中医骨伤科学试题及答案大全Word文件下载.docx

1、10天C. 2周 D. 3周E4周9 股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于A.青壮年 B.青少年 C.儿童 D.老年人 E.儿童和老人10.肱骨内上傑骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的 水平面上为A.I度 B. II度 C. III度 D. IV度 E.以上均不是11.关于股骨颈骨折的诊断，下列错误的是A.若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行B.若为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不 明显C.内收型骨折，大转向上移位，大转子与骼前上棘水平线间距离较健侧缩 短D.内收型骨折，局部剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏 死率较高E.外展型骨折，

2、骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于3012.科累氏骨折正确的复位手法是A.牵引一一尺偏一一屈曲 B.牵引一一尺偏一一背伸C.牵引一一橈偏一一屈曲 D.牵引一一挠偏一一背伸E.以上均不是13.关于胫腓骨骨折的治疗，下列说法错误的是A.治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能；B.应重点处理胫骨骨折；C.腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；D.对骨折的成角畸形和旋转移位，应予以完全纠正，避免影响膝，踝关节的负重功能和发生关节劳损E.胫骨上1/3骨折，应注意有无动，静脉损；腓骨上端骨折时，应注意有无胫神经损伤14.肋骨易发生骨折的部位是A. 13 肋 B. 49 肋 c. 4

3、7 肋 D. 710 肋 E. 11 1215.胸腰椎骨折好发于16.17.18.19.位20.21.22.23.24.25.A.胸 10 11 B.胸 11 12 C.胸 12腰 1 D.胸 11腰 1E.腰 1一2“靴样畸形” 一般见于A.肘关节脱位 B.肩关节脱位 C.膝关节脱位 D.月骨脱位E.髓关节脱位肩关节脱位临床多见A.上脱位 B.下脱位 C.前脱位 D.后脱位 E.侧方脱位 挠骨小头半脱位的说法错误的是A.有牵拉外伤史 B.多发在4岁以下的幼儿 C.挠骨小头部位压痛 D.肘关节呈半屈曲位 E. X线检查可见明显错位肢体与健侧相比明显短缩多见于A.陈旧性筋骨萎缩 B.肩关节盂下脱

4、位 C.骯关节后脱D.髓关节前脱位 E.挽骨小头半脱位眩晕型颈椎病的最大特点是A.头痛 B.猝倒 C.行走不稳D.头颅旋转时眩晕 E.伴有植物神经紊乱症状腰椎间盘突出症的主要病理是A.腰椎不稳 B.腰椎骨质疏松 C.腰背肌无力D.椎间盘退变 E.纤维环破裂急性化脓性骨髓炎好发年龄为A.婴儿 B.儿童 C.青年 D.老年 E.任何年龄 髓关节结核时患者常主诉膝关节疼痛，原因是A.脓液流到膝关节所致B.坐骨神经受到刺激 C.闭孔神经受到激惹D.膝关节本身炎症 E.精神错觉骨质疏松症造成的骨折最常见的是A.股骨颈骨折 B.肱骨外科颈骨折 C.挠骨下端骨折D.骨的细微骨折 E.脊柱压缩性骨折骨转移癌的

5、好发部位为A.躯干 B.四肢 C头颅 D四肢长骨干肪端 E四肢长骨骨干【B型题】A.颍颌关节口腔内整复法 B.肩关节脱位“椅背整复法”C.脊柱骨折，悬吊复位法 D.胸腰椎骨折脱位腰部垫枕法E.肩关节脱位双手托入法1.肘后救卒方中记载有2.仙授理伤续断秘方中记载有3世医得效方中记载有A.外无瘀肿，自觉疼痛，范围较广，痛无定处B.疲倦乏力，语言低微，呼吸气短，心悸耳鸣，胃纳不佳，自汗C.暧气频频，作呕欲吐或呕吐D.卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，LI瞑尿遗E.突然昏迷或醒后昏迷，H闭口开，面色苍白，四肢厥冷，呼吸浅促，大 汗淋漓4.属于气闭的病理特点的是5.属于气虚的病理特点的是6

