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1、6、项目实施计划7、申报单位及合作（共建）单位意见8、主管部门推荐意见9、附件清单（1）工程技术研究中心组织功能构架图（2）工程技术研究中心人员清单（3）专业技术领域研发用大中型仪器、设备、工具、计算机软件清单及发票复印件（4）上年度研究开发费用情况归集表（加盖财务专用章）（5）统一社会信用代码证（加盖企业公章）（6）固定独立集中的研发场地平面布置图及证明材料（7）上年度财务报表（加盖财务专用章）（8）近3年专利受理及授权证书、非专利知识产权（包括软件著作权、新药证书、国家或行业标准等）等相关证明材料复印件（9）行业资质或服务资质证明材料（10）其他证明材料（高企证书、各类科技奖项证书、市级以

2、上高新技术产品证书等复印件）申报单位基本情况表工程技术研究中心名称单位名称研发机构固定人员总数其中博士及以上（名）其中硕士（名）其中本科（名）其中高级技术职称（名）其中中级技术职称（名）研发机构兼职人员总数其中高校（名）其中科研院所（名）其中其他企业（名）其中退休返聘（名）申报单位总人数（名）现有研发场地总面（M2）是否有独立研发大楼其中研发人员办公场所其中实验室（M2）其中小试场所（M2）其中中试场所（M2）专业技术领域大中型仪器、设备、工具、计算机软件购置情况截止目前所有研发仪器累计其中前第3年前第2年其中前第1年（含当年）数量（台/套）原价值（万元）上年度承担课题或项目数其中国家级其中省

3、级其中市级其中内部自选 年上年销售收入（万元）新产品种类（个）新产品销售收入（万元）新产品销售占比研发经费投入（万元）R&D占比近3年重大科技成果产出数量（授权数）请与附表对应新药证书发明专利实用新型软件著作权集成电路布图设计其他（ ）行业地位列举近3年市级以上科技进步奖或专利奖或其他技术领域奖项（包括服务资质）工程技术研究中心3年发展目标考核项目第1年目标第2年目标第3年目标3年合计科技研发投入、人才队伍建设预计新增总投入（万元） （与项目经费筹集情况表对应）新增专业技术领域研发用的大中型仪器、设备、工具、计算机软件价值（万元）新增研发场地（平方米）净新增研发人员/其中大学本科以上（名）（新

4、增-离开）期末研发人员/其中大学本科以上（名）知识产权产出知识产权申请（件）发明专利授权（件）实用新型专利授权（件）软件著作权（件）集成电路布图设计专有权（件）国家或行业标准（个）研发课题或项目数（项）获得市级以上科技进步奖或专利奖或其他技术领域奖项（个）其他（ ）（个）科技成果产业化及技术服务收入情况企业总销售收入（万元）年平均增长率（%）其中新产品销售收入（万元）其中技术服务性收入（万元）服务单位数（家）项目申报书（编写提纲）一、项目组建的必要性及意义说明项目涉及的技术领域国内外水平现状与发展趋势，无锡的特色、优势和存在的主要问题、技术发展需求、急需解决的关键技术。项目组建后对我市相关行业

5、、领域技术进步及产业结构调整的意义等。（限1000字内）二、项目实施基础1、申报单位基本情况（企业主营业务及在行业中主要优势，上年度销售收入，R&D投入占销售比例，国内省内行业排名，行业影响力等）2、项目建设地点及现有面积3、现有研发基础条件（研发场所、中试基地、仪器装备、区级工程技术研究中心培育时间、人才团队及运行情况）4、项目负责人的领军能力和组织管理水平，领军人才及创新团队情况，投资结构，运行管理机制5、近3年承担的主要科技项目，申请及授权的专利、新药证书、软件著作权等知识产权情况（列表说明具体名称、申请或授权号、类型等简要内容）6、合作单位情况，产学研合作基础7、案例介绍三、项目主要目

6、标和任务1、总体目标2、项目研究开发和工程化的方向（突出2-3个研究方向，每个方向凝练1-2个近期主攻课题）3、项目的组织功能构架图及说明（请单独附表）4、主要任务及考核指标（建设期不超过3年）（1）设施建设任务（基础设施、研发与服务场所、服务资源、仪器设备、服务手段等硬软件能力建设）（2）研发与服务建设任务（产业共性技术、关键技术、前瞻性原创性技术研究及相关新产品研发，成果孵化和企业培育，成果推广与转化，发明专利申请等科研产出）（3）人才培养与团队建设任务（领军人才引进、骨干人员培养、创新团队建设及专职运营管理队伍建设等）（4）管理体制与运行机制建设任务（包括：独立法人或相对独立研发实体体制

