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药理学 章节习题及答案.docx

1、药理学 章节习题及答案第一章 药理学总论绪言 一、选择题: 1. 药效学是研究: A.药物的临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处理 E.在药物影响下机体细胞功能如何发生变化 2.药动学是研究: A.机体如何对药物进行处理 B.药物如何影响机体 C.药物在体内的时间变化 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 3新药进行临床试验必须提供: A.系统药理研究数据 B.新药作用谱 C.临床前研究资料 D.LD50 E.急慢性毒理研究数据 二、名词解释 1、药效学 2、药动学 参考答案: 一、选择题:1 E.2 E.3 C 二、名词解释 1、药效学:研究

2、药物对机体的作用规律和作用机制的科学。 2、药动学:研究机体对药物的处置过程(药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄)和血药浓度随时间变化规律的科学第二章药物效应动力学 一、选择题: 1. 药物作用的基本表现是是机体器官组织: A.功能升高或兴奋 B.功能降低或抑制 C.兴奋和/或抑制 D.产生新的功能 E.A和D 2.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应,此时的药物剂量是: A.大于治疗量 B.小于治疗量 C.治疗剂量 D.极量 E.以上都不对 3. 半数有效量是指: A.临床有效量 B.LD50 C.引起50%阳性反应的剂量 D.效应强度 E. 以上都不是 4. 药物半数致死量(LD50

3、)是指: A.致死量的一半 B.中毒量的一半 C.杀死半数病原微生物的剂量 D.杀死半数寄生虫的剂量 E.引起半数动物死亡的剂量 5.药物的极量是指: A.一次量 B.一日量 C.疗程总量 D.单位时间内注入量 E. 以上都不对 7、药物的治疗指数是: A.ED50/LD50 B.LD50/ED50 C.LD5/ED95 D.ED99/LD1 E.ED95/LD5 8、药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于: A.药物是否具有亲和力 B.药物是否具有内在活性 C.药物的酸碱度 D.药物的脂溶性 E.药物的极性大小 9、竞争性拮抗剂的特点是: A.无亲和力,无内在活性 B.有亲和力,

4、无内在活性 C.有亲和力,有内在活性 D.无亲和力,有内在活性 E.以上均不是 10、药物作用的双重性是指: A.治疗作用和副作用 B.对因治疗和对症治疗 C.治疗作用和毒性作用 D.治疗作用和不良反应 E.局部作用和吸收作用 11、属于后遗效应的是: A.青霉素过敏性休克 B.地高辛引起的心律性失常 C.呋塞米所致的心律失常 D.保泰松所致的肝肾损害 E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象 12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考? A.药物的安全范围 B.药物的疗效大小 C.药物的毒性性质 D.药物的体内过程 E.药物的给药方案 13、药物的内在活性(效应力)是指: A.药物穿透生物膜的能

5、力 B.药物对受体的亲合能力 C.药物水溶性大小 D.受体激动时的反应强度 E.药物脂溶性大小 14、安全范围是指: A.有效剂量的范围 B.最小中毒量与治疗量间的距离 C.最小治疗量至最小致死量间的距离 D.ED95与LD5间的距离 E.最小治疗量与最小中毒量间的距离 15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应? A.中毒量 B.治疗量 C.无效量 D.极量 E.致死量 16、可用于表示药物安全性的参数: A.阈剂量 B.效能 C.效价强度 D.治疗指数 E.LD50 17、药原性疾病是: A.严重的不良反应 B.停药反应 C.变态反应 D.较难恢复的不良反应 E.特异质反应 18、药物的

6、最大效能反映药物的: A.内在活性 B.效应强度 C.亲和力 D.量效关系 E.时效关系 19、肾上腺素受体属于: A.G蛋白偶联受体 B.含离子通道的受体 C.具有酪氨酸激酶活性的受体 D.细胞内受体 E.以上均不是 20、拮抗参数pA2的定义是: A.使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 B.使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 C.使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数 D.使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数 E.使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数 21、药理效应是: A.药物的初始作用 B.药物作用的结果 C.药物的特异性 D.药物

