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耳鼻喉题库大全完整版.docx

1、耳鼻喉题库大全完整版第一篇 鼻科学一、 选择题1、面静脉的解剖特点是:A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜2、上颌窦穿刺冲洗的最正确进针位置是:A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处 B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 D 下鼻道外侧壁前段近底部E 以上都不是3、鼻镜手术操作一般在中鼻甲A侧进展 B 上方进展 C 下方进展 D外侧进展E 以上都不是4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是:A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下D 从下向上 E 以上都不是5、正常人生理性鼻周期是:A随精神紧和放松而变化 B 随运动和休息而变化 C 随

2、昼夜时间节律而变化D每2-7小时交替变化一次E 随肺扩程度需要而变化6、以下哪项不是单纯性鼻炎临床表现:A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对7、以下哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞:A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎 E急性鼻炎8、如一患者有进展性鼻阻塞病症,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑A 慢性鼻窦炎 B慢性鼻炎 C鼻部恶性肿瘤 D 鼻中隔偏曲 E 全身因素所致鼻阻塞9、鼻源性头痛的敏感部位依次为;A 鼻顶和鼻甲 鼻中隔和鼻窦粘膜 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻中隔和鼻窦粘膜 鼻顶和鼻甲C

3、上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻顶和鼻甲 鼻中隔和鼻窦粘膜D鼻中隔和鼻窦粘膜 鼻顶和鼻甲 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E鼻顶和鼻甲 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻中隔和鼻窦粘膜10、以下哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因:A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲 C鼻腔肉芽肿 D萎缩性鼻炎E 以上都不是11、鼻骨复位术不宜超过:A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天12、以下哪项不是筛窦骨折之临床表现:A眼球下移 B 鼻根部扁平宽大 C 脑脊液鼻漏 D 视力减退 E Marcus-Gunn瞳孔13、视神经管减压的适应症为:A 筛窦外伤后视力下降 ,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者B 筛窦外伤后

4、视力下降 ,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者C 筛窦外伤后视力下降者D 筛窦外伤后视力下降12h无恢复迹象者E 筛窦外伤后视力下降 12h视力改善者14、下述各种脑脊液鼻漏中,哪一种临床最多见:A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性15、确诊脑脊液鼻漏的方法为:A 鼻孔流出无色液体,枯燥后不结痂B 低头用力、压迫颈静脉流量增加C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上E 以上都不对16、准确无害进展脑脊液瘘孔定位方法为:A 鼻镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管注药法17、变应性鼻炎病症

5、的发生主要与以下细胞激活有关:A 杯状细胞 B肥大细胞C 浆细胞 D嗜酸性粒细胞 E 以上都不是18、根据IFOR1997年发表的综合报告,变应性鼻炎人群患病率为:A 10%-20% B 10%-25% C 10%-30% D 10%-40% E 5%-20%19、变应性炎症属:A型变态反响 B型变态反响 C型变态反响 D型变态反响 E型变态反响20、确定变应原的最可靠的方法是:A 变应原皮肤试验 B 鼻粘膜激发试验 C 体外特异性IgE检测 D Ig检查 E局部活检21、以下哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:A 减充血药 B 抗组胺药 C 糖皮质激素 D 肥大细胞膜稳定集 E 以上都不是2

6、2、以下关于鼻出血的说法应除外:A 儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litters 区B 血液病是鼻出血的原因之一C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能D 与鼻中隔偏曲无关E 前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞23、鼻出血的处理中以下哪一项不正确:A 少量出血可采取局部止血的方法B 出血点找不到时可先行前鼻孔填塞C 有明确出血点者可予以冷冻或化学烧灼等D 只要有鼻出血均采取后鼻孔填塞E 局部止血的同时可适当配合全身用药24、 儿童鼻腔异物的主要病症是:A 发热、头痛B 单侧鼻塞伴流臭脓涕C 嗅觉减退D 鼻出血E 以上都对25、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是:A 鼻感染B 眶感染C 海绵窦血

