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三甲医院技术指标检查及达标要求内容Word下载.docx

1、二、呼吸科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、肺功能检查:肺通气功能测定弥散功能测定 1、 2、下呼吸道感染的正确诊断(病源学)和抗生素的合理应用2、 3、弥漫性肺疾病的鉴别诊断3、 4、支气管肺癌的诊断及正确科治疗4、 5、肺脓肿的诊治5、 6、周围性肺癌的术前确诊6、 7、支气管镜检查和肺活检技术7、 1、设备完整、管理科学的呼吸监护室(RICU)2、支气管肺灌洗术和灌洗液细胞学检查3、各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气形式)4、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)5、间质性疾病的诊治6、气道高反应性测定7、支气管动脉插管诊疗

2、技术(PAI)8、胸膜间皮瘤的诊断8、 9、支气管镜介入治疗(凝固治疗、球囊扩术、支架置入术等)9、 10、军团菌抗体和支原体抗体的检测10、 11、肺变态反应性疾病检查11、 开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核容,但水平相当的项目请列出:三、消化科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、急诊镜检查 (胃镜、电子结肠镜)检查 2、逆行胰胆管造影(ERCP)3、肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影)4、早期胃癌的发现5、胆道镜检查(可配合肝胆外科)6、经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD)7、超声导向下肝穿刺术8、肝血管造影8、 1、消化道激素测定,分

3、泌试验(参考科研课题)2、小肝癌诊断(肝血管造影)3、选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊治(可配合外科)4、治疗镜食道静脉曲出血硬化疗法5、急诊镜止血术6、粘膜切除法(早期胃、结肠癌)7、食道狭窄扩术,支架置放术8、良性肿物镜下切除术9、超声或CT导向下胰腺穿刺术9、 10、消化道动力学测定(液体、固体)11、镜下胆道取石、引流四、血液科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数) 开展 部分开展 未开展1、多发性骨髓瘤的诊治2、再生障碍性贫血的诊治(骨髓病理诊断)3、免疫性血液病的诊治4、骨髓增生异常综合征的诊治5、急性白血病的诊治(MIC分型)1、出血及血栓性疾病的实验室检查及诊

4、治2、免疫性血液病的实检室检查及诊治3、血浆置换术在血液病的应用4、骨髓移植(造血干细胞移植)5、疑难、罕见的血液病诊断五、分泌科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)考 核 容1、肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治2、嗜铬细胞瘤及其危象的诊治3、原发性醛固酮增多症的诊治4、分泌腺B超检查5、开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育1、垂体瘤及其危象卒中的诊治2、代性骨病的诊治3、侏儒症的诊治4、性腺功能减低及性分化异常症的诊治5、异位分泌综合征的诊治六、肾脏科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、原发性肾小球疾病的诊治2、肾小管疾病的诊治

5、3、间质性肾脏疾病的诊治4、继发性肾脏疾病的诊治5、慢性肾衰竭的的诊断与非透析治疗6、腹膜透析7、血液透析8、肾小管功能(浓缩等)检查9、肾小球功能(肌酐清除率、尿蛋白分析)检查1、继发性肾脏疾病的诊治2、肾性高血压的诊治3、急性肾功能衰竭的诊治4、血液净化(血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换)5、肾脏活检(经皮与直视)及肾组织的病理检查(光镜、电镜及免疫病理)。七、神经科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态)的抢救2、脑血管病的鉴别诊断和治疗3、颅高压对症治疗及初步病因检查4、神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断

6、和治疗5、脑电图、肌电图等检查1、危重病人的监护和抢救:包括脑电图监测、诱发电位监测、脑血流监测 颅压监测 脑组织氧监测等2、呼吸肌麻痹的抢救3、全脑血管造影(DSA)以及介入治疗在神经系统的应用4、二维或三维经颅多普勒超声专用(TCD)5、诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)、脑电地形图检查6、肌肉、神经、脑组织活检7、脑血管病的防治与实验室研究八、普外科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、肝部分切除术2、胰体尾肿瘤切除术3、门静脉高压症断流术4、先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术5、胆囊癌根治术6、全胃切除术7、甲状腺癌根治术8、乳腺癌根治术9、结肠癌根治术10