7、的选择性 E.药物的临床疗效 22、储备受体是: A.药物未结合的受体 B.药物不结合的受体 C.与药物结合过的受体 D.药物难结合的受体 E.与药物解离了的受体 23、pD2是: A.解离常数的负对数 B.拮抗常数的负对数 C.解离常数 D.拮抗常数 E.平衡常数 24、关于受体二态模型学说的叙述,下列哪项是错误的? A.拮抗药对R及R*的亲和力不等 B.受体蛋白有可以互变的构型状态。即静息态(R)和活动态(R*) C.静息时平衡趋势向于R D.激动药只与R*有较大亲和力 E.部分激动药与R及R*都能结合,但对R*的亲和力大于对R的亲和力 25、质反应的累加曲线是: A.对称S型曲线 B.长

8、尾S型曲线 C.直线 D.双曲线 E.正态分布曲线 26、从下列pD2值中可知,与受体亲和力最小的是: A.1 B.2 C.4 D.5 E.6 27、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是: A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.1.6 28、某降压药停药后血压剧烈回升,此种现象称为: A.变态反应 B.停药反应 C.后遗效应 D.特异质反应 E.毒性反应 29、下列关于激动药的描述,错误的是: A.有内在活性 B.与受体有亲和力 C.量效曲线呈S型 D.pA2值越大作用越强 E.与受体迅速解离 30、下列关于受体的叙述,正确的是: A.受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分 B.受

9、体都是细胞膜上的蛋白质 C.受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的 D.受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应 E.药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的 B型题 问题 3135 A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关 B.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性 C.用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适 D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可保持药效不减 E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状 31、高敏性是指: 32、过敏反应是指: 33、习惯性是指: 34、耐受性是指: 35、成瘾性是指: 问题 3641 A.受体 B.

10、第二信使 C.激动药 D.结合体 E.拮抗药 36、起后继信息传导系统作用: 37、能与配体结合触发效应: 38、能与受体结合触发效应: 39、能与配体结合不能触发效应: 40、起放大分化和整合作用: 41、能与受体结合不触发效应: 问题 4243 A.纵坐标为效应,横坐标为剂量 B.纵坐标为剂量,横坐标为效应 C.纵坐标为效应,横坐标为对数剂量 D.纵坐标为对数剂量,横坐标为效应 E.纵坐标为对数剂量,横坐标为对数效应 42、对称S型的量效曲线应为: 43、长尾S型的量效曲线应为: 问题 4448 A.患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应 B.强心甙所致的心律失常 C.四环素和氯霉素所致的二重

11、感染 D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸 E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象 44、属毒性反应的是: 45、属后遗效应的是: 46、属继发反应的是: 47、属特异质反应的是: 48、属副作用的是: C型题: 问题 4951 A.对受体有较强的亲和力 B.对受体有较强的内在活性 C.两者都有 D.两者都无 49、受体激动剂的特点中应包括: 50、部分激动剂的特点中应包括: 51、受体阻断剂的特点中可包括: 问题 5254 A.pA2 B.pD2 C.两者均是 D.两者均无 52、表示拮抗药的作用强度用: 53、表示药物与受体的亲和力用: 54、表示受体动力学的参数用: 55、表示药

12、物与受体结合的内在活性用: X型题: 56、有关量效关系的描述,正确的是: A.在一定范围内,药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关 B.量反应的量效关系皆呈常态分布曲线 C.质反应的量效关系皆呈常态分布曲线 D.LD50与ED50均是量反应中出现的剂量 E.量效曲线可以反映药物效能和效价强度 57、质反应的特点有: A.频数分布曲线为正态分布曲线 B.无法计算出ED50 C.用全或无、阳性或阴性表示 D.可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示 E.累加量效曲线为S型量效曲线 58、药物作用包括: A.引起机体功能或形态改变 B.引起机体体液成分改变 C.抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫 D.改变机体

13、的反应性 E.补充体内营养物质或激素的不足 59、药物与受体结合的特性有: A.高度特异性 B.高度亲和力 C.可逆性 D.饱和性 E.高度效应力 60、下列正确的描述是: A.药物可通过受体发挥效应 B.药物激动受体即表现为兴奋效应 C.安慰剂不会产生治疗作用 D.药物化学结构相似,则作用相似 E.药效与被占领的受体数目成正比 61、下列有关亲和力的描述,正确的是: A.亲和力是药物与受体结合的能力 B.亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力 C.亲和力越大,则药物效价越强 D.亲和力越大,则药物效能越强 E.亲和力越大,则药物作用维持时间越长 62、药效动力学的内容包括: A.药物的作用与

