医师定期考核试题及答案全科A卷试题解析Word文件下载.docx

1、3cm攩2攪，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是（ ）A.结核瘤B.肺炎C.支气管肺癌D.纵隔淋巴瘤E.包裹性胸腔积液9. 慢性阻塞性肺病合并呼衰时, 在治疗过程中易发生哪种电解质紊乱（ ）A.低钠血症B.高钾低氯血症C.低钙血症D.低钾、低氯血症E.高氯血症10. 关于睡眠呼吸暂停低通气综合症的说法正确的是（ ）A.各种原因导致睡眠状态反复出现呼吸暂停和/或低通气，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。B.可分为中枢性和阻塞性两种。C.每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作10次以上。D. 每晚睡眠过程中低通气指数10次

2、/小时。E.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止5秒以上。11. 肺血栓栓塞症的治疗原则哪项欠妥？A.监测呼吸、心率、血压、心电图、血压饱和度。B.卧床休息、保持大便通畅；可适当使用镇静剂。C.纠正低氧血症。D.建立静脉通道。E.先观察，必要时再考虑转诊。12. 治疗肺炎球菌性肺炎停用抗生素的指标一般是（ ）A.热退清后至少72小时B.热退清后1周C.热退清后2周D.症状体征消失E.X线示炎症阴影完全消失13. X线胸片的倒“S”征常见于：（ ）A.肺门淋巴结核B.纵膈淋巴瘤C.中心型肺瘤D.周围型肺癌E.肺囊肿14. 阅读心电图，给出初步诊断：（ ） A广泛前壁心肌梗死B陈旧下壁心肌梗

3、塞，前间壁、前壁心肌梗塞（急性可能性大）C窦性心律不齐，正常心电图D窦性心律，窦房阻滞，不正常心电图E急性前间壁、前壁、侧壁心肌梗塞15. 前间隔心肌梗死是由于（ ）A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.右冠状动脉阻塞D.冠状动脉窦阻塞 E.左冠状动脉回旋支阻塞16. 王某，男，30岁，近来自觉头晕，查BP140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取下列哪项措施（ ）A.告知患者已患有高血压 B.嘱患者改日在平静状态下再次测血压C.马上给予降压药物 D.嘱患者通过运动方法治疗E.嘱患者通过控制饮食方法治疗17. 高血压性心脏病诊断的必备条件是（ ）A

4、.大动脉痉挛、收缩B.中等动脉痉挛、收缩C.细小动脉痉挛及透明样变性D.毛细血管痉挛、狭窄血栓形成E.大、中动脉硬化，痉挛18. 血压170/100 mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病（ ）A. 2级（低危）B. 2级（中危）C. 2级（高危）D. 2级（极高危）E. 3级（极高危）19. 提示左心衰竭（ ）A.奇脉B.交替脉C.水冲脉D.短绌脉E.双峰脉20. 患者, 女性, 56岁, 1月来休息时感心悸、气短, 下肢水肿, 不能平卧, 咳白色泡沫痰。查体: 血压19.95/9.31Pa（150/70mmHg）, 皮肤粘膜紫绀, 双肺底少量小水泡音, 颈静脉怒张, 心尖部及胸骨左缘3-4

5、肋间可闻及舒张期奔马律, 肝触诊不满意, 双下肢水肿（一）, 此病诊断（ ）A.心功能级, 全心衰竭B.心功能级, 左心衰竭C.心功能级, 右心衰竭D.心功能级, 左心衰竭E.心功能级, 右心衰竭21. 减轻心脏前负荷应选择（ ）A.血管扩张剂B.阿米洛利 C.双氢克尿噻D.氨茶碱E.洋地黄22. 治疗急性左心衰竭时通常禁用（ ）A.速尿B.吗啡C.心得安E.安定23. 急性心肌梗死发生心律失常的处理, 下列哪组不正确（ ）A.室性早搏利多卡因B.室颤非同步直流电除颤C.室速洋地黄D.窦性心动过缓阿托品E.房室传导阻滞安装心脏起搏器24. 房颤发生后易引起哪种合并症（ ）A.严重心力衰竭B.心