7、、胸、腹联合损伤救治术11、复杂高位肛瘘切除术12、PTC和PTCD技术12、 1、复杂胰腺癌、胆道癌根治术2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术3、胆道镜检查及取石术4、胰十二指肠切除术5、镜括约肌切开(RPT)6、胰管空肠引流术7、胰岛肿瘤切除术8、胰管切开取石术或同类手术9、胆道成形术10、肝移植11、小肠移植12、复杂的腹腔镜及镜的诊疗手术13、腹主动脉瘤切除、大血管切除术或支架治疗13、 14、甲状旁腺肿瘤切除14、 15、体动脉瘤切除15、 九、胸心外科(或血管外科) 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、体外循环下常见心脏病心直视手术、如房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣

8、膜替换术等2、心包大部切除术3、动脉导管未闭切断缝合术或结扎术4、纵隔肿瘤切除术5、支气管成形术(袖状肺切除术)6、食管癌根治术7、人工血管移植术8、胸腔镜辅助胸手术9、全肺及肺叶切除术1、复杂性先天性心脏病的外科治疗(包括法鲁氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并重度肺动脉高压的左向右分流的先心病等)2、心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术3、冠状动脉搭桥术4、胸主动脉瘤切除(包括主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等5、复杂纵隔肿瘤切除术6、气管支气管成形术(包括隆凸切除)7、颈及胸上段食管癌切除术8、复杂食管癌切除术9、肺减容术10、心、肺移植十、骨外科 一般专科

9、 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、人工股骨头置换术2、断肢(指、趾)再植3、选择性血管造影术4、先天性髋脱位的治疗与手术5、骨、关节恶性肿瘤的治疗6、创伤性截瘫的手术治疗7、周围神经损伤(缺损)的修复术8、关节镜下修复膝关节韧带损伤1、全关节人工关节置换术2、脊柱侧弯矫形术3、带血管指(趾)再造术4、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术5、骶骨肿瘤根治术,半骨盆切除术6、臂丛神经损伤修复术7、脊弓根钉固定术8、经皮椎间盘切吸术9、颈椎疾病手术10、脊柱肿瘤根治性切除术11、四肢肿瘤保肢手术十一、神经外科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、垂体瘤切除术,切

10、除肿瘤体积达1/22、脑血管手术:(1)动脉瘤夹闭术 (2)动静脉畸形团块切除术达4/5以上至全切除3、听神经瘤切除术:(1)切除肿瘤体积达1/2以上,(2)面神经保存达1/3,(3)死亡率在20%以下4、颅脑损伤的手术治疗5、颅外各种肿瘤的切除6、全脑血管造影术1、垂体瘤切除术,经鼻、经额下、经翼点三种入路,切除肿瘤体积达2/3以上或全切除2、设专科重症加强监护室(专科ICU),包括颅压监测3、听神经瘤切除术 (1)枕下、小脑幕上下联合,经岩骨入路切除体积达2/3以上,(2)面神经(解剖或功能)保存达2/3以上,(3)死亡率在10%以下4、脑血管手术:动脉瘤夹闭(或切除)术5、高颈段或脑干肿

11、瘤切除术6、脑动脉静脉畸形介入治疗7、立体定向手术8、复杂神经外科介入手术十二、泌尿外科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、全膀胱切除术2、尿道狭窄修补术3、较复杂的肾脏手术:根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂肾结石术4、输尿管肿物切除术5、膀胱阴道直肠瘘修补术6、肾上腺肿瘤、皮质肿瘤切除术1、经皮肾镜取石术2、腹膜后淋巴清扫术3、经尿道前列腺切除术4、膀胱阴道直肠瘘修补术5、肾上腺髓质肿瘤切除术6、肾上腺癌根治术7、体外震波碎石疗法8、同种异体肾移植9、经尿道膀胱碎石术10、经尿道膀胱肿瘤电切术11、肾癌根治术12、经腹腔镜手术十三、烧伤外科 一般专科 重点专科(

