人体寄生虫学教学大纲文档格式.docx

1、3、了解和自学内容：寄生虫的营养与代谢重点难点解析：1、人体寄生虫学定义、目的、内容。2、寄生现象共栖、共生、寄生的概念、寄生虫与宿主的概念；寄生虫的种类（体内、体外、兼性、专性宿生、中间宿主、转续宿主、保虫宿主）；宿主的种类（寄生虫的营养与代谢，寄生生活对寄生虫形态及生理的影响；寄生虫的生活史。3、寄生虫与宿主之间的相互关系。寄生虫对宿主的作用：掠夺营养、机械性损伤、毒性和抗原性物质的作用。宿主对寄生虫的作用：非特异性免疫、特异性免疫、变态反应，各种寄生虫病的免疫类型，免疫病理，免疫逃避。4、寄生虫病的流行与防治寄生虫病流行的基本环节：传染源：人源性，动物源性。传播途径：感染期，感染方式。易

2、感者：人群免疫状态。流行特点：地方性、季节性、自然疫源性、社会因素。我国防治寄生虫病的重大成就。寄生虫病的防治原则：控制与消灭传染源。切断传播途径。保护易感人群。5、寄生虫病检验目的与方法检验目的：了解寄生虫感染的存在、感染程度，从而确立诊断，并为制定治疗方案和预防措施提供依据。检验方法：包括病原学检查、免疫学诊断两大部分。测试题：一、单项选择题1.两种生物生活在一起，一方受益，另一方既不受益也不受害的关系称 A互利共生 B共栖 C寄生 D片利共生2.两种生物生活在一起，互相依赖，双方均受益的关系称A寄生 B互利共生 C共栖 D共生3.两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系称A共栖 B

3、共生 C寄生 D互利共生 4.土源性蠕虫在生活史发育过程中A需要中间宿主 B不需要中间宿主 C需要保虫宿主 D需要转续宿主 5.生物源性蠕虫在生活史发育过程中A需要转续宿主 B不需要中间宿主 C需要保虫宿主 D需要中间宿主6.宿主对寄生虫的主要作用是A吞噬细胞的作用B皮肤的屏障作用 C宿主的特异性免疫反应 D抗体的中和作用二、名词解释1.寄生 2.宿主 3.机会致病寄生虫 4终宿主5中间宿主 6保虫宿主 7转续宿主 8生活史参考答案： 1B 2B 3C 4B 5D 6B1、 寄生：两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害，并为前者提供营养和生存条件。2、 宿主：被寄生虫寄生的生物。3、 机会致

4、病寄生虫：在宿主体内处于隐性感染的寄生虫，当宿主免疫功能低下时，寄生虫大量增殖而致病。4、 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖期寄生的宿主。5、 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖期寄生的宿主。6、 保虫宿主：人体寄生虫病传染来源的受寄生虫感染的其它脊椎动物。7、 转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入的非正常宿主。8、 生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程及其所需的外界环境。第二篇 医学原虫概述1、重点掌握原虫的运动及生殖方式，生活史类型和致病特点2、熟悉的内容：原虫的分类原虫的代谢原虫的概念、形态、生理（运动、营养、代谢、生殖），生活史类型、致病特点及分类。根足虫1、重点掌握溶组织内阿米巴形态

5、，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。2、熟悉致病性自由生活阿米巴的种类，形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治非致病阿米巴：结肠内阿米巴、哈氏内阿米巴、齿龈内阿米巴、微小内蜓阿米巴、布氏嗜碘阿米巴1、溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）（Entamoeba histolytica）形态：大滋养体，小滋养体，包囊。生活史：包囊小滋养体包囊的基本型，大滋养体的寄生部位。致病：大滋养体的致病作用，临床分型。实验诊断：病原检查（粪检滋养体和包囊直接涂片法，碘染色法，浓集法，Lawtess快速染色法，铁苏木素染色法，活组织检查，培养法）。免疫学诊断（间接荧光抗体试验，间接血凝试验，酶联免疫吸附试验等）。流行

6、（分布、因素）与防治。2、非致病阿米巴结肠内阿米巴（Entamoeba coli）哈氏内阿米巴（Entamoeba hartmanni）齿龈内阿米巴（Entamoeba gingivatis）微小内蜓阿米巴（Endolimax nana）布氏嗜碘阿米巴（Iodamoeba butcshtii）以上五种阿米巴与溶组织内阿米巴作形态比较。3、致病性自由生活阿米巴简介种类，形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。1. 肠外阿米巴病最常累及的器官是 A.肺 B.胰腺 C.脑 D.肝脏2. 人体内侵袭性阿米巴是指 A.溶组织内阿米巴 B.迪斯帕内阿米巴 C.齿龈内阿米巴 D.结肠内阿米巴3. 溶组织内

