1、4.脾功能亢进10:以下哪项不是粘液性水肿的特点1.非凹陷性水肿2.口唇、眼睑较明显3.下肢胫前较明显4.凹陷性水肿11:等渗性脱水的临床表现特点为( )1.无明显口渴2.较少发生血容量不足3.早期即有肌肉痉挛4.常因脑细胞脱水出现谵妄、昏迷12:最简便的膳食评估方法为1.根据平衡膳食的标准询问每日食物摄入情况2.24 小时回顾法3.膳食日记4.食物摄取频率法13:认为自己应对自身健康负责 , 并积极配合医护人员进行健康照顾的患者属于1.内控型控制观者容2.外控型控制观者33.内向型控制观者4.外向型控制观者14:最好的方法为1.观察2.询问3.体格检查4.量表测评15:下列各项中可作为衡量机
2、体活动耐力指标的是1.心率2.皮肤粘膜颜色3.血压4.呼吸心脏钟向转位的病因是1.左房肥大2.右房肥大3.左室肥大4.右室肥大5.双心室肥大答案为: 3 4影响黑便颜色的因素为1.出血速度2.出血量43.出血部位4.肠蠕动快慢5.胃液 PH值答案为:1234呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱1.脱水2.代谢性碱中毒3.低钾血症4.呼吸性酸中毒5.低氯血症1235有效应对的评价标准包括1.压力反应维持在可控制的范围内2.希望和勇气被激发3.自我价值感得以维持4.与他人的关系改善5.身体康复得以促进12345触觉语颤减弱或消失见于1.肺炎2.肺气肿3.接近胸壁的大空洞4.胸腔积液55
3、.气胸245血疱见于1.皮肤出血2.鼻粘膜出血3.口腔和舌粘膜出血4.齿龈出血幽门梗阻所致呕吐的特点为1.进餐后即刻发生2.剧烈呈喷射状3.多为宿食 , 常于夜间发生4.胃排空后仍干呕不止正常情况下 , 叩诊鼓音见于1.肝脏2.腹部3.肺部4.心脏柏油样便见于1.肛裂2.上消化道出血3.直肠息肉4.结肠肿瘤6特殊检查者病程记录频度的要求为1.检查前记录2.检查后记录3.检查前后各记录一次4.检查后前 3 天至少每日记录一次渗出性腹泻的特点为1.水样2.排便量每日大于 1000ml3.无脓血与粘液4.多伴腹痛与发热Murphy 征阳性见于1.急性肝炎2.急性阑尾炎3.急性胆囊炎4.急性腹膜炎正常
4、情况下,叩诊实音见于4.胃泡区粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值小于7肠鸣音亢进见于1.急性肠炎2.机械性肠梗阻3.腹泻4.胃肠道大出血脉搏骤起骤落,急促有力称为1.交替脉2.水冲脉3.迟脉4.重搏脉感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为1.抗-HBs2.抗-HBe83.抗-HBclgM4.抗-HBclgG鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是1.能否被唤醒2.深浅反射是否全部消失3.有否排便、排尿失禁4.肌肉松弛与否评估活动与运动问诊的内容包括1.活动与运动形式2.日常生活活动能力3.活动耐力4.影响活动耐力的因素5.活动与运动的地点答案为:常用的碘过敏试验方法为1.口服试验2.静脉注射试
5、验93.肌肉试验4.涂抹试验5.皮内试验答案为:125与刺激因素能否引起压力反应有关的因素是1.刺激因素的强度2.剌激因素的类型3.个体对刺激因素的认知4.个体对刺激因素的评价5.个体的健康和精力脑脊液葡萄糖减少见于1.结核性脑膜炎2.化脓性脑膜炎3.病毒性脑膜炎4.低血糖5.颅内肿瘤1245现病史问诊内容的要点为1.起病情况及患病时间2.主要症状及其特点3.病因与诱因4.病情的发展演变及伴随症状105.诊断、治疗及护理经过答案为:肺部叩诊呈浊音或实音多见于1.肺气肿2.肺部大片炎症3.肺空洞4.气胸体格检查时触诊肌肉松软 , 被动运动阻力减弱或消失 , 为1.肌张力增强2.肌张力减弱3.肌力
6、增强4.肌力减弱影响个体参与健康维护的重要因素为1.个体的健康状态2.个体对自身健康的感知3.个体的年龄4.个体的经济文化状况营养与代谢型态不包括1.排泄2.体液平衡3.组织完整性4.体温调节11叩诊移动性浊音阳性 , 提示腹腔内游离腹水达1.500ml 以上2.1000ml 以上3.l500ml 以上4.2000ml 以上血清蛋白 / 球蛋白比值下降最常见于1.严重肝功能损害2.多发性骨髓瘤3.慢性炎症4.免疫功能抑制脊柱后凸最多发生在1.颈段2.胸段3.腰段4.骶段淋巴结质地坚硬 , 表面光滑 , 与周围组织粘连 , 不易推动 , 多见于 :1.淋巴结结核2.急性炎症4.恶性肿瘤淋巴结转移