12、每年开展例数少于10例的,请注明例数)一般专 科1、大面积烧伤的治疗2、呼吸道烧伤的治疗3、切(削)痂植皮术4、皮瓣移植术5、皮管成形术6、游离肌皮瓣移植术7、微粒皮技术重 点 专 科1、大面积严重烧伤的抢救成功率、半死亡率(LA50):烧伤面积80%,三度烧伤面积50%2、中、重度吸入性损伤的治疗3、微粒自体皮,大异体皮混合移植术4、自体上皮、真皮皮浆混合移植术5、血管游离移植、皮瓣移植术6、游离皮瓣复合组织瓣移植术7、各种部分深度烧伤(深度或度)创面修复术8、各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术9、多脏器功能衰竭的早期诊断与治疗十四、整形外科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注

13、明例数)1、显微外科皮瓣游离移植2、组织扩治疗头皮缺损3、灼伤后爪形手的治疗4、全耳廓再造术5、全鼻再造术6、肌腱移植修复屈指肌腱7、食指转位拇指再造术8、乳房再造术1、颅面外科治疗眶距增宽症2、乳房缩小整形,乳房再造(乳晕、乳头)3、五官整形:眼部成形:眉、睑、眶; 鼻:全鼻、部分鼻缺损再造; 口:唇颊缺损修复; 面:面瘫畸形矫正和美容4、肢体:手部损伤缺损畸形修复5、躯干:胸、腹壁、乳房修复,体型美容术6、外生殖器和会阴再造7、颅面骨性缺损修复重建术十五、麻醉科 一般专科 重点专科 (每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、开展心血管手术麻醉2、具备术中和术后的呼吸、循环、水及电解质平衡

14、的监测条件和技能3、完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉4、完成各年龄组病人的麻醉5、能完成分泌疾病(含肾上腺疾病)手术的麻醉6、参与危重病例的抢救工作1、控制性降压麻醉2、设置麻醉重症加强监护病室(专科ICU)和麻醉恢复(醒)室3、能掌握所有心血管麻醉技能,效果良好4、麻醉门诊与癌症恶痛治疗5、各种复合麻醉、吸入全麻、静脉全麻,以及满足临床各科的各种麻醉十六、妇科 一般专科 重点专科 (每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、复杂子宫全切2、绒癌的诊断与综合治疗3、外阴癌根治术4、宫颈癌根治术5、子宫膜异位症的诊治6、阴道子宫切除术7、阴道成形术8、显微外科:输卵管吻合术9、宫腔

15、镜、阴道镜技术的应用1、子宫体癌根治术2、有严重并发症的中期妊娠引产术3、卵巢癌根治术4、外阴癌根治术5、阴道子宫切除术6、腹腔镜诊断与经腹腔镜手术十七、产科 一般专科 重点专科(每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、外科并发症的诊治2、产前诊断:血液、绒毛、羊水3、分娩期高危儿处理(低体重儿、异常儿、母有并发症的新生儿)4、高危妊娠监测手段:胎心监护仪(外)5、开展腹膜外剖腹产6、新生儿溶血病的诊治7、新生儿复1、子痫发生率(院)0.1%2、产后出血发生率:阴道分娩3-4%3、剖宫产6%4、产后出血死亡率:5、围产儿死亡率12%6、会阴性度裂伤发生率:0.57、会阴侧切伤口感染率(合并生殖道性病者除外):5%8、新生儿溶血病的诊治9、产前出血(500毫升)的诊治10、产生出血(800毫升)的诊治11、羊水栓塞、产后弥漫性血管凝血(DIC)的诊治12、高危妊娠监测手段:胎心监护仪(、B超、头皮血气测定13、产前遗传学诊断:绒毛、羊水、血液14、高危新生儿复及监测处理十八、儿科 一般专科 重点专科 (每年开展例数少于10例的,请注明例数)1、新生儿窒息

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