6、源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染25. 下列哪项最不符合左心功能不全（ ）A.交替脉B.坐位时静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D. 两肺底闻及湿啰音及哮鸣音E.X线胸片示肺纹理粗重26. 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要原因是（ ）A.心力衰竭C.心律失常D.心脏破裂E.以上都不是27. 下列哪一种酶对急性心肌梗塞酶学检查特异性最高（ ）A.CPKB.SGOTC.LDH 1D.SGPTE.LDH28. 对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是（ ）A.胃液低酸B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少C.腹部CTD.腹部B超检查E.胃镜活检有胃腺体细胞消失，腺窝增生及肠腺化生

7、29. 女性，56岁，因上腹部不适，腹胀，纳差，嗳气而行胃镜检查，镜下所见：胃粘膜红白相间，粘膜下毛细血管透见，粘液池有较多液体存留，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜（ ）A.甲氰咪胍B.胃舒平C.吗丁啉D.胃得乐E.山莨菪碱30. 拟诊为急性胃炎，下述哪项处理不妥（ ）A.停止对胃有刺激的饮食与药物B.酌情短期禁食或给予流食饮食C.给予胃复安止吐，对症处理D.可用抗菌药物E.腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁31. 提示胃穿孔最有意义的根据是（ ）A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C.休克征象D.腹腔试验穿刺E.气腹征象32. X线钡餐检查发现胃溃疡,下列哪种情况有恶变可能（

8、）A.合并十二指肠球部溃疡B.多发性胃溃疡C.溃疡龛影直径大于2.5cmD.合并出血E.溃疡位于胃大弯33. 急性糜烂性胃炎出血的特点通常是：A.呈喷射状呕血B.出血量大，且不易止血C. 间歇性出血，量一般不太大，可自止D.多为呕血，很少黑便E. 多为鲜血便34. 上消化道大出血最常见的原因是（ ）A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃粘膜脱垂症35. 男性, 35岁, 右上腹隐痛月余, 突发腹痛1小时, 轻度贫血貌,血12/8kPa（90/60mmHg）,巩膜轻度黄染, 肝右肋下2.0cm, 质硬, 触痛, 脾未触及,腹部弥漫性压痛, 可疑反跳痛,腹部移动

9、性浊音（+）, 应首先采取的诊断方法是（ ）A.胸片+胸腹透视B.B型超声C.AFP+SGPT（ALT）D.胃肠X线钡餐造影E.腹腔穿刺抽液检查36. 关于十二指肠球溃疡的治疗,最重要的是（ ）A.少食多餐B.保护粘膜C.抵制胃酸分泌D.中枢镇静E.早期手术37. 男性, 65岁, 三个月来持续上腹部隐痛, 多次查大便, 外观黄色, 潜血阳性, 食欲极差,明显消瘦, 面色苍白, 上腹压痛（+）, 未触及包块, 首先应做哪项检查对确诊最有帮助（ ）A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.胃液分析D.胃泌素测定E.血清CEA测定38. 下列哪项门脉高压症最为显著（ ）A.小结节性肝硬化B.血吸虫病性肝纤维

10、化C.大结节性肝硬化D.原发性胆汗肝硬化E.淤血性肝硬化39. 诊断肝硬化下列哪项最有价值（ ）A.脾肿大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.超声波有密集微小波E.食管钡餐检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损40. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时, 腹腔游离腹水量最少应超过（ ）A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml41. 下列哪项因素与原发性肝癌发病无关（ ）A.肝硬化B.胆道蛔虫C.华枝睾吸虫D.黄曲霉毒素E.病毒性肝炎42. 甲胎蛋白阳性时, 对下列哪一项疾病最有诊断意义（ ）A.慢性活动性肝炎B.肝转移癌C.原发性肝癌D.原发性肝内胆管细胞癌E.肝硬化43. 下