7、II 度甲状腺肿大是指1.不能看到但能触及甲状腺122.不能触及但能看到甲状腺3.能看到并能触及甲状腺 , 但肿大的甲状腺在胸锁乳突肌以内4.肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘血清钾增高见于1.严重呕吐2.长期腹泻3.使用强制利尿剂4.输入大量库存血在自然情况下 ,X 线胶片上显示为黑色的应为下列哪一项1.软组织2.骨骼3.血液134.气体类风湿性关节炎的手部特征性改变为1.爪形手2.梭形关节3.杵状指4.垂腕强迫坐位见于1.心绞痛2.胆道蛔虫症3.心、肺功能不全4.脊椎疾病护理诊断的验证和修订需要1.在临床实践中进一步验证2.进一步收集资料或核实数据3.查阅文献寻找证据4.对新的检查结果不断进行
8、反思和解释5.观察病情变化 , 随时提出问题诘问自己答案为:与弛张热型相符的是1.体温常在 39以上2.24 小时波动范围超过 23.体温最低时仍高于正常水平144.体温骤升骤降5.高热期与无热期反复交替出现答案为:123心电图临床应用中 , 最具决定性作用的是1.心律失常2.先天性心脏病3.心源性休克4.心肌梗死5.瓣膜病变 1 4性与生殖的评估重点是确认个体 :1.性和生殖功能的认知2.性发育水平3.性方面存在的问题4.生殖方面存在的问题5.性别认同情况异常睡眠行为包括1.伴有呼吸暂停的鼾声2.梦游3.夜惊4.磨牙5.与年龄不符的遗尿15病理性心悸常见于1.高血压性心脏病2.甲状腺功能亢进
9、症3.发热4.精神过度紧张5.服用阿托品答案为:高渗性脱水的临床表现特点为1.口渴明显2.尿比重降低3.血容量不足出现较早4.早期即有手足麻木诊断心肌梗死特异性最好的指标是1.乳酸脱氢酶2.肌钙蛋白 T3.肌红蛋白4.肌酸激酶 MB同工酶关于心电图操作的病人准备 , 错误的是1.受检者休息片刻 , 取平卧位2.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟3.四肢平放 , 肌肉松弛164.记录过程中丕能移动四肢及躯体大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血1.6 小时2.8 小时3.10 小时4.12 小时尿意紧急 , 来不及如厕即有尿液不自主流出 , 多为1.功能性尿失禁2.急迫性尿失禁3.完全性尿
10、失禁4.反射性尿失禁关于心悸发作时临床表现的描述 , 错误的是1.心脏搏动可增强2.心率可快可慢3.心律可规则可不规则4.常伴有血压降低或晕厥17血液与粪便混合或全为血液 , 提示出血部位在1.直肠2.肛门3.肛管4.上消化道或小肠腹式呼吸消失可见于1.腹水2.急性弥漫性腹膜炎3.肠麻痹4.腹腔内巨大肿块判断睡眠充足与否的金标准是1.觉醒时能否保持良好的精神状态2.睡眠时间3.睡眠时不伴有鼾声和梦话4.睡眠时体位几乎不变因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属1.现存的护理诊断2.有危险的护理诊断3.健康的护理诊断4.医护合用性问题关于蜘蛛痣的描述 , 下列哪项是错误的1.蜘蛛痣由
11、皮肤小动脉末端分支性扩张形成182.蜘蛛痣的发生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关3.主要出现在面、颈邡和四肢4.常见于慢性肝病、肝硬化病人下列可致重度脱水的腹泻为1.霍乱2.溃疡性结肠炎3.慢性细菌性痢疾4.吸收不良综合征左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移1.肺癌2.胃或食管癌3.乳腺癌4.肝癌检查的术前准备 , 错误的是1.腹部 MRI检查前不必禁食禁水2.装有心脏起搏器的病人不能进行检查3.检查头、颈部者检查前日洗头4.不能配合检查的儿童须采取镇静措施19Gordon 的 11 个功能性健康型态中最基本的是1.营养与代谢型态2.活动与运动型态3.健康感知与健康管理型态4.角色与关系
