损伤中毒病人的护理Word格式.docx

1、E.呼吸、循环衰竭 13.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 A A.沙门菌属 B.副溶血性弧菌 C.金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.蜡样芽抱杆菌 14.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是 A A.下肢瘫痪 B.去大脑皮质状态 C.下肢感觉异常 D.癫痫 E.周围神经病变 15.患者，女性，35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是 D AI烧伤，愈合无瘢痕 B.III烧伤，愈合后有挛缩 C.浅II烧伤，如无感染不留瘢痕 D.深II烧伤，可产生瘢痕 烧伤，仅有色素痕迹E.深IIA 16.缺血性肌挛缩最常见于 A.儿童肪骨骸上骨折 B

2、.老人股骨颈骨折 C.青年股骨干骨折 D.肘关节脱位 肪骨干骨折E.A 下列哪项功能位是正确的 17. A.腕背伸30 B.肘屈曲15 C.手指伸直位 膝伸直位D. 髓屈曲30E.B 18.在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起 A.肌肉萎缩 B.骨愈合障碍 肢体畸形C. D.剧烈疼痛 E.骨损伤 E 19.右腕部跌伤，拟为挠骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断 A.腕部肿胀 B.手指伸屈运动障碍 C.挠骨下端压痛 D.腕部瘀斑 E.锅铲状畸形E 20.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是 A.止痛 B.吸氧 C.肋骨牵引固定 D.应用胸腔闭式引流 E.加压包扎固定胸壁B 21.按骨折的程度

3、可将骨折分为 A.闭合性骨折和开放性骨折 不完全骨折和完全骨折 B. 稳定性骨折和不稳定性骨折C. 新鲜骨折和陈旧骨折D. E.青枝骨折和裂缝骨折B 22.下列属于不稳定骨折的是 横行骨折A. B.斜行骨折 C.压缩骨折 D.青枝骨折 E.裂缝骨折C 23.肋骨骨折最易发生在 肋 21A.第 第B.23 肋 C.第47肋 D.第810肋 E.第1112肋 24.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是 A A. B超检查 B. CT检查 C.淀粉酶测定 D.立位X线检查 E. MRI检查 25.浅度烧伤创面特点是 B A.水疱基底苍白 B.水疱基底潮红 C.皮肤干燥、红斑 D.创面焦黄失去弹性 E.树

4、枝状栓塞静脉 26.深度烧伤局部损伤的深度达 C A.表皮层，生发层健在 B.表皮层，甚至真皮乳头层 C.真皮深层，有皮肤附件残留 D.脂肪层 E.脂肪下层 27.烧伤后引起休克的最主要原因是 D A.创面剧烈疼痛 B.精神刺激 C.大量水分蒸发 D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙 E.大量组织坏死分解产物吸收 28.属于软组织闭合性损伤的是 D A.刺伤 B.擦伤 C.切割伤 D.爆震伤 E.撕脱伤 29.为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药 D A.压疮创面 B.下肢慢性溃疡 C.脓肿切开引流 D.清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤 30.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500

5、单位，最佳时间为 A A. 12小时内 B. 24小时内 C. 36小时内 D. 72小时内 E. 48小时内 31.吸入性烧伤最危险的并发症是 B A.感染 B.窒息 C.心衰 D.败血症 E.肺炎 32.溺水急救首先应 A A.保持呼吸道通畅 B.倒水处理 C.口对口人工呼吸 D.胸外心脏按压 E.给予强心药 33.溺水患者的救护原则不包括 E A.迅速将患者救离出水 B.恢复有效通气 C.施行心肺脑复苏 D.对症处理 E. 给予强心剂 二、A2型题 34.患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是 E A.给予吸氧 B.人工呼吸 C.用

6、吸痰器清理呼吸道 D将患儿平卧，头偏向一侧 E.做好协助气管取异物的准备 35.患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是 A A.纠正缺氧 B.注意保暖 C.保持呼吸道通畅 D.静脉输液治疗 E.测量生命体征 36.患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是 B A.休克 C.肺部感染 D.肾衰竭 E.脱水、酸中毒 37.患者男性，38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，