11、列检查方法中, 哪项对诊断早期原发性肝癌最有价值（ ）A.腹腔镜检查及直视下活检B.肝穿刺活检C.放射性核素扫描及_-闪烁照像D.腹部B超E.AFP动态观察及肝血管造影44. 溃疡病时病理上组织损伤至少深达哪一层（ ）A.粘膜层B.粘膜下层或肌层C.粘膜肌层D.肌层E.粘膜或肌层45. 胰液中除下述哪种酶外, 均受胆汁激活（ ）A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.弹力蛋白酶D.淀粉酶E.磷脂酶A46. 急性胰腺炎患者有明显高血糖时, 最有效的处理方法是（ ）A.停止输入葡萄糖B.皮下注射胰岛素C.口服降糖灵D.葡萄糖静脉滴液中加适当胰岛素E.生理盐水中加适当胰岛素滴注47. 肝昏迷患者, 躁动不安和抽

12、搐, 选用下列哪种药物治疗最适宜（ ）A.水合氯醛B.冬眠灵C.副醛D.吗啡48. 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（ ）A.内生肌酐清除率B.菊糖清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.血肌酐测定49. 关于肾病综合征的治疗, 下列哪项是错误的（ ）A.只要血肌酐不升高, 应给予高蛋白饮食B.限制食盐和水的摄入C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.因血浆胶体渗透压低下所致的浮肿、尿量减少，可用利尿剂50. 男性, 15岁, 全身重度水肿, 尿蛋白（+）, 白蛋白24g/L, 10.64/7.98kPa（80/60mmHg）, 应选择的主要治疗措施是

13、（ ）A.糖皮质激素B.输血浆C.应用双氢克尿噻D.输白蛋白E.使用环磷酰胺51. 中老年肾病综合征最常见的病理类型是（ ）A.微小病变B.膜性肾病C.IgA肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜毛细血管性肾炎52. 急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（ ）A.适当活动配合卧床休息B.肉眼血尿消失、消肿, 血压恢复正常后逐渐增加活动C.镜下血尿消失、浮肿减轻, 血压有所下降即可活动D.绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E.卧床休息1-2周即可53. 关于尿路感染的诊断, 哪项是不正确的（ ）A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎B.尿高渗培养, 检查尿原浆型菌株C.急性肾盂肾炎的治愈标准是

14、体温下降, 尿中脓细胞减少D.青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因E.放置导尿管四天以上者, 90%的病人有尿路感染54. 急性肾炎发病4-8周血C3水平是（ ）A.增加B.降低C.不变D.与IgG成比例E.无一定规律55. 下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的诊断最有意义（ ）A.尿蛋白（+）B.颗粒管型C.大量红细胞D.腊状管型E.成堆白细胞56. 对肾病综合征最有效的治疗药物是（ ）A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非甾体消炎药D.抗凝药E.抗血小板凝集药57. 尿中管型的存在多半指示病变在（ ）A.肾小管和输尿管B.肾小管或肾小球C.肾盂和输尿管D.肾小管和肾盂58. 男性, 4

15、5岁, 肥胖体型, 无糖尿病症状, 近期发现空腹血糖:6.0mmol/L（108mg/dl）,空腹尿糖 （）, 餐后2h血12.1mmol/L（218mg/dl） ,尿糖（+）, 此患者首选的治疗是（ ）A.饮食控制运动疗法B.胰岛素C.口服降糖药D.饮食控制运动疗法胰岛素E.饮食控制胰岛素59. 下列哪项可诊断妊娠糖尿病（ ）A.患糖尿病的育龄妇女妊娠后B.妊娠7个月后出现尿糖（+）C.妊娠中晚期午餐后2小时血糖 7.5mmol/L D.妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/LE.妊娠早期出现尿糖（+）60. 糖尿病病人对胰岛产生抗药性下列哪项不正确（ ）A.牛胰岛素产生抗体的抗原性比猪胰岛素B