7、栓性静脉炎D 脓毒败血症E 脑脓肿26、引起鼻源性球后视神经炎的最常见的是:A蝶窦炎B 筛窦炎C 上颌窦炎D 额窦炎E 以上都是三、 问答题1、简述筛窦各壁解剖构造?外侧壁,即眼眶侧壁,由泪骨和纸样板构成;侧壁,即鼻腔外侧壁上部,附有上鼻甲和中鼻甲;顶壁,侧与筛骨水平板连接,外侧与眶顶延续,筛顶上方为前颅窝;下壁,即中鼻道外侧壁构造,如筛泡、钩突和筛漏斗;前壁,由额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌窦额突构成;后壁,即蝶筛板,与蝶窦毗邻。2、简述鼻腔的生理功能?通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅觉、生物学功能等。3、请简述鼻部CT对诊断鼻部疾病的意义。鼻窦CT是诊断鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查

8、方法,常用冠状位和轴位。前者可清晰显示窦口鼻道复合体的解剖构造和解剖变异,对术者有实际指导作用。后者可显示筛窦的前后关系,筛窦与蝶窦的解剖特点及其与视神经的关系。鼻窦CT可提供解剖变异情况,手术前CT评估对手术方式确立具有重要意义。4、简述鼻源性头痛的特点。一般都有鼻部病变,如鼻塞、脓涕等,多在窦脓性分泌物排出后缓解2鼻急性炎症时加重3多为深部头痛4鼻腔粘膜收缩或使用外表麻醉剂后,头痛可减轻5头痛有一定部位和时间6不同部位鼻粘膜对刺激所致的疼痛有不同敏感度。5、鼻骨骨折的处理。鼻骨骨折应在外伤后23小时组织尚未肿胀时处理,如鼻外型肿胀,那么应在10天消肿后进展,一般不宜超过14天。闭合性无错位

9、性骨折无需复位;错位性骨折可行鼻或鼻外法复位;开放性骨折,争取一期完成清创缝合与鼻骨骨折复位;如出现鼻中隔损伤或鼻中隔粉碎性骨折,那么根据情况进展开放复位、固定等。6、简述变应性鼻炎的治疗。变应性鼻炎的治疗分非特异性治疗和特异性治疗。前者主要指药物治疗,如局部或全身使用糖皮质激素,抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱药等。此外还包括激光、冷冻、射频、微波手术等。特异性治疗包括防止接触变应原,免疫疗法等。应根据病人的病症类型和病理生理学过程选用不同的药物或联合用药。7、简述变应性鼻炎与血管运动性鼻炎的鉴别要点。7、鉴别要点:变应性鼻炎血管运动性鼻炎 病因型变态反响血管反响性增强鼻痒和喷嚏

10、+ 鼻分泌物量+ 鼻涕倒流+-+ 鼻粘膜充血-+ 鼻粘膜苍白+- 鼻粘膜水肿+-鼻分泌物中嗜酸性粒细胞+- 特异性皮肤试验阳性阴性 特异性IgE升高升高 个人及家族史+-治疗 糖皮质激素减充血剂 抗组胺药 免疫疗法等8、试述慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别?慢性单纯性鼻炎的病症是间隙性或交替性鼻塞、鼻涕为粘性且较多、局部病人可有头痛、头晕、咽干和咽痛、无明显闭塞性鼻音和耳鸣。而慢性肥厚性鼻炎的鼻痛是持续性、鼻涕粘稠且不易擤出、有闭塞性鼻音、常有头痛、头晕、咽干和咽痛、局部病人可有耳鸣。鼻腔检查可见慢性单纯性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肿胀、暗红色但外表光滑,触之柔软有弹性。而慢性肥厚性鼻炎患者的下

11、鼻甲粘膜肥厚、暗红色,外表不平,呈结节状或桑椹状,并有下鼻甲骨肥大,触之无弹性,硬实感。假设用麻黄素改缩下鼻甲,可见慢性单纯性鼻炎和下鼻甲可明显缩小,而慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲那么改缩不明显或无反响。从治疗上来说,慢性单纯性鼻炎的治疗以非手术为主,而慢性肥厚性鼻炎的治疗那么以手术为主。9、鼻疖引起海绵窦血栓性静脉炎原因是什么?9、外鼻的静脉主要经眦静脉及面静脉汇入颈、颈外静脉。由于眦静脉经眶上、眶下静脉与颅海绵窦相通,面静脉无瓣膜,血液可以上下流动,故当鼻或上唇患疖肿时,如误加挤压或治疗不当,那么有引起海绵窦血栓性静脉炎之虞。10、上颌窦穿刺的并发症有哪些?最危险的并发症是什么?10、上颌窦穿刺

