1、 表E.0.3-6 安全生产目标管理考核汇总表 PAGEREF _Toc451420603 h 7_Toc451420604 表E.0.3-7 安全生产责任制审核表 PAGEREF _Toc451420604 h 8_Toc451420605 表E.0.3-8 安全生产责任制考核表 PAGEREF _Toc451420605 h 9_Toc451420606 表E.0.3-9 安全生产管理制度执行情况评估表 PAGEREF _Toc451420606 h 10_Toc451420607 表E.0.3-10 安全生产管理制度学习记录表 PAGEREF _Toc451420607 h 11_Toc
2、451420608 表E.0.3-11 安全生产费用使用计划审核表 PAGEREF _Toc451420608 h 12_Toc451420609 表E.0.3-12 安全生产费用使用计划表 PAGEREF _Toc451420609 h 12_Toc451420610 表E.0.3-13 安全生产费用投入台帐 PAGEREF _Toc451420610 h 14_Toc451420611 表E.0.3-14 专项施工方案报审表 PAGEREF _Toc451420611 h 15_Toc451420612 表E.0.3-15 超过一定规模的危险性较大的单项工程 专项施工方案专家论证审查表 P
3、AGEREF _Toc451420612 h 15_Toc451420613 表E.0.3-16 安全技术交底单 PAGEREF _Toc451420613 h 18_Toc451420614 表E.0.3-17 安全生产教育培训计划表 PAGEREF _Toc451420614 h 19_Toc451420615 表E.0.3-18 职工安全生产教育培训记录表 PAGEREF _Toc451420615 h 20_Toc451420616 表E.0.3-19 三级安全生产教育培训登记表 PAGEREF _Toc451420616 h 21_Toc451420617 表E.0.3-20 现场设
4、施安全管理台帐 PAGEREF _Toc451420617 h 22_Toc451420618 表E.0.3-21 现场机械设备安全管理台帐 PAGEREF _Toc451420618 h 23_Toc451420619 表E.0.3-22 消防设施设备安全管理台帐 PAGEREF _Toc451420619 h 24_Toc451420620 表E.0.3-24 特种设备安全管理卡 PAGEREF _Toc451420620 h 26_Toc451420621 表E.0.3-25 劳动保护用品采购登记台帐 PAGEREF _Toc451420621 h 27_Toc451420622 表E.
5、0.3-26 劳动保护用品发放台帐 PAGEREF _Toc451420622 h 28_Toc451420623 表E.0.3-27 起重机械维护保养记录表 PAGEREF _Toc451420623 h 29_Toc451420624 表E.0.3-28 起重机械运行记录表 PAGEREF _Toc451420624 h 30_Toc451420625 表E.0.3-29 施工机具及配件检查维护保养记录表 PAGEREF _Toc451420625 h 31_Toc451420626 表E.0.3-30 施工现场临时用电设备检查记录表 PAGEREF _Toc451420626 h 32_
6、Toc451420627 表E.0.3-31 施工现场临时用电设备明细表 PAGEREF _Toc451420627 h 33_Toc451420628 表E.0.3-32 高空作业吊篮验收表 PAGEREF _Toc451420628 h 34_Toc451420629 表E.0.3-33 扣件式钢管脚手架验收表 PAGEREF _Toc451420629 h 35_Toc451420630 表E.0.3-34 悬挑式脚手架验收表 PAGEREF _Toc451420630 h 37_Toc451420631 表E.0.3-35 混凝土模板工程验收表 PAGEREF _Toc45142063
7、1 h 39_Toc451420632 表E.0.3-36 基坑开挖、支护及降水工程验收表 PAGEREF _Toc451420632 h 41_Toc451420633 表E.0.3-38 人工挖孔桩防护验收表 PAGEREF _Toc451420633 h 45_Toc451420634 表E.0.3-39 施工现场临时用电验收表 PAGEREF _Toc451420634 h 47_Toc451420635 表E.0.3-40 安全防护用具进场查验登记表 PAGEREF _Toc451420635 h 50_Toc451420636 表E.0.3-41 机械(电气)设备进场查验登记表 P
8、AGEREF _Toc451420636 h 51_Toc451420637 表E.0.3-42 起重机械安装验收表 PAGEREF _Toc451420637 h 52_Toc451420638 表E.0.3-43 起重机械基础验收表 PAGEREF _Toc451420638 h 54_Toc451420639 表E.0.3-44 砂石料生产系统安全检查验收表 PAGEREF _Toc451420639 h 55_Toc451420640 表E.0.3-45 混凝土拌和系统生产检查验收表 PAGEREF _Toc451420640 h 57_Toc451420641 表E.0.3-46 “
