危险废物经营单位陕西固体废物信息网.docx

1、危险废物经营单位陕西固体废物信息网附件陕西省危险废物及工业固体废物申报登记表（2017年度）（危险废物经营单位）单位名称： （盖章） 法人代码： 填表人： 审核人： 负责人： 联系电话： 填表时间： 陕西省环境保护厅制说明：1.危险废物经营单位申报登记内容包括：表 1- 企业基本情况表；表 2- 接收危险废物情况表；表 3- 内部利用处置表（表 3.1 和表 3.2 ）；表 4- 委托外单位利用处置表；表 5- 新产生危险废物表 ;表 6- 泥浆固化企业经营情况表。2.所有表格格式为示意，可以适当调整栏目大小以便填写；可以 在此基础上附加列、行或续新的表格。3.泥浆固化企业填写表 1 和表 6

2、 ，其它处置企业填写表 1 表 54填写内容说明，详见所附表 1- 表 6 填表说明。5. 表 1-6 及其附件所填报内容必须真实和完整，并同填表说明装 订成册，一式 五份，企业自留一份存档，一份交所属地区 /县环保局，一份交地市环保局，两份交省固体废物管理中心备案。表1危险废物经营单位基本情况表1单位名称/法人名称2单位负责人/法定代表人3住所及邮政 编码省（区、市） 地（区、市、州、盟）县（区、市、旗） 乡（镇） 街（村）、门牌号邮政编码：4经 营 设 施4.1地址省（区、市） 地（区、市、州、盟）县（区、市、旗） 乡（镇） 街（村）、门牌号4.2行政区划代 码4.3经纬度东经： 度 分

3、秒北纬： 度 分 秒5经营方式6经营单位类别7核准年经营规模：（吨/年）7.1总规模：7.2其中：利用规模：7.3其中：处置规模：7.4其中：贮存规模：8实际年经营 规模：（吨/年）8.1总规模8.2其中：利用规模：8.3其中：处置规模：8.4其中:贮存规模：9许可证编号10发证机关11发证日期12有效期限13.1制定意外事 故的防范措施和 应急预案情况13.2演练情况13.3事故发生次数14建立危险废物经 营情况记录簿情况15执行转移联单情况电 电子联单（份/年）:纸纸质联单（份/年）:子联单接收量（吨/年）: 转出量（吨/年）:质联单接收量（吨/年）: 转出量（吨/年）:16总产值（万兀）

4、 17职工总人数18联系人： 电话： 传真： 手机：19声明：表1-6及其附件所填报信息是完整的、真实的和正确的。 单位负责人/法定代表人签名：（单位在此盖章） 日期：表2接收危险废物情况报表1废物 编号2废物名称3废物类 别/代码4接收量 （吨）5形态6废物去向7主要废物来源6.1内部利用 处置数量（吨）6.2委托外单 位数量（吨）6.3截止2015年12月底累计贮存数量（吨）本页小计合计-表3内部利用处置危险废物报表表3.1利用处置废物类别报表1废物 编号2废物名称3废物类别/代码4废物描述（危险性和主要化学成分）5.1利用处置数量5.2单位6形态7利用/处置方式本页小计合计-表3.2利用

5、处置方式报表序号7利用/处置方式7.1数量7.2单位序号7利用/处置方式7.1数量7.2单位代码说明序号代码说明110211312413514615716817918合计合计注：利用/处置方式：请参照填表说明填写具体的利用 /处置方式，如溶剂回收、填埋、焚烧等。医疗废物处置方式：填写焚烧、高温蒸汽、化学消毒、微波消毒等。表4委托外单位利用处置危险废物报表1废物 编号2废物名称3废物类别/ 代码4废物描述（危险性和主要化学成分）5委托处置 数量（吨）6形态7委托外单位名称7.1委托外单位 所属省/市本页小计合计-表5 危险废物经营单位新产生危险废物报表1废物编号： 2废物名称：3废物类别/代码：

6、4危险废物描述（类型、来源、危险性和主要化学成分） ：5.1产生量：5.2单位：5.3密度：6形态：6产生源：7内部设施处置利用情况7.1利用处置方式7.2数量： 单位：7.1利用处置方式7.2数量： 单位：8提供或委托外单位处置利用情况序号8.1省份8.2单位名称8.3许可证编号8.4利用处置方式8.5数量9截止2016年12月底 累计贮存数量： 吨注：每一种新产生危险废物填写一张表，有几种新产生危险废物就填写几张表。表6 泥浆固化企业经营情况表1经营的地理位置2经营的业务范围3.1年经营规模（m3/a）3.2实际经营规模（m3/a）4.1单井处理泥浆量（方/井）4.2单井处理（固体）周期（

7、天）5.1全年固化井数（口）5.2其中：油井 （口）； 气井 （口）5.3全年固化井场数 （井场）6年工作时间（天/年）7泥浆上清液处理量（t/a）8固化后的泥浆去向9.1固化后的泥浆是否进行相关 监测9.2监测内容10环保验收内容：11固化工艺流程简图（方框图）12固化处理原材料使用情况：（填写以下内容）12.1投料比例固化剂：泥浆= :化学药剂（t/a）水泥（t/a）生石灰（t/a）粉煤灰（t/a）炉渣（t/a）表1填表说明：1-3.填写单位名称/法人名称的相关信息。4.经营设施：指危险废物收集、利用处置设施的相关信息。泥浆固化 企业填写企业办公地址。5.经营方式：分为收集和综合两种。6.

