集中式供水单位基本情况表表1.docx

1、集中式供水单位基本情况表表1表1 集中式供水单位基本情况表（适用于日供水量1000m3的集中式供水单位） 标准编码*：1、基本情况1.1供水单位名称： 1.2建设投入使用时间：年月1.3地址： 省 市（地） 区（县） 乡镇 邮编： 1.4水厂所在的经度： 纬度： 1.5法人代表： 1.6组织代码 1.7联系人： 联系电话： 手机 1.8类别：地级市以上市区的市政水厂 、县（市、区）政府所在地的市政水厂、县（市、区）政府所在地以外的乡镇水厂、村级水厂、单位自建设施水厂 、其他（请注明） ,1.9水厂主管单位： , 1.9.1 水厂的行政主管部门:住建部门、水务部门 、其它 , 1.9.2 水厂投

2、资主体:政府投资、股份制集资、 用户集资、个人(私人)投资、其它 ,。1.10水厂建设类别:城市配套建设 、改建或扩建 、解困工程 、饮水安全工程 、村村通自来水 、其它 。 1.11职工总人数：人 供、管水人员数：人1.12设计供水能力：.万吨/日 实际供水能力：.万吨/日 1.13供水人口：.万人 1.14 供水范围 . km22、水源基本情况2.1水源类型及名称:.江河水、水库、井水、山泉水、深井、其他,水源名称： ；2.2 吸水点情况： 2.2.1 有无取水构筑物:地下水取水构筑物(水井、渗渠、引泉构筑物),地表水取水构筑物(固定式取水构筑物、潜水泵取水构筑物、低坝取水构筑物)，河床式

3、取水构筑物（自流式、虹吸管式、水泵直接吸水式），岸边式取水构筑物,名称： ； 2.2.2吸水点河宽： m，深度： m，流量 m3/s；或吸水点库容积 m3 ,深度： m，吸水点水库常年水库面积 km2，集雨区面积 km2。 2.3水源保护区 2.3.1有无政府颁布的水源保护区相关文件,有请附文件复印件，水源一级保护区范围： 。一级水源保护区有无设立醒目告示牌,二级水源保护区有无设立醒目告示牌。 2.3.2 水源一级保护区有无从事(1厕所 2.捞沙 3.摆渡 4.工业废水的排污口 5.污水的排放污口.6养殖.7.农田 8.菜地 9.垃圾堆放 )影响供水安全设施,分别说明存在问题 。 2.3.3

4、取水点上游1000米至下游100米的水域有无工业废水和生活污水,或取水点的单井或井群的影响半径范围内有无工业废水生活污水灌溉和施用难降解及剧毒的农药，水源水存在主要问题有： 。 2.3.4在取水点或水源一级保护区有无防护措施，主要措施有： 。 2.4 备用水源： 2.4.1 备用水源有、无 ，是 否 可以直接切换供水。 2.4.2 备用水源类型 .江河水、水库、井水、山泉水、其他,备用水源名称： ； 2.4.3 备用水源管道 m; 2.4.4 备用水源取水构筑名称： 。 2.5 水源水质情况 2.5.1 水源水类别 类、类、类、类、类、劣类(单选)； 2.5.2 水源水主要超标指标 ； 2.6

5、 有无 源水生物监测池 3、水质净化消毒设施3.1水质净化消毒设施： 有无3.2水质净化消毒工艺流程及相应设备： 混凝剂 消毒剂 原水混合反应室预处理沉淀过滤特殊性处理水箱用户3.3 混凝剂投加设备和设施 3.3.1 有无常规混凝剂(化学处理剂)投加设备, 投加设备名称厂 。3.3.2 化学水处理剂投加方式：重力投加、计量泵投加、水射器投加、其他方式投加 3.3.3 化学水处理剂投加计量方式：全自动控制计量泵投加、人工调整计量泵投加、直接采用阀门人工控制投加、采用浮杯或液位差计量控制投加、人工估算计量、其它方式控制投加 3.3.4 投加设备 计量泵（1）型号 技术参数: 计量泵（2）型号 技术

6、参数: 3.3.5投加时间（频率）：1.长期投加、2.间断投加、3.无 3.3.6 溶解池及搅拌箱:名称 ： 容积： m3。 3.3.7 有无应急备用混凝剂（化学处理剂）投加设备和设施 备用投加设备名称和型号： 数量 台。3.4 混合设备：有无1.1.水泵混合 、2.管道混合 、3.管式静态混合器 、4.机械搅拌混合 、5.隔板混合 、6.跌水式混和 、7.水跃式混合 、8.其它（ ）;3.5 混凝反应池:有无 ； 效果是否好。 反应池(1)名称： 反应时间 （min） 反应池(2)名称： 反应时间 （min）3.6 预处理设施:有无 ；效果是否好。 预处理方式：预沉池、化物预处理、臭氧活性炭