7、阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是 A A.青霉素 B.甲硝唑 C.红霉素 D.四环素 E.磺胺类药 38.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmhg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）。目前患者处于 A A.深昏迷 B.浅昏迷 C.嗜睡 D.兴奋期 E.共济失调期 39.患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L （250mg/dl ），此时患者处于 D A.嗜睡 B.戒断综合征 C.共济失调期 D.昏迷期 E.兴奋期

8、 40.重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是 A.10%20% B.20%30% C.30%40% D.40%50% E.50%以上 41.破伤风患者最初表现为 A.”苦笑”面容 B.张口困难，牙关紧闭 C.颈项强直 D.呼吸困难 E.角弓反张 42.患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37. 2，脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是 A A.热衰竭 B.轻度中暑 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病 43.某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的

9、食物，送至急诊就诊，最有可能是 A A.细菌性食物中毒 B.急性胃肠炎 C.菌痢 D.中暑 E.胃溃疡 44.患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为 C B.热痉挛 C.日射病 D.热射病 E，中暑 45.患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是 C A.用TAT B.用青霉素 C.控制并解除痉挛 D.隔离 E.密切观察 46.患者男性，34岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是 B

10、A.严密观察 B.早期、彻底清创 C.大量应用抗生素 D.注射免疫球蛋白 E.注射破伤风类毒素 47.患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是 E B.瞳孔扩大 C.黄疽 D.血红蛋白尿 E.口唇呈樱桃红色 48.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现 A E.皮肤呈樱桃红色 49.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是 C A.大量饮酒 B.

11、糖尿病酮症酸中毒 C.有机磷农药中毒 D.肝性脑病 E.尿毒症 50.中年女性，45岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作5小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于 C A.热痉挛 B.日射病 C.热衰竭 D.热辐射 51.患者女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为 E A.温度1315，湿度50%60% B.温度1822，湿度55%60% C.温度1520，湿度40% D.温度2022，湿度50% E.温度1520，湿度60% 52.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有

12、机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是 A A.立即停药 B.密切观察 C.对症处理 D.应用解磷定 E.应用毛果芸香碱 53.年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生 D A.呼吸肌麻痹 B.呼吸困难 C.肺水肿 D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡 E.抽搐和昏迷 54.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢

13、性中毒的 A A.Wernicke脑病 B.Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E酒精性幻觉反应 55.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的 B A. Wernicke脑病 B. Korsakoff综合征 E.酒精性幻觉反应 56.患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即 B A.现场抢救 B.脱离现场、脱去污染衣服 C.肥皂水清洗皮肤 D.用热水擦洗皮肤 E.酒精清洗皮肤 57.患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高

14、温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。采取物理降温时应暂停降温的肛温是 E A. 36 B. 36. 5 C. 37 D. 37. 5 E. 38 58.一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是 A A.彻底清创和注射TAT B.清创后伤口不缝合 C.注射抗生素 D.注射破伤风类毒素 E.保持呼吸道通畅 59.长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的病发症是 E A.愈合障碍 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.关节僵硬 60.重度一氧化碳中毒改善组

15、织缺氧，首选 A A.高压氧舱治疗 B.高流量吸氧 C.鼻导管吸氧 D.面罩吸氧 E.鼻导管高流量吸氧 61.患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。热射病的“三联征”是指 A A.高热、无汗、意识障碍 B.高热、烦躁、嗜睡 C.高热、灼热、无汗 D.高热、疲乏、眩晕 E.高热、多汗、心动过速 62.患者女性，35岁，胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味，换药处置 C A.3%氯化钠溶液湿敷 B.70%乙醇湿敷 C.优

16、琐湿敷 D.10%硝酸银烧灼 E.过氧化氢溶液湿敷 63.患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在 D A.1820 B.2022 C. 2224 D. 2025 E. 1822 64.患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热