9、三宝”“四口”安全检查验收表 PAGEREF _Toc451420641 h 58_Toc451420642 表E.0.3-47 启动机及闸门安全检查验收表 PAGEREF _Toc451420642 h 59_Toc451420643 表E.0.3-48 船舶安全检查验收表 PAGEREF _Toc451420643 h 60_Toc451420644 表E.0.3-49 施工车辆安全检查验收表 PAGEREF _Toc451420644 h 61_Toc451420645 表E.0.3-50 中小型施工机具安全检查验收表 PAGEREF _Toc451420645 h 62_Toc4514
10、20646 表E.0.3-51 施工机具及配件进场查验登记表 PAGEREF _Toc451420646 h 64_Toc451420647 表E.0.3-52 塔式起重机安装相关安全条件确认表 PAGEREF _Toc451420647 h 65_Toc451420648 表E.0.3-53 模板拆除审批表 PAGEREF _Toc451420648 h 66_Toc451420649 表E.0.3-54 施工现场消防设施验收表 PAGEREF _Toc451420649 h 67_Toc451420650 表E.0.3-55 施工现场消防重点部位登记表 PAGEREF _Toc451420
11、650 h 69_Toc451420651 表E.0.3-56 施工现场安全警示标志检查表 PAGEREF _Toc451420651 h 70_Toc451420652 表E.0.3-57 动火作业审批表 PAGEREF _Toc451420652 h 73_Toc451420653 表E.0.3-58 危险作业审批台账 PAGEREF _Toc451420653 h 74_Toc451420654 表E.0.3-59 危险性较大作业安全许可审批表 PAGEREF _Toc451420654 h 75_Toc451420655 表E.0.3-60 相关方安全管理登记表 PAGEREF _To
12、c451420655 h 76_Toc451420656 表E.0.3-61 意外伤害保险登记表 PAGEREF _Toc451420656 h 77_Toc451420657 表E.0.3-62 事故隐患排查记录表 PAGEREF _Toc451420657 h 78_Toc451420658 表E.0.3-63 生产安全事故重大事故隐患排查报告表 PAGEREF _Toc451420658 h 79_Toc451420659 表E.0.3-64 事故隐患排查记录汇总表 PAGEREF _Toc451420659 h 80_Toc451420660 表E.0.3-65 事故隐患整改通知单 P
13、AGEREF _Toc451420660 h 81_Toc451420661 表E.0.3-66 事故隐患整改通知回复单 PAGEREF _Toc451420661 h 82_Toc451420662 表E.0.3-67 生产安全事故隐患排查治理情况统计分析月报表 PAGEREF _Toc451420662 h 83_Toc451420663 表E.0.3-68 重大危险源辨识、分级评价表 PAGEREF _Toc451420663 h 84_Toc451420664 表E.0.3-69 重大危险源辨识与评价汇总表 PAGEREF _Toc451420664 h 85_Toc451420665
14、 表E.0.3-70 危险源(点)监控管理表 PAGEREF _Toc451420665 h 86_Toc451420666 表E.0.3-71 重大危险源监控记录汇总表 PAGEREF _Toc451420666 h 87_Toc451420667 表E.0.3-72 有毒、有害作业场所管理台帐 PAGEREF _Toc451420667 h 88_Toc451420668 表E.0.3-73 接触职业危害因素作业人员登记表 PAGEREF _Toc451420668 h 89_Toc451420669 表E.0.3-74 职业危害防治设备、器材登记表 PAGEREF _Toc4514206
15、69 h 90_Toc451420670 表E.0.3-75 事故应急预案演练记录表 PAGEREF _Toc451420670 h 91_Toc451420671 表E.0.3-76 生产安全事故记录表 PAGEREF _Toc451420671 h 92_Toc451420672 表E.0.3-77 生产安全事故登记表 PAGEREF _Toc451420672 h 93_Toc451420673 表E.0.3-78 生产安全事故月报表 PAGEREF _Toc451420673 h 94_Toc451420674 表E.0.3-79 生产安全事故快报表 PAGEREF _Toc45142