6、.属于气脱的病理特点的是A桃仁承气汤B.续骨活血汤C.丹梔逍遥散D.十全大补汤 E.龙胆泻肝汤7.适用于损伤早期的方剂是8.适用于损伤中期的方剂是9适用于损伤后期的方剂是A.横断型或粉碎性B.横断型或斜型 C粉碎性或斜型D螺旋型或横断型 E.斜型或螺旋型10.直接暴力所致骨折多为11 间接暴力所致骨折多为A.活血化瘀，消肿止痛B.祛瘀止痛，通经活络C.壮筋骨，养气血，补肝肾 D.通痹止痛E.接骨续筋12.骨折早期用药宜13.骨折中期用药宜14.骨折后期用药宜A. 1岁 B. 3岁 C. 5岁 D. 8岁 E.以上都不是15.肱骨小头骨飾岀现16.橈骨头小头骨飾出现17.肱骨内上探飾出现A.托里

7、散 B.阳和汤 C.大补阴丸D.人参养荣汤或十全大补汤 E.仙方活命饮18.骨关节结核早期阳虚痰凝者19.骨关节结核后期气血双亏者20.骨关节结核表现为阴虚火旺，骨蒸潮热者【X型题】1.影响伤病的内部因素包括A.年龄 B.邪毒感染 C.职业因素 D.病理特点 E.局部解剖特点2.伤气的病理变化包括A.气滞 B.气闭 C.气虚 D.气陷 E.气脱3.损伤局部的特殊症状体征有哪些A.畸形 B.骨擦音 C.异常活动 D.关节盂空虚 E.弹性 固定4.练功疗法的作用有A.活血化瘀，消肿止痛 B.濡养患肢关节C.促进骨折迅速愈合 D.避免关节粘连和骨质疏松E.扶正祛邪5.以下为不稳定骨折的有A.斜形骨折

8、 B.螺旋骨折 C.多段骨折D.粉碎骨折 E.横断骨折6.骨折早期局部的并发症包括A.感染 B.血管、神经损伤 C.缺血性肌挛缩D.褥疮 E.外伤性休克7.骨折移位有哪儿种方式A.成角移位 B.侧方移位 C.短缩移位 D.分离移位 E.旋转移位&肱骨踝上骨折易遗留肘内翻畸形原因有A.挠偏移位未纠正 B.尺偏、尺倾移位未纠正C.尺侧骨皮质遭受挤压致塌陷嵌插 D.内旋移位未纠正E.外旋移位未纠正9.踝部骨折治疗重点包括A.应绝对解剖复位 B.恢复跟距关节的对位关系C.恢复结节关节角 D.着重恢复其运动功能E.注意矫正跟骨增宽10.肩关节脱位的临床表现有A.伤后肩关节、肿帐、疼痛，功能障碍B.患肩弹

9、性固定于内收20 30C.肩峰突出，呈方肩畸形 D.腋下、喙突下、锁骨下可摸到肱骨头E.搭肩试验阳性11.脱位的早期并发症为A.骨折 B.关节僵硬 C.骨化性肌炎 D.神经损伤 E.血管损伤12.眩晕型颈椎病的临床表现为A.颈部疼痛 B.头痛 C.颈性眩晕 D.四肢无力 E.猝倒13.離骨软化症的阳性体征有A.抽屉试验阳性 B.侧向分离试验阳性 C.下蹲试验阳性D.醮骨研磨试验阳性 E.挺離试验阳性14.腰突症常见的发病部位为A. LI/2L2/3 C. L3/4 O. L4 / 5 E. L5/S115.急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括A.儿童多见 B.查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变

