人机对话考试题库急诊科练习及答案Word文件下载.docx

1、B.呼气时软化区鼓起，吸气时内陷C.二氧化碳潴留，缺氧D.呼吸循环衰竭E.胸内压力增高11治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时，降血糖治疗使用：A.口服降糖药物B.持续静脉点滴胰岛素C.皮下注射胰岛素D.间断静脉点滴胰岛素，血糖正常后即改为皮下注射12一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为：A.甲亢危象B.甲状腺功能减退C.垂体卒中D.Addison病13治疗与抢救休克首要的中心环节为A.应用血管活性药物B.应用纠酸药物C.消除病因，补充血容量D.应用肾上腺皮质激素E.应用肝素防止DIC 14急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是：A.

2、胸内子弹留存B.多根多处肋骨骨折合并血气胸C.张力性气胸D.气胸闭式引流后仍持续大量漏气15中度出血性休克的失血量一般为A.2100mlB.21001700mlC.17001200mlD.1200800mlE.75ml16在创伤急救止血时，常用的止血方法有A.指压止血法B.加压包扎法C.止血带止血法D.加垫屈肢止血法E.以上都是17患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC1010/L，中性粒细胞82%，胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO67mmHg，PaO256mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是A.1020ml/

3、kgB.35ml/kgC.610ml/kgD.45ml/kg9E.1015/kg18支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：A.注射氨茶碱后症状好转B.阵发性夜间呼吸困难C.咳粉红色泡沫样痰D.肺部闻及哮鸣音19休克时的重要代谢障碍为A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性脱水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征20尿钠排泄分数正常为1，若1说明：A.为肾前型氮质血症B.肾小球肾炎C.急性肾小管坏死或尿路梗阻D.间质性肾炎21急性下壁心肌梗死常可合并A.右室心肌梗B.前间壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗D.后壁心肌梗死E.前壁心急梗死22休克患者血压低，尿量少，首选的血管活性药为A.多巴酚

4、丁胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.多巴胺23肝性脑病的常见诱因有：A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.便秘D.以上都是24多巴酚丁胺常用的剂量范围为A.110g（kgB.315g（kgC.520g（kgD.830g（kgE.1040g（kg25重度一氧化碳中毒病人昏迷期间，下列哪项并发症最不常见A.肺水肿和肺炎B.心肌损害C.皮肤出现水泡及肌肉肿胀D.可出现糖尿、蛋白尿E.中毒性肝炎26下列哪种肾外伤最常出现血尿A.肾皮质断裂B.肾挫裂伤合并输尿管断裂C.肾皮质挫裂伤合并肾周围血肿D.肾裂伤E.肾盂广泛裂伤27关于酒精中毒的实验室检查不正确的是A.代谢性酸中毒B.低血钾C.低血

5、镁D.低血钙E.高血糖28不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是：A.心率增快，婴儿120次分，幼儿100次分B.呼吸困难，青紫忽然加重，安静时呼吸达60次分以上C.肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大D.心音明显低钝，或出现奔马律29下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌证A.低钾引起的室性心律失常B.度房室传导阻滞伴心力衰竭C.度型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤30急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为A.发病后2h升高，1224h达高峰B.发病后312h升高，2448h达高峰C.发病后24h升高，48h达高峰D.发病48h升高，72h达

6、高峰E.以上都不对31急性肾衰竭必然会出现的症状是：A.血肌酐升高C.高血钠D.少尿32脑出血患者意识清、突发眩晕、频繁呕吐，病侧肢体共济失调，眼球震颤，语音纳吃，出血部位可能在：A.桥脑B.延髓C.丘脑D.小脑33不符合休克失代偿期微循环特点的是A.血管自律运动消失B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退C.毛细血管流出道阻力增加D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E.组织间液移向血管内34下列哪种疾病可导致纵隔扑动：A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折D.进行性血胸35室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突

7、然终止或无变化D.心尖区第一心音强弱不等E.大多数无器质性心脏病36导致急性左心衰竭的原因是：A.左室舒张末压增高B.肺静脉压升高C.肺动脉压升高D.外周动脉压升高37电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒E.5秒38男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压11070mmHg，晕厥的原因可能为A.窦性心动过缓，窦性停搏B.度型房室传导阻滞（3：2下传）C.度型房室传导阻滞D.度房室传导阻滞E.房颤39急性下壁心肌梗死常可合并A.前壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死40急性心肌梗死发生后溶