14、临床疗效 B.给药方法和用量 C.药物的剂量与量效关系 D.药物的作用机制 E.药物的不良反应和禁忌症 63、竞争性拮抗剂的特点有: A.本身可产生效应 B.降低激动剂的效价 C.降低激动剂的效能 D.可使激动剂的量效曲线平行右移 E.可使激动剂的量效曲线平行左移 64、可作为用药安全性的指标有: A.TD50/ED50 B.极量 C.ED95TD5之间的距离 D.TC50/EC50 E.常用剂量范围 二、填空题 1、药物选择性作用的形成可能与 、 、和 有关。 2、特异性药物作用机制是 、 、 、 和 。 3、药物不良作用的特殊反应的发生机理是 和 。 4、药物与受体结合作用的特点包括 、

15、、 和 。 5、药物作用的基本表现是 、 和 。 6、难以预料的不良反应有 和 。 7、可靠性安全系数是指 与 的比值,安全范围是指 之间的范围。 8*、竞争性拮抗剂存在时,激动剂的整个半对数浓度效应曲线的变化特点是 和 。 三、名词解释 1、阈剂量 2、极量、常用量 3、受体向上调节 4、受体向下调节 5、效能 6、亲和力 7、后遗效应 8、继发反应 9、毒性反应 10、首过效应 11、量效关系 12、停药症状 13、ED50 14、选择性作用 15、受体拮抗剂 16、受体激动剂 17、受体部分激动剂 18、兴奋作用 19、原发(直接)作用 20、继发(间接)作用 21、竞争性拮抗药 22、

16、非竞争性拮抗药 四、简答题: 1、测定药物的量-效曲线有何意义? 要点为确定用药剂量提供依据; 评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等); 比较药物的效能和效价 研究药物间的相互作用或药物作用原理 2、举例说明药物可能发生哪些不良反应? 3、简述竞争性拮抗剂的特点。 4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。 提示:对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。 参考答案: 一、选择题 1 C. 2 C. 3 C. 4 E. 5 E. 6 C. 7 B. 8 B. 9 B.10 D.11 E.12 E.13 D 14 E.15 B.16 D.17 D.18 B.19 A.20 B.21 B.22

17、A.23 A.24 B.25 A.26 A 27 E.28 B.29 D.30 A.31 B.32 A.33 C.34 D.35 E.36 B.37 A.38 C.39 D 40 B.41 E.42 C.43 A.44 B.45 E.46 C.47 A.48 D.49 C.50 A.51 A.52 A 53 B.54 C.55 D.56 AE.57 ACDE.58 ABCDE.59 ABCD.60 AE.61 AC 62 ACDE.63 BD.64 ACD. 二、填空题 1、药物分布的差异;组织生化功能的差异;细胞结构的差异 2、 干扰或参与代谢过程;影响生物膜功能;影响体内活性物质;影响递质

18、释放或激素分泌; 影响受体功能 3、 变态反应;遗传缺陷 4、 高度特异性;高度敏感性;受体占领饱和性;药物与受体是可逆性结合 5、 兴奋性改变;新陈代谢改变;适应性改变 6、 变态反应;特异质反应 7、 LD1;ED99;最小有效量;最小中毒量 8、 浓度效应曲线平行右移;最大效应不变 三、名词解释 1、阈剂量:刚引起药理效应的剂量。 2、极量:引起最大效应而不发生中毒的剂量。 3、常用量:比阈剂量大,比极量小的剂量。 4、受体向上调节:激动药浓度低于正常时,受体数目增加。向上调节与长期应用拮抗剂后敏感性增加有关。 5、受体向下调节:在激动药浓度过高或长期激动受体时,受体数目减少。向下调节与

19、耐受性有关。 6、效能:药物的最大效应。 7、亲和力:药物与受体的结合能力,其大小与药物受体复合物解离常数的负对数成正比。 8、后遗效应:停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。 9、继发反应:继发于药物治疗作用之后一种不良反应,如长期应用广谱抗生素引起的二重感染。 10、毒性反应:由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高,使机体产生病理变化或有害反应。 11、量效关系:药物的药理效应随着剂量或浓度的增加而增加,二者间规律性变化称量效应关系。 12、抗代谢药:有些药物的化学结构与正常代谢物非常相似,掺入代谢过程后抑制或阻断正常代谢的生理效果。 13、ED50:引起半数动物阳性