7、、高锰酸钾、氯预氧化、曝气、其它； 预处理设施主要设备名称 处理水量 m3/h3.7.沉淀和澄清有无 ;沉淀效果是否好。3.7.1 沉淀池(1)名称： 沉淀池表面积 m2 沉淀时间 （min）。3.7.2 沉淀池(2)名称： 沉淀池表面积 m2 沉淀时间 （min）。3.7.3 澄清池名称 3.8.3 排泥方式: 3.8 过滤池情况：有无 ;反冲方式是否先进;过滤效果是否好。3.8.1过滤池(1)名称： 过滤池总面积： m2;滤速： m/h。 反冲洗方式(1)： 。 3.8.2过滤池名称(2)： 过滤池总面积： m2;滤速： m/h 反冲洗方式(2)： 。 3.9 特殊性处理或深度处理：有无3

8、.9.1 特殊性处理：除铁、除锰、除氟、除砷、其它, 采用的方式： 名称： 3.9.2 深度处理：效果是否好。采用的方式： 名称： 3.10 消毒 有无 ;消毒副产物检出低，浓度稳定效果是否好。3.10.1消毒剂名称：液氯 漂白粉 氯胺 次氯酸钠 二氧化氯 臭氧 其他（请注明） 。3.10.2 消毒剂投加点：处理前投加、净化处理投加、3.10.3消毒剂混合接触时间： min,3.10.4投加设备名称： 重力投加、真空投加、压力投加、其它投加 3.10.5消毒投加频次:1.长期投加、 2.间断投加、 特殊情况投加、4.无投加3.10.6消毒剂投加控制方式：全自动控制投加、人工控制、机械+人工投加

9、、机械投加 3.10.7残氯或臭氧或二氧化氯消除装置：有无 3.11 污泥处理 有无污泥收集池; 有无污泥处理设备; 3.11.1 污泥处理工艺流程 3.11.2 污泥处理主要设备名称： 3.12清水池3.12.1清水池共计 个，每个能否单独工作和分别泄空。长 m宽 m高 m,总有效容积 立方米。3.12.2 水池盖有无,池盖物质 ，水池通气孔管 个，是否加塑料纱罩。3.12.3池清洗周期 次/年；3.13 供水管网3.13.1 输水管道在管道敷设凸起点是否设自动进（排）气阀；在管道敷设低凹处是否设有泄水阀;干管和支管上是否设有检修阀;管线布局是否合理。供水范围 km2,主要城区（街道）或乡镇

10、 ;3.13.2 有无二次加压泵站，加压泵站名称与地址 ；3.13.3 有无二次消毒,二次消毒名称与地址: ;3.13.3 主管网 材料(1)名称 DN 长度 km, DN 长度 km, DN 长度 km 材料(2)名称 DN 长度 km, DN 长度 km, DN 长度 km材料(3)名称 DN 长度 km, DN 长度 km, DN 长度 km3.14 有无水质在线检测3.14.1 水源水在线检测设备有 无；检测项目浊度 pH 氨氮 流量 3.14.2 出厂水在线检测设备有 无；检测项目浊度 pH 余氯 氨氮3.14.3 末梢水在线检测设备有 无；监测点数量，检测项目浊度 pH 余氯 氨氮

11、3.15 有无制水过程自动控制系统 3.15.1有无制水过程自动控制系统3.15.2 何种方式的自动控制: 名称： ；3.15.3 反馈控制指标： 3.16 建筑布局与环境卫生3.16.1 厂区布局及工艺流程是否合理，必备功能间是否齐全。3.16.2 厂区道路是否硬化，是否空地绿化、平整、无露土、环境整洁、无死角，是否有专人负责。3.16.3. 生产区外围10米范围内是否有生活居住区；是否渗水厕所、渗水坑；是否堆放垃圾、废渣、粪便场所；是否铺设污水管道。4.4.卫生监督与管理情况 (全项目监督检查 日常监督 )*现场检查日期: 检查人 、 监督单位： 4.1 供水单位管理情况4.1.1 是否持

12、有卫生许可证,卫生许可证号： 。新发、变更、延续、注销。4.1.2 是否经过新、改、扩建供水工程项目预防性卫生监督审查，是否经过新、改、扩建供水工程项目竣工卫生验收认可，有提供复印件。4.1.3 管理制度：4.1.3 有无(1) (1)是否有制水工艺的操作规程(或不健全)。(2) (2)是否制订各种供水设施(取水口、沉淀池、反应池等)运行制度和规程。(3) (3)是否制订各种供水设备（加药泵、电机等）运行制度和规程。(4) (4)是否制定建立各种供水设施日常保养、定期维护和大修理三级维护检修制度(或不健全)。(5) (5)是否制定建立各种供水设备日常保养、定期维护和大修理三级维护检修制度(或不