17、）伴休克。最适宜的降温措施是 E A.冰帽 B.冬眠合剂 C.冰盐水灌肠 D.静脉滴注4等渗盐水 E.动脉快速推注4 5%葡萄糖盐水 65.患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，四小时后被救出。脉搏96|分钟，血压86|66Hg，右肢体明显肿胀有瘀斑。静脉输液应首选 E A.低分子右旋糖酐 B. 5%葡萄糖溶液 C.3%高渗盐水溶液 D.全血或血浆 E.平衡液 66.患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有彰音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量

18、达到 A A. 108mmol/L（500mg/dl） B. 87mmol/L（400mg/dl） D. E. 67.某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为 A A.喹诺酮类 B.四环素 C.阿米卡星 D.青霉素 E.大环内酯类 68.患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50m1，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是 B 69.患者男性，56岁，建筑工

19、人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热），首要治疗措施是 A A.降温 B.吸氧 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质紊乱 70.患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是 A A.早期及时 B. 12小时后 C. 24小时后 D. 36小时后 E.8小时后 71.患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏1

20、50m1，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是 E A.肺部感染 B.脑水肿 C.中间综合征 D.心脏骤停 E.呼吸衰竭 72.患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是 A A.小剂量地西伴 B.吗啡 C.氯丙嗓 D.苯巴比妥类 E.水合氯醛 73.患者女性，22岁，头部受伤3小时入院。查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下痪斑，鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为 B

21、 A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖骨骨折 E.面部挫伤 74.患者男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下疲斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在 C A.硬脑膜外血肿 B.硬脑膜下血肿 C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折 75.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫排骨骨折等危急情况，抢救时首先应 C A.输血、输液 B.手术止血 C.封闭胸壁伤口 D.骨折固定 E.用升压药物 76.患者男性，34岁。右侧第47肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mrnHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、

22、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是 B A.立即开胸探查 B.胸膜腔穿刺排气减压 C.输血、补液 D.气管插管辅助呼吸 E.吸氧 77.患者女性，前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑是 B A.室内温度过低 B.石膏绷带包扎过紧 C.神经损伤 D.体位不当 E.静脉损伤 78.男性患者，35岁，因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面哪种表现最不可能发生 D A.疼痛 B.发绀 C.肿胀 D.皮温升高 E.脉搏减弱或消失 79.患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出

23、现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为 D A.急性阑尾炎 B.急性肠梗阻 C.骨筋膜室综合征 D.石膏综合征 E.急性胃肠炎 80.某男性患者，18岁，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据 D A.局部畸形 B.局部剧烈疼痛 C.骨擦感 D. X线摄片 E.功能障碍 81.患者男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，日前可出现下列哪项并发症 E B.血管、神经损伤 C.脊髓损伤 D.脂肪栓塞 82.患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是 A A.正面看呈枪刺刀样 B.正面看呈银叉样 C.侧面看呈鹰爪样 D.局部肿胀 E.缩短畸形 83.患者

24、男性，31岁，因车祸造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是 D A.直肠损伤 B.膀胱、尿道损伤 C.腰骶神经丛损伤 D.腹膜后巨大血肿 功能障碍E.A 男性患者，股骨干骨折行持续牵引，错误的是 84. A.抬高床头1530cm B.每天用酒精滴牵引针孔 保持有效的牵引作用C. D.定时测量肢体长度 E.指导患者功能锻炼. 85.患者男性，55岁，右胫排骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5，血压90/58mmHg。该患者可能发生了 C A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅 B.压疮 D.关节僵硬 E.腓总神

25、经损伤 86.患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑 B A.鼻出血 B.颅前窝骨折 C.脑损伤 E.眼球损伤 87.患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是 D A.向疼痛处堵塞棉花 B.给予心理护理，让患者忍耐 C.给予止痛药 D.疼痛处石膏型开窗 E.不作处理，继续观察 88.患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是 C A.胸壁软组织损伤 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.气胸 E.血胸 89.患者男性，34岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是 A B.脂肪栓塞 D.骨折部位感染 E.缺血性肌痉挛 90.患者女性，25岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用 C A.局部按摩 B.红外线照射 C.冰袋冷敷 D.湿热敷 E.放置热水袋 91.患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救时首