1、入院查体:神志清晰,血气分析:PaO2 30mmHg,PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO2 70mmHg,PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A、感染加重 B、气道阻力增加 C、氧疗不当 D、心力衰竭加重 E、周围循环衰竭 8、患者,男,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/日,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害C、异烟肼对听神经损害 D、利福平对听神经损害 E、异烟肼对周围神经损害9、患者,男,75岁,因肺心病失代偿期,入院护理体检:口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃
2、疡,焦虑,应首先进行的护理措施是、心理护理,解除焦虑 、口腔护理,促进溃疡愈合、加强饮食护理 、吸氧,缓解缺氧 、观察生命体征,及时记录10、右心衰竭的最主要表现为A、心率加快 B、紫绀 C. 胸闷、气促、呼吸困难 D、咳嗽、咳血 E、下肢水肿,肝颈静脉回流征()11、病毒性心肌炎病人,如每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需采取的措施为A、病因治疗 B、耐心解释病情 C、心电监护,抗心律失常治疗 D、卧床休息、吸氧 E、减少体力活动12、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期呼吸困难表现为、端坐呼吸 、劳力性呼吸 、夜间阵发性呼吸、心源性哮喘 、急性肺水肿13、对心力衰竭患者护理最重要措施是、合理吸氧
3、 、消除焦虑 、健康教育 、减轻负荷 、预防并发症14、从左心衰竭发展到全心衰竭时,下列哪项可减轻、发绀 、呼吸困难 、颈静脉怒张 、下肢水肿 、肝肿大15、男、岁,因感冒后一周,觉心悸、胸闷来诊,心电图示II度莫氏型房室传导阻滞,其典型心电图特点是A、P-R间期进行性缩短,QRS波脱漏 B、P-R间期进行性延长 C、P-R间期进行性缩短 D、P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E、P-R间期固定伴3:2QRS波脱漏16、男,75岁,原发性高血压患者,一次沐浴时,在较高水温的浴缸中浸泡良久,起来后出现头晕、眼花、眩晕乃至恶心、黑朦,至床上平躺片刻后方逐渐好转。这一现象可能的原因是A、高血压急症
4、 B、脑血管意外 C、心源性休克 D、直立性低血压 E、外周血管收缩17、肝硬化大量放腹水时,易于诱发A、晕厥 B、肝性脑病 C、上消化道出血 D、休克 E、呼吸衰竭18、原发性肝癌病人最突出的体征是A、腹水呈血性 B、腹膜刺激征 C、肝脏进行性肿大 D、黄疽与发热 E、腹壁静脉曲张19、肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水是因为A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒20、急性胰腺炎患者应禁用的药物为A、生长抑素 B、哌替啶 C、吗啡 D、西米替丁 E、抑肽酶21、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A、质子泵阻滞剂 B、H2受体拮
5、抗剂 C、制酸剂 D、加强胃排空 E、保护胃黏膜22、肝硬化患者出现蜘蛛痣,肝掌等的体征是由于A、门脉高压 B、低蛋白血症 C、雌激素增加 D、醛固酮抗利尿激素增加 E、肾上腺皮质功能减退23、患者男、40岁,肝硬化腹水,近二日来神志恍惚,答非所问,行为反常,不符合的护理措施是A、安排病人半卧位休息 B、建议使用镇静剂 C、暂停蛋白质摄入 D、给予高渗葡萄糖静滴 E、钠盐摄入2g/d24、30岁,女性,反复发作性上腹痛已9年,中午饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先考虑合并A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变 E、急性胰腺炎25、张先生,45岁,因上消化道大出血