12、冲洗术的并发症主要有:面颊部皮下气肿或感染。因进针部位偏前,针刺入面颊部软组织所致。眶气肿或感染。进针方向偏上,用力过猛,穿刺针穿通上颌窦顶壁即眶底壁入眶所致。翼腭窝感染。针穿通上颌窦后壁入翼腭窝所致。气栓。针刺入较大血管,并注入空气所致。虽极罕见,但后果严重。11、鼻源性头痛有何特点?11、此鼻源性头痛常有以下特点:伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等病症。多有时间性或固定部位,多为白天重、夜间轻,且常为一侧,如为双侧者必有一侧较重;前组鼻窦炎者多在前额部痛,后组鼻窦炎者多在枕部痛。休息、滴鼻药、蒸汽吸入或引流改善、鼻腔通气后头痛减轻。咳嗽、低头位或用力时因头部静脉压升高而使头痛加重。吸烟、饮酒和情

13、绪冲动时头痛亦加重。12、鼻源性颅并发症的解剖学根底是什么?12、鼻源性颅并发症的解剖学根底是:鼻腔顶壁筛板、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底构造,这些构造有时先天缺损,致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额窦板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦。嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通。因此,鼻腔和鼻窦感染可经上术解剖学关系进入颅。13、鼻窦粘液囊肿骨壁破坏的机制是什么?13、目前较多观点认为鼻窦粘液囊肿是鼻窦自然开口完全堵塞后致窦分泌物积留而逐渐形成。亦有报告虽无窦口阻塞而仍有囊肿发生者。鼻窦自然开口完全堵塞后,窦分泌物积留,分泌物

14、蛋白含量过高致窦渗透压增高,吸收水份、水钠潴留,导致窦压力增高,压迫鼻窦骨壁,骨壁中破骨细胞被前列腺素、甲状旁腺素和淋巴细胞激活因子激活,致使骨壁破坏。鼻科学答案一、选择题:1、E 2、C 3、D 4、A 5、D 6、D 7、C 8、C 9、C 10、D11、C 12、A 13、B 14、C 15、D 16、A 17、B 18、D 19、A 20、D21、A 22、D 23、D 24、B 25、D 26A二、名词解释:1、利特尔区littlearea:鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈动脉系统和颈外动脉系统的分支会聚成血管丛,该区称为利特尔区,是鼻出血的好发部位,故又称“易出血区。2、鼻

15、道窦口复合体ostiomeatal plex,OMC:以筛漏斗为中心的一组解剖构造,包括中鼻甲、构突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。如此区发生解剖变异和病理改变,将直接影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎。3、鼻周期nasalcycle:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,间隔27小时出现一个周期,称为生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。4、克氏静脉丛Kiesselbachplexus:鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛,称克氏静脉丛Kiesselbachplexus,为该部位出血的重要来源。5

16、、FESS :英文全称Functional endoscopic sinussurgery,功能性鼻镜鼻窦手术,通过小围或局限性手术,恢复鼻窦窦口正常通气引流及鼻腔鼻窦粘膜功能,从而解决广泛的鼻窦病变。6、中鼻甲气化:中鼻甲含有气房时称为中鼻甲气化,也称泡状中鼻甲,是一种常见的解剖变异。中鼻甲气化可局部或完全阻塞鼻中隔与鼻腔外侧壁之间的间隙,阻碍中鼻道各窦口开放及引流,是造成鼻窦炎的解剖学根底之一。7、中鼻甲曲线反常:也称“反向弯曲。在正常情况下,中鼻甲凹面向外。如果中鼻甲向外侧突出,凹面朝向鼻中隔,凸面朝向鼻腔外侧壁,即为中鼻甲反向弯曲,或称之为中鼻甲曲线反常paradoxiccurve o

