1、A硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C消心痛+硝苯地平口服D尿激酶溶栓治疗E主动脉内球嚢反搏泵【答案】B【解析】此患者由稳定型心绞痛转为不稳定型心绞痛,但并非急性发作。此时宜用起效慢、维持时间长的扩血管及抗心绞痛药物消心痛,β受体阻滞剂与硝酸酯类合用可起协同作用。本型患者常有冠状动脉内粥样斑块破裂伴血栓形成,故用阿司匹林口服。二、 单选题-2法洛四联症最早出现的临床表现是A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D法洛四联症E动脉导管未闭【答案】D青紫是法洛四联症的主要表现。还有蹲踞症状、杵状指、阵发性缺氧发作。三、 单选题-3男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧
2、烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A消化性溃疡穿孔B肠梗阻C急性阑尾炎D胆石症E急性胰腺炎【答案】E急性胰腺炎的病因常见有:胆石症,大量饮酒,暴饮暴食。腹痛是本病的主要症状,常于饱餐后和饮酒后突然发作,左上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩及左腰背部,恶心呕吐及腹胀常与腹痛相伴随。根据题干,考虑患者为急性胰腺炎。四、 单选题-4新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选A甘露醇B地塞米松C苯巴比妥钠D苯妥英钠E呋塞米【答案】C小儿发生惊厥,首选的药物为地西泮;新生儿发生惊厥,首选的药物为苯巴比妥钠。注意小儿和新生儿用药的区别。五、 单选题-5关于结核性胸膜炎,以下说法错误的是APPD试验BX线片C血清中结核抗体D痰结核分枝杆菌检查E血沉患者有结核中毒症状,血痰及胸片右上肺不均质浸润影,应考虑肺结核,确诊需从痰中查到结核杆菌。