20、反应的剂量。 14、选择性作用:药物只对某个或某些组织器官发生明显作用,而对其它组织作用很小或无作用。 15、受体拮抗剂:与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物。 16、受体激动剂:与受体有较强的亲和力和较强的内在活性的药物。 17、受体部分激动剂:与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性的药物。 18、兴奋作用:机体器官原有的功能提高。 19、原发(直接)作用:药物与器官组织接触后所产生的作用。 20、继发(间接)作用:药物通过神经反射和体液联系引起远隔器官的机能变化。 21、竞争性拮抗药:与激动药互相竞争与受体可逆性结合,从而阻断激动剂作用的药物。 22、非竞争性拮抗药:这类药物与受体结合非常

21、牢固,分解很慢或是不可逆转,从而阻断激动剂 与受体结合。第三章 药物代谢动力学 一、选择题 A型题: 1. 某弱酸药物pka=3.4,在血浆中解离百分率约: A.10% B.90% C.99% D.99.9% E.99.99% 2. 阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中可吸收约: A.1% B.0.1% C.0.01% D.10% E.99% 3.某弱碱性药在pH5时,非解离部分为90.9%,该药pKa的接近数值: A .2 B. 3 C. 4 D.5 E.6 4.下列情况可称为首关消除: A 苯巴比妥纳肌注后被肝药酶代谢,使血中浓度降低 B 硝酸甘油舌下给药,自口腔粘膜吸收,经肝

22、代谢后药效降低。 C 青霉素口服后被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少 D 普萘洛尔口服,经肝代谢,使进入体循环的药量减少 5.弱酸性药物从胃肠道吸收的主要部位是: A 胃粘膜 B 小肠 C 横结肠 D 乙状结肠 E 十二指肠 6. 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是: A.在杀菌作用上有协同作用 B.二者竞争肾小管的分泌通道 C.对细菌代谢有双重阻断作用 D.延缓抗药性产生 E.以上都不对 7、药物的t1/2是指: A.药物的血药浓度下降一半所需时间 B.药物的稳态血药浓度下降一半所需时间 C.与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为小时 D.与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为克 E.药物

23、的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量 8、某催眠药的t1/2为1小时,给予100mg 剂量后,病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来,该病人 睡了: A.2h B.3h C.4h D.5h E.0.5h 9、药物的作用强度,主要取决于: A.药物在血液中的浓度 B.在靶器官的浓度大小 C.药物排泄的速率大小 D.药物与血浆蛋白结合率之高低 E.以上都对 10、一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上: A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个 11、弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物: A.在胃中解离增多,自胃吸收增多 B.在胃中解离减少,自胃吸收增多

24、C.在胃中解离减少,自胃吸收减少 D.在胃中解离增多,自胃吸收减少 E.无变化 12、甲药与血浆蛋白的结合率为95%,乙药的血浆蛋白结合率为85%,甲药单用时血浆t1/2为4h,如甲 药与乙药合用,则甲药血浆t1/2为: A.小于4h B.不变 C.大于4h D.大于8h E.大于10h 13、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为: A.有效血浓度 B.稳态血浓度 C.峰浓度 D.阈浓度 E.中毒浓度 14、药物产生作用的快慢取决于: A.药物的吸收速度 B.药物的排泄速度 C.药物的转运方式 D.药物的光学异构体 E.药物的代谢速度 15、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是: A.加速药

25、物从尿液的排泄 B.加速药物从尿液的代谢灭活 C.加速药物由脑组织向血浆的转移 D.A和C. E.A和B 16、某药在体内可被肝药酶转化,与酶抑制剂合用时比单独应用的效应: A.增强 B.减弱 C.不变 D.无效 E.相反 17、每个t1/2恒量给药一次,约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度: A.1个 B.3个 C.5个 D.7个 E.9个 18、某药t1/2为8h,一天给药三次,达到稳态血浓度的时间是: A.16h B.30h C.24h D.40h E.50h 19、药物的时量曲线下面积反映: A.在一定时间内药物的分布情况 B.药物的血浆t1/2长短 C.在一定时间内药物消除的量 D.在一定时间内药物吸收入血的相对量 E.药物达到稳态浓度时所需要的时间 20、静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7g/ml,其表观分布容积约为: A.0.5L B.7L C.50L D.70L E.700L 21、对于肾功能低下者,用药时主要考虑: A.药物自肾脏的转运 B.药物在肝脏的转化 C.胃肠对药物的吸收 D.药物与血浆蛋白的结合率 E.个体差异 22、二

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