17、f the middleturbinate。中鼻甲曲线反常可以阻塞中鼻道入口,是鼻窦感染的原因之一。8、Haller气房:指位于筛泡以下,上颌窦上壁和筛骨纸样板最下部的气房,包括筛漏斗外侧壁的气房,最早有AlberVonHaller描述。Haller气房临近上颌窦自然开口,容易造成上颌窦开口狭窄而引起上颌窦炎。9、Onodi气房:即最后组筛窦气房的过度气化,同时伴视神经管的明显突入。Onodi气房是蝶窦切除术不彻底的原因之一。10、功能性鼻阻塞:鼻腔宽大,呼吸气流压力降低和鼻粘膜感觉神经萎缩,患者自觉通气不畅,故称“假性鼻阻塞或功能性鼻阻塞。常见于萎缩性鼻炎。11、特发性鼻出血:局部鼻出血病人

18、,在疾病的全过程均找不到鼻出血确实切病因,但鼻出血控制后未再出血。将此类鼻出血称为特发性鼻出血。12、击出性骨折:也称眶底骨折,是当眼部受钝器伤后,眶压力骤增,致使眶底薄弱处骨折,骨折片、眶软组织、眼肌随之疝入上颌窦,称为击出性骨折。13、击入性骨折:暴力来自眶外侧,击中眶外侧壁或颧部,使额颧缝骨折,并延续到眶下壁。冲击力使上颌骨转动,导致局部眶底向上旋转进入眶。14、脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝、颅中窝底或其他部位或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。15、花粉症:季节性变应性鼻炎多发生于花粉播散的夏秋季又称为花粉症。16、特应型个体:带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称

19、为特应型个体。第二篇 咽科学一、选择题1. 以下不是咽壁的构成A. 粘膜层B. 粘膜下层C. 肌肉层D. 纤维层E. 外膜层2. 以下哪项不属于咽的生理功能A. 呼吸B. 吞咽C. 保护D. 免疫E. 屏气3. 关于咽肌的描述哪项是错误的A. 咽缩肌共同收缩可使咽腔缩小B. 咽提肌收缩可使咽喉上举、咽部松驰、开放梨状窝C. 环杓肌收缩可使咽腔扩大D. 腭帆肌的作用主要是控制鼻咽峡启闭和咽鼓管咽口开放E. 咽提肌收缩可使喉口封闭4. 急性咽炎临床表现特征以下哪项不符A. 口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀B. 咽后部淋巴滤泡增生、外表可见片状白色伪膜C. 悬雍垂及软腭水肿D. 下颌角淋巴结肿大、压

20、痛E. 吞咽疼痛.5. 慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符A. 一般无明显全身病症B. 咽部有异物感或灼热感C. 扁桃体肥大充血D. 咽后壁常有粘稠分泌物附着E. 一般无明显疼痛6. 急性扁桃体炎的主要致病菌为A. 葡萄球菌B. 肺炎双球菌C. 乙型溶血性链球菌D. 流感杆菌E. 厌氧菌7. 诊断慢性扁桃体炎的主要依据是A. 咽部疼痛B. 扁桃体肿大程度C. 扁桃体外表有脓D. 颌下淋巴结肿大E. 反复急性发病史8. 急性扁桃体炎治疗的首选药物为A. 先锋霉素B. 青霉素C. 中药D. 激素E. 红霉素9. 全麻下扁桃体切除术后患者在尚未清醒时应该保持的体位是A. 仰卧位B. 半俯卧位C. 侧位

21、D. 横卧位E. 半侧卧位10. 以下不属于急性扁桃体炎的并发症是A. 急性牙周炎B. 急性中耳炎C. 急性鼻窦炎D. 扁桃体周脓肿E. 急性鼻炎11. 急性扁桃体炎常引起多种全身并发症,这与_型变态反响有关。A. B. IIC. IIID. E. + II12. 对扁桃体的描述错误的选项是A. 淋巴上皮器官B. 血液供给丰富C. 具有免疫功能D. 深浅不一的盲管称为咽隐窝E. 与咽侧索相邻.13. 有关急性扁桃体炎的描述哪项是错误的A. 为急性非特异性炎症B. 急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起C. 急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床表现病症较重D. 下颌角淋巴结肿大、扁桃体肿大充血是其特征E