7、阿米巴的致病阶段是 A.单核包囊 B.双核包囊 C.四核包囊 D.滋养体4. 溶组织内阿米巴的生活史过程是 A双核包囊-滋养体-双核包囊 B.单核包囊-滋养体-单核包囊C.四核包囊-滋养体-单核包囊 D.四核包囊-滋养体-四核包囊5. 导致原发性阿米巴性脑膜脑炎的病原体是指A.哈门氏内阿米巴 B.布氏嗜碘阿米巴 C.溶组织内阿米巴；D.棘阿米巴属原虫6. 溶组织内阿米巴所致病变的常见部位是A.空肠 B.回盲部 C. 十二指肠 D. 膀胱7. 可能检测出阿米巴包囊的标本是 A.成形粪便 B.痢疾患者的脓血便 C.糊状软便 D.腹泻病人水样便8.在流行病学上，阿米巴原虫主要的传染源是 A.阿米巴痢

8、疾患者 B.猴类动物宿主 C.阿米巴肝脓肿患者 D.无症状带虫者二、多项选择题1.阿米巴病的防治措施包括A.厕所改造 B.水源保护 C.消灭蝇、蠊 D.治疗病人2.急性阿米巴痢疾患者粪便特征为A.水样便 B. 腥臭味 C.少量脓血便 D.大量果酱样便三、问答题1急性阿米巴痢疾的肠壁病理损害有什么特点？2简述溶组织内阿米巴的生活史及传播途径。一、单项选择题： 1D 2A 3D 4C 5C 6B 7A 8D 1ABD 2BCD 1、肠壁形成烧杯装溃疡 2、生活史：四核包囊小滋养体包囊 四核包囊小滋养体大滋养体 传播途径：四核包囊随污染的食物或水食入而感染。第七章 鞭毛虫1、重点掌握杜氏利什曼原虫、

9、阴道滴虫的形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。2、熟悉贾第虫的形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。其他鞭毛虫：人毛滴虫、口腔毛滴虫、脆弱双核阿米巴1、杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）（Leishmania donovani）寄生于人体的利什曼原虫种类无鞭毛体，前鞭毛体。白蛉体内的发育，人体内的发育。黑热病病原检查（穿刺检查、皮肤活检、培养、动物接种），血清学诊断。流行（分布、流行特征及流行，因素）与防治（我国防治黑热病的成就及现状）。2、阴道毛滴虫（阴道滴虫）（Trichomonas vaginatis）形态特征，运动方式。寄生部位，传播方式。阴道滴虫的致病机理。直接涂片法，涂片染色法

10、，培养法。流行与防治。3、蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）（Giarcia lambia）形态（滋养体，包囊），生活史，致病，实验诊断，流行与防治。4、其他鞭毛虫简述人毛滴虫（Trichomonas hominis）口腔毛滴虫（Trichomonas buccalis）脆弱双核阿米巴（Dientamoeba fragilis）1、阴道毛滴虫的感染阶段是A4核包囊 B滋养体 C无鞭毛体 D前鞭毛体2、阴道毛滴虫寄生后使阴道内环境转为 A酸性B碱性 C中性D中性或碱性3、治疗滴虫性阴道炎的首选药物是A阿苯哒唑 B甲硝唑C甲苯咪唑D替硝唑4、蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体的 A乙状结肠和直肠 B十二指肠和空肠

11、 C空肠和回肠 D胆囊和肝脏5、蓝氏贾第鞭毛虫病的主要临床表现是A腹痛和腹泻B发热和腹泻 C腹泻和吸收不良 D腹痛和吸收不良6、具有感染性的贾第虫包囊的细胞核数目是 A1 B 2 C3 D4 7、在急性贾第虫病人的粪便内可查到A.包囊B.滋养体 C.包囊和滋养体D.包囊或滋养体1滴虫性阴道炎的临床表现有A.白带增多 B.外阴瘙痒 C.尿频、尿急、尿痛 D.小腹痛2. 蓝氏贾第鞭毛虫的致病机制与下列几种因素有关A虫株致病力 B宿主免疫力 C二糖酶缺乏 D虫体的穿透作用 3.蓝氏贾第鞭毛虫感染的传播途径有A水源传播 B“粪-口”传播 C经空气传播 D性传播蓝氏贾第鞭毛虫对人体的主要危害是什么？ 1