16、0674 h 95_Toc451420675 表E.0.3-80 安全生产档案审核表 PAGEREF _Toc451420675 h 96_Toc451420676 表E.0.3-81 安全生产会议记录表 PAGEREF _Toc451420676 h 97_Toc451420677 表E.0.3-82 安全生产领导小组成员登记表 PAGEREF _Toc451420677 h 98_Toc451420678 表E.0.3-83 专(兼)职安全生产管理人员登记表 PAGEREF _Toc451420678 h 99_Toc451420679 表E.0.3-84 特种作业人员登记表 PAGERE
17、F _Toc451420679 h 100表E.0.3-1 安全生产目标管理计划审核表工程名称:本表一式 份,由施工单位填写,报监理单位审核,项目法人同意后,项目法人、监理机构、施工单位各一份。表E.0.3-2 安全生产目标管理计划变更审核表表E.0.3-3 安全生产目标管理考核表本表一式 份,由项目法人填写,项目法人、监理机构、施工单位各一份,用于考核施工单位安全生产目标完成情况。表中考核内容仅供参考,项目法人应根据安全目标责任书的内容制订考核办法。表E.0.3-4 安全生产目标管理考核表(20 年 季度)1、本表一式 份,由施工单位填写,用于考核施工单位内部各部门、班组和责任人。2、考核结
18、果分为优良(打“”)、合格(打“”)和不合格(打“”)。3、“五无”指无死亡事故、无中毒事故、无重大机构事故、无火灾事故、无重伤事故。4、年度轻伤事故频率是指现场受轻伤人数与项目作业的平均人数之千分比率。5、安全达标指以JGJ 59建筑施工安全检查标准中的评分标准划分。6、隐患治理率是指本月治理隐患与查出隐患数量之百分比率。表E.0.3-5 项目部管理人员安全生产目标管理考核表( 年 季度)本表一式 份,由施工单位填写,用于考核内部岗位人员,表中目标、管理岗位和班组及其职责等内容权作参考,可视工程的实际进行增减。表E.0.3-6 安全生产目标管理考核汇总表 考核单位:本表一式 份,由项目法人或
19、施工单位填写,用于内部管理人员考核结果的汇总。表E.0.3-7 安全生产责任制审核表本表一式 份,由施工单位填写,报监理机构审核后,项目法人、监理机构、施工单位各一份。表E.0.3-8 安全生产责任制考核表本表一式 份,由考核单位填写,用于考核单位内部各部门和人员的安全生产目标管理完成情况。表E.0.3-9 安全生产管理制度执行情况评估表本表一式 份,由评估单位填写,并印发内部各部门和相关参建单位。安全生产管理制度是指法律、法规、规章、制度、标准、操作规程和安全生产管理制度等。表E.0.3-10 安全生产管理制度学习记录表本表一式 份,由组织学习单位填写,用于存档和备查。表E.0.3-11 安
20、全生产费用使用计划审核表本表一式 份,由施工单位申报,监理机构、项目法人签署意见后,施工单位、监理机构、项目法人各存一份。表E.0.3-12 安全生产费用使用计划表本表一式 份,由施工单位填写,用于归档和备查。施工单位、监理机构、项目法人各一份。表E.0.3-13 安全生产费用投入台帐本表一式 份,各参建单位填写,用于存档和备查。表E.0.3-14 专项施工方案报审表本表一式 份,由施工单位申报,监理机构审核后,项目法人、监理机构、施工单位各一份。表E.0.3-15 超过一定规模的危险性较大的单项工程专项施工方案专家论证审查表E.0.3-15 (续)本表一式 份,由施工单位填写,监理机构、项目
21、法人签署意见后,施工单位、监理单位、项目法人各一份。表E.0.3-16 安全技术交底单本表一式 份,由施工单位填写,用于存档和备查。表E.0.3-17 安全生产教育培训计划表 单位名称:本表一式 份,由各参建单位分别填写,用于存档和备查。表E.0.3-18 职工安全生产教育培训记录表本表一式 份,由参建单位分别填写,用于存档和备查。表E.0.3-19 三级安全生产教育培训登记表姓 名: 身份证号码:单位名称: 班组及工种:从业人员手册证号: 本工地建卡日期:表E.0.3-20 现场设施安全管理台帐 施工单位:表E.0.3-21 现场机械设备安全管理台帐表E.0.3-22 消防设施设备安全管理台
22、帐消防设备设施包括:室内外灭火栓、消防泵、自动灭火系统、自动报警装置、灭火器等。表E.0.3-23 特种设备安全管理台帐表E.0.3-24 特种设备安全管理卡施工单位: 设备编号:表E.0.3-25 劳动保护用品采购登记台帐表E.0.3-26 劳动保护用品发放台帐表E.0.3-27 起重机械维护保养记录表表E.0.3-28 起重机械运行记录表第 页表E.0.3-29 施工机具及配件检查维护保养记录表 班组:表E.0.3-30 施工现场临时用电设备检查记录表 检查日期: (星期 ) 天气: 编号:绝缘电阻大于0.5M,重复接地电阻不大于10,重复接地电阻不大于4。表E.0.3-31 施工现场临时用电设备明细表总容量合计: kW 填表人:电气负责人: 填表日期: 年 月 日表E.0.3-32 高空作业吊篮验收表本表一式 份,由施工单位填写。施工单位、监理机构各一份。表E.0.3-33 扣件式钢管脚手架验收表表E.0.3-33(续)表E.0.3-34 悬挑式脚手架验收表表E.0.3-34(续)表E.0.3-35 混凝土模板工程验收表表E.0.3-35(续)表E.0.3-36 基坑开挖、支护及降水工程验收表表E.0.3-36(续)表E.0.3-37 临边洞口防护验收表表E.0.3-37(续)本表
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