22、. 具有传染性.14. 急性扁桃体炎并发症不正确的描述是A. 常导致扁桃体周脓肿B. 可引起中耳、鼻窦、喉部急性炎症C. 可并发急性风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等D. 全身并发症与各靶器官对链球菌产生型变态反响有关E. 常导致咽后脓肿15. 对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是不对的_。A. 多由急性扁桃体炎反复发作所致B. 因扁桃体隐窝引流不畅,窝细菌、病毒滋生感染演变C. 扁桃体增生肥大或萎缩纤维化失去正常功能D. 葡萄球菌为本病的主要致病菌E. 链球菌也为本病的主要致病菌.16. 与慢性扁桃体炎鉴别诊断无关的是A. 扁桃体生理性肥大B. 扁桃体角化症C. 扁桃体良性肿瘤D. 樊尚咽峡炎E. 扁

23、桃体恶性肿瘤.17. 慢性扁桃体炎容易形成全身感染性“病灶是因为A. 对链球菌产生变态反响B. 自主神经系统失调C. 分泌功能紊乱D. 身体瘦弱E. 营养不良.18. 以下关于腺样体正确的说法是A. 腺样体位于口咽顶部B. 腺样体在出生时即存在,6岁时最明显C. 腺样体一般不萎缩D. 腺样体肥大不影响呼吸及面容E. 腺样体不属于咽淋巴环19. 与咽旁脓肿无关的病因是A. 邻近组织或器官的化脓性炎症B. 咽后淋巴结结核C. 咽部异物D. 经血流和淋巴炎感染E. 咽部外伤20. 以下不是鼻咽癌的早期病症A. 涕血B. 耳鸣C. 耳闭D. 鼻塞E. 头痛.21. 鼻咽癌治疗的首选方案是A. 手术B.

24、 放疗C. 化疗D. 手术+放疗E. 手术+化疗22. 以下关于鼻咽癌说法错误的选项是A. 60%的患者首发病症为颈淋巴结肿大B. NPC常发生于咽隐窝C. 颈淋巴结肿大一般表现为渐进性增大,质硬,不活动,无压痛,且常早期以双侧发生D. EB病毒血清学检查可帮助诊断E. 早期易发生头痛.23. 以下关于咽部化学灼伤治疗的错误做法是A. 抗生素控制感染B. 应用激素C. 给予打水中和D. 必要时行气管切开E. 补充电解质三、问答题1、根据鼻咽癌开展的规律述颅神经及颈交感神经损害的机理及临床表现。1、位于咽隐窝附近的肿瘤,向上经颈动脉管或破裂孔到达颅中窝的假设时区,常常引起第及第脑神经累及,继而可

25、累及、脑神经,除头痛外,出现面部麻木,复视、视物模糊,睑下垂、眼外肌麻痹,眼球固定甚至失明,肿大的颈深部淋巴结也可能压迫穿出颅底的第、及脑神经,出现软腭麻痹,吞咽困难声嘶,伸舌偏歪等。颈交感神经被肿大的颈深部淋巴经压迫时可出现Horner综合征眼球陷,上睑下垂,瞳孔缩小额部天平。2、急性化脓性扁桃体炎有何临床表现及体征?2、本型起病较急局部病症和全身病症都轻重,主要有咽痛避烈吞咽困难,痛常散至耳部,全身病症有恶塞高热,幼儿可高热抽搐,呕吐或昏睡。体征有扁桃体肿大,周围充血,隐窝口有黄白色脓点,连接脓点可成点可成假膜,易拭去,不留出血创面。下颌角等处淋巴结可肿大。3、扁桃体手术摘除的适应症和禁忌

26、症有哪些?1如扁桃体肿大,阻塞呼吸道23年来每年至少发作3次;2年来每年至少发作5次;1年来至少发作7次。每次发作时体温38以上、血象升高、扁桃体上有脓性分泌物。3病灶型扁桃体炎已出现了身体其他脏器疾病者,如风湿病、心肌炎、肾炎等。4病灶型扁桃体炎术前3日至术后7日给予青霉素或其他抗生素治疗,以免周身疾病因手术激惹而恶化。5扁桃体炎急性期或上呼吸道感染不宜行手术治疗。6造血系统及有凝血机制障碍者不宜手术。7急性肾炎,风湿病急性期,病情尚不稳定者不宜手术咽科学答案一、 选择题1、B 2、E 3、C 4、B 5、C 6、C 7、E 8、B9、B 10、A 11、C 12、D 13、E 14、E 1

