慢病危险因素.docx

1、慢病危险因素慢病危险因素 慢性病及其危险因素核心指标调查工作简介 勃利县卫生局及勃利县疾控中心组织举办了慢性病危险因素及高危人群知晓率调查工作会议。各医疗卫生单位责人以及参与调查工作的医务人员参加了会议。 会议对调查工作进行安排部署，明确调查目的、时间、调查对象及抽样方法、调查内容与方法、工作流程、质量控制等重要工作环节；对慢性病危险因素调查的工作方案、工作流程、高危人群知晓率问卷、数据录入等内容做了详细地讲解培训。勃利县卫生局杜局长在会上提出几点要求，一、领导重视，做好组织保障工作。 调查工作是进一步了解我县居民主要慢性病患病情况因素人群分布，为今后有针对性的开展健康教育工作制定慢性病干预策

2、略和措施提供科学依据的基础性工作，是创建慢性病综合防控示范区的重要任务之一，时间紧，任务重，各单位必须保证足够的人、财、物，明确责任，按照工作方案合理分工，将调查和录人工作同时开展，统筹安排部署，确保按时完成任务。二、实事求是，确保数据准确无误。工作人员要树立责任意识、大局意识，严格按照抽样调查任务的年龄和性别结构等要求入户调查，以科学严谨的态度做好询问调查、身体测量、血样采集等工作，项目填写不重不漏，确保数据真实、准确无误。3、加强督导，高质量完成任务。 工作领导小组做好组织协调、督导和评估工作，技术指导组要抓好培训，勤指导，勤检查，对调查的每一个环节实行严格的质量控制，及时纠正整改存在的问

3、题；各调查点要重以多种形式开展宣传动员工作，争取居民的理解、支持配合，形成工作合力，高质量地完成好工作任务。 全人群抽样调查工作简介1、背景随着我县社会经济的发展，以心脑血管疾病、等为主的慢性非传染性疾病（以下简称慢病）已成为我县越来越严重的公共卫生问题。为了掌握我辖区全人群健康状况，了解发病情况，我县开展了勃利县全人群抽样调查工作。2、监测目的 1、建立持续、高效的成人慢病相关危险因素监测系统。 2、了解慢病相关危险因素在不同地区、不同人群中的分布。 3.分析、评价我县慢病相关危险因素的变化趋势及其影响因素，预测慢病流行趋势，为制定和评价卫生政策、干预策略与措施提供科学依据。 3、监测对象成

4、人慢病相关危险因素监测对象为全县18一69岁(年满18周岁，满70周岁)的常住居民。常住居民是指在过去一年内的居民。4、监测方式成人慢病相关危险因素监测采用集中调查和入户调查相结合的方式五、抽样设计 成人慢病相关危险因素监测遵循经济、有效的原则，采用多阶段随机抽样的方法确定监测样本，经计算样本量应为2700人。全县共设立6个监测点。然后在每个监测点随机抽取450名居民。6、监测内容和监测方法 成人慢病相关危险因素监测内容包括问卷调查和体格测量两个部分。(1)问卷调查 成人慢病相关危险因素监测调查问卷分为核心问卷，核心问卷由勃利县疾控中心负责统一编制。成人慢病相关危险因素监测核心问卷包括以下儿方

5、面内容： 1、社会人口学特征，如年龄、性别、教育、婚姻、职业等。 2、健康状况，如当年自报患病情况，因病伤活动受限情况，不良精神状况等。 3、慢病主要危险因素，如吸烟、饮酒、饮食习惯、体力活动等。 4、主要慢病患病情况，如高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等。问卷以询问的方式进行调查，不可由被调查者自填。各监测点根据本地的实际情况，既可以入户调查，也可以集中召集监测对象逐一进行调查。（二）体格测量成人慢病相关危险因素监测体格测量包括：1.身高、体重、腰围、臀围测量。2.血压测量。 在保证体格测量精度、便捷实用的前提下，采用统一、标推的测量工具和方法，测量工具包括：皮尺、三角尺、便携式体重秤和标准水

6、银血压计等。7、监测工作过程 1、勃利县疾控中心负责设计和完善监测方案、监测内容以及监测工作计划，统一编印监测问卷及各类资料。 2、县疾控中心负责备区监测点的监测质量的控制。 3、各监测点负责收集辖区监测点人口等基础资料，上报县疾控慢病科。 4、县疾控中心对全市所有监测点的监测资料进行综合分析，分析全县人群中慢病危险因素以及主要慢病的分布及趋势，撰写监测报告，报告反馈给县卫生局和各检测点。 8、质量控制为保证监测的顺利实施和调查质量，必须对监测的每一环节实行严格的质量控制，从而使调查获得的数据尽可能地反映真实情况。质量控制应贯穿监测的全部过程，包括方案的设计、监测人员培训、抽样、现场调查阶段的

