华西口腔外科试题及参考答案十五Word下载.docx

1、15. 关于颞下颌关节紊乱病叙述错误的是A. 是一组疾病的总称，多发于2030岁的青壮年B. 多因素理论被多数学者认同C. 临床上三大主要症状为：下颌运动异常、自发性疼痛、弹响和杂音D. 本病有自限性，一般不发生关节强直E. 以保守治疗为主，遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序16. 关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病，不正确的是哪一项A. 是关节外疾患B. 关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音C. 关节结构和组织正常D. 以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现E. X线检查无骨质改变17.颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似，唯一不同点是A. 炎性疾病类可发生弹响B.

2、炎性疾病类开口型不偏C. 炎性疾病类开口度正常D. 炎性疾病类无开口咀嚼痛E. 炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿。18.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是A. 不可复性关节盘前移位开口初期有弹响B. 不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大C. 不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧D. 不可复性关节盘前移位无张口受限E. 不可复性关节盘前移位无疼痛19.翼外肌功能亢进的主要症状是A 疼痛和张口受限B 弹响和开口过大呈半脱位C 疼痛可有扳机点D 开口初期有弹响E 开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲20.翼外肌功能痉挛的主要症状是A.

3、疼痛和张口受限B. 弹响和开口过大呈半脱位C. 疼痛可有扳机点D. 开口初期有弹响E. 开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；21.可复性关节盘前移位的主要症状是A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；22.在颞下颌关节紊乱病中，疼痛有“扳机点”的为A. 翼外肌功能亢进B. 翼外肌痉挛C. 不可复性关节盘前移位D. 骨关节病E. 肌筋膜痛23.关节盘穿孔、破裂的主要症状是24.关于骨关节病描述不正确的是A. 只能由关节结构紊乱疾病类发展而来B. 开口运动中有连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音

4、C. 骨关节病如伴随颞下颌关节紊乱病的其他各型，则兼有相应的临床症状D. X线检查可见关节骨硬化、破坏、囊样变、骨质增生、骨赘等E. 不少病员的症状长期保持稳定，关节功能代偿良好25.关于关节结构紊乱疾病类下列那一项是错误的A. 并不一定会进一步发展成关节器质性改变B. 在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高C. 发病机制为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变D. X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变E. 颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病26.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，

5、被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是A. 右侧翼外肌亢进B. 右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类C. 右侧不可复性关节盘前移位D. 右侧翼外肌痉挛E. 左侧翼外肌亢进27.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是B. 左侧可复性关节盘前移位C. 左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D. 左侧翼外肌亢进E. 右侧可复性关节盘前移位28.右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区

6、压痛，张口度为3.5cm。X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是A. 右侧可复性关节盘前移位B. 右侧滑膜炎C. 右侧翼外肌痉挛D. 左侧翼外肌功能亢进E. 右侧关节盘穿孔29.患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，而发生疼痛，开口轻度受限，关节造影，开口可见造影存留前束内，可能的诊断是：A.可复性关节盘前移位B.不可复性关节盘前移位C.翼外肌痉挛D.关节膜滑炎E.关节盘穿孔30.关于可复性盘前移位治疗描述不正确的是：A.可戴用复位牙合板矫正髁突关节盘的关系B.弹响发生在开口初期可戴用牙合板治疗，牙合板无法治疗者则可行关节镜外科复位治疗，必要时可行开放性关节盘复位术。C.

7、可戴用枢轴牙合板矫正髁突关节盘的关系D.可采用关节镜外科复位治疗E.如伴有翼外肌痉挛或关节滑膜炎则应兼用此两种疾病的治疗方法31.关于不可复性盘前移位治疗顺序描述正确的是：A.手法复位枢轴牙合板关节镜外科复位治疗和开放性关节盘复位术B.手法复位关节镜外科复位治疗和开放性关节盘复位术枢轴牙合板C.枢轴牙合板手法复位关节镜外科复位治疗和开放性关节盘复位术D.关节镜外科复位治疗手法复位E 牙合板手法复位32.不可复性盘前移位治疗原则是A.调节翼外肌功能B.先使不可复性盘前移位变为可复性盘前移位，再按可复性盘前移位的治疗原则治疗C.解除肌痉挛D.解除肌痉挛和配合镇痛治疗E.摘除关节盘33.关于关节盘穿

8、孔、破裂治疗，下列哪一项不正确A. 应以关节盘修复术为主B. 对关节盘穿孔可以修复者，则不宜行关节盘摘除术C. 如穿孔部位在关节盘本体部位不能修复者，可摘除关节盘D. 应以保守治疗为主的综合治疗E. 因穿孔部位常发生在双板区，故可用关节盘修复术34.髁突高位切除术，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗A 可复性关节盘前移位B 不可复性关节盘前移位C 髁突骨折D 骨关节病E 关节盘穿孔35.急性颞下颌关节前脱位复位后要固定下颌A. 7天B. 10天C. 15天D. 20天E. 30天36.急性颞下颌关节前脱位复位后开口度不宜超过A. 0.1cmB. 0.5cmC. 1.0cmD. 1.5cm