12、B 2D 3B 4B 5A 6D 7D 1AB 2ABD 3AB可致粘膜充血、水肿，影响小肠的消化和吸收功能。轻者无临床症状，重者主要症状为爆发性水泻恶臭粪便等。第八章 孢子虫1、重点掌握疟原虫的种类、形态（红细胞内发育形态），生活史，致病，免疫，实验诊断，流行与防治2、熟悉刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫形态（滋养体，包囊），生活史，致病。其他孢子虫1、疟原虫（Plasmodium）种类：间日疟原虫（Plasmodium vivax）三日疟原虫（Plasmodium malariae）恶性疟原虫（Plasmodium falciparum）卵形疟原虫（Plasmodium ovale）疟原

13、虫的基本结构与形态；四种疟原虫的鉴别，重点讲解间日疟原虫和恶性疟原虫。以间日疟原虫为代表，人体内发育（红外期，红内期，配子体形成），蚊体内发育。潜伏期、疟疾发作、再燃与复发，贫血，脾肿大。免疫：天然免疫和获得性免疫，免疫病理。病原检查（薄、厚血片的制作及染色）；免疫学诊断（间接荧光抗体试验等）。流行（分布、因素）与防治（介绍我国防治疟疾的成就及现状）。2、刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）形态（滋养体，包囊），生活史，致病，实验诊断，流行与防治3、其他孢子虫简介长氏肺孢子虫（Pneumocystis carriuii）、隐孢子虫（Cryptosporidium）等1. 疟原虫在人

14、体发育生殖包括 A.配子生殖和孢子生殖 B.裂体增殖和孢子增殖C.裂体增殖和配子体形成 D.二分裂增殖和多分裂增殖2. 在蚊体，疟原虫子孢子发育到成熟并具有感染性的场所是A.蚊涎腺内 B.成熟的卵囊内 C.蚊胃弹性纤维膜下 D.蚊胃上皮细胞3. 疟原虫发育各期寄生宿主的部位，下列哪项是错误的A.人肝细胞内 B.人血细胞内 C.人巨噬细胞内 D.按蚊胃壁弹性纤维膜下4. 下列哪项不是脑型疟疾的临床症状A.昏迷 B.剧烈头疼 C.浮肿 D.抽搐 5. 经输血传播的疟原虫发育期是 A. 配子体 B. 红外期裂殖子 C.合子 D.红内期 6. 影响疟疾流行的最重要自然因素是A.雨量 B.温度 C.湿度

15、 D.地形7. 引起疟疾暴发流行主要的社会因素是A. 人群文化素质低 B. 经济发展缓慢 C. 人口流动 D. 环境卫生条件8. 疟疾流行的主要传染源是A.末梢血内含有配子体的患者或带虫者 B.末梢血内含有裂殖体的患者或带虫者C.末梢血内含有成熟裂殖体的患者或带虫者 D.末梢血内含有子孢子的患者或带虫者 11. 在隐性或慢性弓形虫感染者中，虫体在组织中存在的主要形式是A.速殖子 B.包囊 C.假包囊 D.子孢子12. 刚地弓形虫的生活史类型属于 A.人际传播型 B.循环传播型 C.间接接触方式传播 D.直接接触方式传播13.免疫功能正常人感染弓形虫常表现为 A.弓形虫性淋巴结炎 B.慢性弓形虫

16、病 C.隐性感染 D.脉络膜视网膜炎 14. 隐孢子虫可自体内感染的虫期为A.包囊 B.滋养体 C.厚壁卵囊 D.薄壁卵囊 15. 隐孢子虫病患者的病原学诊断方法为A. 粪便中查滋养体 B.粪便中查卵囊 C.粪便中查配子体 D. 粪便中查裂殖体16. 在隐孢子虫病患者粪便中可查到A. 包囊和滋养体 B.卵囊和包囊 C.卵囊 D.包囊18.自然界隐孢子虫感染期与感染途径是A. 薄壁卵囊，经口 B. 厚壁卵囊，经口 C. 卵囊，经口 D. 包囊，经污染食物和水源19. 免疫功能正常人感染隐孢子虫常表现为A.急性腹泻 B.慢性腹泻 C.自限性腹泻 D.持续性水样泻20. 食入卵囊可感染的原虫是A.