7、；地方政府稳定支持机制；项目组织管理机制（领导小组、理事会、技术委员会等）；仪器设备及配套设施开放共享管理机制；社会开放服务、社会人员培训、产学研合作、国内外交流与合作机制；运行费用、服务质量保障机制；财务独立核算机制；人才培养与激励机制（包括岗位职责管理、人员聘用流动机制）、内部考核、奖惩、利益分配等机制；面向市场化的成果孵化、转化和推广应用机制等）（5）3年考核指标（500字以内）（请与发展目标表格中的内容相对应）四、项目实施计划1、项目经费筹集情况，投资规模及建设资金来源与构成比例，项目分年度用款计划。（单位：万元）1、项目经费来源预算 经费单位：万元资金来源合计20 年备注新增总投入

8、单位自筹 其他、项目经费的支出预算（设备添置、人才引进及配套基建等支出科目和分年度预算）（单位：2.1、项目经费支出预算 经费单位：科目预算小计占总额比重1、设备费（1）购置设备费（2）自制设备费（3）设备改造与租赁费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费5%6、会议费3%7、国际合作与交流费8、出版费/文献/知识产权事务费 2%9、外协人员费10%10、管理费11、其他费用（配套基建）2.2、新增专业技术领域研发用的大中仪器设备和计算机软件清单 经费单位：序号专业技术领域研发用大中仪器设备和计算机软件名称型号数量添置方式经费 预算国外购置国内购置自己研制小计不填3、项目组建的计

9、划进度与阶段考核指标。（包括硬件设施建设，人才团队建设，产业共性技术、关键技术、前瞻性原创性技术研究及相关新产品研发，成果孵化和企业培育，成果推广与转化，发明专利申请等科研产出）3、计划进度安排时间（按半年度）阶段计划及阶段性考核指标年1月至 年6月年7月至 年12月年 月至 年 月4、项目人员安排（包括：项目领导小组、项目负责人、领军人才、技术研发团队主要成员、运营管理队伍主要成员、主要兼职和流动人员）（另附表）五、申报单位及合作（共建）单位意见（盖章）需附合作（共建）协议，明确各方项目出资、项目人员、任务分工、合作机制、知识产权、技术成果转化应用等方面的责任、权利和利益关系。承担单位 参加

10、单位（法人签字）： （法人签字）： 盖章 盖章年 月 日 年 月 日六、主管部门推荐意见（负责人签字及单位盖章）是否同意申报：是 否，原因： （负责人签字）：单位盖章工程技术研究中心组织功能构架图及说明姓名性别身份证号学历职称/职务部门岗位工种社保号合同起期合同止期备注说明工程技术研究中心主任：（小计：共 人）1工程技术研究中心副主任：2 研发部：1工程技术研究中心合计：共 人主要兼职和流动人员：小计 人所在单位参与工作内容工程技术研究中心人员清单（人员所在部门请与组织功能构架图对应）专业技术领域研发用大中型仪器、设备、工具、计算机软件清单（请勿填生产设备，发票复印件清晰且按下表顺序附后）资产

11、编号资产名称规格型号原价值购买日期使用部门存放地点 年度（含 年度）（前第1年含当年）3- 年度（前第2年） 年度（前第3年） 年以前（前第3年以前）上年度国家、省、市或自行设置科技计划项目（或课题）汇总表（科技计划项目证明材料复印件清晰，且按下表顺序附后）项目（课题）级别 （国家或省或市或自行设置）项目（课题） 编号项目（或课题）名称承担单位排名前3位项目人员起止时间政府资助经费（万元）政府资助到账经费（万元）记账凭证号近三年知识产权授权明细（证明材料复印件清晰，且按下表顺序附后）1、新药证书新药证书名称权属证书号发证日期2、发明专利授权发明专利名称专利号授权日期3、实用新型专利授权实用新型

12、专利名称4、软件著作权软件名称登记号5、集成电路布图设计布图设计名称6、专业著作专业著作名称刊号发行日期7、地方标准标准名称执行标准号发布日期8、行业标准9、国家标准企业上年度研究开发费用情况归集表（加盖财务章） 年度 金额单位：元费 用 项 目发生额一、研发活动直接消耗的材料、燃料和动力费用1.材料2.燃料43.动力费用56二、直接从事研发活动的本企业在职人员费用71.工资、薪金82.津贴、补贴93.奖金101112三、专门用于研发活动的有关折旧费（按规定一次或分次摊入管理费的仪器和设备除外）131.仪器142.设备1516四、专门用于研发活动的有关租赁费17181920五、专门用于研发活动的有关无形资产摊销费211.软件222.专利权233.非专利技术2425六、专门用于中间试验和产品试制的模具、工艺装备开发及制造费2627七、研发成果论证、鉴定、评审、验收费用2829八、与研发活动直接相关的其它费用301.新产品设计费 312.新工艺规程制定费323.技术图书资料费 334.资料翻译费3435合计数（1+2+3+34）