9、 E. 2.0cm37.急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为A.牙弓夹板颌间固定B.颅颌绷带C.仅需避免大张口和大口咬硬食物D.简单颌间结扎固定E.头颏石膏绷带固定38.关于一侧急性颞下颌关节前脱位临床表现描述正确的是A. 耳屏前、颧弓下不能触及髁突B. 下颌中线偏向患侧C. 下颌中线偏向健侧D. 下颌中线不偏E. 双侧后牙早接触39.临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为A. 侧方脱位B. 急性前脱位C. 复发性脱位D. 陈旧性脱位E. 急性后脱位40.颞下颌关节前脱位最常用的治疗方法是A. 颌间牵引复位B. 全麻下手法复位C. 口内法手法复位D. 口外法手法复位E. 手

10、术复位41.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是A. 下颌前伸，两颊变平B. 耳屏前仍可触及髁突C. 不能闭口，流涎D. 前牙开牙合、反牙合，部分后牙接触E. X线检查可排除髁突骨折42.颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括A. 关节结节增高术B. 关节结节凿平术C. 关节囊紧缩术D. 髁突切除术E. 硬化剂注射43.关于颞下颌关节强直描述错误的是A. 关节内强直指关节内骨性粘连的强直B. 关节内强直简称关节强直C. 关节内强直也称为真性关节强直D. 关节外强直也称为假性关节强直E. 关节外强直也可有上下颌骨的骨性粘连44.多数关节内强直发生在哪个年龄段A. 5岁以前B. 15岁以

11、前C. 1520岁D. 25岁以后E. 20岁以后45.真性颞下颌关节强直诊断的主要依据是A. 髁突的动度减弱或消失B. 开口困难C. 关节邻近区域炎症史D. X线检查正常关节解剖结构消失，如关节间隙消失，关节区融合成致密团块影E. 小下颌畸形、牙合关系错乱46. 假性颞下颌关节强直诊断的主要依据是A. 颌间瘢痕或缺损畸形C. 髁突的动度减弱或消失D. 小下颌畸形、牙合关系错乱E. 走马疳病史47.下列关于颞下颌关节关节内强直描述不正确的是A. 是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因之一B. 可有骨性强直和纤维强直C. 对比双侧髁突活动度，患侧没有或极小，而健侧则明显D. 发生关节内强直均可导致严重

12、的面下部发育障碍和牙合关系错乱E. 发生骨性强直，有时下颌骨仍可有数毫米的动度48.儿童期颏部对冲伤致单侧颞下颌关节强直，关于其伴发面下部发育畸形描述不正确的是A. 健侧下颌相对较长B. 颏点偏向患侧C. 患侧下颌体及升支短小D. 患侧面部扁平E. 患侧角前切迹加深49.双侧颞下颌关节内强直，如需两次手术，两次手术间隔时间不应超过A. 3天B. 1周C. 2周D. 1月E. 2月50. 关节内强直行颞下颌关节成形术时，其截骨假关节形成原则为A. 应尽可能在下颌支的高位截骨，假关节形成B. 应尽可能在下颌支的低位截骨，假关节形成C. 应在髁突颈部截骨，假关节形成D. 应在下颌切迹以下，下颌孔以上

13、截骨，假关节形成E. 应在下颌孔以下截骨，假关节形成51.颞下颌关节关节内强直，X线检查骨粘连局限于髁突，下颌切迹尚存在，最适宜选择下列哪种截骨手术方式A. 在髁突顶截骨0.5cmB. 在髁突颈平面以上截骨11.5cmC. 在下颌切迹以下，下颌孔平面以上截骨11.5cmD. 在下颌孔平面以下截骨11.5cmE. 在下颌角处截骨11.5cm52. 颞下颌关节关节内强直，X线检查骨粘连范围较广，下颌切迹变得狭小或已消失，最适宜选择下列哪种截骨手术方式A 髁突顶截骨0.5cmB 在髁突颈平面以上截骨11.5cmC 在下颌切迹以下，下颌孔平面以上截骨11.5cmD 在下颌孔平面以下截骨11.5cmE

14、在下颌角处截骨11.5cm53. 一般认为颞下颌关节关节内强直切骨范围应在A.0.51cmB.2.0cmC.11.5cmD.1.5cmE.1.52cm54. 颞下颌关节内强直术后开口练习至少应在A. 1月以上B. 2月以上C. 3月以上D. 6月以上E. 1年以上55.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多少时间A. 1s B. 3s C. 5s D. 10sE. 15s56.在65岁以上，OSAS的发病率为A. 15B. 510C. 1020D. 2040E. 305057. 男性与女性OSAS发病率之比为A. 约1：5B. 约3：C. 约5：1D. 约5：3E. 约1：58.下列关于阻塞

