炎 B 蜂窝组织 C 药物过敏 D 血栓性静脉炎 46. 下列支持心源性水肿的是： （D）A 从眼睑颜面开始 B 发展快 C 血压升高 D 肝脏肿大 47. 属于非压陷性水肿的是： （D）A 心源性水肿 B 肾源性水肿

10、 C 肝源性水肿 D 粘液性水肿 48. 肾源性水肿的特点： （D）A伴颈静脉怒张 B 首先出现在下垂部位 C 先消瘦后水肿 D 伴低蛋白血症 49. 引起节律性、周期性上腹部疼痛常见于： （B）A 胃癌 B 消化性溃疡 C 肝脏疾病 D 急性胰腺炎 50. 一病人清晨眼睑水肿，逐渐蔓延至全身，应考虑哪种水肿： （B）A 心源性水肿 B 肾源性水肿 C 肝源性水肿 D 营养不良性水肿 51. 心源性水肿首先发生的部位是： （A）A身体下垂部位 B 眼睑 C 颜面 D 腹部 52. 大咯血患者的并发症，下列哪项除外： （D）A 窒息 B 肺不张 C 继发感染 D 患侧胸腔积液 53. 患者有呼吸

11、困难就会有发绀，但下列哪项除外： （A）A 严重贫血 B 肺淤血 C 休克 D 严重水肿 54. 患者虽有发绀，但不出现呼吸困难的是： （D）A 严重的先天性心脏病 B 严重中毒 C 严重休克 D 高铁血红蛋白血症 55. 中等量咯血指病人每日咯血量在： （B）A 100ml B 100500ml C 500ml以上 D 500800ml 56. 发绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过： （B）A 15g/L B 50g/L C 17.1mmol/L D 34.2mol/L 57. “三凹症”是指： （B）A 胸骨上窝，锁骨上窝，心窝明显凹陷 B 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙明显凹陷 C 胸骨下窝，

12、锁骨下窝，肋间隙明显凹陷 D 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙明显凹陷 58. 下列哪项不是咯血的特点： （C）A 出血前多有喉痒、胸闷、咳嗽 B 血中含有泡沫、痰液 C 多呈酸性 D 多呈碱性 59. 大咯血时患者突然呼吸困难胸闷、烦躁不安、大汗淋漓、颜面发绀，并发（A）A 窒息 B 肺不张 C 继发性感染 D 失血性休克 60. 关于中心性发绀下列哪项说法不对： （B）A 除四肢与面颊外，黏膜与躯干皮肤也可出现发绀 B 肢体冰冷 C 皮肤多温暖 D 可伴有杵状指 61. 心源性呼吸困难不包括： （B）A 劳力性呼吸困难 B 呼吸频率与节律的改变 C 端坐呼吸 D 阵发性夜间呼吸困难 62. 病人

13、出现呕血，提示胃内积血量至少达： （B）A 100200ml B 250300ml C 300350ml D 400500ml 63. 男，50岁，体重50Kg，因上消化道出血出现呕血，自觉头晕目眩，尿少；血压90/70mmHg，脉搏110次/分，呼吸24次/分。其出血量估计至少：（D）A 300ml B 300500ml C 8001000ml D 1000ml 64. 提示上消化道出血停止的指标之一： （B）A 柏油样粪便 B 尿量30ml/h C 脉搏细速 D 肠鸣音亢进 65. 关于便血下列哪项护理诊断不正确： （A）A 便血 B 组织灌注量改变 C 活动无耐力 D 焦虑 66. 呕吐

14、物多为隔夜宿食，甚至有粪臭味： （A）A胃肠梗阻 B 颅内高压 C 前庭功能障碍 D 妊娠 67. 病人出现急性循环衰竭表现，常提示失血量至少： （C）A 300ml以上 B 300500ml C 500ml以上 D 500800ml 68. 患者意识模糊伴知觉障碍，精神运动性兴奋，定向力消失，意识障碍属： （A）A 谵妄状态 B 昏睡状态 C 意识模糊 D 嗜睡状 69. 病人处于沉睡，不易唤醒，经压眶上神经、摇动身体等刺激可被唤醒，但很快又入睡，答非所问，该病人处于意识障碍： （C）A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 浅昏迷 70. 患者意识模糊知觉障碍，将输液管当作“蛇”而惊叫，其意识

15、障碍属于： （D）A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡状态 D 谵妄状态 71. 嗜睡与昏睡主要鉴别点： （D）A 是否可被唤醒 B 对外界的反应性是否存在 C 反射是否存在 D 醒后回答问题是否正确 72. 昏睡与昏迷的主要鉴别点： （B）A 是否可被唤醒 B 对外界的反应性是否存在 C 反射是否存在 D 醒后回答问题是否正确73. 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，属于： （A）A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 昏迷 74. 意识障碍伴瞳孔缩小见于： （D）A 酒精中毒 B 癫痫 C 癔病 D 有机磷中毒75. 患者面容枯槁，面色灰白或紫绀，表情淡薄，目光无神，甚至大汗淋漓，该病人为： （B）A 伤寒面容 B 病危面容 C 慢性病容 D 急性病容 76. 瘫痪病人常见的体位： （C）A 自动体位 B 被迫体位 C 被动体位 D 角弓反张位 77. 重症左心功能不全的病人采取的体位： （B）A 强迫仰卧位 B 强迫坐位 C 被动体位 D 自动体位 78.