1、九近五年内无安全、质量事故证明十其他注:申报丙级资质不需要单位业绩;所有证书、证件、文件、发票均为扫描件(200dpi)一资质申请表申请表申请等级X级(新申/延续/升级)申请单位法定代表人填报日期XXXX年XX月XX日浙江省国土资源厅制表一基本情况单位名称成立时间单位性质企业(国企/私企)注册资金xxxx万元单位地址浙江省XX市(县/市/区)XX路XX号邮编31xxxx上级主管单位XXXXXX局(公司)职务/职称董事长/高级工程师技术负责人总工程师/高级工程师单位简介单位成立于年,现有在职职工总数人,具有各类技术人员人,其中具有岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员总数人,项目经理
2、、施工员、安全员、质检员等管理人员人。技术人员中,外聘人员人,占技术人员总数的%。单位近三年内承担过小型(含)以上地质灾害治理工程施工项目项,其中质量优良的项,质量良好的项,质量合格的项。单位具有用于地质灾害勘查的钻探设备台(套),测量设备台(套),测试设备台(套),质量检测设备台(套)。单位具备完善的安全和质量管理体系技术人员情况专业名称高级职称(人)中级职称(人)其他(人)小计(人)岩土工程工程地质工程测量工程预算其它专业合计表二 在职技术人员简况序号姓名身份证号码专业职称职称证件号码所学专业毕业学校及时间从业时间岩土工程类:1xxxxxxxxxxxxxxxx岩土工程高工XX省人事厅/xx
3、xxxxXX大学/19xx-0719xx-072岩土工程工程师地质工程19xx-103探矿工程4岩土工程助工XXX单位/xxxxxx工程物探200x-xx工程地质类:工程地质高工19xx-xx地质工程工程师工程地质助工工程测量类:工程测量工程师测绘工程师测绘工程预算类:技术经济高工技术经济造价师概算预算其他类:地质工程师地质结构工程师给排水采矿工程师矿山开采备注:1、专业职称以职称证书为准,所学专业以毕业证书为准;2、从业时间指何时开始从事地质灾害防治相关技术工作。表三外聘技术人员简况19xx-09水文地质高工水文地质工程地质20xx-10工程测量高工土木工程高工土木工程1、超过国家法定退休年
4、龄的不计入外聘;2、外聘人员不得一人多聘。表四近三年内承担过的地质灾害治理工程施工项目起止时间施工项目名称工程总投资(万元)施工合同费用(万元)质量xx年xx月- xx年xx月XXXXXXXX滑坡勘查500450合格XXXXXXX泥石流勘查420XXXXX采空区塌陷勘查800700XXXXXXXX边坡勘查20018056789101112131415统计范围自申报之日起算,上溯三年;必须是已竣工验收项目。表五主要技术装备技术装备名称型号规格单位数量购置时间备注(一)钻探设备:岩芯钻机台x锚杆钻机工程钻机高压喷射灌浆机发电机空压机泥浆泵套凿岩机(二)测量设备:GPS定位仪全站仪水准仪(三):测试
5、设备:固结仪直剪仪三轴仪滑坡位移监测仪压力试验机抗折试验机混凝土强度检测仪钻孔测斜仪钻孔测深仪原位测试仪(四)其它施工设备:(混凝土、钢筋、吊装等)混凝土运输车辆混凝土泵车混凝土搅拌机挖掘机推土机电焊机自卸汽车吊车.二单位法人资格证明文件、设立单位的批准文件矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。三在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明文件四法定代表人和技术负责人简历以及任命文件法定代表人简历表职务董事长职称高级工程师工作简历工作单位任职情况xxxx年xx月- xxxx年xx月XXXXXX单位技术负责人简历表专业技术岗位总工程师学历大学本科所在专业技术岗位技术负责副总工程师本人完成主要地质灾害防治项目概
6、况项目名称项目规模完成时间XXXX滑坡治理工程施工中型XXXX泥石流治理工程施工大型XXXX不稳定边坡治理工程施工小型法定代表人任命文件技术负责人任命文件聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。五中级职称以上的工程技术和经济管理人员名单残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東。XXXXXXXXXXXXXXXX总经理建造师总会计师注册会计师财会办公室主任施工员质检员安全员预算员161718192021222324252627282930六承担过的主要地质灾害治理工程施工项目的业绩证明酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯。七技术设备台帐及发票彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤。八质量管理体系和安全管理的有关材料謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂。九近五年内无安全、质量事故证明九其他(根据需要提供)厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔。
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