1、 候选人姓名: 候选人国籍: 候选人现任职单位: 填表日期:中华人民共和国教育部制填 写 说 明一、填写本表前,请认真阅读“长江学者和创新团队发展计划”长江学者聘任办法。二、本表第一至四项由候选人本人填写,学校负责审核。三、本表第五至七项由学校负责填写。四、本表内有关栏目填写不下的,可另附页。一、简表姓 名性别国籍出生年月最后学历年 月毕业于学位现任职单位现任职务从事专业关键词主要学术兼职个人简历近五年主要学术成就(限200字以内)二、候选人主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值或社会经济意义三、候选人近五年主要学术成就情况3.1近五年候选人独立或牵头承担的主要科研项目(10项以内)项目名称项
2、目性质及来源项目经费起始年度终止年度 期刊的影响因子以最新的数值为准,影响因子值低于1的可不填写;人文社会学科候选人可不填。3.3近五年候选人申请和获授权发明专利情况已授权发明专利:专利名称专利授权国专利号授权公告日排序尚未授权发明专利:专利申请国申请号专利申请日3.4近五年候选人担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况3.5候选人领导创新团队、建设学术梯队、培养青年人才情况3.6 候选人其他获奖及荣誉称号情况四、工作思路及预期目标本栏主要填写以下几部分内容:对履行讲座教授岗位职责的工作思路;对创新团队建设、学科发展的建议与预期目标;受聘后拟与受聘高校合作从事的研究方向与思路等。候选人对本表一至四项内容认可签字: 年 月 日五、设岗学科领域的基本情况主要填写学校在设置特聘教授岗位的学科领域和具体研究方向上的学科建设情况、创新平台和重点科研基地建设情况、近年来取得的重要科学成果、实验室和仪器设备情况以及现有人员情况等六、学校同行专家评审委员会评议意见同行专家评审委员会主任签名:七、学校推荐意见校长签名:学校盖章:年 月 日附:学校 岗位同行专家评审委员会名单姓名职务是否院士