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好医生妇产科方案Word格式.docx

1、 E.卵巢大剂量放射治疗 7已婚妇女,既往月经规律,停经三个月后出现腹痛及阴道流血,来诊。妇科检查:宫口末开,子宫有儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为 A.双侧输卵管积水 B.双侧输卵管卵巢囊肿 C.双侧卵巢巧克力囊肿 D.双侧卵巢黄素囊肿 E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤 8下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的? A.是最常见的女性生殖系统良性肿瘤 B.好发于生育年龄妇女 C.与肌层雌激素受体过高有关 D.绝经后多停止生长或萎缩 E.一旦发现肌瘤立即手术 9双胎的处理,下列哪项是正确的? A.孕期如不合并妊高

2、征,则按单胎处理 B.如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴 C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐 D.第一儿娩出后应静注催产素 E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩 1024岁初产妇,现孕26周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查 A.ALT B.HBsAg C.肝脏B超 D.乙肝抗原抗体五项 E.肝脏CT 1124岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确? A.宫腔积血 B.盆腔感染 C.尿妊免试验假阳性,误诊 D.子宫正常收缩

3、 E.应除外宫外孕 12一妇女,月经周期为32天,其排卵大概在月经周期的 A.第14天 B.第15天 C.第16天 D.第17天 E.第18天 13妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在 A.妊娠3个月内手术 B.妊娠3个月后手术 C.妊娠晚期手术 D.妊娠6个月内手术 E.妊娠6个月后手术 B1430岁,结婚5年不孕,月经周期无规则,子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 A.子宫内膜分泌期 B.子宫内膜萎缩期 C.子宫内膜增生过长 D.子宫内膜增生期中期 E.子宫内膜增生期晚期 A15关于基础体温,哪项正确? A.排卵后,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高 B.排卵后体温升高0

4、.5度以上 C.体温上升持续2周以上,提示有妊娠的可能 D.体温上升持续短于11天,表示黄体功能不全 E.体温上升前2-3天是排卵期 1628岁女性,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm4cm 3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是 A.卵巢新生物 B.宫外孕 C.子宫内膜异位症 D.盆腔炎 E.盆腔结核 17一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为 A.早期妊

5、娠反应 B.异位妊娠 C.功血 D.葡萄胎 E.子宫内膜炎 18某卵巢患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见异常。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者手术病理分期为 A.Ia期 B.Ic期 C.IIIa期 D.IIIb期 E.IIc期 19关于子宫内膜异位症的主要病理变化,下列哪项是错误的? A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血 B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成 C.病变的浆膜面可见粟粒结节 D.病变区出现紫褐色斑点或小泡 E.可发展为紫蓝色包块 20关于生殖器淋巴,哪项错误? A.外生殖器淋巴分为2组,腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结 B

6、.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分 C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结 D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴 E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴 21一产妇剖宫产一活婴,10天后出现寒战高热,恶露增多有臭味,右下肢持续疼痛2天。查体:体温39,脉搏110次分,血压118KPa,此病人最可能的诊断是 A.急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.血栓性静脉炎 E.急性输卵管炎 22关于外阴白色病变,哪项正确? A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调 B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良 C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关 D.

7、增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关 E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险 23女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为 A.葡萄胎 B.羊水过多 C.先兆流产 D.子宫肉瘤 E.子宫肌瘤 24关于生殖器血管,哪项错误? A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支 B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行,再经输卵管系膜进入卵巢门 C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段 D.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支,分布于会阴与肛门 E.会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支 2529岁已婚女性,出现白带

8、增多1周。检查外阴及阴道(-),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查(-)。 A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.宫颈沙眼衣原体感染 E.宫颈淋菌感染 26初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,末见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为 A.骨盆入口轻度狭窄 B.骨盆入口头盆不称 C.原发性宫缩乏力 D.持续性枕后位 E.持续性枕横位 27产程加速期是指临产后 A.宫颈扩张3cm到近开全 B.宫颈扩张1cm到3cm C.宫颈扩张8-9cm到开全 D.宫颈扩

