个人账户管理业务简介(来自网络).ppt

1、个人账户业务简介及相关政策个人账户业务简介及相关政策 王延敏2013年7月23日个人账户管理处业务简介|养老养老、医疗个人账户的简述、医疗个人账户的简述|社会保障社会保障卡的卡的管理管理|医疗保险缴费年限的审核医疗保险缴费年限的审核|养老、医疗保险关系的转移养老、医疗保险关系的转移|异异地地人员备案管理人员备案管理养老医疗个人账户简述 一、城镇一、城镇职工基本养老保险职工基本养老保险个人账户个人账户l基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。l基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。等组成

2、。l 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成（一）、个人账户建账：（一）、个人账户建账：济政发济政发【19961996】4 4号文件精神号文件精神 自自19961996年年1 1月起，济南市为参加了企业职工基本养老保月起，济南市为参加了企业职工基本养老保险的缴费个人建立了基本养老保险个人账户，建账时养险的缴费个人建立了基本养老保险个人账户，建账时养老保险个人账户规模为老保险个人账户规模为11%11%，20062006年年4 4月调整为月调整为8%8%。是是指指社会保险经办机构社会保险经办机构为每位参加基本养老保险的职工为每位参加基本养老保险的职工个

3、人设立的唯一的、用于记录职工个人缴纳个人设立的唯一的、用于记录职工个人缴纳的的基本养老基本养老保险费保险费和从企业缴费中划转记入的基本养老保险费的和从企业缴费中划转记入的基本养老保险费的账账户户。养老医疗个人账户简述 （二）、城（二）、城镇职工基本养老保险个人账户金镇职工基本养老保险个人账户金的组成的组成 1 1、参保人缴纳的全部基本养老保险费、参保人缴纳的全部基本养老保险费;2 2、二、二六年三月三十一日前，从参保单位缴费中六年三月三十一日前，从参保单位缴费中按照职工缴费基数一定比例划转的基本养老保险费按照职工缴费基数一定比例划转的基本养老保险费;3 3、个人账户金的利息（一是上年末滚存金额

4、计算的、个人账户金的利息（一是上年末滚存金额计算的利息利息 ；二是当年个人账户记入额计算的利息。每年二是当年个人账户记入额计算的利息。每年的的1212月月3131日计息）；日计息）；4 4、特殊情况划入账户部分。、特殊情况划入账户部分。社会保险法社会保险法第十四条规定：退休前个人账户金不得第十四条规定：退休前个人账户金不得提前支取，个人死亡的，个人账户余额可以继承。提前支取，个人死亡的，个人账户余额可以继承。只有出现职工退休、在职死亡或退休死亡等情形，个只有出现职工退休、在职死亡或退休死亡等情形，个人账户才发生支付和支付情况的变动。人账户才发生支付和支付情况的变动。养老保险个人账户是职工在符合

5、国家规定的退休条件养老保险个人账户是职工在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后，领取基本养老金的重要依据。并办理了退休手续后，领取基本养老金的重要依据。养老医疗个人账户简述二、二、城镇职工基本医疗保险个人账户城镇职工基本医疗保险个人账户 济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法 济南市人民政府第（济南市人民政府第（201201号）号）基本医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合。自自20022002年年 1212月起，济南市城镇职工医疗保险启动，月起，济南市城镇职工医疗保险启动，单位和个人共同缴纳基本医疗保险费。同时为参加了

6、企单位和个人共同缴纳基本医疗保险费。同时为参加了企业职工基本医疗保险的缴费个人建立了基本医疗保险个业职工基本医疗保险的缴费个人建立了基本医疗保险个人账户，人账户，是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账账户。户。养老医疗个人账户简述城镇职工基本医疗保险个人账户金的组成城镇职工基本医疗保险个人账户金的组成1 1、职工按本人缴费工资收入的、职工按本人缴费工资收入的2%2%缴纳的部分；缴纳

