重大特殊手术报告审批制度与流程xiuding文档格式.docx

1、经皮冠状动脉支架术四级2肾动脉扩张+血管内支架放置术3室间隔缺损堵塞术4射频消融术5腔内电生理检查术6动脉导管未闭堵塞术7房间隔缺损堵塞术8锁骨下动脉扩张+血管内支架放置术9锁骨下静脉扩张+血管内支架放置术10下腔静脉扩张+血管内支架放置术脑外脑脓肿切除术脑膜肿瘤切除术颅内畸形血管切除术颅内血管栓塞术海绵窦瘘栓塞术海绵窦瘘经导管球襄栓塞术开颅探查术颅骨减压硬脑膜下血肿清除术硬脑膜下脓肿清除术11脑囊肿切开引流术12脑内减压术13脑内血肿清除术14脑内异物取出术15鞍区肿瘤切除术16侧脑室肿瘤切除术17大脑半球肿瘤切除术18颅内肿瘤切除术19颅咽管瘤切除术20脑囊肿切除术21脑肿瘤切除术22小脑

2、半球肿瘤切除术23小脑肿瘤切除术24颅内血管瘤切除25颅肉芽肿切除术26颅骨成形术27颅裂脑膜脑膨出修补术28脑脊液漏的闭合术29脑膨出修补术伴颅成形术30椎管畸胎瘤切除术31椎管神经鞘瘤切除术32椎管神经纤维瘤切除术33椎管脂肪瘤切除术34脊膜外漏修补术35脊髓脊膜膨出修补术36脊髓粘连松解术37颅神经瘤切除术38开放性颅脑外伤开颅探查术39脊髓脂肪瘤切除术40海绵窦动静脉瘘栓塞术41脊髓血管畸形栓塞术42脑血管畸形及静脉瘤栓塞术43脑膜瘤血管内栓塞术 泌外经尿道膀胱肿瘤电气化术经尿道前列腺等离子切除术肾癌根治术输尿管成形术阴茎全部切除术肾固定术输尿管镜钬激光碎石术输尿管镜下钬激光切开术经尿

3、道膀胱钬激光碎石术膀胱阴道瘘修补术尿道阴道瘘修补术尿失禁修补术普外腹腔镜下甲状腺瘤切除术腹腔镜下甲状腺部分切除术胸骨下甲状腺切除术胸骨下甲状腺全部切除术甲状旁腺全部切除术甲状旁腺腺瘤切除术颈淋巴结清扫术,双侧根治性淋巴结清扫术腹腔镜下脾切除术胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合术经腹腔镜行胃大部分切除术胃切除伴食管空肠吻合术迷走神经切断术乙状结肠癌根治术腹腔镜下乙状结肠癌根治术小肠全部切除术直肠癌根冶术Paiks迈尔斯氏术Miles（腹,会阴直肠联合切除）直肠、乙状结肠癌根治术（Dixon）经腹腔镜行直肠癌根治术腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术胆管内支架植入术腹腔镜下肾切除术胰腺病损切除术胰腺肿瘤切除

4、术胰头切除术胰腺次根治术胰腺部分切除术胰腺全部切除术胰十二指肠切除术胰腺-空肠吻合术腹膜后肿瘤切除术腹腔镜下盆腔粘连松解术腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术经腹腔镜腹腔囊肿切除术乳腺扩展性根治术,双侧甲状腺癌根治术甲状腺全部切除术复发性甲状腺舌管囊肿切除颈淋巴结清扫术腹腔淋巴结清扫术食管裂孔疝修补腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术44右半结肠切除术45左半结肠切除术46腹腔镜下左半结肠切除术47先天性巨结肠根治术48腹腔镜下先天性巨结肠根治术49结肠全部切除术50先天性小场闭锁吻合术51先天性结肠闭锁吻合术52直肠狭窄切除吻合术53先天性肛门直肠畸形腹会阴肛门成形术54腹腔镜下小儿肠粘连松解术55腹