7、质量控制以及资料整理的质量控制。质量控制方案由市统一制订、下发。九、组织实施勃利县成人慢病相关危险因素监测是在卫生局领导下，由卫生局统一协调，由勃利县疾控中心负责并承担、质量控制，各监测点具体实施监测。 监测报告撰写工作简介 慢性病是危害全人群健康的主要疾病，它直接影响着人们的健康，为了了解我县慢性病的发病、死亡，开展慢性病的报告及数据分析，我县已开展了慢性病监测工作，具体监测报告按照如下几个方面进行撰写：1、监测背景 了解并掌握辖区居民健康状况及人口资料、辖区自然环境状况、人文社区环境及其他基础性资料。2、研究设计 1、抽样方法和样本来源 2、资料的收集方法，问卷调查、体格测量和实验室检测方

8、法。 3、项目研究的内容 4、质量控制 5、工作流程3、主要调查研究结果 1、样本的代表性 2、慢性非传染性疾病患病情况 3、平均（血压、血糖)水平及高血压、血糖异常 4、超重和肥胖 5、健康相关行为：吸烟、饮酒、身体活动等4、研究的结论和建议 基于调查的结果提出可行的建议与干预措施。 根据以上几点开展监测报告的撰写工作，主要体现我县实际的监测水平及效果，提出解决方案，降低我县慢性病的发病及死亡。 居民吸烟率问卷调查工作方案吸烟对人类的危害是多方面的，主要导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病和生殖发育等，其中，二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻，特别是对少年儿童和女性的危害尤其严重

9、。为了解我县居民吸烟情况，将在我县开展一次居民吸烟率问卷调查工作，依据公国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册（试行）并结合我县实际情况制定本调查方案。 一、调查背景据世界卫生组织估计和预测，每年约有350万人死于与吸烟有关疾病。我国目前吸烟人数超过3亿，每年有100多人死于烟草相关疾病，超过因艾滋病、结核、交通事故以以及自杀死亡人数的总和。 二、调查目的 初步掌握我县居民吸烟情况。 三、调查对象 对我县6个村的村名进行问卷调查 四、调查方法根据公国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册(试行)编制了慢病示范区慢性病及其危险因素监测，并经市级专家认可后，采用一人一表问卷式

10、调查方法，由被调查人匿名填写。问卷内容包括基本情况以及有关居民目前的吸烟情况、对吸烟的认识等相关内容。调查采用整群随机抽样调查的方法，在我县6个村范围内开展调查，每个村随机抽取450位居民进行问卷调查，共计2700份。统一收集问卷后，进行收集、整理，检查资料的完整性和准确性，输入EXCEL数据库，并利用该软件进行统计分析。 五、质量控制 1、设计阶段：调查方法、调查内容及调查表通过省级专家审核、认可后方可实施，保证研究设计的科学性和严谨性。 2、为增强此次调查的真实性与可靠性，在调查之初，对参与此次工作的调查人员进行了统一培训，对调查的目的、意义、工作程序、具体方法、重点难点等问题进行了专项培

11、训。 3、问卷在规定的时间内进行调查、上报，收集后统一进行核查，认真复核调查表，在数据整理过程中若发现数据错误、空项或其它问题，应及时更正。剔除不合格问卷，确保合格问卷的质量和数量。 4、派专人在调查期间协调相关部门的工作，发现问题采取措施及时纠正。 调查结束后及时写出调查工作报告。 居民吸烟率问卷调查工作报告我国目前吸烟人数超过3亿，每年有100多人死于烟草相关疾病，超过因艾滋病、结核、交通事故以以及自杀死亡人数的总和。吸烟对人类的危害是多方面的，主要导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病和生殖发育等，其中，二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻，特别是对少年儿童和女性的危害尤其严重。

