内分泌和代谢疾病习题Word文档格式.docx

1、20放射性131I甲状腺摄碘率正常吸碘高峰一般在_小时，最高不超过_%。21甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用_药物。1内分泌 旁分泌 自分泌 胞内分泌 2. 肽类激素 氨基酸类激素 胺类激素 类固醇激素 3. 生长激素 促肾上腺皮质激素 促甲状腺激素 黄体生成素 促卵泡素 催乳素 鸦片-黑素-促皮质素原 4. 垂体加压素 催产素 5. 保钠排钾 增加 6. 三碘甲腺原氨酸 四碘甲腺原氨酸 7. 侏儒症 肢端肥大症 8. 呆小症 甲状腺功能减退症 升高 9. 1型 2型 其他特殊类型 妊娠期糖尿病 10. 主动脉 冠状动脉 脑动脉 下肢动脉 11. 多尿 多饮 多食 消瘦 12. 糖尿病酮症酸

2、中毒 高渗综合征 13. 第一时相缺失 高峰后移 14. 细胞膜受体 核受体和细胞质受体 15. 下丘脑-垂体-肾上腺轴 下丘脑-垂体-甲状腺轴 下丘脑-垂体-性腺轴 16. 功能诊断 病理诊断 病因诊断 17. 神经垂体 腺垂体 18. 高热 低温 低血糖 循环衰竭 水中毒 19. 硫脲类 咪唑类 20. 3小时 25%21. 普萘洛尔 三、选择题 A1型题（单个最佳选择题） 1内分泌系统固有的内分泌腺有 A垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E垂体

3、、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 A2甲状腺激素属于 A氨基酸类激素 B蛋白质激素 C肽类激素 D类固醇激素 E胺类激素 3性激素属于 B肽类激素 C蛋白质激素 D4肾上腺皮质激素属于 C类固醇激素 D蛋白质激素 C5类固醇激素发挥作用是 A通过与细胞膜受体结合 B通过PKCC通过C蛋白 D通过与细胞核受体结合 E通过DG6蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息 AK+BNa+CCl-DCa2+EH+7内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A通过血液传递 B通过细胞外液局部传递 C通过细胞外液邻近传递 D直接作用于自身细胞 E细胞内直接作用 8内分泌系统的反馈调节是指 A神经系统对内分泌系

4、统的调节 B内分泌系统对神经系统的调节 C免疫系统对内分泌系统的调节 D内分泌系统对免疫系统的调节 E下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节 E9常用于内分泌功能减退的动态功能试验是 A兴奋试验 B抑制试验 C激发试验 D拮抗试验 E负荷试验 10对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用 A替代治疗 B病因治疗 C对症治疗 D支持治疗 E放疗或化疗 11ACTH是指 A促肾上腺皮质激素释放激素 B促肾上腺皮质激素 C促甲状腺激素释放激素 D促甲状腺激素 E促性腺激素释放激素 B12引起血ACTH升高的疾病是 ASheehan综合征 B肾上腺皮质腺瘤 CAddison病 D原发性醛固酮增多症 EPRL瘤

5、13由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是 A醛固酮 B降钙素 C精氨酸加压素 D催乳素 E生长抑素 14由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素 A抗利尿激素、催产素 B生长抑素 D黄体生成素、促卵泡素 E催乳素 15Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充 A性激素 B甲状腺激素 C糖皮质激素 DACTHEGnRH16胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断 A尿崩症 B糖尿病 CGH缺乏性侏儒症 D甲亢 E肢端肥大症 17部分性尿崩症是指禁水后 A1.010尿比重1.015B1.015尿比重1.020C1.005尿比重1.010D1.010尿比重1.020E1.020尿比重1.

6、02518禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于 A正常人 B精神性烦渴 C肾性尿崩症 D中枢性尿崩症 E慢性肾脏疾病 19Graves病的发病与下列哪项有关 ATGBTSHCTHDTSAbETBAb20TSAb是一种具有与 ATSH相同效应的自身抗体 BTRH相同效应的自身抗体 CTH相同效应的自身抗体 DTPO相同效应的自身抗体 ETRAb相同效应的自身抗体 21Graves病浸润性突眼主要与 A体液免疫有关 BTSAb有关 C细胞免疫有关 DTPO有关 ETSH有关 22甲状腺性甲亢中最多见的是 A多结节性毒性甲状腺肿 BGraves病 C毒性腺瘤 D甲状腺癌 E碘甲亢 23甲亢最常见类型是