8、栓治疗的最佳时机A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时41抢救人咯血窒息时，最关键的措施是A.让病人取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液42宫颈癌确诊的依据是：A.宫颈刮片B.宫颈活组织切片C.分泌液涂片D.阴道镜检查43新生儿出生后窒息，心率为70次分，呼吸10次分，应立即进行下列处理A.清理呼吸道，皮囊面罩加压通气B.清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压C.清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压及气管内注射肾上腺素D.清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，气管内注射肾上腺素E.皮囊面罩加压通气，胸外心脏

9、按压44妊娠高血压的降压药首选：A.酚妥拉明B.卡托普利C.硫酸镁D.硝普钠45急性阑尾炎最重要的体征是：A.体温升高，脉搏加快B.右下腹固定而明显压痛C.腹部有肌紧张及反跳痛D.结肠充气试验阳性46蛛网膜下腔出血最常出现A.交叉性瘫痪B.截瘫C.偏瘫D.单瘫E.脑膜刺激征47对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员，检查是否感染结核应在多少周以后进行A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周48下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速49休克的实质是A.

10、血压下降B.CVP下降C.脉压下降D.心排血量下降E.组织灌注不足合并细胞缺氧50抗休克首要的基本措施为A.改善周围血管张力B.改善心功能C.补充血容量D.纠正酸中毒E.防止急性肾功能衰竭51动脉血气PaO270mmHg，PaCO290mmHg，以下诊断正确的是：A.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.型呼吸衰竭氧疗后的表现D.不是呼吸衰竭52休克的概念为A.血压低，脉率快B.周围循环衰竭C.有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征D.储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E.心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征53急性心肌梗死病人心电监护示“室颤”，立即进行枪救，第一步应行A

11、.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤54以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速E.窦性心动过速55下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确A.合并冠心病苯福林静脉注射B.合并支气管哮喘普萘洛尔静脉注射C.合并洋地黄中毒首选电复律D.合并休克普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者去乙酰毛花苷（西地兰）静脉注射56休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，510分钟内补等渗液体250ml后，血压上升，而中心静脉压不变，需进一步的处理是A.继续补充血容量B.使用扩血管药C.使用缩血管药D.利尿剂E.使用大剂量糖

12、皮质激素57多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为A.50J B.100J C.150J D.200J E.300J 58休克病人的体位应选择A.半卧位B.头低脚高位C.半高坐位D.上身抬高1020，下肢抬高2030E.自由体位59间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于：A.肋骨中部B.肋骨前部C.肋骨后部D.肋骨软骨部60复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是A.为迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自主呼吸提早恢复D.为减轻酸中毒E.为保护肾功能61急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A.室性早搏-利多卡因B.室颤-非同步直

13、流电除颤C.室速-洋地黄D.窦性心动过缓-阿托品E.度房室传导阻滞-安装心脏起搏器62关于十二指肠球部溃疡的治疗，最佳措施是：A.少食多餐B.制止胃酸C.保护黏膜D.早期手术63一急性胰腺炎病人出现手足搐搦，给予静脉注射10葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mgdl。应考虑存在下列哪一种情况A.低血钙C.低血钠D.酸中毒E.低血镁64中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。a波代表：A.为心房收缩所致B.为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致C.为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致D.为三尖瓣开放所致65在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是：A.内脏的损伤B.休

14、克C.开放的伤D.窒息66下列检查可较准确地鉴定内膜撕裂的部位及内膜剥离范围的是：A.CT B.MRI C.主动脉造影术D.超声波检查67治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正，输入0.45盐水至渗透压至330mOsm（kgH2O）C.应用小剂量胰岛素D.用胰岛素的同时，血糖降至13.9mmol（250mgdl）左右，开始输入5葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠68以下哪项是正确的：A.现有指南建议当院外心跳骤停事件被目击或者发生院内心跳骤停事件时，假如在现场可以立刻获得AED或者人工除颤器的话，急救人员应当先呼救，再进