7、的部分；2 2、医疗保险经办机构从用人单位缴费中按一定比例划入的、医疗保险经办机构从用人单位缴费中按一定比例划入的部分；部分；3 3、按规定计算的利息（一是上年末滚存金额计算的利息、按规定计算的利息（一是上年末滚存金额计算的利息 二是当年个人帐户记入额计算的利息。每年的二是当年个人帐户记入额计算的利息。每年的1212月月3131日日计息）计息）;4 4、个人账户过渡性补助部分（补充保险）、个人账户过渡性补助部分（补充保险）。养老医疗个人账户简述 养老医疗个人账户简述|职工月缴费工资高于本市上年度职工月平均职工月缴费工资高于本市上年度职工月平均工资工资300%300%的部分单位计缴的基本医疗保险

8、的部分单位计缴的基本医疗保险费，费，50%50%划入个人账户划入个人账户|参保人派驻国外和香港、澳门、台湾地区工参保人派驻国外和香港、澳门、台湾地区工作的，单位缴费部分按作的，单位缴费部分按50%50%划入个人账户划入个人账户|单位按单位按5.5%5.5%费率缴费的，不建个人账户费率缴费的，不建个人账户养老医疗个人账户简述 个人账户过渡性补助部分个人账户过渡性补助部分 为了做好公费、劳保医疗制度向基本医疗保险制度为了做好公费、劳保医疗制度向基本医疗保险制度过渡，提高基本医疗自我保障能力而采取的一项过过渡，提高基本医疗自我保障能力而采取的一项过渡性措施。渡性措施。关于实行城镇职工基本医疗保险个人

9、账户过渡性补助的关于实行城镇职工基本医疗保险个人账户过渡性补助的 通知通知 济劳社险字济劳社险字【20022002】第第4747号规定：号规定：过渡性补助过渡性补助是以单位职工及退休人员一个月的医是以单位职工及退休人员一个月的医疗保险缴费工资或退休金为标准。参保单位应在初疗保险缴费工资或退休金为标准。参保单位应在初次缴纳基本医疗保险费时，连同本单位全部参保人次缴纳基本医疗保险费时，连同本单位全部参保人的过渡性补助一并上缴医疗保险经办机构，由医疗的过渡性补助一并上缴医疗保险经办机构，由医疗保险经办机构将过渡性补助如数计入个人账户。单保险经办机构将过渡性补助如数计入个人账户。单位参保后新招用、调入

10、的人员，不再实行过渡性补位参保后新招用、调入的人员，不再实行过渡性补助。助。养老医疗个人账户简述特别提醒特别提醒:济南市城镇职工基本医疗保险暂行办济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法法 济南市人民政府第（济南市人民政府第（201201号）规定：个人账户号）规定：个人账户金用于支付符合基本医疗保险规定的门诊、住院、金用于支付符合基本医疗保险规定的门诊、住院、门诊规定病种诊疗应由个人负担的医疗费用和在定门诊规定病种诊疗应由个人负担的医疗费用和在定点零售药店购药的费用点零售药店购药的费用,不能以物代药不能以物代药。案例案例:信访件信访件 一位退休职工徐某一位退休职工徐某,家庭条件比较困难家庭条件比较困

11、难,医保卡个人账医保卡个人账户余额户余额60006000余元余元,想提取个人想提取个人账账户的钱为老伴买轮户的钱为老伴买轮椅、修缮房屋。他认为个人椅、修缮房屋。他认为个人账账户里的钱本来就是自户里的钱本来就是自己的己的,自己应该自由支配自己应该自由支配.答复：不符合答复：不符合济南市人民政府令（第济南市人民政府令（第201201号）的规定，号）的规定，不允许提现。不允许提现。养老医疗个人账户简述|大额医疗救助金大额医疗救助金（补充保险）补充保险）济南市城镇职工大额医疗救助试行办法济南市城镇职工大额医疗救助试行办法 济南市人民政府令（第济南市人民政府令（第202202号）号）凡参加本市城镇职工基

