1、XX市XX区XXXX小区XX号邮 政 编 码650XXX电 话139XXXXXX企 业 类 型XX责任公司传 真 号 码087X-XXXXXX注 册 资 金XXX万行政主管部门XXX交通厅营业执照字号XXXXXXXXXX法定代表人XX企业人员概况人员总数XX人高级工程师人数X人高、中级经济师、会计师人数经济师 人:会计师 人:工程师人数企业法定代表人、企业负责人和技术负责人姓 名性别出生年月职务职称专 业从事专业年限X19XX.XXX总经理XX工程师XX与XXXX年XX技术负责人工程师道路与桥梁19XX.XXXX总工程师高级工程师企业负责人和技术负责人情况表男出生年月学 历本科从事专业公路与桥
2、梁从事公路或水运工程建设年限学 位无职 务监理工程师证书(编号和专业)工作简历何年何月在何单位担任何职务:19XX年XX月-20XX年XX月 XX地区XXX有限公司,任XX20XX年XX月-20XX年XX月 XX地区XXX有限公司,任XXXX监理工作业绩填写内容包括:项目名称、建设规模、在项目中何时担任何职务:20XX年X月-20XX年XX月 XX至XX油路工程XXKM,任监理工程师20XX年XX月-20XX年XX月 XX区XX二级路至XXX公路水泥混凝土路面改建工程 XXkm,任监理工程师本人签字:人事部门(公章)主要监理人员情况表从事监理工作年限19XX年XX月19XX年XX月XX二级公路
3、技术员19XX年XX月19XX年XX月 XX厂进厂公路(XKM)项目总工20XX年XX月至今 XXXX监理有限公司 技术负责项目名称、建设规模、在项目中何时担任何职务20XX年XX月至20XX年XX月,XX市XX区XXX公路改建工程,担任驻地高级监理工程师。20XX年XX月至20XX年XX月 XXXX西线K9X+X00-X厂-XXX界碑公路沥青路面改造工程担任总监理工程师.企业监理人员一览表序号姓名学历从事专业及年限监理工程师证书编号及专业人事关系类别现劳动合同年限在本企业工作年限监理工程师登记证号119XX.10大X道路与桥梁XX 年219XX.09本XJGJXXXXXX公路工程劳动合同X年
4、319XX.04高级公路工程 XX年企业管理人员一览表年 龄职 称资格证书名称、编号及专业01总经理02总工程师JGJXXXXX03副总工程师注:1、此表只填写企业经营、财务等内部管理人员。 2、申请定期检验不填此表。企业试验检测设备一览表设备名称规格型号数量生产厂家及年月设备净值公路坡度尺0.75.0.5m各1把河北华联试验议器厂,XXX年XX月XXX元削土刀1把河北华联试验仪器厂,XXX年XX月电动搅拌机D25-2F1台江苏常熟衡器厂XXX年XX月4可调式万用电炉SW-21个浙江萧山永发电器有限公司,XXX年XX月5水银温度计0-2001盒6烘箱温度计0-3002个上海科析试验仪器厂XXX年XXX月78910111213141516171819202122232425262728省级交通部门审核意见省级交通质量监督机构意见(公章) 年 月 日许可部门意见评审部门意见 (公章) 年 月 日许可