6、被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应A、记录病人到院时间和病情变化 B、向家属了解病史,耐心解释C、通知住院处,办理入院手续 D、测生命体征,建立静脉通路E、注射止血药物,抽血标本配血26、急性呕吐和腹泻的病人,优先考虑的护理诊断是 A、营养失调:低于机体需要量 B、有口腔粘膜完整性受损的危险 C、有体液不足的危险 D、活动无耐力 E、焦虑27、对尿毒症患者正确的护理是A、凡尿毒症患者均不能参加任何体力劳动或体育锻炼 B、所给蛋白质以植物蛋白最好C、尿毒症患者应停止蛋白质供给量 D、尿毒症患者给予高蛋白以免营养不良E、给予充足热量,以防体内蛋白分解,维持氮质平衡28、慢性肾衰竭引起贫血的
7、主要原因A、利钠激素增多 B、甲状旁腺激素增多 C、运铁蛋白减少 D、血磷升高 E、促红细胞生成因子减少 29、导致肾炎性水肿的主要机理是 A、肾小球滤过作用损害 B、大量蛋白尿的丢失 C、急性高血压引起急性心功能不全 D、急性醛固酮增多引起水钠潴留 E、血浆胶体渗透压下降30、病人男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快,血压213133kPa(160100mmHg),应首先考虑 A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、尿毒症 D、急性肝炎 E、高血压脑病31、护理尿路刺激征病人,错误的一项是 A、多饮水,多进饮料 B、卧床休息 C、随时清洁尿道口D、避免应用阿托品
8、类药物 E、碱化尿液减轻疼痛32、慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为A、分批出现大小不等, 高出皮面的瘀点 B、牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见 C、损伤后迟发出血 D、常见有深部血肿 E、常见有关节腔出血 33、慢性粒细胞白血病的临床特点是A、较显著的发热、贫血、出血 B、皮肤损害较多见 C、以淋巴结肿大为主 D、以脾肿大为主伴有低热、乏力E、易感染 34、急性再生障碍性贫血病人一般不出现A、进行性贫血 B、感染 C、出血 D、全血细胞减少 E、肝、脾淋巴结肿大35、缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是A、头痛、头晕等症状 B、血清铁上升C、总铁结合力恢复正常 D、血红蛋白和
9、红细胞最增加 E、网织红细胞增多36、某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥A、防恶心、呕吐可服多潘立酮 B、防末梢神经炎给维生素BlC、防尿酸性肾病服碳酸氢钠 D、防出血性膀胱炎应补足水分E、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂37、糖尿病病人控制饮食的主要目的是A、减少热量、防止肥胖 B、降低血糖浓度 C、防止水、电解质紊乱 D、保持大便通畅 E、预防各种并发症38、关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为 A、食欲亢进 B、心率增快 C、多语多动 D、可出现躁狂抑郁 E、脉压缩小39、女性患者,35岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检
10、:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T362nmolL,T4254nmolL。以甲状腺功能亢进收入院。你认为下列哪项不属于护理诊断 A、焦虑 B、营养失调 C、甲状腺肿大 D、知识缺乏 E、自我形象紊乱40、病人女性,20岁,被诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。护士教 给病人自己注射胰岛素。请问下列胰岛素治疗护理中哪项不正确 A、采用1ml注射器 B、剂量必须准确 C、普通胰岛素餐前1h注射 D、保存于室温20以下 E、应经常更换部位41、系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差 A、肝 B、心 C、肺 D、中枢神经损害 E、脾42、邢女士,22岁,患“系统性红斑狼疮”2年,鼻