12、本医疗保险的人员，均凡参加本市城镇职工基本医疗保险的人员，均应当参加大额医疗费救助。救助金有个人缴纳，应当参加大额医疗费救助。救助金有个人缴纳，标准为每人每月标准为每人每月4 4元。元。由系统从每个参保人医保账户里按月扣取由系统从每个参保人医保账户里按月扣取4 4元；元；按按5.5%5.5%缴费的，没有个人账户，大额医疗费缴费的，没有个人账户，大额医疗费仍需按月申报缴纳仍需按月申报缴纳。（一个医疗年度基本医疗保险最高支付限额一个医疗年度基本医疗保险最高支付限额9 9万万元，大额医疗救助最高支付限额元，大额医疗救助最高支付限额2020万元）万元）养老医疗个人账户简述举例说明：举例说明：1、一退休

13、参保人员，、一退休参保人员，2013年年5月领取养老金月领取养老金2000元，元，5月划入个人账户的金额为多少元月划入个人账户的金额为多少元？2000*4%-4=762、某单位参保职工，年龄、某单位参保职工，年龄40岁，岁，2013年年5月缴月缴费工资费工资15000元，元，5月划入个人账户的金额月划入个人账户的金额为多少元？为多少元？3349*300%=1004715000*2%+10047*1%+（15000-10047）*9%*50%-4=619.35养老医疗个人账户简述 济劳社险字济劳社险字【20022002】第第4040号号规定：个人帐户金可以结转规定：个人帐户金可以结转和依法继承，

14、无继承人的个和依法继承，无继承人的个人账户余额并入基本医疗保人账户余额并入基本医疗保险统筹基金。险统筹基金。社社会会保保障障卡卡的的管管理理1 1、什、什么是社会保障卡？么是社会保障卡？社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药购药而办理的用于验明身份而办理的用于验明身份，记录、储存，记录、储存个人账户个人账户资金及使用资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药购药2 2、社会保障卡的作用、社会

15、保障卡的作用？购药就医时验明身份；购药就医时验明身份；记录、储存个人账户金；记录、储存个人账户金；记录参保人医疗消费情况。记录参保人医疗消费情况。社社会会保保障障卡卡的的管管理理3 3、社、社会保障卡的制作和发放会保障卡的制作和发放 u 单位单位缴纳医疗保险费后，应为本单位职工照像办卡。按缴纳医疗保险费后，应为本单位职工照像办卡。按照制卡要求，单位应提供参保人员制卡信息光盘（照片必须照制卡要求，单位应提供参保人员制卡信息光盘（照片必须为红底彩色大头照。照片的尺寸必须为为红底彩色大头照。照片的尺寸必须为165*165165*165像素，每张像素，每张照片大小要在照片大小要在20K20K至至25K

16、25K之间，照片保存为之间，照片保存为JPEGJPEG格式格式）。）。将核对好的制卡数据送到个人账户处后将核对好的制卡数据送到个人账户处后，一般，一般4545个工作日可个工作日可以领卡。届时，单位可以领卡。届时，单位可在济在济南社保局南社保局网站网站“信息信息动态动态”栏目栏目里面查询领卡通知。里面查询领卡通知。u 社会保障卡领取。领卡时凭单位介绍信以及经办人的身社会保障卡领取。领卡时凭单位介绍信以及经办人的身份证到济南市社保局（六里山）一楼大厅办理领卡。份证到济南市社保局（六里山）一楼大厅办理领卡。社社会会保保障障卡卡的的管管理理4 4、社会保障卡的挂失及领取、社会保障卡的挂失及领取u 社会保障卡丢失以后，可通过网上或留言电话社会保障卡丢失以后，可通过网上或留言电话8069850380698503临时挂失，应准确提供丢卡人的临时挂失，应准确提供丢卡人的1818位身份证号位身份证号码码、姓名姓名、性别、单位名称性别、单位名称，会，会在在2424小时内将您的小时内将您的卡账户卡账户冻结冻结。临时挂失后应于临时挂失后应于两两个工作日内（周六、周日、节假个工作日内（周六、周日、节假日除外）到