重症医学科考试试题Word文件下载.docx

1、A、危急值不是一组一成不变的临床提示数据,它可以根据各医院的具体情况而拟定出不同的危急值。B、危急值逐步趋于制度化,任何一家具有收治能力的医院都应该有自己的危急值报告制度。C、危急值可根据临床具体情况进行定期维护。D、危急值制度的合理运用可降低临床风险。重症护理进修护士理论考试一、第1题以下镇静镇痛药物中,（）代谢时间最短（P:A、咪达唑仑B、芬太尼C、丙泊酚D、地西泮第2题 RA、MSA、Y评分可分为（）级（P:A、5级B、6级C、7级D、8级第3题 IS（脑电双频谱指数）对于镇静的最正确状态分值为（）（P:A、100B、6585C、406540第4题以镇痛为主的药物为（）（P:第5题监测中

2、心静脉压时,肝素盐水的压力袋压力应维持在（）以上（P:A、100mmHgB、200mmHgC、.250mmHgD、300mmHg第6题董先生.40岁.因车祸导致颅脑损伤昏迷已5天.其营养疗法宜选用的补给途径是（）（P:A、口服B、管饲C、经周围静脉D、经中心静脉第7题使作无创通气时,允许漏气量为（）（P:A、30ml/minB、20ml/minC、40ml/minD、50ml/min第8题使用无创呼吸机的临床效果有（）（P:A、改善自主呼吸及降低呼吸功耗B、提高生活质量C、纠正血气异常D、以上都是第9题应用无创呼吸机常见的并发症有（）（P:A、腹胀及误吸B、面部压伤C、痰液潴留第10题不是无创

3、呼吸机常用的工作模式（）（P:A、S/TB、CPAPC、SIMVD、BiPAP第11题血糖是指血浆中的葡萄糖,是组成人体的重要成分之一,也是供给机体能量的主要物质,其正常值（）。（P:第12题测血糖时正确的采血方法选择血运良好末梢皮肤（手指、足趾、耳垂）,用（）清洁、消毒皮肤待干。A、70%酒精B、75%酒精C、95%酒精D、安尔碘第13题为了减少消毒液对血糖数值的影响,应尽可能使用（）血液监测血糖。A、第一点B、B、第二滴C、第三滴D、第四滴第14题在血糖管理中,监测血糖采血途径准确的是（）。A、末梢血液B、静脉血液C、动脉血液D、动静脉混合血液第15题休克病人出现以下表现:嗜睡,昏迷,面色

4、青灰,手足发绀,皮肤出现花斑且湿冷、血压收缩压60mmhg,脉压差很小,脉搏细弱不清,你判断为病人处于（）（P:A、休克代偿期B、休克期C、休克晚期D、淤血缺氧期第16题 EGDT是指（）（P:A、预防呼吸机相关性肺炎集束策略B、早期目标指导性治疗C、多重耐药菌预防措施D、连续性血液替代治疗第17题指南中要求感染性休克（）小时到达早期复苏目标。A、4B、6C、8D、12第18题以下哪项不属于感染性休克治疗要求在规定时间内到达早期复苏的目标（）（P:A、中心静脉压CVP8-12mmhgB、收缩压SBP80mmhg,平均动脉65mmhgC、尿量D、中心静脉血氧饱和度SE、vO2或混合静脉血氧饱和度

5、SvO2第19题休克病人出现以下表现:精神:意识清醒,烦躁冲动,皮肤苍白微绀,血压正常或稍低,脉压差20mmHg,脉速有力,减少,你判断为病人处于（）（P:第20题正常细胞外液中含量最多的离子是（）（P:A、NA+B、K+C、CA2+D、Cl-第21题正常细胞内液中含量最多的离子是（）（P:第22题病人脱水以水的丧失为主,失水失钠,NA+150mmol/L,细胞外液渗透压浓度320mmol/l,你认为病人出现（）脱水（P:A、高渗性B、低渗性C、等渗性D、感染性第23题钠、水代谢调节中最重要的器官是（）（P:A、肾脏B、心脏C、肺脏D、消化道第24题正常气囊内压力（）（P:A、维持囊内压力在2