5、腔镜下腹腔囊肿切除术56颈淋巴结清扫术,单侧胸外气管肿瘤切除术电视胸腔镜下肺大泡切除术胸腔镜下辅助切口肺病损清除术肺癌根治术全肺切除+淋巴结清扫术胸廓成形术胸腹联合切口食道癌切除术胸腹颈三切口食道癌切除术改良Heller（食管肌切开术）骨科胸椎后路切开复位内固定椎骨楔形切骨术后路椎骨病损切除术经皮椎体成形术脊柱矫形+植骨术颈椎前路内固定术.无骨折复位颈椎前路内固定+椎间融合术胸椎前路内固定术.无骨折复位腰椎前路内固定术.无骨折复位腰椎后路内固定+椎间融合术胸椎后路内固定术.无骨折复位颈椎前后路联合融合内固定术骨盆骨折切开复位内固定术前路椎间盘切除术前路颈椎间盘切除术前路人工髓核切除术全膝关节置

6、换术副韧带人造韧带置换术全髋关节置换术球囊扩张股骨头成形术脊髓探查术椎管探查术椎板成形椎管成形神经探查术周围神经肿瘤切除术神经吻合术先天性髋脱位髋骨截骨术颈椎后路内固定术.无骨折复位（C1_C2除外）关节镜下胫骨复位内固定术髋臼骨折切开复位内固定踝关节骨折切开复位内固定距骨骨折切开复位内固定肩胛骨切开复位内固定髋关节脱位切开复位术关节镜检查膝关节镜检查颈椎间盘切除术经皮穿刺椎间盘切除术膝关节镜下半月板切除膝关节镜下病损清除术膝关节镜下半月板修补术关节镜下滑膜肿瘤切除颈椎前路减压椎间融合术颈椎前路减压融合术颈椎后路减压融合术膝关节镜下交叉韧带修补术人工肱骨头置换术截肢残端修整术妇科宫颈癌根治术外

7、阴根治切除术卵巢癌根治术卵巢癌肿瘤细胞减灭术（宫腔镜）腹腔镜下诊刮术外阴单纯切除术，双侧宫腔镜下子宫纵膈切除术宫腔镜下子宫内膜切除术宫腔镜下子宫腔异物取出术眼科睑缺损修补术小梁切除术， 外入路小梁切开联合小梁切除术植入晶状体去除术耳鼻喉鼻中隔穿孔修补术其他食管支架植入术食道内支架取出术肠系膜上、下动脉栓塞术放射性粒子食道支架植入术腹主动脉内支架植入术髂动脉扩张+血管内支架放置术四肢动脉血管畸形栓塞术主动脉夹层动脉瘤内支架植入术动脉血管内支架植入术急性脑血栓动脉内溶栓术脑血管支架植入术颅内动脉瘤栓塞术 重大手术报告审批备案工作流程重大（特殊）手术审批备案表申报科室： 申报日期： 年 月 日患者姓

8、名：性别：年龄：手术日期： 年 月 日 时 分手术名称：手术级别：一级 二级 三级 四级麻醉方式：特殊手术类型（在中打）1、 患者系外籍人士、特殊保健对象，如高级干部、著名专家、学者、知名人士、民主党派负责人。2、 无家属或或身份不明患者。可能引起纠纷者。进入司法程序的患者。4、 同一病人24小时内需再次手术者，各种诊断不明的探查手术， 非计划再次手术，预知预后不良的手术。5、 可能导致毁容或致残的手术。6、 高风险手术（患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质）。7、 邀请外院医师来院参加手术者。8、 器官切除及大器官移植。9、 新开展的手术；10、临床试验、研究性手术；11、其它。术前讨论结果（包括针对特殊情况的处理、患者对手术耐受性的评估、术中可能预见情况及处理预案）患者知情同意情况术者及职称助手及职称科主任签署 签字： 日期：医务部审批院领导审批特殊手术必须进行科内术前讨论，并有病历记录，经科主任签字后报医教科审核，由副主任医师以上人员签发手术通知单