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传染病医院隔离区的划分.docx

1、传染病医院隔离区的划分传染病医院隔离区的划分LT须严格执行个人防护 要求方可进入。医务人员需加强工作计划性,集中治疗 护理,尽量减少进出病室次数。医务人员在进入和离开 病区时应注意呼吸道、口腔粘膜、眼结膜及外耳道的防 护,下班前必须进行卫生处置( 清洁消毒并经沐浴后更衣)后方可离开病区。 1 隔离区管理要点 各类人员严格分清“三区、二线”(三区:清洁、污染、半污染;二线:清 洁路线、污染路线),并落实各项消毒措施以保证三区功能。物品设置合理有序, 标志清晰,相对固定,用后按规定分类处置。抢救物品要做到班班交接、清点、 及时检查补充,随时处于应急状态。 2 人员流动方向 医务人员上班进入更 衣室

2、,将所有清洁衣物脱掉,更换刷手衣(上班专用内衣),穿工作鞋 在相 对清洁区与半污染区之间的缓冲区穿防护服、戴帽子、口罩、手套 进半污染 区医生、护士办公室 进病房前在半污染与污染区之间缓冲区加穿隔离衣,第 二层口罩、防护镜、帽子、手套、鞋套 进入病房。 在病房门外缓冲区脱鞋 套,解隔离衣袖带,腰带,摘第一层手套 解隔离衣领带,轻脱隔离衣,将外 面卷起放入带盖容器中,摘防护镜,脱第二层帽子,摘第二层口罩、手套,分别 放置在不同功能的容器中,洗手、消毒 进入半污染区医护办公室 下班前在 半污染区与相对清洁区之间缓冲区脱防护服、帽子、口罩、手套,分别放置在相 应的容器中,洗手、清洁消毒口、鼻、耳道后

3、脱刷手服 沐浴更衣离开病区。 (二)隔离区病人的管理甲类及乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和肺炭疽 等严密隔离的传染病疑似患者、临床诊断患者需置单人病房,并与确诊患者隔离 收治,重症患者与一般患者分室收治,必要时重症患者应收治在有负压病房条件 的重症监护病房或具备监护抢救条件的病室。呼吸道传染病要求患者戴好口罩, 并不得随意离开所住的病室,更不能串病室。各房间门均应保持关闭状态。 严格探视制度,不设陪护,谢绝探视,如有患者特殊需要时探视者需与医务 人员一样做好严密的个人防护。患者所需的生活用品需经外勤及医务人员经清洁 端传递进病室,做好交接。家属需询问病情,可设热线专人负责

4、电话解答。病室 要24 小时开窗通风,但不得与医务人员办公室对流。 病人入院流程:门诊、污染通道、病室。 病人出院流程:消毒、沐浴更衣、清洁通道、出院。 (三)隔离区物流方向清洁物流均需经清洁路线送入病区清洁端,并由病区专人负责清点接收,如 送餐、送防护用品、一次性医疗用品、送办公用品、日常用品、送药品、送清洁 被服、送消毒灭菌后物品等。 1 洗衣房取污染被服路线 洗衣房 病区污染端 洗衣房工作人员用清洁双层布制污衣袋不经清点 与病房清洁工一起将病房的污衣袋放入洗衣房的双层清洁污衣袋中,扎紧袋口, 保持污衣袋外清洁由污染路线运回 直接进入洗衣房的高压锅先消毒(或先用 消毒液浸泡)再正常洗涤。

5、2 供应室回收流程 用封闭污染车从污染出口 进入各区污染端 将初步消毒处理后医疗器 械经污染路线回科 再消毒后洗涤包装 高压灭菌 分类存放、备用。 3 医用垃圾处置流程 医用垃圾均需由隔离区外的清洁工用专用垃圾袋与病区清洁工两人配合将 污染垃圾袋放入双层垃圾袋中,扎紧袋口,注意保持双层垃圾袋外面清洁用专 用垃圾贮存箱密闭贮存,后送焚烧。 4 检验科取病区血、尿、便标本流程 检验科工作人员用专用容器 经污染路线 各病区污染端 回检验科。 三、医护人员防护传染病院和感染疾病科医务人员在诊治传 染病病人中,不可避免要近距离接触患者,受感 染的危险性大,必须采用隔离防护措施,才能减 少医务人员职业暴露

6、造成感染的危险。但防护并 不是越多越好,科学有效的防护是防止医务人员 感染的有力保证。一般可分区分级防护。 (一)基本防护(一级防护)防护对象在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。 着装要求工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。凡接触传染病人时要加 穿隔离衣。(二)加强防护(二级防护) 防护对象进行体液或可疑污染物操作的医 务人员;传染病流行期的发热门诊,隔离病区的工 作人员;转运诊断或疑似为传染病患者的医务人员 和司机。 着装要求在基本防护的基础上,可按危险程度加用以下防护用品。隔离 衣(防护服)、外科口罩(N95 医用防护口罩)、鞋套、乳胶手套、防护眼罩、 面罩等。 (三)严密防护防护

7、不是越多越好,不同 的环境与场合应用适宜的防护 标准是相当重要的。 防护对象进行有创操作,如给SARS 病人进行气管插管、切开吸痰等操 作和作传染病人尸解的医务人员。 防护要求在加强防护的基础上,应使用面罩,密闭式呼吸保护装置等。 传染病隔离病区内划分为三个区域,原则上穿着隔离防护服装不超过三层即 可。隔离防护关键不在多,而在每个隔离区内,都要有相应的一层隔离防护服装, 并按顺序穿脱,保证隔离防护到位。注意穿隔离防护服时要按要求穿戴,里外层 顺序不乱,脱隔离防护服时也要按要求顺序脱,并慢脱轻放。配备的隔离防护服 装要保证质量,既要保证有效的厚度又要保证使用有效的材质。同时要尽量保证 医务人员穿着舒适,穿脱方便,利于操作。

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