6、030CmH2OB、维持囊内压力在2530CmH2OC、维持囊内压力在20325CmH2OD、维持囊内压力在2035CmH2O第25题控制模式（C、MV）适应症（）:A、麻醉中的病人或无自主呼吸的病人B、呼吸功能稳定但不能产生足够自主通气量者C、对呼吸中枢功能抑制和神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭患者也可D、麻醉中的病人或有自主呼吸的病人第26题触发灵敏度包括（）（P:A、有流量触发、压力触发B、有流量触发、时间触发C、压力触发、频率触发第27题应用PSV（压力支持通气）模式的观察重点:（）（P:A、压力B、分钟通气量C、潮气量、分促通气量和呼吸频率第28题气管插管导管置入位置（）（P:A、气管的中

7、段距离隆突上:13CMB、胸骨中段距离隆突上:23CMC、胸骨中段距离隆突上:D、气管的中段距离隆突上:第29题放气囊指征（）（P:A、评价气囊的漏气情况及去除气囊上方分泌物B、评价气管的扩张情况C、拔除气管导管前和允许病人发声第30题通气量过高常见的报警原因（）（P:A、病人原因B、管道原因C、呼吸机原因第31题中心静脉压的正常值为（）（P:A、610CmH2OB、512CmH2OC、68CmH2OD、510CmH2O第32题属于苯二氮卓类药物有?D、氟哌利多第33题临床输液指南要求深静脉置管薄膜敷料更换时间为（）天?A、3天B、5天C、7天D、6天第34题以下哪个属于非同步电除颤的适应症?

8、A、室上性心动过速B、心室颤抖C、快速型心房纤颤D、室性心动过速第35题放电时向电极板施加（）压力,使电极板与胸壁紧贴（P:A、10KgB、15KgC、20KgD、5Kg第36题电复律不成功时,应当静脉注射（）,使细颤变为粗颤后再次进行除颤。A、去甲肾上腺素B、阿托品C、多巴胺D、肾上腺素第37题以下哪个不是除颤的禁忌症?A、低血钾B、缓慢心律失常C、病态窦房结综合症第38题单相波除颤仪最大能量是（）,双相波除颤仪最大能量是（）（P:A、300J,200JB、360J,200JC、200J,360JD、150J,360J第39题以下不属于肠内营养支持适应证的是（）（P:A、胰腺炎B、严重消化道

9、出血C、肝功能衰竭D、严重贫血第40题正常成人24小时水的出入量为（）（P:A、30003500mlB、10001500mlC、15002000mlD、20002500ml第41题脑卒中病人宜采用（）（P:C、要素饮食D、经中心静脉行TPN第42题肠外营养糖代谢紊乱可发生（）（P:A、误吸B、胆囊结石、胆泥淤滞C、微量元素缺乏D、高渗性非酮性昏迷第43题以下关于肠外营养的适应证,哪项是错误的（）（P:A、十二指肠瘘B、严重的大面积烧伤C、胰十二指肠切除术后并发胰瘘D、复杂大手后第44题重症病人急性应激期营养支持补充热卡正确的选项是（）（P:A、15-20kCAl/kgDAyB、20-25kCA

10、l/kgDAyC、25-30kCAl/kgDAyD、30-35kCAl/kgDAy第45题营养支持以什么为主（）（P:A、水B、蛋白质C、热量D、无机盐第46题对“全胃肠外营养概念的正确提法是（）（P:A、指从静脉供给病人所需的全部营养B、必须从中心静脉滴入C、操作容易,无菌要求较低D、管理方便,病人不需住院第47题冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为.（）（P:A、4hB、8hC、12hD、24h第48题在无菌条件下配制的要素饮食室温下的有效期为.（）（P:第49题灌注要素饮食时病人最好取什么卧位（）（P:A、半卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、垫枕平卧位第50题提供营养最平安、经济、方便

11、的途径是（）（P:A、口服法B、管饲法二、简答题：第1题何谓休克? （P:0） 稍候再做休克是指机体由各种严重致病因素（如感染、创伤、低血容量、过敏、中毒、心脏疾患等）引起的有效循环血量缺乏而导致的以急性微循环障碍,组织和脏器灌注缺乏、组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征。您的答案：第2题补钾原那么 （P:补钾原那么:轻度低钾尽量采用口服途径不宜过浓:浓度不超过40mmol/L（每克氯化钾相当于钾）即约3g/L 不宜过快:不超过2040mmol/h即1.5g/h3g/h 不宜过多:依据血清钾水平,补钾量为60mmol/80mmol/ 不宜过早:见尿补钾,一般尿量超过40m