10、C.血培养可查到致病菌 D. X线检查通常一周内有所改变E.局部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁16.慢性骨髓炎并发症包括A.关节强直 B.患肢增长或缩短 C.关节内翻或外翻畸形D.病理性骨折或脱位 E.癌变17.化脓性关节炎的诊断要点包括A.多数病例有外伤史 B.儿童多见 C.主诉是关节局部疼痛D.晚期X线检查关节间隙消失，发生纤维或骨性强直E.关节穿刺晚期是脓性，涂片检查可发现大量口细胞和细菌18.骨关节结核的诊断要点包括A.大多数有肺、淋巴结核的原发病灶 B.儿童期及青年、成人多见C.表现有潮热、盗汗等结核中毒症状D.关节呈急性肿胀，红肿热痛明显 E.活动期血沉加快19.有关良性

11、肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是A.良性者多为成年人，恶性者多为青少年B.良性者呈膨胀生长，恶性者呈浸润生长C.良性者不发生转移，恶性者发生转移D.良性者局部肿块常为最早出现的表现，肿块坚实无压痛，边界清楚E.恶性肿瘤血钙可以升高【填空题】1.伤血的病理变化包括有 、 、 、 等。2.骨伤科疾病治疗的基本原则是 、 、 、 。3.急救医学将保持呼吸道通畅 、 、 、 称为创伤急救五项技术。4.治疗骨折的三个基本步骤是 、 和 。5.手法复位的要求是 、 、 ,轻巧而不增加损伤，力争一次成功。6.正常人掌侧倾斜角为 ,尺侧倾斜角为 ,当发生柯勒氏骨折时二者均 O7.骨折的特征为 、 、 。8.正常人下

12、尺挠关节间隙，成人不超过 ,儿童不超过 。9.股骨颈骨折，按发生部位可分为 、 和 。10.对无移位的踝部骨折只需将踝关节固定在 中立位即可。11.骨折是脱位的早期并发症，治疗时应先 再 o12.肩关节前脱位，根据脱位的置不同分为 、 、 o以一脱位为多见。13. 筋伤按不同形式暴力可分为 、 、 o14.椎间盘由 、 、 组成。15.化脓性骨髓炎的感染途径有血源性感染、直接蔓延、 o16.骨肿瘤的诊断要求临床、X线和 三结合。17.骨质疏松症是一种以 为特征的代谢性骨病。【是非判断题】1 . 舒筋活络法是损伤中期的内治法之一。（）2.整复时应原则上较早越好，骨折后1天内最易整复。 （）3.骨

13、牵引中胫骨结节牵引进针方向应是由内向外。4.内踝尖与足跟后下缘连线的中点为跟骨牵引的进针点。5.远端肢体缺血的四肢大血管不可应用止血带止血法。6. 疲劳骨折多无移位，但愈合缓慢。7.骨折功能复位在对线的要求上成人不宜超过5 ,儿童不宜超过10。的成角。8.成人骨折塑形期一般需12年，儿童骨折后塑形期常需2-4年。9 .屈曲型肱骨傑骨折易合并血管神经损伤。10.股骨颈骨折，骨折线部位越低，越易发生缺血性坏死。11 . 股骨f採上骨折，以伸直型为多见。12.胫骨上1/3骨折时，检查时应注意胭动脉有无损伤，腓骨上端骨折时要注 意 腓 总 神 经 有 无 损 伤。13 . 颈椎骨折脱位，以屈曲型损伤为

14、多见。14.肘关节后脱位时，肘后三点骨性标志，一般不发生变化。15.为防止脱位复位后再次脱位，应尽力避免活动关节及其周围的肌肉。16 .腰椎管狭窄症的特征性表现为长期而反复的腰腿疼痛麻木。17.局部皮肤的化脓性感染病灶导致临近骨关节感染属于血源性感染。18.急性血源性骨髓炎单纯x线检查往往于发病2周后才有所变化。【名词解释】I.骨不连 2.本奈骨折 3.脱位 4.筋伤 5.腕管综合征【病案分析题】I.刘某，男，35岁。左胁肋肿胀、疼痛，活动受限半小时。患者30分钟前, 因车祸撞击倒胸胁致伤，伤后无昏迷、呕吐，无逆行性遗忘，急送医院求治，诊 时症见，左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽，打喷嚏、深呼吸或躯