16、.胰岛素每日用量大于200单位C.加大原有使用的胰岛素剂量即可D.给予糖皮质激素治疗有效E.需换另一种属胰岛素或纯品胰岛素61. 糖尿病病人, 用胰岛素治疗3天, 其视力模糊, 可能为（ ）A.白内障形成B.晶体折光性能改变C.糖尿病视网膜病变D.玻璃体混浊E.视神经乳头水肿62. 在我国糖尿病死亡的主要原因是（ ）A.感染B.酮症酸中毒C.肾微血管病变D.高渗性非酮性糖尿病昏迷E.脑血管意外、冠心病63. 关于宫颈刮片细胞学检查,正确的是（ ）A. 宫颈刮片细胞学检查,是发现宫颈癌前病变的首筛方法B. 宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌C. 临床分期越晚,宫颈刮片细胞学检查阳性率越高D.

17、 阴道镜检查,可以取代宫颈刮片细胞学检查E. 宫颈刮片多次为级以上,宫颈活检为阴性时,则无需进一步检查64. 关于宫颈原位癌,正确的是（ ）A. CIN不包括宫颈原位癌B. 病变局限于宫颈上皮层内,且无间质浸润C. 可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别D. 镜下表现为中度不典型增生E. 应行广泛性子宫切除术65. 62岁,绝经后少量水样分泌物1个月,妇科检查:宫颈较硬表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以上哪项检查（ ）A. 宫颈活检B. 分段诊刮C. 宫腔镜检查D. 阴道镜检 E. 宫颈锥切后决定下一步手术方案66. 最常见的子宫肌瘤为（ ）A. 粘膜下子宫肌瘤B.

18、 浆膜下子宫肌瘤C. 肌壁间子宫肌瘤D. 子宫颈肌瘤E. 阔韧带肌瘤67. 子宫内膜癌病变最好发的部位是（ ）A. 子宫底部及前后壁B. 子宫底部及子宫两角附近C. 子宫下段D. 子宫体部前后壁E. 宫体左,右两侧壁68. 关于滴虫性阴道炎临床表现，正确的是（ ）A. 外阴瘙痒，溃疡B. 悬滴法找到白细胞增多C. 引导pH值4.5D. 阴道粘膜上附着白膜，擦拭后露出红肿粘膜面E.稀薄泡沫状白带增多69. 世界卫生组织规定的围生期是指（ ）A.从妊娠20周至生后7天B.从妊娠20周至生后28天C.从妊娠28周至生后7天D.从妊娠28周至生后28天E.从妊娠29周至生后1个月70. 可以从母体通过

19、胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是（ ）A.IgAB. SIgAC.IgMD. IgEE.IgG71. 鉴别巨大卵巢囊肿和腹水的比较可靠的方法是（ ）A. 腹部触诊 B. 腹部叩诊C. 腹部X线平片 D. 腹部听诊E. 腹部B超72. 恶性卵巢肿瘤的主要转移途径（ ）A. 直接侵犯和腹腔种植B. 腹腔种植C. 淋巴转移D. 血行转移E. 血行与淋巴转移为主73. 男性, 49岁, 腰腿痛10年, 查体: 腰5-骶1间压痛, 并放射至小腿外侧, 左侧直腿抬高20度, 加强试验 （）, 最可能的诊断是: （ ）A. 棘上韧带炎B. 棘突炎C. 棘间韧带炎D. 腰椎管狭窄症E. 椎间盘突出症74. 化脓性关

20、节炎与关节结核相鉴别, 哪项无价值?A. 高热等急性全身表现B. 局部红肿, 疼痛, 皮温增高C. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多D. 关节积液, 浮膑试验阳性E. 关节液培养得革兰氏阳性球菌75. 高血压脑出血最常见的诱发因素为（ ）A.外伤B.感染C.情绪激动或过度用力D.睡眠E.寒冷76. 脑疝形成时,不可以（ ）A.静脉注射甘露醇B.腰椎穿刺C.给氧D.吸痰E.翻身77. 脑出血最常见的病因为（ ）A.高血压B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E. 烟雾病78. 脑血栓形成不出现（ ）A.昏迷B.头痛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.高血压79. 男性,56岁,2年