12、为了了解我县居民吸烟情况，我们在全县范围内展开了此次有关居民吸烟率情况的问卷调查。1、对象与方法1、对象辖区2700位居民采取随机访问的方式进行问卷调查。2、方法根据公国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册(试行)编制了慢病示范区慢性病及其危险因素监测，并经市级专家认可后，采用一人一表问卷式调查方法，由被调查人匿名填写。问卷内容包括基本情况以及有关居民目前的吸烟情况、对吸烟的认识等相关内容。调查采用整群随机抽样调查的方法，在我县6个村内开展调查，每个村随机抽取450位居民进行问卷调查，共计2700份。统一收集问卷后，进行收集、整理，检查资料的完整性和准确性并进行统计分析。2、统计分

13、析（一）调查对象一般情况此次调查问卷共进行调查2700份，其中男性居民问卷调查份，具体情况如下：年龄分布为： 年龄20-2930-3940-4950-5960以上 人数 332 428 733 543 614男性 160 222 351 258 290文化程度分布为：文化程度 小学 初中 高中 大专本科及以上 人数 1051 1374 113 42 21 男性 442 726 59 18 7职业分布为： 职业 农民服务人员事业单位 学生 离退休 人数 2209 25 19 26 15 男性 1148 10 9 11 9 职业未就业 家务 其他 人数 7 283 116 男性 7 19 68（2

14、）居民吸烟情况结果分析1、吸烟或被动吸烟会对健康带来哪些损害？ 大多数居民对于吸烟可以诱发癌症、引起呼吸道疾病以及心脑血管疾病有所认识，但是对于引起中风以及不孕不育的了解程度不高，而对于吸烟可以诱发疾病的认识还不是很全面，这就提示我们在今后的工作中，要进一步增强对吸烟有害健康等相关知识的传播，提高居民的自身防护意识，从而达到减少吸烟人群的目的。2、目前您的吸烟现状怎么样？吸，没有戒过，现在仍在吸吸，吸过烟，现在仍在吸吸过，但现在戒掉了 不吸烟全人群 811 9 3 1877男性 680 8 2 591 从此项调查结果来看，目前我县居民总体的吸烟率为30.04%，男性吸烟率为53.08%。由此可

15、以看出，我县男性人群的吸烟率还是很高的，超过一半的男性人群，对其自身的身体健康以及其周围的人群均造成极大地损害,因此这一部分人群将作为我们今后工作的重点人群，普及相关的健康知识，降低男性成年人群的吸烟率。3、在一周内，您被动吸入烟雾超过15分钟的时间有几天？ 基本没有少于1天1-2天3-5天6-7天 人数 954 215 328 298 168从此项调查结果可以看出，受到二手烟危害的人群比例为37.37%，反映出正有很大一部分人群正在承受二手烟的损害。据世界卫生组织报告表明，吸烟对人类的危害是多方面的，主要导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病和生殖发育等。其中，二手烟对被动吸烟者的危害一点也不

16、比主动吸烟者轻，特别是对少年儿童的危害由其严重。鉴于二手烟对健康的危害，我们积极呼吁，为了自身和家人的健康，我们要从我做起，自觉杜绝吸烟。 4.您对吸二手烟的态度？ 反感 无所谓 不讨厌 支持 人数 1352 214 107 875 从此项调查结果显示，大部分人群对于二手烟还是持反对态度的，这就形成了很好的社会氛围，对我们进一步积极开展无烟环境创建工作建立了良好的群众基础。 慢性病及其危险因素监测分析报告第1章 总结 1、摘要 为掌握我县威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病现状，以及影响慢性病发生的主要危险因素，筛查高危人群，掌握我县居民体格指标的现状，获取有代表性的慢性病危险因素数据，以便研究

17、我县居民的慢性病发病动态和流行趋势，及识别相关危险因素的变化趋势，为今后开展慢性病综合防治及其效果评价提供资料。县疾控中心在卫生局的领导下，以及辖区各医疗机构的积极配合下，对辖区内居民进行慢性病危险因素调查。2、监测背景随着社会、经济的发展，人类期望寿命延长以及人口老龄化进程的加快，我国疾病谱发生了很大的变化。高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病已成为危害我国人民身体健康的主要疾病和主要死亡原因，慢性病的人群防治已经引起各级政府和卫生行政部门的高度重视。开展慢性病防治工作，首先要摸清主要慢性病流行状况及其相关因素，因此有必要进行慢性病及其相关危险因素调查，搜集有关基础资料。 3