27、5、C 16、D17、A 18、B 19、B 20、D 21、B 22、C 23、C二、名词解释1、 咽峡:上界为县雍垂、软腭游离像;两侧为腭舌弓、腭咽弓;下界为舌背。2、 EB-VCA-IgA:EB病毒壳抗原免疫球蛋白A3、咽淋巴环:咽部有丰富的淋巴组织,主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体,这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的环,此环输出之淋巴管与颈淋巴结又互相连系交通那么称外环,环和外环统称为咽淋巴环4、 咽隐窝:鼻咽的左右两侧下鼻甲后端约1cm处有一漏斗状开口为咽鼓管咽口pharyngealorifices of tympanopharyn

28、gealtube,此口的前、上、后缘有由咽鼓管软骨末端形成的唇状隆起称咽鼓管隆突,亦称咽鼓管圆枕torustubalis。在咽鼓管隆突后上方有一深窝称咽陷窝pharyngealrecess,是鼻咽癌好发部位,其上距颅底破裂孔仅约1cm故鼻咽恶性肿瘤常可循此进入颅。5、 咽旁间隙:亦称咽上颌间隙pharyngomaxillaryspace,位于咽后间隙两那么,左右各一,呈三角形漏斗状,含疏松蜂窝组织,上界为颅底,下达舌骨大角处,后壁为椎前筋膜,壁为颊咽筋膜、咽上缩肌,与扁桃体窝相隔,外侧壁为上颌骨升支壁及其附着的翼肌与腮腺包囊。茎突及其附着肌肉将此间隙分为茎突前隙和茎突后隙两部,前者较小,侧与扁

29、桃体窝仅隔一咽上缩肌,故扁桃体的炎症常扩散至此间隙;茎突后隙较大,其有颈动脉、颈静脉、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经及交感神经等穿过,有颈深淋巴结上群,因此咽部感染,可以从颈深淋巴结向此隙蔓延。第三篇 喉科学一、选择题1、以下喉软骨中呈叶片状的是:A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、小角软骨2、以下哪一软骨损伤后易引起喉狭窄A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、小角软骨3、会厌的哪个部位的组织较疏松、炎症时易发生肿胀?A、会厌喉面B、会厌舌面C、会厌结节D、会厌游离缘E、会厌茎4、抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时,可紧急迫开A、环气管韧带B、舌甲膜 C、甲

30、状会厌韧带D、环甲膜E、舌会厌韧带5、使声带外展的喉肌是:A、环杓侧肌B、环甲肌C、甲杓肌D、杓会厌肌E、环杓后肌6、喉腔中最狭窄的部位是:A、喉入口B、室带间 C、声门区D、喉室间E、声门下区7、喉返神经是以下哪一神经的分支A、迷走神经B、舌咽神经 C、舌下神经 D、副神经 E、三叉神经8、喉的感觉神经主要是来自:A、喉返神经B、舌咽神经分支 C、迷走神经分支 D、喉上神经支E、副神经分支9、喉的以下哪个部位淋巴管最丰富:A、喉入口 C、声门区B、声门上区 D、声门下区 E、喉室10、以下哪个部位的粘膜为鳞状上皮:A、室带 B、喉室 C、声带 D、杓间区E、声门下区11、目前临床上检查成人喉

31、部最常用的方法是:A、直接喉镜 B、纤维喉镜 C、动态喉镜 D、电子喉镜E、间接喉镜12、小儿急性喉气管支气管炎时以下哪种药物应忌用:A、-糜蛋白酶 B、地塞米松C、希克劳D、阿托品E、青霉素13、喉部最容易长息肉的部位是:A、声带 B、室带 C、声门下D、喉室 E、杓区14、喉部最容易长囊肿的部位是:A、声带 B、室带C、声门下D、会厌 E、杓区15、一中年男性患者受伤后主诉咽部剧痛,吞咽时加重,伴发热,检查口咽粘膜和扁桃体无明显红肿。病人也无声嘶,应首先考虑:A、急性喉炎 B、急性会厌炎 C、急性喉、气管、支气管炎D、环杓关节炎E、喉结核16、闭合性喉外伤时,想要了解有无喉软骨骨折移位最好的检查方法是:A、喉的触诊 B、喉的X线正侧位片 C、电子喉镜 D、喉MRIE、喉CT17、声带上长新生物的首发病症是:A、喉痛 B、喉喘鸣 C、咯血 D、声嘶E、呼吸困难1

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