12、l/h或500ml/方可补钾重症试题一、多项选择题：第1题使用输液泵时应评估哪些内容:A、患者的病情、年龄、合作能力B、药物的性质及量C、患者注射部位皮肤情况D、输液泵的性能、电池E、患者注射部位血管情况 ABCDE 您的答案：第2题使用输液泵/微量泵事应告知患者:A、使用输液泵/微量泵的目的,输入药物的名称,输液速度B、输液肢体不要进行剧烈活动C、不要随意搬动或者调节输液泵/微量泵D、如有不适及时通知医护人员E、仪器报警时及时通知医护人员第3题放置胸腔闭式引流管的作用是:A、排除积气B、排除积液C、重建负压,使肺复张D、平衡压力,预防纵膈移位E、发现胸膜腔内活动性出血第4题保持胸腔闭式引流管

13、引流通畅的方法有:A、术后应采取半卧位B、鼓励患者咳嗽及深呼吸C、防止引流管折叠,扭曲和受压D、定时离心方向挤压胸腔闭式引流管,以免管腔被血块或脓块堵塞E、严禁挤压胸腔闭式引流管,以免引流物逆流继发感染第5题 PICC的禁忌症有:A、有精神病症、躁动的患者B、血液高凝或血小板异常的患者C、有外伤史的手臂D、偏瘫患侧肢体E、乳腺癌术后患侧肢体第6题氧治疗的并发症有:A、氧中毒B、二氧化碳潴留C、吸收性肺不张D、胃潴留E、肺纤维化 ABC 您的答案：第7题 AMI（急性心肌缺血）急性期心电图特征性改变为:A、ST段呈弓背向上明显抬高B、T波倒置C、异常深而宽的Q波D、异常Q波大多永久存在E、背向坏

14、死区的导联P波呈双峰第8题电除颤的适应症:A、房颤B、阵发性室上性心动过速C、无脉性室速D、室颤及室扑E、心机电别离第9题电除颤后可能出现的并发症有:A、皮肤烧伤B、心律失常C、肋骨骨折D、呼吸停止E、肺和体循环的栓塞 ABDE 您的答案：第10题机械通气常用的通气模式有（P:A、CMVB、A/CC、AMVD、PSVE、CPAP第11题机械通气常见的并发症有（P:A、通气缺乏B、通气过度C、心输出量减少及低血压D、气压伤E、呼吸道感染第12题用氧浓度有多种因素决定,以下包括（P:A、通气功能B、换气功能C、血红蛋白量D、动脉血氧分压E、血压第13题以下情况会引发呼吸机吸气压降低报警的有（P:A

15、、咳呛B、导管脱出C、导管气囊充气缺乏D、肺顺应性增加E、肺顺应性降低 BCD 您的答案：第14题比拟BP与CVP变化的临床意义正确的有（P:A、BPCVP示有效血容量缺乏B、BPCVP示外周阻力增加或循环负荷过重C、BP正常CVP示容量负荷过重或右心衰D、BPCVP正常示有心包填塞或严重心功能不全E、BPCVP进行性示有效血容量缺乏或心排血量减少第15题阵发性室上性心动过速的心电图特点是（P:A、起始突然,通常有一个房性期前收缩触发B、QRS波群形态及时限正常C、频率150250次/分D、常伴继发性ST-T改变E、P波为逆行性 ABCE 您的答案：第16题心室颤抖的心电图特征是（P:A、QR

16、S波与T波均消失B、波形、振幅极不规那么C、频率极不规那么D、表现为波幅低小的颤抖波E、表现为波幅高达的颤抖波第17题关于使用心电监护的考前须知,以下正确的有（P:A、所有报警均应翻开B、设置报警参数要根据病人具体情况设定（根底值10%-20%）设置C、非严密监测血压者,不应长期扎袖带D、设置自动测量血压时不应将血压袖带松开E、密切观察心电图波形变化,并做好记录第18题以下属急性肾功能衰竭透析指征的是（P:A、水潴留、心衰、肺水肿B、高钾血症C、严重酸中毒D、高分解代谢E、血压高第19题急性肾功能衰竭在血透中可能出现的并发症有（P:A、出血B、低血压C、低氧血症D、心律失常E、失衡综合征第20