15、干转动时疼痛加重。 肿胀局部压痛明显；胸廓挤压征（+）。x线片：两肺清晰，心膈正常。左第6-8 肋前外侧骨折，无明显移位。舌淡红，苔薄白，脉弦。要求写出：诊断、辨证、治法、主方、用药及固定。2.王某，男，34岁，因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊，2年前因感 受风寒后出现，腰部及右下肢疼痛，经拔罐疗法后症状减轻，半月前因弯腰搬重 物，用力不当，致腰痛加重，右下肢疼痛加重，咳嗽、喷嚏及排便时症状加重。 查：腰椎生理曲度消失，向右侧弯畸形，L4/5. LS/S1右侧棘突旁压痛（+）, 且向右小腿后侧及踝部放射，直腿抬高试验右30 （+）,加强（+）,右小腿外侧及 足外侧皮肤感觉迟钝，右侧拇背伸肌力

16、较左侧减弱，右侧跟腱反射未引出，病理 征未引出，舌暗红、台白，脉弦。X线：腰椎生理曲度稍直，略向右侧弯，L4/5- L5/S1椎间隙变窄。CT：L4/5均匀膨出，L5/SL向右侧突岀，相应神经根受压。诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。三、自测试题答案1- A2. B 3. E 4. E5. C 6. A7. D 8. C9D10. B11. D12. A 13-E14. B15.C 16.A 17.C18.E 19.C20. D21. D22. B 23.C 24.D25. A2B3C4. D5- B6E7. A8B9. D10. A11. E12A13E14. C15. A16. C

17、18. B19. D20.C1.ACDE 2. ABCE 3. ABCDE 4. ABCDE 5. ABCD 6. ABC7.ABCDE 8. BCD 9. BCE 10. ABCDE 11. ADE 12. BCE 13. CDE14. DE 15- ABCE 16 ABCDE 17. ABCDE 18. ABCE 19 ABCDEL血瘀；血热;血虚；血脱2.3.止血；包扎；固定；搬运4及时；稳妥;准确6整复；功能锻炼动静结合；筋骨并重；内外兼治医患合作1015； 2025减少或消失7.畸形；骨擦音；异常活动8.2mm； 4mm9.头部；中央部；基底部10.9011.整复脱位；处理骨折12.

18、锁骨下；喙突下；盂下；喙突下13.扭伤；挫伤；碾伤14.纤维环；髓核;软骨板15.外伤性感染病理17.骨量减少1. X 2. X 3. X 4. VJ 6 J 7.X 8. X9. X 10. X11. X 12. J 13. J 14.X15 X 16. X17. X18. J1.骨不连：即骨折不愈合，指骨折修复过程完全停止，骨折端已形成假关节， X线照片明显骨折端互相分离，间隙增大，骨端硬化或萎缩疏松，髓腔封闭，不 经治疗不能发生骨连接者。2.本奈骨折：即第一掌骨基底部骨折脱位，多由跌倒时拇指受到纵向暴力冲击 或握拳时纵向打击第一掌骨头所致。3.脱位：凡构成关节各骨的关节面，失去正常的对合

19、关系以致使关节丧失其正 常的活动功能者，称为脱位。4.筋伤：各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤，统称为筋伤，或称伤筋。5.腕管综合征：是指多种原因导致腕管相对狭窄，使正中神经受压而引起以手 指麻痛乏力为主的症候群。1.诊断：右肩关节喙突下脱位。受伤机制：患者侧向跌倒，手掌扶地，躯干向一侧倾斜，肱骨干呈高度外旋 外展位，暴力III掌面传达到肱骨头，使肱骨头冲破关节囊，前璧的薄弱处，形成 了喙突下脱位。手法复位：可采用卧位足蹬复位法，坐位拔伸复位法或布带牵引 复位。以卧位足蹬法为例，患者仰卧，术者立于患侧，双手握住患肢腕部，同时 足跟，抵住患侧腋窝，术者手与足相反方向用力，即用手拉，用足蹬，将