9、张l-2cm E.宫颈扩张3cm到4cm 28下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征? A.卵巢瘤样病变 B.卵巢囊肿直径5cm C.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热 D.卵巢肿物蒂扭转 E.卵巢肿物破裂 29骨盆出口横径小于8cm,应进一步测哪条径线? A.骶耻内径 B.骨盆出口前矢状径 C.骨盆出口后矢状径 D.粗隆间径 E.骶耻外径 3030岁初产妇,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次分,宫口开大2cm,应如何处理? A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂 B.催产素点滴,加强宫缩 C.立即剖宫产 D.快速给西地兰预防心衰 E.立即行人工破膜,缩短产程 31子

10、痫患者最主要的死亡原因是 A.胎盘早剥 B.脑溢血 C.肾功能衰竭 D.急性黄色肝萎缩 E.循环衰竭 32关于幼女性阴道炎,哪项错误? A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染 B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌 C.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗 D.幼女阴道炎可因接触污物或异物误入阴道内引起 E.蛲虫感染也可引起炎症 33能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.化学药物治疗 D.化疗后手术治疗 E.以上都不是 34下列哪一项不是葡萄胎刮宫后的常规随访项目? A.定期妇科检查 B.2年内指导避孕 C.定期作HCG定量测定 D.定期做阴道细胞涂片 E.定

11、期B超及X线胸片检查 35关于子宫腺肌症的症状,下列哪项最典型? A.月经过多 B.不孕 C.进行性痛经 D.经期延长 E.白带增多 36卵巢畸胎瘤最常见的并发症为 A.腹水 B.蒂扭转 C.恶变 D.破裂 E.感染 37关于前置胎盘的诊断,错误的是 A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关 B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩 C.腹部检查常为胎头高浮或臀位、横位 D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘边缘7cm E.超声胎盘定位可帮助诊断 38女,60岁,绝经4年,白带增多2个月,性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血,宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇光滑,内诊(-),

12、B超(-)。出血的原因很可能是 A.老年性阴道炎 D.子宫内膜癌 C.宫颈息肉 D.宫颈癌 E.宫颈湿疣 39发生尿瘘最常见的原因是 A.产伤及妇科手术损伤 B.长期安放子宫托 C.放射性损伤 D.阴道内放腐蚀性药物 E.膀胱病变 40哪项不是子宫胎盘卒中的处理? A.按摩子宫 B.宫壁内注射宫缩剂 C.经积极处理子宫仍不收缩,应立即切子宫 D.经积极处理出现血液不凝,立即切子宫 E.不能静脉点滴麦角新碱 41卵巢肿瘤最常见的组织学类型是 A.体腔上皮来源肿瘤 B.性索间质肿瘤 C.生殖细胞肿瘤 D.非卵巢特异性软组织肿瘤 E.转移性肿瘤 42治疗原发性宫缩乏力,以下哪项处理是正确的? A.禁

13、忌应用镇静剂 B.肥皂水灌肠会引起感染 C.给予催产素肌注,加强产力 D.胎头达棘平,羊膜囊凸,人工破膜会加强产力 E.速行剖宫产 4335岁初产妇,自停经18周起,即发现血压偏高,15017090110mmHg,并有下肢浮肿,偶有头痛;36周时,BP180120mmHg,下肢浮肿及头晕头痛加重,尿蛋白(-),下列何项诊断是正确的? A.先兆子痫 B.原发性高血压并发先兆子痫 C.妊娠高血压 D.中度妊高征 E.原发性高血压 4435岁,孕9周,腹痛、阴道流血十天,为确定妊娠能否再继续,宜首选下列哪项检查方法 A.B型超声检查 B.HCG测定 C.基础体温测定 D.CT检查 E.MRI检查 4

14、540岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(+),首选的治疗方法是 A.化疗 B.子宫全切 C.化疗+子宫全切 D.放疗 E.广泛性子宫切除 46初孕妇,27岁,妊娠35周,BP2012.5KPa,24小时尿蛋白500mg,下肢浮肿,既往无高血压病史,应考虑为 A.妊娠生理性水肿 B.妊娠高血压 C.中度妊高征 D.先兆子痫 E.子痫 47宫颈涂片巴氏级提示 A.炎症 B.可疑癌 C.癌 D.高度可疑癌 E.正常 48下列哪一种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病? B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌

15、 D.合体细胞子宫内膜炎 E.胎盘部位滋养细胞肿瘤 49关于输卵管炎,下述哪项正确? A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致 B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水 C.输卵管积水多为双侧,与周围组织紧密粘连 D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌 E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致 50胎盘由以下哪些结构组成? A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜 B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜 C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜 D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜 E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜 51下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是 A.潜伏期延长是临产宫口开大23cm,到7-8cm的时间延长,宫缩力弱 B