17、题腹膜透析的绝对禁忌症有（P:A、腹膜功能丧失或广泛腹膜粘连B、缺乏适宜的助手,而患者精神或生理异常使患者无法进行腹膜透析C、严重的身体缺陷如:外科无法修补的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等D、腹膜漏E、身体体积限制第21题胆道手术后留置T管引流的目的是（P:A、引流胆汁B、引流剩余结石C、支撑胆道防止胆道狭窄D、胃肠减压E、观察胆汁的量和性质第22题脑室引流术后,引流管的护理正确的有（P:A、引流管开口高于侧脑室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超过500ml为宜D、定时无菌生理盐水冲洗E、观察并记录引流液的量和性状第23题输注肠外营养前,对中心静脉管道的评估包括哪些内容（P:A、

18、导管有否破裂B、导管是否通畅C、导管固定是否牢固D、局部皮肤有无红肿E、局部皮肤是否有脓性分泌物第24题急性肾功能衰竭透析指征:A、出现明显的水潴留,心力衰竭,急性肺水肿迹象时B、血钾4mmol/LC、每日BUN升高6mmol/LD、每日血cr升高E、每日钾升高1-2mmol/L ACDE 您的答案：第25题腹膜透析病人要维持良好的水平衡,应监测的指标有（P:A、体重B、血压C、尿量D、腹透出液量E、腹透入液量第26题气管切开的主要并发症有（P:B、喉神经损伤C、气胸D、皮下气肿E、切口感染第27题无创机械通气应用的根本条件正确的选项是（P:A、应用于清醒能合作的患者B、呼吸道有大量浓痰C、血

19、流动力学稳定D、不需要气管插管保护E、能耐受鼻/面罩第28题 PICC的护理要点:A、每天更换敷料B、正压封管C、每周12次常规更换敷料D、只在敷料上标明更换日期E、穿刺后第一个24小时更换一次敷料 BCE 您的答案：第29题与人工气道有关的并发症有:A、损伤B、循环系统干扰C、导管阻塞D、导管误入一侧支气管E、气管黏膜溃疡第30题以下吸痰方法错误的选项是:A、吸痰持续时间在1520秒B、使用不超过120mmHg的负压C、时间间隔5分钟D、吸痰管不超过气管导管内径1/2E、严格无菌操作 AC 您的答案：第31题连续性肾脏替代治疗（CRRT）的应用指征（P:A、急性肾衰伴有心血管功能衰竭B、急性

20、呼吸窘迫综合征（ARDS）C、急性坏死性胰腺炎D、药物或毒物中毒E、肝性脑病第32题心肌缺血的表现（P:A、ST段压低B、ST段抬高C、ST段弓背抬高D、T波倒置及Q波出现E、P波向上 ABD 您的答案：第33题心脏电击除颤术的禁忌证:A、病态窦房结综合证B、房颤伴完全性房室传导阻滞C、房颤持续超过一年,转律性不大,易复发者D、房颤心室率慢于50-60次/分钟E、阵发性室上性心动过速第34题有效的吸痰指征有（P:A、呼吸音改善B、气道峰值压力降低C、潮气量增加D、SPO2或SaO2改善E、呼吸音延长第35题 CVP波动在1.47-1.96Kpa（15-20cmH2o）时常见于:A、右心衰竭B、三尖瓣关闭不全C、有效血容量缺乏D、心包填塞E、补液过快过多第36题患者出现容量负荷过重或右心衰时,正确指标有:A、BP下降B、BP升高C、CVP下降D、CVP升高E、CVP正常 DE 您的答案：第37题常见的人工气道有（P:A、口咽管置管B、鼻咽管置管C、喉罩D、气管插管E、气管切开置管第38题气管切开护理要点,正确的有（P:A、妥善固定导管B、保持气道通畅C、切口换药应每天一次D、保持局部皮肤清洁枯燥E、每周更换固定带第39题气管切开术适用于:A、气管插管超过3天B、上呼吸道梗阻C、呼吸道畸形D、插管困难E、心肺复苏时急救用第40题常用的人工气道湿化方法有:0）