17、溶组织内阿米巴 B. 隐孢子虫 C. 卡氏肺孢子虫 D. 蓝氏贾第鞭毛虫21.卡氏肺孢子虫病感染期与主要的感染途径是A. 卵囊，经空气吸入感染 B. 可能为包囊，空气或飞沫经吸入感染C. 包囊，经口感染 D. 卵囊，经口感染22.卡氏肺孢子虫主要的寄生脏器是A. 肺 B. 脾 C. 心 D. 肝23.卡氏肺孢子虫肺炎多发生在 A.青少年 B.婴幼儿 C.免疫功能缺陷或低下者 D.任何年龄人群1.引起疟疾发作的致热原物质是A.释出的裂殖子 B.疟原虫代谢产物 C.疟色素 D.受染红细胞碎片2.引起疟疾患者贫血主要原因是 A.脾功能亢进 B. 骨髓中红细胞生成受障碍C. 免疫病理损害 D. 红细胞

18、周期性破坏3.恶性疟疾患者血膜涂片染色中常可检出A环状体 B. 未成熟裂殖体 C. 成熟裂殖体 D. 配子体4. 疟原虫的传播方式和途径是A. 按蚊叮咬经皮肤伤口传播子孢子B. 输血传播红内期疟原虫C. 母体血内红内期无性体经胎盘血流或产道传染D. 库蚊吸血经皮肤伤口传播5. 疟原虫生活史各期具有生殖方式是A. 裂体增值B.孢子增殖 C. 配子生殖 D.接合生殖7. 疟疾预防包括A.蚊媒防制 B.药物预防 C.疫苗预防 D.预防输血感染8. 刚地弓形虫寄生在人体的阶段有 A.滋养体 B.包囊 C.假包囊 D.卵囊9.弓形虫生活史中 A猫既是终宿主，又是中间宿主 B人是终宿主C人是中间宿主 D猪

19、、鼠、兔等为中间宿主10. 刚地弓形虫的感染途径有A. 包囊、假包囊、卵囊随污染的食物经口感染B. 速殖子经损伤的皮肤黏膜感染C. 速殖子经输血、器官移植传染给受者D. 速殖子经胎盘致胎儿感染11. 刚地弓形虫寄生在人体的A. 所有的有核细胞内 B. 红细胞 C. 淋巴细胞 D. 网织红细胞12.弓形虫病常用的诊断方法有A. 取患者的血液、腹水、脑脊液、羊水等查滋养体B.取患者的淋巴结、骨髓等穿刺物涂片查滋养体C. 病原学检查成功率低，多以免疫学诊断为主D. 取患者的淋巴结、骨髓等穿刺物接种动物或培养的细胞，经培养查滋养体13. 刚地弓形虫感染广泛的原因 A生活史多个阶段具有感染性 B. 中间

20、宿主和终宿主之间可循环传播 C. 卵囊排放量大，排囊时间长 D. 对宿主选择不严格14.与人体免疫功能有关的原虫病有A.弓形虫病 B. 蓝氏贾第鞭毛虫病 C. 隐孢子虫病 D. 卡氏肺孢子虫病15.食入包囊可感染的原虫是A. 溶组织内阿米巴 B. 隐孢子虫 C.弓形虫 D. 蓝氏贾第鞭毛虫三、名词解释 1.复发 2.再燃 1ABD 2AB 3ABCD 4ABD 5ABCD 6BCD再燃：残存于红内期的疟原虫因抗原变异和机体免疫力下降，重新大量繁殖，再次引起的疟疾发作。复发：残存于肝细胞内的迟发型子孢子开始裂体增殖，再次引起的疟疾发作。第九章 纤毛虫简介结肠小袋纤毛虫（Batantidium c

21、oti）第十章 吸虫1、重点掌握吸虫的形态与生活史特征；肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫形态（成虫特征，虫卵特征），生活史（寄生部位，中间宿主，感染期及感染方式），致病，实验诊断（直接涂片法、浓集法），流行与防治。2、熟悉斯氏狸殖吸虫的形态和致病。其他吸虫：肝片形吸虫、猫后睾吸虫等1、概述形态、生活史、重要虫种。2、华支睾吸虫（肝吸虫）（Clonorchis sinensis）成虫特征（外形、口腹吸盘，消化系及生殖系），虫卵特征。成虫寄生部位，卵排出途径，幼虫在第一、第二中间宿主体内的发育，感染期及感染方式。粪便检查（直接涂片法，浓集法，消化法）十二指肠引流物检查，免疫学诊断。3、布氏姜片虫（姜