11、梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。正确的护理措施是 A、病人床位安置在阳光直射的地方 B、外出穿长袖衣裤,打伞遮阳 C、适当使用化妆品掩饰红斑 D、可用碱性肥皂清洗面部 E、可多食含补骨脂素的食物43、某类风湿关节炎病人手、足及膝关节肿胀、疼痛,活动后疼痛减轻,护理措施不妥的是A、卧床休息 B、取平卧位,脊背挺直 C、必要时使用夹板 D、经常维持膝关节屈曲位 E、足底放护足板44、能用以制备乙肝疫苗的是 A、HbcAg B、HbeAg C、HbsAg D、抗-HBc E、抗-Hbe45、用于预防有高度传染性及致死性传染病,以防空气和接触传播的隔离方式为A、接触隔离 B、严密隔离 C、呼吸道隔离 D
12、、血液体液隔离 E、脓汁分泌物隔离46、病毒性肝炎的饮食护理中,哪项错误 A慢性肝炎病人只用清淡饮食 B急性肝炎病人应多食新鲜水果蔬菜 C肝硬化晚期病人应限制蛋白质的摄人量 D鼓励多饮水,成人每日2000ml左右 E有腹水者应给予低盐饮食 47、张女士,患高血压15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为A、癫痫发作 B、急性心肌梗死 C、脑血栓形成D、脑出血 E、蛛网膜下腔出血、48、脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是 A、有利于口腔分泌物的引流 B、有利于颅内血液回流 C、防止呕吐 D、减轻头痛 E、防止脑缺氧49、关于等渗性缺水的临床表现以下错误的是
13、A、恶心呕吐 B、口渴 C、口唇干燥D、血压下降 E、少尿50、低钾血症的病因,以下正确的是A、急性肾衰竭 B、大面积烧伤 C、代谢性酸中毒 D、大量输入葡萄糖和胰岛素 E、溶血51、男性,75岁,患COPD10余年。入院主诉胸闷气促胸痛。查体:血压160/95mmHg,双肺有哮鸣音。动脉血气检查:PH7.32,PaCO270mmHg,HCO3-23mmol/L。对该病人的处理措施最重要的是A、保证有充足的氧气吸入 B、应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 C、应用呼吸兴奋剂 D、应用抗生素控制呼吸道感染 E、气管插管,改善通气52、以下哪项是营养不良早期诊断和评价营养支持效果的敏感指标A、体重 B、清
14、蛋白 C、转铁蛋白 D、总淋巴细胞计数 E、皮肤超敏试验53、为防止营养液残留堵塞管腔,在肠内营养连续输注过程中,应间隔多少时间用温开水冲洗一次喂养管A、1小时 B、2小时 C、4小时 D、6小时 E、8小时54、反映组织灌流情况最佳的定量指标是A、体温 B、脉搏 C、血压 D、CVP E、尿量55、在休克治疗中,应用血管活性药物时应使用心电监护,并且A、每5-10分钟测1次血压 B、每15分钟测1次血压 C、每30分钟测1次血压 D、每1小时测1次血压 E、每2小时测1次血压56、全麻手术过程中病人出现高血压,原因错误的是A、原本就有原发性高血压病史 B、麻醉过浅 C、镇痛药用量不足 D、手
15、术刺激 E、术中牵拉内脏57、以下哪项不是麻醉前用药的目的 A、镇静 B、镇痛 C、抑制腺体分泌D、降低基础代谢率 E、抑制不良反射58、以下哪项不是器械护士的职责A、术前访视 B、协助手术者铺巾 C、清点核对物品 D、标本管理 E、手术间日常消毒59、手术区皮肤准备范围包括切口周围至少多大的区域A、3cm B、5cm C、10cm D、15cm E、20cm60、术后恶心呕吐最常见的原因是A、麻醉反应 B、手术对胃肠道刺激 C、术前准备不充分D、严重腹胀 E、水电解质及酸碱失衡61、阑尾炎术后鼓励早期活动的主要目的是A、增加肺活量 B、促进切口愈合 C、预防深静脉血栓 D、促进肠蠕动恢复 E
16、、减少尿潴留的发生62、以下哪类病菌引起的感染属非特异性感染A、结核杆菌 B、破伤风杆菌 C、绿脓杆菌 D、炭疽杆菌 E、白色念珠菌63、严重挤压伤病人病情观察应特别注意A、意识、瞳孔 B、血压、脉搏 C、呼吸、体温 D、尿量、尿色 E、皮肤、粘膜64、5岁男童,被沸水烫伤头颈部及右上肢,其烧伤面积为A、16.5% B、19.5% C、22% D、25% E、34%65、器官移植术后最常见的排斥反应是A、超急性排斥反应 B、急性排斥反应 C、加速血管排斥反应 D、延迟性超急性排斥反应 E、慢性排斥反应66、观察颅脑损伤病人时,提示有颅内压增高早期表现是A、脉快、呼吸急促、血压下降 B、脉快、呼