15、性睡眠呼吸暂停综合征描述不正确的是A. 属睡眠中呼吸调节紊乱B. 病因复杂而尚未完全阐明C. 可导致心肺血管的并发症，但一般不发生猝死D. 有打鼾和日间极度嗜睡E. 可引起反复发作的低氧血症59.诊断OSAS最权威的方法是A. 多导睡眠图仪监测B. 鼻咽纤维镜检查C. X线头影测量D. 临床检查E. 详细的询问病史60.公认为第一种治疗OSAS的外科手术方法是A. 气管切开术B. UPPPC. 舌成形术D. 正颌外科的方法E. 扁桃体、腺样体切除术【B型题】备选答案：A.弹响音B.破碎音C.一般无弹响和杂音D.有的似捻发音，有的似揉玻璃纸样的摩擦音E.哨鸣音61.可复性关节盘前移位可出现的异常

16、声音有62.关节盘穿孔、破裂或移位可出现的异常声音有63.骨关节病可出现的异常声音有64.翼外肌痉挛可出现的异常声音有A. 颞下颌关节区及其周围疼痛，一般非剧痛。B. 关节区可见红肿，压痛明显，后牙上下不能对牙合、稍用力即可引起关节区剧痛C. 颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直D. 吞咽时咽部疼痛和感觉异常E. 阵发性点击样剧烈疼痛65.颞下颌关节紊乱病可出现66.急性化脓性颞下颌关节炎可出现67.类风湿性颞下颌关节炎可出现A. 开口初期有弹响，可发展为开口中期、开口末期的弹响B开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音C. 开口运动中有连续的摩擦音，

17、有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音D. 弹响发生于开口末或闭口初，下颌侧方和前方运动不出现弹响E. 无弹响68.弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，翼外肌功能亢进出现此症状的特点为69.弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，可复性关节盘前移位出现此症状的特点为70.弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，关节囊扩张伴关节盘附着松弛出现此症状的特点为71.弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，关节盘穿孔、破裂出现此症状的特点为72. 弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，骨关节病出现此症状的特点为A. 无压痛点B. 上颌结节后部C. 关节结节处D.

18、髁突后区E. 下颌角内侧73.翼外肌痉挛的压痛点为74.不可复性关节盘前移位的压痛点为75.翼外肌功能亢进的压痛点为76.骨关节病的压痛点为77.滑膜炎、关节囊炎压痛点为A. 乙状切迹中点与颧弓中点之间B. 下颌支前缘向上C. 上颌结节后上方D. 下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面E. 颞部颞肌附着处78.翼外肌上头触诊的部位在79.翼外肌下头触诊的部位在80.翼内肌下头触诊的部位在81.口内颞肌前份触诊的部位在A. 髁突颈部B. 髁突前斜面C. 髁突后斜面D. 关节盘髁突这一有机复合体E. 关节囊及关节盘附着82.可复性关节盘前移位的机制为哪一结构发生异常83.髁状突骨折常发生于84.骨关

19、节病的骨质病变的最常见的部位在备选答案；A. 关节盘双板区B. 关节盘后带C. 髁突与关节窝关系D. 关节盘、髁突和关节窝之间的关系E. 下颌骨与上颌骨的关系85.在关节内紊乱症（关节结构紊乱疾病类）中，那些关节结构发生紊乱86.关节盘穿孔、破裂最常见的部位在87.颞下颌关节脱位是指哪种关系超出正常范围A.关节窝、关节盘与髁突B.关节窝、关节结节C.关节盘双板区D.关节盘E.髁突颈88.关节内强直常发生于89.与髁突脱位密切相关的结构是90.翼肌窝位于91.关节上下腔相隔的结构为A. 三叉神经痛B. 关节囊扩张伴关节盘附着松弛C. 关节滑膜炎、关节囊炎D. 翼外肌功能亢进E. 翼外肌痉挛和咀嚼

20、肌群痉挛以及肌筋膜痛92.关节腔内注射硬化剂如注射5%鱼肝油酸钠0.250.5ml，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗93.髁突后区和关节上腔注射泼尼松龙混悬液0.5ml（12.5mg）加2%利多卡因0.51ml，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗94.受累肌肉2%普鲁卡因的封闭治疗加理疗，可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗95.受累肌肉0.5%或1%普鲁卡因的封闭治疗，并根据开口度和弹响消失情况和程度及时调整封闭的量和间隔时间，同时配合肌训练，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗【C型题】备选答案A.开口度过大B.开口度过小C.两者均有D.两者均无96. 颞下颌关节紊乱病常

21、出现下颌运动异常，其中两侧翼外肌功能亢进可出现张口度异常为（ ）；97. 颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中慢性滑膜炎可出现张口度异常为（ ）98. 颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中翼外肌功能痉挛可出现张口度异常为（ ）99. 颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中可复性关节盘前移位可出现张口度异常为（ ）100. 颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中不可复性关节盘前移位可出现张口度异常为（ ）101. 颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中关节囊扩张关节盘附着松弛可出现张口度异常为（ ）A. 偏向健侧B. 偏向患侧C. 两者均有D. 两者均无102.单侧翼外肌痉挛可能出现的开口型异常为（ ）103.单侧滑膜炎可能出现的开口型异常为（ ）104.单侧不可复性关节盘前移位可能出现的开口型异常为（ ）105.单侧关节囊扩张、关节盘附着松弛可能出现的开口型异常为（ ）106.单侧骨关节病可能出现的开口型异常为（ ）