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CDCC小儿智能发育检查表Word格式文档下载.docx

1、对人脸消失做出反应112.5ET注意到方积木122.6玩弄红环133.1伸手够摇晃的环14T目光追随摇晃的环153.2头追随摇晃的环16T头追随移动的小勺173.8拿到悬环(记下偏手性)183.9将头移向拨浪鼓声194.1伸手够积木204.4伸手够物时手眼协调21G注意到小丸22H接近镜像234.6拿起积木(记下偏手性)左、右、无245.0坚持够东西255.1喜欢和他闹着玩265.2小勺落地能转过头去看275.4够第二块积木28对镜像微笑295.7熟练地直截了当地拿起积木30拉绳取到环315.8I注意实验者地乱涂乱画326.0寻找落下的小勺336.2对镜像右游戏反应346.3把递给他的三块中的

2、两块积木拿在手中356.5玩弄小铃,对细节感兴趣367.0*发出四个不同的音节377.1有目的的拉绳以取环387.6试图拿到第三块积木397.8有意识的摇铃407.9J叫名字有反应418.1把盖在玩具上的东西拿开428.9K把手指放在钉板洞中439.0L翻开倒扣的杯子去取积木449.1对口头要求做出反应459.3M寻找盒内的东西469.4按指示把积木放在杯中479.7模仿用勺在杯中搅4810.0N看书上的花4910.4试图模仿乱涂画5010.5打开包着积木的软纸5110.8连续发出不同的音并伴有声调5211.2学拿笔5311.8放三块以上积木到杯中5412.0*说,有意义55打开兰盒盖56会翻

3、书页5712.4R用线使环晃5812.5*模仿说词(记下所用的词)5912.9放小珠到盒内(8颗中的6颗)6013.0能把小木桩多次插入孔内6113.4从瓶中倒出小丸6213.6兰板:放入一块圆板6313.8用两块积木搭搭(记下用了几块积木)6414.0自发的乱涂画6514.2说出两个词(记是什么词)6614.3放九块积木到杯中6714.6盖上兰盒盖6815.3给人看自己鞋,其它衣服或玩具6916.4在70秒内插完钉子(记下时间)7016.7搭三层塔7116.8粉红板:放入圆板7217.0O放入两块圆板73用棍够取玩具7417.6在42秒中内插完钉子7517.8Q说出一样东西的名称记球()表(

4、)铅笔()杯子()梳子()76模仿用蜡笔划道道77能按指示做事(记下会做的部分)娃娃坐在椅子上()娃娃要喝水()用手绢给娃娃擦鼻子()7818.8用词让人知道塔他的要求7919.1指出娃娃身体的各部分(记下认识的部分)头发()耳朵()手脚()眼()鼻子()嘴()8019.3放入两块圆板和两块方板81S说出一张画的名称说出名字(S)指对(F)鸡()鞋()房子()钟()杯子()花()五星()椅子()书()8219.7找到两样东西(记下次数)实验次数1,2,3球小兔子8319.9指出三张画84在30秒内插完钉子8520.5画出竖道8620.6说出两个词的句子8721.2全放入8821.4说出两个东西

5、的名称8921.6指出五张画9022.1指出三张画的名称9122.4放入六块板92搭六层塔9323.4T区分两个东西:杯、盘、盒杯()盘()盒()全部()9423.8U说出表:第四张95说出三样东西的名称9624.4模仿画横道9724.7指出七张图画98说出五张画9925.2第二张图10025.4倒置也会摆10125.6区分三个东西:10226.1用积木排成火车10326.3在150秒内完成10426.6在22秒钟内插完钉子105会说简单句子106能说出自己的名字10727.9会折纸10828.2V懂两个方位词:上、下109模仿画圆圈110在90秒钟内完成111在60秒钟内完成112搭八层塔1

6、13有一和许多的概念114懂三个方位词115会搭桥116能区分:红、黄、蓝色117能跟读数字118能画十字119能点数到3120圆、三角形、方形121比较长短运动量表记录0.8头竖直、垂直的俯卧举头1.4俯卧举头45扶着坐坐:头稳定3.3俯卧举头903.7+积木:满把抓略有支撑坐头转动自如*从仰卧转为侧卧4.9部分拇指相对5.3能独坐片刻*单手伸出去够东西5.6+试图拿到小丸独坐30秒或更长6.4*从仰卧转为俯卧6.8+搂小丸独坐、协调好7.4早期跨步动作拇食指相对+小丸:部分手指抓握(笨拙的钳夹)扶栏站立8.8扶栏跨步拇食指精细捏取9.6扶栏行坐下+拍手游戏依靠家具站起来爬行用小腹部用双手和双脚用双手和双膝 其他对击两积木独站11.7独行12.6站起来13.3扔球能退着走15.9在帮助下能独脚站走得好跑步部熟练,显得僵硬21.9站起来扶栏上楼独脚站1秒扶栏下楼双脚跳24.9沿直线行走:大致方向25.1独自上楼:两脚一踏25.7用脚尖走几步跑步熟练27.8倒退着走3米独自下楼:29.1跳远1036用脚尖走3米沿直线行走3米交替脚上楼跳远3660站起来跳高过5交替脚下楼跳远6068独脚站5秒跳高过10足跟对足尖向前进计分方法:P(通过),F(失败),若其他记:O(未测)、R(拒绝)、(母亲报告)

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