17、吸急促、血压升高 C、脉快、呼吸慢、血压升高 D、脉慢、呼吸慢、血压下降E、脉慢、呼吸慢、血压升高67、为颅内高压病人实施辅助过度换气的目的是A、增加CO2排出,收缩脑血管 B、增加CO2排出,扩张脑血管 C、减少CO2排出,收缩脑血管 D、减少CO2排出,扩张脑血管 E、以上都不是68、甲状腺术后病人饮水时不断呛咳,有可能损伤了A、一侧喉返神经 B、双侧喉返神经 C、喉上神经内支D、喉上神经外支 E、甲状旁腺69、“橘皮征”是因为乳癌细胞侵犯A、乳管 B、乳房悬韧带 C、皮肤 D、皮下淋巴管 E、皮下脂肪70、哪种胸部损伤易发生连枷胸A、多根多处肋骨骨折 B、闭合性气胸 C、开放性气胸D、张
18、力性气胸 E、血胸71、一侧全肺切除病人术后护理错误的是A、1/4侧卧位 B、胸腔闭式引流持续开放,保持通畅 C、鼓励病人深呼吸和咳嗽咳痰 D、严格控制补液量和速度E、持续心电监护72、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因之一是食管缺乏A、黏膜层 B、黏膜下层 C、肌层 D、外膜层 E、浆膜层73、在腹外疝中最容易发生嵌顿的是A、腹股沟斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、切口疝 E、脐疝74、方先生结肠癌术后第四天,体温38.5,里急后重,解粘液便,考虑可能是A、吻合口瘘 B、急性腹膜炎 C、肠道感染 D、盆腔脓肿 E、膈下脓肿75、幽门梗阻病人最易发生何种水、电解质和酸碱失衡A、低钾低氯性碱中毒
19、B、低钾高氯性酸中毒 C、高钾低氯性酸中毒D、低钾低钠性碱中毒 E、低钠低氯性碱中毒76、便时便后均出现肛门疼痛现象通常见于 A、内痔 B、外痔 C、混合痔 D、肛裂 E、肛瘘77、大肠癌术前肠道准备,口服肠道抗生素的同时应注意适当补充 A、维生素B B、维生素C C、维生素D D、维生素E E、维生素K78、门脉高压症行断流术的主要目的是A、止血 B、迅速降低门脉压力 C、减轻腹水 D、逆转肝硬化 E、预防肝癌79、肝癌病人肝切除术后护理错误的是 A、血压平稳后取半卧位 B、鼓励病人早期活动 C、避免剧烈咳嗽 D、保持引流通畅 E、加强营养支持80、行鼻胆管引流术需要以下哪种技术支持A、B超
20、 B、ERCP C、PTC D、PTBD E、MRCP81、LC术后病人出现腹痛、腹腔引流管引流液呈黄绿色提示A、腹腔感染 B、胆道感染 C、胆道结石 D、胆瘘 E、肠瘘82、胰头癌病人最常见的临床表现是A、上腹痛 B、黄疸 C、消化不良 D、腹泻 E、恶心呕吐83、TUR综合征是术中大量冲洗液被吸收而出现的A、高钾血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、低钠血症 E、低钙血症 84、股骨颈骨折时患肢常出现以下何种畸形A、外旋 B、外展 C、内旋 D、内收 E、延长85以下哪项不属于护理的任务 A、恢复健康 、预防疾病 、减轻痛苦 、促进健康 、降低伤残86世界上第一所护士学校建立在 、意大利的
21、佛罗伦萨 、德国的凯塞威尔斯城 、意大利沙弗诺城、英国圣托马斯医院 、俄国的克里米亚87下列有关护理诊断排序的说法正确的是 A、对于某个病人来说,护理诊断的先后顺序应是固定不变的 B、现存的护理诊断一定排在有危险的护理诊断之前 C、一个病人的首优问题只有一个 D、护士可参照马斯洛需要层次学说排序E、必须先解决首优问题,然后再解决中优问题88下列不属于阻碍有效沟通的行为是 A、改变话题 B、主观判断 C、核实D、多说安慰话,如“你一定会好的。” E、快速下结论89. “久闻不知其臭”是说明人类的哪一层次适应?A、心理层次 B、生理层次 C、生物层次 D、社会文化层次 E、以上都不是90根据需要层
22、次论下列需要排列优先顺序正确的是 A、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B、氧气、活动、有尊严、良好人际关系、免受伤害 C、体温、休息、家庭和睦、尊重、事业有成D、睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E、循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成91. 艾里克森认为,老年期主要的心理社会性发展问题是 A、自主对羞怯或怀疑 B、主动对内疚 C、信任对不信任D、亲密对孤独 E、自我完善对失望92有关系统的描述下列哪项是正确的:A、开放系统一般没有边界B、反馈是系统对环境进行控制的过程C、人不是孤立存在的,是自然系统中的次系统D、系统的整体功能是各不同组成部分功能的总和E、开放系统