16、.加速期延缓是宫口开大6-7cm后,宫颈缓慢开张,1cmh C.加速期产程停滞是宫口开大3-5cm后宫缩力弱,宫口不继续扩张 D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1小时,尚未分娩 E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄 52卵巢的解剖哪项错误? A.卵巢表面无腹膜覆盖 B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖 C.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡 D.卵巢髓质内含有少量平滑肌纤维 E.阔韧带外13部向外侧达骨盆壁,称卵巢悬韧带 53生育年龄妇女,月经后12天进行输卵管结扎术,术后3周阴道少量出血,5天后下腹突然剧痛,向肛门放射,伴头晕、恶心。检查腹部有明显压痛及反跳痛,移

17、动性浊音阳性,后穹隆饱满,宫颈举痛,可能的诊断是 A.盆腔感染 D.痛经 C.黄体破裂 D.不全流产 E.宫外孕破裂 54妊娠11周行钳夹术,术中见黄色脂肪样组织,何种处理是错误的? A.停止手术操作 B.收入院观察,有内出血迹象时开腹探查 C.肌注催产素 D.抗感染 E.不需特殊处理 55子宫内膜异位症的发病机制,目前已为人们所公认的是下列哪一项? A.经淋巴系统蔓延 B.经血循环传播 C.体腔上皮化生学说 D.子宫内膜种植学说 E.免疫学说 5635岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占宫颈面积12,下列哪项叙述不正确? A.可选用激光治疗,以防癌变

18、B.可选用微波治疗,以防癌变 C.宫颈刮片级,应行阴道镜检查 D.治疗前先作宫颈刮片 E.应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变 57浆膜下肌瘤最常见症状为 A.阴道排液 B.白带增多 C.不孕 D.下腹坠痛 E.下腹包块 58关于慢性宫颈炎,以下哪项错误? A.炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状 B.宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度 C.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度可分为三型 D.治疗方法以全身用药及局部用药相结合 E.治疗前必须做宫颈刮片检查 59初产妇宫颈口开全2小时,胎头最低点达棘上1cm,呈枕后位,胎心140次分。处理方法哪项最适宜? A.行剖宫产术 B.

19、行胎头吸引助产 C.产钳术助产 D.稀释催产素静脉点滴催产 E.等待自然分娩 60着床期子宫内膜 A.间质高度致密 B.间质水肿最明显 C.腺上皮细胞呈现核下空泡 D.腺上皮细胞核分裂多 E.螺旋小动脉交替痉挛与扩张 61生育年龄妇女,放置避孕环5年,月经基本规律528天。停经42天,下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛,继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例,下述哪项描述可能性最大? A.血HCG可能升高 B.盆腔检查时宫颈有举痛 C.子宫正常大小 D.双侧附件区未触及包块 E.以上发现均可能 62关于宫颈不典型增生的论述,下列哪项是正确的? A.与HPV感染无关 B.是一种慢性炎症

20、,可以不治疗 C.异型细胞起始于基底膜以上 D.不可能发展为癌 E.轻度不典型增生,指病变局限于上皮的上13 63某闭经患者,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,哪项是正确的? A.病变在子宫内膜 B.病变在垂体前叶 C.病变在丘脑下部 D.病变在卵巢 E.病变在肾上腺 64女性,23岁,孕37周,发生无痛性的反复阴道流血,近日流血量较大,来诊。子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为 B.前置胎盘 D.难免流产 E.以上均不可能 65妊娠合并心脏病的处理哪项不合适? A.临产后用抗生素,直至产后1周 B.临产后应密切观察心跳、呼吸 C.除非病情需要,一般不主张预防性用西地兰 D.产程进展慢,体检有头盆不称者,以剖宫产为宜 E.产后流血时应立即静注麦角新碱 66关于排卵前LH峰的说法正确的是 A.其值小于FSH峰值 B.促排卵周期中不产生 C.由于雌二醇急剧升高诱发 D.促使颗粒细胞大量生成睾酮 E.诱发排卵后立即发生 67关于膀胱膨出的预防,以下哪项错误? A.宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力 B.宫口开全,立即侧切,避免产妇用力向下屏气

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