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1、36间歇脉：是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉，亦称过早搏动。37潮式呼吸：又称陈施呼吸，是一种周期性的呼吸异常，其表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经一段时间的呼吸暂停（约530s）后，又开始重复以上的周期性变化。38高血压：是指正常状态下，成人收缩压140mmHg,和（或）舒张压90mmHg。39试验饮食：是指在特定时间内，通过对饮食内容的调整，以协助疾病诊断和保证检查结果的正确性。40鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内注入流质食物、水分和药物的方法。41灌肠术：是指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁

2、肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。42导尿术：是指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。43少尿：是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。44无尿：是指24小时尿量少于100ml或12h内无尿。45多尿：是指24小时尿量经常超过2500ml。46皮内注射术：将小量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的技术。47皮下注射术：将小量药液或生物制品注射于皮下组织的技术。48肌内注射术：将一定量药液注入肌肉组织的方法。49静脉注射术：是将一定量无菌药液自静脉注入体内的方法。50静脉输液:是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌

3、溶液或药液直接滴入经脉的方法。51静脉输血:是将血液通过静脉输入人体的方法。52成分血:是将血液进行分离，加工成各种高浓度、高纯度的血液制品，根据病情需要输入相关的成分。53冷疗法：是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗的目的。54热疗法：是利用高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗的目的。55洗胃法： 是让患者口服引吐或将洗胃导管由口腔或鼻腔插入胃内灌入洗胃液反复冲洗排除胃内容物的方法。56吸痰法：是利用负压吸引的原理，经口、鼻

4、或人工气道吸出分泌物，保持呼吸道通畅的一种方法。57氧气吸入法：是指通过给氧提高患者的动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，预防和纠正各种原因引起的缺氧状态。 58长期医嘱：指医生开些医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。59临时医嘱：指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。60长期备用医嘱：有效时间在24h以上，必要时执行，有医生注明停止时间方可失效。61临时备用医嘱自医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过期未执行则失效。二、填空题1临床护理、社区护理、护理教育、护理管理、护理研究2小组护理、责任制护理、功能制护理、系统化整体护理3

5、南丁格尔、南丁格尔、5月12日4疾病、患者、人的健康5心理特征6照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者7生物、社会8个人、家庭、社区、社会9照顾、人道、帮助性关系10人、环境、健康、护理11生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要12生理、心理13决策、反馈14评估、诊断、计划、实施、评价15观察、交谈、护理体检16名称、定义、诊断依据、相关因素17长期目标、短期目标18依赖性措施、独立性措施、合作性措施19近心端、远心端20提高、和谐、护理人员21安全221822、22242350%60%24定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭

6、菌、定期检查维修25走路轻、说话轻、关门轻、操作轻26病情、危重、隔离27安全、保暖、必要的治疗 28椅背、床尾、床头29头、头端30红、纵311020、203032健侧、平卧位、脑疝、脑干、死亡33肩部、坐起34短期使用、2小时35换药、翻身3615-303730-50、膝下支架38截石位39支被架40感染源、传播途径、易感宿主41内源性感染、外源性感染42生物监测法、化学监测法、物理监测法4323cm、1/2 4444530% 46近侧、对侧、健侧、患侧 47局部组织持续受压、潮湿对皮肤的刺激、全身营养不良48勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班49炎性浸润期、瘀血红润期

7、、溃疡期50肩峰、肘部、髋部、内外踝51内眦、外眦52口温测量法、腋温测量法、肛温测量法5336.337.254低热、中度热、高热、超高热5539.040.956体温上升期、高热持续期、退热期57健58定时间、定部位、定体位、定血压计59口腔温度60桡动脉612362200ml，2h63治疗饮食，试验饮食64软质饮食、半流质饮食、流质饮食652030664555670.5g684555cm691000、虚脱、血尿70710cm710.9%氯化钠溶液、0.1%0.2%肥皂水722500ml73天、周74右侧7550%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml762077调节、均匀、支气管、肺泡