23、与环境的作用是通过输出和输入过程完成的93. 全补偿护理系统适用于A、昏迷病人 B、慢性阻塞性肺气肿病人 C、高血压患者D、扁桃体切除术后 E、糖尿病患者94适应模式的提出者是A、罗杰斯 B、韩德森 C、奥瑞姆 D、纽曼 E、罗伊95白天病区的噪音强度应控制在( )以下 A、2030dB B、3540 dB C、5060 dB D、6570 dB E、7580 dB96调整病人休养环境哪项正确A、产妇休息室应注意保暖不能开窗B、老年病人的室温应保持在35左右C、产房、手术室温度以2224为宜D、病室内应定时开窗通风换气,每次2小时E、利用红外线进行空气消毒97两人搬运病员的正确方法是A、甲托头
24、肩部、乙托臀部 B、甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿C、甲托头、背部、乙托大腿和小腿 D、甲托头颈肩部、腰部,乙托臀、膝部E、甲托头肩部、乙托腰、臀部98对中凹卧位描述不正确的是A、适用于休克病人 B、应抬高头胸部3045度C、应抬高下肢2030度 D、抬高头胸部有利于增加肺活量E、抬高下肢,可促进静脉血回流99口腔霉菌感染,漱口液应该选用A、1%3%过氧乙酸 B、2%3%硼酸C、1%4%碳酸氢钠 D、0.02%呋喃西林E、0.1%醋酸100有关紫外线消毒下述描述正确的是A、空气消毒,每次照射时间一般为1520分钟 B、物品消毒,有效距离为2米C、消毒时间,需从灯亮57分钟后开始计时 D、灯管表面
25、应定期用清水擦拭E、室温越高,紫外线杀菌作用越强101下列关于隔离技术的说法中,正确的是A、未确诊的传染病患者可先同住一室 B、乙脑患者应采取呼吸道隔离 C、艾滋病患者应采用保护性隔离D、对于严密隔离的患者,可以出病室,但必须戴好口罩和帽子E、破伤风和气性坏疽适用于接触隔离102以下关于医院感染说法正确的是A、出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B、感染和发病应同时发生C、一定是在医院内获得的感染 D、陪住者是医院感染的主要对象E、只要在住院期间发生的感染就属于医院感染103发热过程中,体温上升期的主要表现为A、体温升高,脉搏细速,四肢冰冷 B、体温升高,畏寒,皮肤潮红C、体温升高,心率增快,
26、出汗 D、寒战,皮肤潮湿,偶有脱水现象E、体温升高,畏寒,皮肤苍白,干燥无汗104表现为深大而且规则,可伴有鼾音的呼吸为A、库斯莫呼吸 B、毕奥呼吸 C、潮氏呼吸D、陈施氏呼吸 E、间断呼吸105当平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为A、水冲脉 B、绌脉 C、交替脉 D、奇脉 E、脱落脉106病人赵某 ,因“上呼吸道感染”入院,体温40,神志清楚,护士为她温水擦浴,不正确的是A、头部冰袋冷敷,足底放热水袋 B、血管丰富处适当延长时间C、心前区、腹部、足底禁止擦浴 D、观察患者,发现其面色苍白、发冷,应加快擦浴速度E、擦浴结束后,体温降到39以下可取下冰袋107以下需限制蛋白摄入量的是 A
27、、肺结核 B、肝性昏迷 C、贫血 D、肾病综合征 E、水肿病人108在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀,应采取的措施是A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管 D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管109患者张某,男40岁,因中暑入院,体温持续在39.8以上,按医嘱行灌肠降温,下列不正确的是A、肛管插入直肠710cm B、药液温度为4 C、药液量为500mlD、液面距肛门30cm E、 患者可取左侧卧位110物理降温后的体温应在体温单中记录,绘制符号及连线是A、红点红虚线 B、蓝点蓝虚线 C、红圈红虚线D、蓝圈蓝虚线 E、红圈蓝虚线111患者,男,48岁,术后留置导尿管,12h后引出尿液为80ml,问该患者的排尿状况是A、尿闭 B、正常 C、少尿 D、尿量偏少 E、以上都不对112对接受青霉素治疗的患者,如果停药( )以上,必须重新做过敏试验A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 E、5天113. 股静脉注射时,下列哪项是错误的 A、术者洗手后左手食指、中指应常规消毒 B、患者仰卧,下肢伸直 C、穿刺部位在股动脉外侧0.5cm处 D、进针时针头与皮肤呈直角或45度角 E、误入动脉时可观察到鲜红色
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