13、健全)。(6) (6)是否制定氯气、氨气、氧气及臭氧等使用安全制度及规程(或不健全)。(7) (7)是否建立完善水质预警系统，制定水源和供水突发事件应急预案(或不健全)，是否有水污染事件报告制度，水厂制水过程突发事件或污染事件是否及时向卫生部门报告。4.1.4工作档案(1)(1)有无专用档案室，档案资料是否分类存放，有无专人管理(2)(2)卫生管理法规、标准、规范是否齐全(3)(3).日常水质检测记录或报告是否齐全(4)(4).涉水产品卫生许可和检验报告否齐全，否有进货检验资料。(5)(5)卫生监督意见书是否有，水质或生产过程不符合要求是否跟踪处理措施，是否有验收意见。(6)(6)疾病控制中心

14、检验报告是否齐全，不齐全，没有。4.1.5 制水过程运行管理（1）水质净化设施运行是否正常；不正常原因 ；（2）水质消毒设施运转是否正常；不正常原因 ； (3)取水口有无影响供水安全行为或物品。(4)投加混凝剂量有无开展杯罐（混凝搅拌）试验。 (5)混凝剂投加设备运行情况正常、间断或无运行。有无混凝剂投加记录表。记录是否完整。（6）混凝剂计量设备运行情况正常、间断或无精确计量。 (7)生产车间是否开展pH、浊度、余氯等项目检验，有无检验记录。 （8）检查反应池或絮凝池出口，观察絮凝效果，絮凝后水体中的颗粒是否与水分离度大，絮体大小是否均匀，絮体是否大而密实。（8）（8）沉淀池出水或待滤水是否有

15、跑矾花现象。（9）（9） 石英砂等滤料是否更过，更换时间： 更换数量： m3。（10）（10） 沉淀池斜管更换是否更过,更换时间： 更换数量： m2。（11）（11）在线监测仪器设备是否定期校检，能否达到所需的灵敏度和准确度，并符合相应检验方法标准或技术规范的要求。（12）（12）过滤池和沉淀池是否定期清洗，沉淀池排泥 h一次，过滤池反冲洗 h一次。（13）（13）清水池是否定期清洗消毒。（14）（14）供水管网检漏方法： ，如何防止二次污染 ；4.1.6 制水人员(1)是否有专兼职饮用水卫生管理人员：专职人，兼职人 (2)供管水人员健康合格证明：应持证人，实际持证人(3)供管水人员卫生知识培

16、训合格证明：应持证人，实际持证人4.1.7 水污染事件防范措施，有无，_；4.2水质检测情况4.2.1 有无水质检验室，有无检验设备，有无检验人员，检验人员数 个，高级职称人;中级职称人;初级职称人;无职称人,负责检验原水、净化工序出水、出厂水和管网水水质检验。有无开展水质检验，长期、间断、无，本厂或本公司已开展检验项目 个。4.2.2 是否制订水质检验规章制度(或不健全)。有班组、水厂化验室和中心化验室三级检验制度。4.2.3是否制订水质、净水原材料、实验室质控在内的质量控制体系。4.2.4水质检验项目和频率是否符合城镇供水厂运行、维护及安全技术规程(CJJ 58)2.4规定，是否符合GB5

17、749的9.1（CJ/T206或SL306）规定 。4.2.5是否有日常水质检测记录或报告,检验记录或报告是否规范。4.2.6 是否按规定向当地卫生行政部门或卫生监督机构报送水质检测资料。4.2.7 水质检验设备是否满足检验工作要求4.2.8水质检验仪器设备是否计量检定：应检定件，实际检定件4.2.9 水厂检验室是否经过计量认证，计量认证检定检验项目：项，实际开展检验项目。4.2.10中心检验室或总公司检验室是否经过计量认证，计量认证检定检验项目：项，实际开展检验项4.2.11 检验室存在问题：4.2.12 检验人员存在问题：4.2.13 检验设备存在问题：4.3涉水产品卫生使用情况：4.3.