8、78头、贵要、肘正中79150IU803.8 、5ml81头皮静脉82发热反应、空气栓塞、循环负荷过重、静脉炎83枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底8415208525%35%865087全血、血清、血培养8895%乙醇、10%甲醛895ml、1015ml90意识迷糊、昏迷91胸外按压、人工呼吸9246小时、空腹93濒死期、临床死亡期、生物学死亡期94否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期95体温单961年、2年97护理问题、护理措施、护理结果。9812小时三、单项选择题12345678910DECAB111213141516171819202122232425262728293031323

9、334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485868788899091929394959697989910010110210310410510610710810911011111211311411511611711811912012112212312412512612712812913013113213313413513613713813914014114214314414514614714814915015115215315415

10、515615715815916016116216316416516616716816917017117217317417517617717817918018118218318418518618718818919019119219319419519619719819920020120220320420520620720820921021121221321421521621721821922022122222322422522622722822923023123223323423523623723823924024124224324424524624724824925025125225325425

11、525625725825926026126226326426526626726826927027127227327427527627727827928028128228328428528628728828929029129229329429529629729829930030130230330430530630730830931031131231331431531631731831932032132232332432532632732832933033133233333433533633733833934034134234334434534634734834935035135235335435

12、535635735835936036136236336436536636736836937037137237337437537637737837938038138238338438538638738838939039139239339439539639739839940040140240340440540640740840941041141241341441541641741841942042142242342442542642742842943043143243343443543643743843944044144244344444544644744844945045145245345445

13、5456457458459460461462463464465466467468469470471472473474475476477478479480481482483484485486487488489490491492493494495496497498499500四、判断正误1 2 3 4 56 7 8 9 1011 12 13 14 1516 17 18 19 2021 22 23 24 25 26 27 28 29 3031 32 33 34 3536 37 38 39 40 41 42 43 44 4546 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58

14、59. 60.61. 62 63 64 6566. 67 68 69 70五、简答题1南丁格尔对护理学的伟大贡献有： （1）创建世界上第一所护士学校 （2）著书立说指导护理工作 （3）首创了科学的护理专业 （4）创立了护理制度2马斯洛需要层次理论的基本内容，由低到高分别为：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。3护理程序有五个步骤：（1）评估：收集资料、整理分析资料。（2）诊断：确定护理诊断。（3）计划：排列护理诊断顺序、确定护理目标、制定护理措施、构成护理计划。（4）实施：落实护理计划中的护理措施。（5）评价：将患者的健康状态与护理计划中预定的目标进行比较并作出判断

15、的过程。4. 休克患者应采取中凹卧位安置方法：应抬高头胸部约10，抬高下肢约205昏迷患者采取去枕仰卧位 安置方法：协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，将针头橫立于床头6半坐卧位的适用范围为：（1）某些面部及颈部手术后的患者（2）心肺疾病引起的呼吸困难的患者（3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者（4）疾病恢复期体质虚弱的患者7. 无菌操作原则有（1）操作前准备 环境准备 无菌操作环境应清洁、宽敞。操作前30min应停止清扫工作、减少人员走动以免尘埃飞扬。 操作者准备 无菌操作前，操作者要修剪指甲、洗手，戴好帽子、口罩，必要时穿菌衣、戴无菌手套。 （2）无菌物品保管原则

16、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显的标志。 无菌物品不可长时间暴露在空气中，必须存放于无菌容器或无菌包 内；无菌包外应注明物品的名称、灭菌日期，并按灭菌日期前后顺序存放和使用。 无菌包应放置在清洁、干燥、固定的地方，在并未污染的情况下有效期7天，过期或包布潮湿应重新灭菌。 （3）操作中保持无菌原则 进行无菌操作时，操作者应面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离；手臂需保持在腰部以上，不可跨越无菌区；不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 取无菌物品时，必须使用无菌持物钳；无菌物品一旦从无菌容器或无菌包内取出，即使未使用，也不可再放回；无菌物品使用后，必须重新灭菌后方可再用。 无菌操作中，无菌物品被污染或疑似污染，不可再用，应予以更换或重新灭菌。 一份无菌物品，只能供一位患者使用一次，以防止交叉感染。8口腔护理技术的目的：（1）保持口腔清洁、湿润，使