20、肱骨头 挤入关节盂。固定方法：一般以胸、臂绷带胶带固定或肩人字石膏固定2-3周。早期功能锻炼：固定后即可鼓励患者行手指和腕关节屈伸活动。2.诊断：腰椎间盘突出症辨证：腰部感受风塞，筋挛膜凝，加之扭伤，脉络破损，血溢壅阻，筋膜错位，气滞血瘀，经气不通故则腰腿痛，舌暗红，苔白，脉弦，为气血瘀滞之象。鉴别诊断：腰椎管狭窄征：病人为青壮年，无明显间歇性跛行，且主诉与 体征相符，故不考虑腰椎管狭窄征。梨状肌综合征：该病人为青壮年，臀部疼 痛不明显，腰部压痛，放射痛明显，且有脊柱侧突，畸形，而梨状肌综合征病人 腰部无明显压痛和畸形，臀部疼痛明显，梨状肌部压痛明显，故可排除。非手术治疗方案：1理筋手法配合中

21、药电渗、理疗。2牵引治疗：骨盆牵引，每侧各用10-15kg, 一日两次，每次80分钟，10 次为一疗程。3卧硬板床，自行腰背肌功能锻炼（五点支撑法）4中药治以活血化瘀。理气止痛之法，适用舒筋活血汤：羌活、防风、独活、 桃仁、牛膝、五加皮、杜仲、枳壳、当归、川茸、甘草、红花。A.年龄 B.邪毒感染 C.职业因素 D.病理特点 E.局部解剖特点A.畸形 B.骨擦音 C.异常活动 D.关节盂空虚 E.弹性固定A.成角移位 B.侧方移位 C.短缩移位 D.分离移位 E.旋转移位8.肱骨髒上骨折易遗留肘内翻畸形原因有C.尺侧骨皮质遭受挤圧致塌陷嵌插 D.内旋移位未纠正C.肩峰突出，呈方肩畸形 D.腋下、

22、喙突下、锁骨下可模到肱骨头A.骨折 B.关节僵硕 C.骨化性肌炎 D.神经损伤 E.血管损伤D.懺骨研磨试验阳性 E.挺離试验阳性A. LI/2 B. L2/3 C. L3 / 4 O. L4 / 5 E. L5/S115.急性血源性骨髄炎早期诊断的要点包括17.化脓性关节炎的诊断耍点包括E.关节穿刺晚期是脓性，涂片检查可发现大量白细胞和细菌1.ACDE 2. ABCE 3. ABCDE 4. ABCDE 5. ABCD 6. ABC 7. ABCDE8.BCD 9. BCE 10. ABCDE 11. ADE 12. BCE 13.CDE 14. DE 15. ABCE16. ABCDE 1

23、7. ABCDE 18. ABCE 19. ABCDE21 下 肢 长度一 般 测 量法为A.骼前上棘至内踝下缘B.腹股沟至内踝下缘C.大粗隆至内踝下缘D.大粗隆至外踝下缘E.脐至内踝下缘22. 骨伤科疾病的治疗原则包括A .动静结合B.筋骨并重C.内外兼治D.医患合作E.活血化瘀23 骨 折的移 位 方式有242526272829C.短缩移位 D.分离移位E.旋转移位.下列哪几种损伤在放射线检查时，需加照轴位片：A.離骨 B.腕舟骨C.跟骨 D.距骨E.骨盆.磁共振显像（MRI ）中表现为“非常低的信号强度”的组织是：A.皮质骨 B.空气C.韧带 D.肌脏E.纤维软骨. 下列骨折中A.挠骨远端骨折易发生缺血性B.股骨颈骨折坏死的是C.腕舟骨骨折距骨骨折E.肱骨外科颈骨折. 下 列 哪1些关节 内 有软骨盘A.髅关节膝关节C.肩关节肘关节E.腕关节. 肩 关 节脱的 并发症A.腋神经损伤肩袖损伤C.肱骨头、外科颈骨折肱骨大结节骨折E.肱骨