18、1 采购制度:在选用各类涉水产品时，是否有相应卫生许可批件（净水原材料、输配水设备、防护材料、水处理材料）或不齐全，是否有索证当批次产品合格证及化验报告及验收制度或不齐全。4.3.2 输配水设备(管材管件)使用种，其中，持有批件的种，产品名称： 4.3.3管网使用防护材料使用种，其中，持有批件的种，产品名称： 4.3.4常用化学处理剂使用种，其中，持有批件的种 （1）化学水处理剂（混凝剂）产品名称: ,剂型：固体 液体 生产单位： 卫生许可批件号: 供货单位： 进货日期: 批号: :进货检查项目 进货检查人： （2）第二种化学水处理剂（混凝剂）产品名称: ,剂型：固体 液体 生产单位： 卫生许

19、可批件号: 供货单位： 进货日期: 批号: :进货检查项目 进货检查人： （3）第三种化学水处理剂（混凝剂）产品名称: ,剂型：固体 液体 生产单位： 卫生许可批件号: 供货单位： 进货日期: 批号: :进货检查项目 进货检查人： （4）是否有备用化学处理剂，种，其中，持有批件的种，产品名称： 、 4.3.5是否有消毒设备或产品（如：二氧化氯发生器或次氯酸纳）产品名称: ,型号： 生产单位： 是否有卫生许可批件,批件号: 。 配置原料名称: 、 4.3.6是否有水质处理器（如：一体化净水器）产品名称： ,型号： 生产单位： 卫生许可批件号: 。4.4饮用水安全（污染应急）事件：是否发生饮用水安

20、全（污染应急）及时报告4.4.1安全事件属性：自然灾害、环境污染、生产供应过程受污染、管网破裂、其它；4.4.2污染事件环节：水源水污染、水源水浊度等指标异常、水处理过程污染、供水管网污染、二次供水污染 供水设施被水淹或破坏；4.4.3污染性质：生物性、化学性、物理性；4.4.4污染后果：水源处理、应急制水、强化混凝和消毒、清洗消毒供水设备和管网、停水、间断供水、只供饮用、其它措施；4.4.5饮水异常情况：（1）颜色（2）气味（3）刺激性（4）养殖生物异常情况（5）其它；4.4.6 事件的影响人数：_发病人数：_住院（留医）人数：_重症人数：_死亡人数：_首例病人出现时间：_；4.4.7 多数

21、群众饮水方式：水车送水、瓶装水、使用自备井、饮用水自来水、其它；4.4.8 针对水污染事件采取措施，有无，_；4.4.9 针对污染事件提出主要监督意见(措施):_。4.5 现场快速检验结果 卫生监督机构在进行现场检查时是否进行了现场快速检验结果 4.5.1水样地点： 水样名称：出厂水、末梢水 4.5.2 检验结果（1）浊度检验设备名称： ，型号： ，计量认证编号： ， 现场检验结果 NTU ,结果判定: 合格/不合格 。（2）pH检验设备名称： ，型号： ，计量认证编号： ， 现场检验结果 。结果判定: 合格/不合格 。（3）游离余氯检验设备名称： ，型号： ，计量认证编号： ， 现场检验结果

22、 mg/L。结果判定: 合格/不合格 。（4）二氧化氯检验设备名称： ，型号： ，计量认证编号： ， 现场检验结果 mg/L。结果判定: 合格/不合格 。（5）肉眼可见物: 嗅和味： 。结果判定: 合格/不合格 。4.5.3快速检验结论：检验总项目 个，其中 个项目合格， 个项目不合格（自动进行统计）4.6 监督检查与查处情况4.6.1 下发现场检查笔录 有无；4.6.2 下发卫生监督意见书 有无；4.6.2 限期改正意见 有无；4.6.4 立案处罚 有无 罚款金额 元。5.检测能力与频次(详见表4)6.6.现场图片6.1 水源点情况6.1.1吸水点照片 6.1.2保护区照片 6.2水处理工艺

23、6.2.1 投加混凝剂设备照片6.2.2混凝剂照片 6.2.3反应区照片6.2.4沉淀区照片6.2.5过滤区照片 6.2.6消毒设备照片 6.2.7消毒药物照片 6.2.8应急净水照片6.3水质检验6.3.1 水质微生物、理化检验室照片6.3.2 水质pH仪照片 6.3.3水质余氯仪照片 6.3.4水质浊度仪照片 6.3.5其它设备照片6.4 质量管理6.4.1 档案室6.4.2 其它6.5 水厂全貌6.6 水厂平面布置图6.7 水厂制水平面布置图6.8 水厂检验室平面布置图6.9 生产区平面图及工艺流程图纸被监督单位签字： 检查人员签字： 、 检查时间：年月日*标准编码由（市、县区）六位行政区代码+三数（水厂数字自编号）组成*首次调查时进行全项目监督检查，在开展和填报全项目监督检查之后，平常开展日常检查时，主要制水过程的检验、投加消毒和化学处理剂等项目进行检查并填报。