8、经营单位类别：根据实际情况填写“只从事收集活动” “只利用处置危 险废物” “只处置医疗废物”或“同时焚烧处置危险废物及医疗废物。”9.许可证编号：指危险废物经营许可证的编号。13.制定意外事故的防范措施和应急预案情况：填写“制定”、“未制定” 演练情况：填写意外事故的防范措施和应急预案演练次数及参与人 数，如1次20人。事故发生次数：填写发生火灾、爆炸、危险废物泄漏等事故的发生次 数。15.执行转移联单情况：泥浆固化企业不填。16.总产值：单位为万元人民币，按年度财务报表填写。表2填表说明：1.废物编号：危险废物经营单位对各危险废物所确定的唯一内部编 号。表2、表3表4中的废物编号必须一致。

9、2.废物名称：与废物编号所对应的废物名称。3.废物类别/代码：按照国家危险废物名录填写。5.危险废物形态：分为固态、半固态、液态和气态。6.3截止2016年12月底累计贮存数量：指2016年12月底未进 行处理或处置的库存量。7.主要废物来源：可填写前10位主要来源单位，包括省份及产生单 位名称。表3填表说明：4.危险废物描述：描述危险废物的危险性和主要化学成分。例如“工 具生产中脱脂工艺产生的易燃废弃有机溶剂；含工业酒精和柴油，易燃”。7.填写危险废物利用处置方式及所对应的数量数量， 原则以吨为单位填写代码说 明危险废物（不含医疗废物）利用方式R1作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量

10、R2溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等）R3再循环/再利用不是用作溶剂的有机物R4再循环/再利用金属和金属化合物R5再循环/再利用其他无机物R6再生酸或碱R7回收污染减除剂的组分R8回收催化剂组份R9废油再提炼或其他废油的再利用R15其他危险废物（不含医疗废物）处置方式D1填埋D9物理化学处理（如蒸发，干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚烧前的 预处理代码说明D10焚烧D16其他C1水泥窑共处置危险废物（不含医疗废物）其他方式C2生产建筑材料C3清洗（包装容器）医疗废物处置方式Y10医疗废物焚烧Y11医疗废物高温蒸汽处理Y12医疗废物化学消毒处理Y13医疗废物微波消毒处理Y16医疗废物其他处置方式

11、注：1）为与控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约相对应，废物利用和处置方式的代码未连续编号。2） 利用、处置或贮存不包括填坑、填海。3） 利用是指从工业危险废物中提取物质作为原材料或者燃料的活 动。4） 处置，是指将工业危险废物焚烧和用其他改变固体废物的物理、 化学、生物特性的方法，达到减少已产生的工业危险废物数量、 缩小工业 危险废物体积、减少或者消除其危险成份的活动，或者将工业危险废物最 终置于符合环境保护规定要求的填埋场的活动。焚烧指焚化燃烧危险废物使之分解并无害化的过程。5） 贮存，是指将工业危险废物临时置于特定设施或者场所中的活动。6） 水泥窑共处置：是指在水泥生产工艺中使用工业废

12、物作为替代燃 料或原料，消纳处理工业危险废物的方式。生产建筑材料是指将工业危险废物用于生产砖瓦、建筑骨料、路基 材料等建筑材料。表5填表说明:1.废物编号：危险废物经营单位对每种新产生的危险废物所确定的唯一内部编号4.危险废物描述：描述危险废物的类型、来源、危险性和主要化学成 分。例如“工具生产中脱脂工艺产生的易燃废弃有机溶剂；含工业酒精和 柴油，易燃”。7.产生源： 废物产生的环节。 如：“生产工艺过程产生、”“事故（如泄漏） 产生。包括溢出的污染物及清洁被污染设备过程产生的废物” 、“设备检修、 清库等过程产生”和“其他”等。8.内部设施利用处置情况：指危险废物经营单位利用内部设施利用、

13、处置新产生危险废物情况。分别填写具体的利用处置方式和数量。9.提供或委托外单位处置利用情况： 是指危险废物经营单位将新产生 的危险废物，不利用内部设施，而是委托外单位利用、处置的情况。填写 外单位所在省市及名称、许可证号，利用处置方式和数量。表 6 填表说明：1.经营的地理位置： 指经营的作业区域（区县） ，如涉及多个区域， 就填写实际涉及的多个区县名称。2.经营的业务范围： 指业务涉及的具体企业名称，如长庆采三，延 长靖边采油厂等。4.2.单井处理 （固化）周期： 指固化一口井的时间，单位：天。5.1. 全年固化井数： 请按油井和气井分别填写。8.固化后的泥浆去向：可按实际去向填写，如填埋、制砖等；如填埋 应注明覆盖厚度。9.1. 固化后的泥浆是否进行相关监测： 填写“是，”或“否”即可。9.2. 监测内容： 填写具体监测的某一项或多项（参数）指标。10.环保验收内容：如验收时间、验收单位、验收意见等。12.固化处理原材料使用情况：除表上列明的化学试剂、石灰、水泥、 粉煤灰外，如有其它原料，可自行顺序增加填写。12.1 投料比例 :其中的固化剂指向泥浆池中投入的起固化作用的多种 配比原料之和。