7、 A甲状腺性甲亢 BTSH甲亢 C恶性肿瘤伴甲亢 DHCG相关性甲亢 E卵巢甲状腺肿伴甲亢 24关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符 A有一定的家族倾向 B与一定的HLA类型有关 C与TSAb的关系十分密切 D由于TSH分泌亢进 E是一种器官特异性自身免疫病 25Graves病的典型临床表现有 A基础代谢率升高，甲状腺肿 B基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C突眼，甲状腺肿，心率增快 D突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E高代谢综合征，甲状腺肿，眼征 26下列哪项不是甲亢的临床表现 A周期性麻痹 B周围血管征 C月经量过多 D肌无力及肌萎缩 E大便次数增多 27单纯性突眼的Stellw

8、ag征是指 A瞬目减少 B眼球突出 C眼球辐辏不良 D上眼睑挛缩 E额纹减少 28关于胫前粘液性水肿，哪项不正确 A属自身免疫性疾病 B是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C常与浸润性突眼并存 D多见于胫骨前下13部位 E皮损大多为对称性 29直接反映甲状腺功能状态的指标是 ATT3、TT4BrT3、TT4CTT3、TT4、TSHDTr4、TSHEFT3、FT430TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为 A排除甲亢 B支持甲亢的诊断 C见于Graves眼病 D见于TSH瘤 E见于自主性高功能腺瘤 31关于TSAb的意义，下列哪项不正确 A诊断Graves病 B疾病是否处于活动 CGraves病复发

9、与否 D能否停药的指标 E手术指征 32甲亢危象的主要临床表现是 A心率增快，血压增高，脉压增大 B高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁 C血压增高，心力衰竭，肺水肿 D低血压，低体温，休克 E心率增快，心律失常，心力衰竭 33对Graves病有早期诊断意义的检查是 ATSAbBTGAbCTPOAbDTRAb34T3型甲亢的特征为 AFT3或TT3增高，TT4、FT4正常 BT3抑制试验抑制率50 C甲状腺摄碘率增高 D血清蛋白结合碘增高 ETRH兴奋试验TSH升高 35甲亢药物治疗后停药的重要指标是 ATRH兴奋试验正常 BT3抑制试验正常 C甲状腺摄碘率正常 DTSH测定正常 ETSAb转阴 3

10、6抗甲状腺药物的主要副作用是 A胃肠道反应 B药疹 C肝功能损害 D粒细胞减少 E肾脏损害 37抗甲状腺药物的作用机制 A抑制甲状腺细胞摄取碘 B抑制甲状腺组织释放碘 C抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联 D抑制甲状腺组织释放THE增加甲状腺激素的降解 38抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为 A增加抗甲状腺药物剂量 B抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素 C停用抗甲状腺药物 D加用碘剂 E加用受体阻滞剂 39抗甲状腺药物有两类 A咪唑类和磺脲类 B咪唑类和硫脲类 C咪唑类和碘制剂 D磺脲类和双胍类 E磺脲类和硫脲类 40甲亢危象时使用碘剂的主要目的是

11、A增强抗甲状腺药物的作用 B抑制TH的合成 C降低基础代谢率 D阻抑TH的释放 E阻断甲状腺素兴奋交感神经作用 D 41抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为 A白细胞6109L或中性粒1.0109LB白细胞4C白细胞3.5109L或中性粒2.5D白细胞3109L或中性粒1.5E白细胞5109L或中性粒0.542放射性131I治疗甲亢的作用机制 A阻断TSH对甲状腺的促进作用 B抑制自身免疫反应 C抑制甲状腺素的活性 D破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌 E降低机体组织对甲状腺激素的敏感性 43131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证 A中度甲亢，年龄25岁 B妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C抗

12、甲状腺药过敏或无效或治疗后复发 D某些高功能结节 E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 44131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗 A1年 B半年 C3个月 D2个月 E1个月 45131I治疗甲亢最常见的并发症是 A突眼加重 B诱发甲状腺危象 C.甲状腺癌变 D甲状腺功能减退 E血小板减少 46下列哪项适于复方碘剂治疗 A甲亢术前准备和甲状腺危象 B甲亢合并妊娠 C甲亢性心脏病 D甲亢术后复发 E甲亢伴重度浸润性突眼 47手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证 A中、重度甲亢，药物治疗无效 B甲亢复发或不愿长期服药 C妊娠早期和晚期 D结节性甲状腺肿伴甲亢 E胸骨后甲状腺肿伴甲亢 48对于妊

