大同市第四人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、大同市第四人民医院医学基础知识招聘试题及答案大同市第四人民医院2019年医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【答案】D【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作

2、用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。2、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。A、最大限度地降低对病人的伤害B、最大限度地消除对病人的心理伤害C、最大限度地消除对病人的躯体伤害D、消除对病人的任何身心伤害【答案】A【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。故选A。3、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【答案】A【解析】肺炎球菌肺

3、炎红色肝变期一般为发病后的34天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。4、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L（）。A、代谢性（高酮性）酸中毒B、代谢性（高乳酸性）酸中毒C、代谢性（高氯性）酸中毒D、呼吸性碱中毒【答案】D【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。5、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）。A、寄生菌B、自养菌C、化能自养菌

4、D、腐生菌【答案】D【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。6、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误的是（）。A、P波：反映左右两心房的去极化过程B、QRS波群：反映左右两心室去极化过程的电位变化C、T波：反映心室复极过程中的电位变化D、QT间期：代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间【答案】D【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时程，即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。故选D。7、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项正确（）。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D

5、【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗，其原则为应给予低浓度（35）持续给氧。由于高碳酸血症，人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激，患者呼吸会变慢、变浅，导致CO2排出减少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。8、淋巴结实质的皮质部包括（）。A、淋巴小结B、副皮质区C、被膜下淋巴窦D、小梁周窦【答案】ABCD【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织，主要分

6、布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。故选ABCD。9、机体的内环境是指（）。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。故选C。10、QRS综合波代表（）。A、心室的去极化B、心室的复极化C、心房的复极化D、心房的去极化【答案】A【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左

7、右两心房的去极化过程，T波代表心室复极化过程。11、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。A、血流旋涡形成B、血液凝固性增高C、内膜损伤D、血流停止【答案】C【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。12、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能

8、恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。13、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；镇静、致欣快作用：吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，表现为飘飘欲仙；抑制呼吸；镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳

9、嗽反射减弱或消失，产生镇咳作用；缩瞳：吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受区，可引起恶心和呕吐。故选B。14、能升高血糖浓度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素皮质激素D、肾上腺素【答案】ABCD【解析】调节血糖浓度的激素有多种，按其对血糖浓度的影响分为两组：升高血糖浓度的激素，平时以胰高血糖素为主，在应激情况下肾上腺素，肾上腺皮质激素，甚至生长激素都有升高血糖的作用，降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。故选ABCD。15、下列关于兴奋性的叙述，哪一项是错误的（）。A、生物体对各种环境变化发生反应的能力，称为兴奋性B、兴奋性是生物体

10、生存的必要条件，也是生命的基本表现之一C、可兴奋组织接受刺激后，具有产生兴奋的特性，称为兴奋性D、在外界环境发生变化时，生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变，这种应变能力称为兴奋性【答案】D【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特征之一。当环境发生变化时，生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变，这种改变称为生物机体的反行行聐16、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。17、刺激性强、

11、渗透压高的溶液常采用的给药途径是（）。A、静脉注射B、肌内注射C、口服D、皮下注射【答案】A【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药，可降低不良反应。故选A。18、MHC-类分子受体是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【答案】C【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。19、MHC-类分子受体是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80

12、（B7）分子【答案】C【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。20、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。A、发生在初次感染后24周B、CD4T淋巴细胞可减少C、发热最多见，可出现皮疹D、不能检出HIVRNA【答案】D【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的24周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统

13、症状等。可出现CD4T淋巴细胞计数一过性减少，CD8T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIVRNA及P24抗原。21、H-O变异属于（）。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称此为H-O变异。22、人体活动主要的直接供能物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即AT

14、P。故选D。23、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是（）。A、肠结核B、肠伤寒C、肠阿米巴病D、细菌性痢疾【答案】B【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠穿孔。故选B。24、EB病毒受体是（）。A、CD80（B7）分子B、CD8分子C、CD3分子D、CD21分子【答案】D【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。25、青少年心理健康问题主要有（）。A、躯体健康问题B、成长问题C、情感问题D、性教育【答案】BCD【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题等。躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。故选BCD。26、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白3.5克/天B、凹陷性水肿C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。【答案】AC【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中1