15、行CPR（胸外按压和人工呼吸）B.当院外心跳骤停事件发生时未被目击，尤其是快速反应时间超过5分钟者，推荐先给予CPR然后再给予电击除颤C.当院外心跳骤停事件发生时未被目击，尤其是快速反应时间超过5分钟者，推荐先给予电击除颤然后再给予CPR D.现有指南建议当院外心跳骤停事件被目击或者发生院内心跳骤停事件时，急救人员不应当立刻进行CPR（胸外按压和人工呼吸），而是等待专业急救人员到达施救69急性失血致病人休克时，提示失血量最少已达总血容量的A.10B.1020C.2040D.40E.以上都不是70提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是A.肛温与腋温差0.51B.肛温与腋温差11.5C.

16、肛温与腋温差1.52D.肛温与腋温差23E.肛温与腋温差0.571从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂72呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心功能不全73男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次分，血压9070mmHg，表浅静脉塌陷，估计该患者的失血量占全身血容量A.5B.515C.1530D.40左

17、右E.50左右74下列哪项符合典型心绞痛A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变75人工呼吸时，每次吹气应持续多少秒以上76输卵管妊娠流产多见于：A.伞部妊娠B.壶腹部妊娠C.峡部妊娠D.间质部妊娠77一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大约为：A.100ml B.1000ml 78血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmHA.14B.12C.10D.8E.579急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种，不是因为：A.心脏舒张受限B.阻碍静脉血回流C.失血量过多

18、D.心排血量迅速减少80鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A.早搏的QRS波群有无畸形B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C.早搏后的代偿期是否完全D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础81下列肝性脑病昏迷期的饮食，哪项最适宜：A.高热、高脂、低盐、低蛋白质B.高热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质C.高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质D.高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质82休克的主要诊断依据是A.临床表现B.尿少C.代谢性酸中毒D.脉细速E.低血压83心脏停搏后亚低温（32）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用A.612小时B.1224小时C.243

19、6小时D.3648小时E.4872小时84单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是85约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时86中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。c波代表：87下列哪一种物质中毒不引起发绀A.亚硝酸盐B.苯胺C.硝基苯D.硝酸甘油E.一氧化碳88急性肾功能衰竭每日蛋白质摄人量应为：A.0.8g（kgd）B.1.2g（kgC.2g（kgD.4g（kg89下列哪项属于高血钾：A.血钾2.5mmolL B.血钾3.5mmolL C.血钾4.5mmolL D.血钾5.5mmolL90急性

20、心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是A.心肌抑制因子B.心律失常C.心肌自体抗原E.心肌梗死面积大二.多选题（共10题，每题1分）1判断失血性休克的主要依据有A血压下降的幅度B精神状态C脉压的变化程度D脉搏增快程度E失血量占全身血容量的比例正确答案：A,C,D,E2预防休克的措施有A固定骨折B改善心功能C使用抗生素控制感染D补充血容量E不明原因的急腹症静注哌替啶止痛A,B,C,D3扩血管活性药是A硝酸甘油B阿拉明C新福林D多巴酚丁胺E酚妥拉明A,E4高血钾的心电图表现有AT波高尖BQRS波增宽CPR间期缩短DP波低平E室性异位节律A,B,D,E5急救现场一呕血的患者，脉搏100120min、收

21、缩压6080mmHg，估计急性失血量A200mlB500mlC5001000mlD1000mlE5000mlC6急性冠状动脉综合征包括A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛CQ波型AMI D非Q波型AMI E隐匿性冠心病B,C,D7创伤常见的并发症有：A化脓性感染B延迟愈合C创伤性休克D功能障碍E骨折A,C8引起肾衰竭的物质有：A氨基糖甙类抗生素B四氯化碳CX线造影剂D蛇毒E头孢类抗生素9异丙肾上腺素可用于治疗A尖端扭转型室速B心动过缓C心脏停搏D低血压E左心功能衰竭A,B10失血性休克早期代偿期反应有A心率加快B肝、脾和皮肤血管收缩C抗利尿激素分泌增加D醛固酮分泌增加E组织间液移向血管内A,B,C,D,E