22、片虫）（Fasciolopsis buski）形态（成虫特征，虫卵特征），生活史（寄生部位，在中间宿主体内和植物媒介上的发育，感染期及感染方式），致病，实验诊断（直接涂片法、浓集法），流行与防治。卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani）成虫（外形，口、腹吸盘，消化系及生殖系），虫卵特征。成虫寄生部位，卵排出途径，幼虫在第一、第二中间宿主体内的发育，感染期及感染方式，童虫在人体内的移行，异位寄生。童虫、成虫在体内移行的损伤，成虫所致肺部病变，异位寄生。痰及粪便内检查虫卵，皮下结节活检，免疫学诊断。斯氏狸殖吸虫（Pagumogonimus skrjabini）形态、生活史、致病

23、、诊断、流行与防治。4、日本血吸虫（血吸虫）（Schistosoma japonicum）成虫（雌、雄成虫特征），虫卵特征，毛蚴和尾蚴特征。成虫寄生部位，卵排出途径，毛蚴孵化及其影响因素，在钉螺体内发育，感染期及感染方式，童虫的移行。尾蚴、童虫、成虫引起的病变，虫卵致病作用。伴随免疫、免疫病理。病原检查（直接涂片法、浓集法，毛蚴孵化法，活组织检查免疫学诊断（环卵沉淀，尾蚴膜反应等）。流行（分布、因素）与防治（我国防治血吸虫病的成就和现状。）5、其他吸虫简介肝片形吸虫（Fasciota hepatia）猫后睾吸虫（Opisthorchis fetineus）等。1寄生人体吸虫的繁殖方式是A.幼虫

24、进行有性生殖,成虫进行无性生殖 B.幼虫进行无性生殖,成虫进行有性生殖C.幼虫和成虫均进行无性生殖 D.幼虫和成虫均进行有性生殖2吸虫在形态上具有下列共同特征,其中哪一条不全对?A.具有口、腹吸盘 B.无体腔 C.消化道不完整 D.虫体两侧对称 3吸虫的生活史具有下列共同特征，其中哪一条不对?A.生活史阶段多 B. 有宿主更换和世代交替 C.终宿主不严格，有保虫宿主 D.感染阶段是囊蚴，均经口感染 4人体吸虫的生活史中，都必需的中间宿主是A淡水鱼类 B淡水螺类 C淡水贝类 D水生植物5寄生人体吸虫的成虫繁殖方式是A无性生殖B有性生殖 C孤雌生殖 D接合生殖6吸虫生活史第一中间宿主多为A.脊椎动

25、物 B哺乳动物 C. 淡水鱼类 D淡水螺类7华支睾吸虫对人体的危害主要是A. 引起内脏幼虫移行症 B. 引起胆结石 C. 引起肝脏损害 D. 引起胰腺炎8 肝吸虫病的病原学检查以哪种方法检出率最高?A.十二指肠胆汁引流检查法 B.大便直接涂片法 C.自然沉淀法 D.饱和盐水浮聚法9华支睾吸虫的主要保虫宿主为 A.纹沼螺 B.淡水鱼及淡水虾 C.猫、狗 D.牛、羊10华支睾吸虫的第一中间宿主是 A.川卷螺 B扁卷螺 C.钉螺 D.豆螺11人感染肝吸虫是由于 A.生食或半生食猪肉 B.生食或半生食溪蟹 C.生食或半生食淡水鱼 D.生食或半生食牛肉 12华支睾吸虫主要寄生于 A.十二指肠 B.结肠

26、C.肝内胆管 D.小肠上段13华支睾吸虫在人体内的主要移行途径为 A.囊蚴在十二指肠脱囊后经血液入肝 B.囊蚴在十二指肠脱囊后沿总胆管逆流至肝C.囊蚴在小肠脱囊后,进入血管,随血流经心,肺后入肝D.囊蚴在小肠脱囊后,穿过肠壁,经腹腔至肝14寄生胆道内的吸虫是A华支睾吸虫 B卫氏并殖吸虫 C斯氏狸殖吸虫 D血吸虫15华支睾吸虫的保虫宿主是A家畜 B螺类 C淡水鱼类 D肉食哺乳动物16华支睾吸虫的第二中间宿主除了淡水鱼类外，还可见于A水生植物 B溪蟹 C淡水虾 D蝲蛄 17吃了未熟的鱼肉，可感染 A蛔虫 B旋毛虫 C华支睾吸虫 D姜片吸虫18华支睾吸虫的感染期是 A.成虫 B.尾蚴 C.囊蚴 D.蕾蚴19布氏姜片虫的中间宿主是 A. 扁卷螺 B.赤豆螺 C.拟钉螺 D.川卷螺20布氏