12、型态全心衰竭引起的发绀属于1.混合性发绀2.肺性发绀3.心性发绀4.周围性发绀检查前需排尽尿液的核医学检查项目是1.甲状腺吸碘率测定2.胃肠道出血显像3.肾动态显像和肾图检查4.胃肠道出血显像不能有效咳嗽咳痰可致1.肺部感染2.通气功能受损3.换气功能受损4.支气管扩张205.肺脓肿自我概念紊乱的非语言行为表现包括1.不愿见人2.不愿照镜子3.不愿与他人交往4.不愿看身体意象改变部位5.不愿与他人讨论伤残或不愿听到相关的谈论答案为:脑膜刺激征见于1.脑膜炎2.蛛网膜下腔出血3.锥体束受损4.颅内压增高5.小脑疾病答案为:124与体液不足有关的体征为1.皮肤粘膜干燥2.皮肤弹性降低3.双侧眼球内
13、陷4.颈静脉怒张5.水肿便秘可致211.腹胀2.肛裂3.痔疮4.脑梗死5.排便紧张和焦虑自我概念中最不稳定 , 较易受疾病、手术或外伤影响的部分是1.自我认同2.社会认同3.身体意象4.自尊尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿1.1ml2.2ml3.3ml4.4ml不需空腹检查的核医学检查项目是221.心肌灌注显像2.心肌代谢显像3.乙肌灌注负荷试验4.甲状腺吸碘率测定呕吐与头部位置改变有关 , 常有恶心先兆 , 并伴有眩晕、眼球震颤 ,见于1.中枢神经系统病变2.胃肠神经官能症3.前庭功能障碍4.消化道梗阻锐痛是指( )1.酸痛2.切割痛3.胀痛4.压榨样痛肿大的淋巴结常位于颈部 , 呈多
14、发性 , 质地较硬 , 大小不等 , 可互相23粘连 , 或与周围组织粘连 , 见于1.淋巴瘤2.恶性肿瘤淋巴结转移3.淋巴结结核4.白血病检查过程中需视听封闭的核医学检查项目是1.脑血流灌注显像2.心肌灌注显像3.心肌灌注负荷试心电图 P 波代表1.心房除极2.心房复极3.心室除极4.心室复极每日都有尿失禁 , 但尚能控制排尿者 , 其尿失禁的严重程度为1.1 级2.2 级3.3 级4.4 级24导致性生活不满意的最常见原因是1.健康状况2.情绪状态3.环境因素4.药物因素除外下列哪项 , 红细胞沉降率均可增快 :1.风湿活动2.急性心肌梗死3.心绞痛4.系统性红斑狼疮咳粉红色泡沫样痰见于1
15、.支气管扩张2.大叶性肺炎3.肺水肿4.肺梗死心肌肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征中的临床意义主要有1.确定诊断252.危险性分类3.估计病情4.指导治疗5.急性心肌梗死后溶栓治疗效果观察答案为:26最易观察到发绀的部位是1.舌2.口唇3.鼻尖4.颊部5.甲床正常人心尖搏动范围为1.半径 2cm?2.5cm2.直径 2cm一 2.5cm3.半径 1cm一 2cm4.直径 1cm一 2cm周围性发绀的特点为1.除四肢及颜面外 , 亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤2.发绀部位皮肤温暖3.按摩或加温后发绀可消失4.常伴杵状指 ( 趾) 及红细胞增多有关最大耗氧量的描述 , 错误的是1.每分钟运输到活动
16、肌肉能被利用的最大氧量272.是评价体力的重要指标3.主要由遗传因素决定4.长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量肥胖者因颈部过多脂肪沉积、 舌肥大后坠和咽喉部肌肉松弛易导致睡眠呼吸暂停综合征 , 尤其是睡眠时取1.仰卧位2.俯卧位3.左侧卧位4.右侧卧位诊断系统性红斑狼疮最具特异性的检验项目为1.抗双链 DNA抗体2.抗单链 DNA抗体3.抗组蛋白抗体4.抗 SM抗体在护理诊断过程中将收集到的资料按同性质或同系统表现进行分析, 属于1.比较思维282.分类思维3.归纳思维4.演绎思维提示存在角色冲突的是1.我太累了 , 需要休息2.我太忙了 , 没能很好照顾年迈的父母3.我没病 , 你们搞错了吧 ?294.我的病还没有全部好 , 不能出院某男 ,45 岁, 体检发现左肺下叶有一小块阴影 , 直径约 1.5cm. 密度不均 , 边缘模糊 ;CT 片呈分叶状 , 边缘有短细毛刺 , 考虑为1.肺结核球2.充盈缺损3.错构瘤4.球形肺炎30病程记录的基本要求有1.记录时间不可与病情变化时间相混淆2.根据病情和医嘱决定记录频度3.记录内容真实、具体、有分析判断、有预见、有计划、有总结4.记录要及时、准确 , 能反映病情变化
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