18、、调查目的建立和完善慢性病危险因素监测工作，动态掌握居民慢性病及相关危险因素的流行状况，建立和完善慢性病危险因素监测工作居民体格指标的状况，获取有代表性的慢性病危险因素数据，为制订相关政策和评价慢性病干预效果提供科学依据。4、调查对象：勃利县20周岁以上的常住居民。2、勃利县慢性病危险因素专题调查根据全国慢性病预防控制工作规范慢性病危险因素监测内容主要包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动、体重控制情况，以及身高、体重、腰围、血压、空腹血糖、血脂(胆固醇、甘油三醋)等。勃利县疾控中心抽取2700位居民进行慢性病相关行为危险因素调查，回收有效问卷2700份，回收率为100%.1、资料来源 （1）社区基本

19、资料：由社区居民委员会、街道办事处提供： （2）患病资料来源于社区卫生服务中心的统计资料及对居民健康调查； （3）居民出生及死亡资料来源于街道派出所统计资料； （4）居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对社区居民的问卷调查。 社区诊断全过程由区社区卫生服务中心负责，参加调查的人员以县医院医务人员为主，经县级培训。 2、资料处理方法 用word进行数据的分析和整理工作。 3、结果（1）一般基本情况 本次调查有效问卷共2700份，男性为1281人，女性为1419人；最小年龄为20岁，最大年龄为69岁；文化程度初中程度人数最多为1374人，占50.89%；职业最多的农民为2209人，占81

20、.81%； 2700名居民文化程度分布情况 文化程度 人数 构成比（%） 小学105138.93 初中137450.89 高中1134.19 大专421.56 本科及以上210.78 合计270096.35 2700名居民年龄构成比 分年龄组 男性人口数 女性人口数 合计 20-160172332 30-222256428 40-351382733 50-258285543 60-290324614 合计128114192700 2700名居民职业分布情况 职业 人数 构成比（%） 农民220981.81 服务人员250.92 事业单位190.70 学生260.96 家务28310.49 离退

21、休人员150.56 其他 1234.56 合计2700 100 （2)饮食习惯 本次调查2700名居民中2156名居民几乎每天食用新鲜蔬菜、1964名居民每天食用新鲜水果， （3）慢性病的患病情况 1、此次调查慢性病的顺位依次为高血压、糖尿病、脑卒中、肺心病、恶性肿瘤、心肌梗死等。 1600名居民患病情况 疾病患病人数 男性 女性患病率（%） 高血压50720330418.78 糖尿病15760975.81 脑卒中12671554.67 肺心病181350.67恶性肿瘤6150.22心肌梗死209110.74 2、患病情况随年龄的增长，慢性病的患病率逐渐升高。 慢性病相关因素的分布情况 项目

22、糖尿病（%）脑卒中（%）心肺病（%）高血压（%）年龄（岁） 50以下29.724.329.935.2 50以上70.375.770.164.8 性别 男38.256.372.240.0 女61.843.727.860.0 吸烟 是41.452.763.550.6 否58.647.336.549.3 饮酒 是58.465.261.454.1 否41.634.838.645.9 运动 是40.250.349.846.4 否59.849.750.253.6 肥胖 是67.350.364.161.0 否32.749.735.939.0 食盐 口重58.950.749.562.3 口轻41.149.34

23、0.537.7由上表可知，年龄越大患病率越高，女性比男性的患病率要高，吸烟，饮酒，肥胖，口重，不愿运动者更易患病。 （4）慢性病的相关因素分析结果 本次调查显示慢性病的依次顺位主要为高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤等，因此本研究着重研究前3位疾病的危险因素，以求为疾病的控制提供科学的参考。 高血压结果显示：年龄、性别、肥胖和食盐量为高血压患病的相关因素，表现为年龄越大、男性、肥胖和食盐量大者越容易患高血压。糖尿病结果显示：年龄、饮酒、肥胖、食盐量为糖尿病患病的相关因素，表现为年龄越大、饮酒、肥胖、食盐量高者越易患糖尿病。脑卒中结果显示：年龄、饮酒、肥胖为脑卒中发生的相关因素，表现为年龄越大、饮酒、肥胖者越易患脑卒中。主要发现总体健康状况调查处主要采用问卷形式，被调查者自述自身身体状况并根据近一年内在医疗单位的诊断情况做评价，因此调查结果在一定程度上受调查对象的职业、文化程度、对医学知识认知程度以及对自身健康状况的关注度等因素影响。但是本调查在平衡了各影响因素之后，各项结果可以反映人群慢性病的发生发展趋势。本次调查显示，慢性病自报率呈现女性高于男性的趋势。建议 健康体检对于预防疾病具有重要意义，可以较小的投入减少疾病负担，符合成本效益原则。因此，有必要群策群力，通过多种途径，为更多的人尤其农村人群提供健康体检机会。