21、前曾心肌梗死，2天前在看报时,突然意识不清,四肢抽搐,尿失禁,持续约2分钟,左侧肢体未见运动,半小时后清醒。检查:神志清楚,血压正常,构音不清,双眼向左侧注视麻痹,左侧上下肢肌力0级,左病理征阳性，颈软,Kernig征（）。最可能的诊断是（ ）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑叶出血D.脑栓塞 E.暂时性脑缺血发作80. 山萸，山药，茯苓，泽泻，丹皮和熟地组成六味地黄丸，是补什么的的代表方剂（ ）A. 肝B. 肺C. 脾D. 肾E. 胃B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所

22、属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音B.端坐呼吸，双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血81. 支气管哮喘（ ） 82. 急性肺水肿（ ） 83. 支气管肺癌（ ） 84. 慢性喘息型支气管炎（ ） A.正后壁心肌梗塞B.局限前壁心肌梗塞C.下壁心肌梗塞D.高侧壁心肌梗塞E.前间壁心肌梗塞85. 、avL有特征性心电图改变, V 5 V 6 V 7导联（ ） 86. V 7 V 8导联有特征性改变, Rv 1增高（ ） 87. V 3 V 4 V 5导

23、联有特征性改变（ ） 88. 、avF导联有特征性改变（ ） A.降低血容量，使血管内水、钠含量少B.兴奋中枢神经系统的2受体，使交感神经冲动减少C.耗竭交感神经末梢去甲肾上腺素贮存D.降低交感神经张力，抑制肾素分泌E.直接扩张小动脉平滑肌89.-受体阻滞剂（ ） 90.交感神经节阻滞剂（ ） 91.血管扩张剂（ ） 92.利尿剂（ ） A.改善脑细胞代谢B.降低颅内压C.溶栓治疗D.控制血压E.抗凝治疗93.脑血栓形成6小时内的首选治疗（ ） 94.脑出血的首选治疗（ ）B.环磷酰胺C.肝素D.消炎痛E.抗生素95.急性肾盂肾炎适用（ ） 96.肾病综合征适用（ ） A.钙剂和维生素D B.

24、二膦酸盐类C.降钙素D.雌激素E.甲状旁腺激素97.作为骨质疏松症预防及基础治疗药物的是：98.原发性骨质疏松症应用降钙素治疗前或治疗同时需要补充：A. 心力衰竭B.消化道出血C. 脑疝D.泌尿系感染E.呼吸机麻痹99.重症肌无力最常见死亡原因（ ） 100.脑出血死亡最常见原因（ ） 全科医师专业试卷-A卷试题答案：1.E 2.E 3.D 4.E 5.C 6.A 7.E 8.C 9.D 10.A11.A 12.A 13.C 14.B 15.B 16.B 17.C 18.D 19.B 20.A21.C 22.C 23.C 24.C 25.B 26.C 27.C 28.E 29.C 30.E31

25、.E 32.C 33.C 34.C 35.E 36.C 37.B 38.B 39.E 40.D41.B 42.C 43.E 44.C 45.D 46.D 47.E 48.A 49.A 50.A51.B 52.B 53.C 54.B 55.D 56.B 57.B 58.A 59.D 60.C61.B 62.E 63.A 64.B 65.B 66.C 67.B 68.E 69.C 70.E71.E 72.A 73.E 74.D 75.C 76.B 77.A 78.D 79.D 80.D81.A 82.B 83.E 84.C 85.D 86.A 87.B 88.C 89.D 90.C91.E 92.A 93.C 94.B 95.E 96.A 97.A 98.A 99.E 100.C