13、娠期甲亢的治疗哪项不正确 A禁用放射性碘治疗 B药物治疗首选PTUC慎用普萘洛尔 D手术宜于妊娠中期施行 E可选择碘剂治疗 49关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确 A遗传与环境因素共同参与其发病过程 B主要与遗传及免疫因素有关 C遗传易感性是主要发病因素 D自身免疫反应起主要作用 E环境因素导致胰岛素分泌不足 502型糖尿病的发病机制是 A胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D胰岛B细胞遗传性缺陷 E胰岛素拮抗激素增多 511型糖尿病有两种亚型 A免疫介导和特发性 BMODY1和MODY2CMODY和线粒体DNADIGT和IFGE

14、MODY和GDM52MODY是指 A线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病 B青年人中的成年发病型糖尿病 C妊娠期糖尿病 D葡萄糖耐量减低 E空腹血糖过高 53IFG是指 54IGT是指 55GDM是指 C妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低 56病因学将糖尿病分成四大类型 A1型，2型，其他特殊类型，GDMB自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿 D正常血糖，IGT，IFG，高血糖 E1型，2型，IGT，IFG57糖尿病自然进程中的临床分期为 A2型1型 B胰岛素抵抗胰岛素分泌缺陷 C正常葡萄糖耐量IGTIFG糖尿病 D正常血糖IGTIFG高血糖

15、 EIGTIFG糖尿病 58胰岛素抵抗是指 A机体对胰岛素超常反应 B机体对胰岛素超常敏感 C机体对胰岛素的生理效应增高 D机体对胰岛素的生理效应降低 E机体对胰岛素的需要量减少 59胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的 A早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟 B早期时相增高，第二时相缺如或减弱 C早期时相和第二时相缺如或减弱 D生理效应低于预计正常水平 E需要量增加 602型糖尿病发病机制的两个基本环节 A高胰岛素血症和胰岛素抵抗 B高胰岛素血症和糖耐量减低 D胰岛素抵抗和糖耐量减低 E高胰岛素血症和糖耐量增高 61糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起 A胰岛素拮抗激素增多 B胰岛素生物活性或效应绝对

16、或相对不足 C胰岛素受体数目、亲和力降低 D高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E葡萄糖耐量降低 62关于2型糖尿病的论述哪项不正确 A可无明显三多一少症状 B可表现为餐后反应性低血糖 C餐后2小时血糖11.1mmolLD餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E尿糖检查可出现阴性 63糖尿病视网膜病变的典型改变是 A糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D单纯性病变、增殖性病变 E血流动力学改变、血液流变学改变 64微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在 A20300gmin（30600mg24h） B30200gmin（60300mg24h

17、） C200gmin（300mg24h） D300gmin（30mg24h） E20200gmin（30300mg24h） 65病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是 A糖尿病酮症酸中毒 B非酮症高渗性昏迷 C脑血管意外 D糖尿病肾病肾衰竭 E心血管事件 66糖尿病患者失明的主要原因是 A脑血管意外 B白内障 C视网膜病变 D青光眼 E虹膜睫状体病变 67糖尿病性神经病变最常见的部位是 A周围神经病变 B颅神经病变 C植物神经病变 D中枢神经病变 E脊髓病变 68目前诊断糖尿病的主要依据是 A糖化血红蛋白测定 B血浆胰岛素测定 C免疫学指标 D尿糖测定 E血葡萄糖测定 69糖尿病诊断标准是

18、：症状静脉血浆葡萄糖值 A随机11.1mmolL或空腹7.0mmolL或OGTT中2小时11.1mmolLB随机7.8mmolL或空腹7.0mmolLC随机11.1mmolL或空腹7.8mmolLD随机6.1mmolL或空腹7.0mmolLE随机6.1mmolL或空腹7.8mmolL70OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为 A7.0mmolLB7.8mmolLC6.0mmolLD6.1mmolLE11.1mmolL71空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为 A6.0mmolLB6.1mmolLC7.0mmolLD7.8mmolL72IGT的2小时血浆葡萄糖值为 A7.01.1

19、mmolLB6.111.1mmolLC6.17.0mmolLD6.17.8mmolLE.7.811.1mmolL73IFG的静脉血浆葡萄糖值为 A7.011.1mmolLE6.07.0mmolL74糖尿病理想控制的目标血浆葡萄糖值（mmolL）为空腹、非空腹 A4.46.1 、4.48.0B6.07.0、8.010.0C.4.08.0、7.010.0D4.46.2、6.28.0E6.08.0、8.010.075GHbA，测定的临床意义为反映糖尿病患者 A近半年内血糖总的水平 B近5个月内血糖总的水平 C近16周内血糖总的水平 D近412周内血糖总的水平 E近23周内血糖总的水平 76糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者 B近3个月内血糖总的水平 77糖尿病的基础治疗