耳鼻喉试题咽Word文档格式.docx

1、C.扁桃体周围隙D.三角襞E.扁桃体小梁12、不是扁桃体的动脉有A.面动脉B.上颌动脉C.眼动脉D.舌动脉E.咽升动脉13、鼻咽上部的感觉神经是A.三叉神经B.舌咽神经C.交感神经咽丛D.迷走神经E.以上都不是14、咽部检查法不正确的是 A.受检者自然张口，压舌板轻压舌前2/3B.咽反射敏感者，可先黏膜麻醉后再行间接鼻咽镜检查C.观察软腭活动时，让患者发“啊”音D.鼻咽指诊用于儿童腺样体检查E.纤维鼻咽喉镜只可用于检查，不能用于治疗15、关于咽异物，错误的是 A.口咽部异物最常存留在会厌谷B.鼻咽异物常发生在呕吐、呛咳时C.埋藏性异物常引起继发感染，甚至形成脓肿D.最常见的症状是咽部异物感，局

2、部疼痛E.埋藏性异物无症状者，可暂时观察不予处理16异位甲状腺可发生在下述哪些部位 A.鼻咽部B.食管内C.舌根部D.喉前E.以上都是17、急性脓毒性咽炎最重要的感染菌株是 A. 肺炎双球菌B.A组乙型链球菌C.淋球菌D.柯萨奇病毒E.金黄色葡萄球菌18、一般不需与慢性咽炎相鉴别的疾病是： A.茎突综合征B.舌咽神经痛C.咽异感症D.翼钩综合征E.舌扁桃体肥大19、咽喉角化症的病理改变是 A.局部鳞状上皮化生B.局部鳞状上皮增生C.局部鳞状上皮角化亢进D.异形上皮增生E.黏膜上皮炎症性反应20、腺样体肥大一般不出现 A.鼻塞B.左心衰C.打鼾D.非化脓性中耳炎E.腺样体面容尿21、急性扁桃体炎

3、最主要的致病菌是A.非溶血性链球菌B.葡萄球菌C.流感杆菌D.乙型溶血性链球菌E.革兰氏阴性杆菌22、下述哪个不是急性扁桃体炎的并发症 A.咽后脓肿B.急性肾炎C.急性中耳炎D.急性颈淋巴结炎E.扁桃体周围脓肿23、扁桃体手术适应症正确的是 A.扁桃体肥大没有症状B.扁桃体恶性淋巴瘤C.慢性扁桃体炎反复急性发作或并发过扁桃体周围脓肿D.扁桃体炎急性发作后一周内24、不能取活检的疾病是 A.鼻咽癌B.上颌窦癌C.扁桃体癌D.喉癌E.鼻咽纤维血管瘤25、鼻咽癌治疗首选是 A.手术B.手术化疗C.手术放疗D.综合治疗E.激光治疗26、诊断OSAHS的金标准是 A.Mller实验B.PSGC.上气道C

4、TD.头颅侧位片E.NCPAP27、儿童OSAHS最常见的病因是 A.腺样体和扁桃体肥大B.慢性鼻炎C.儿童鼻息肉D.颅面综合征E.肥胖症28.关于鼻咽纤维血管瘤错误的是：A.需与后鼻孔出血性息肉、腺样体肥大以及鼻咽部恶性肿瘤等鉴别B.本病常发生于14岁25岁男性C.是鼻咽部常见的良性肿瘤D.多表现为反复鼻腔和口腔大量出血E.术前应尽量活检确诊29.下面关于咽的解剖不正确的是：A、咽位于颈椎前方，上起颅底，下达第6颈椎平面B、呈漏斗形，是呼吸和消化的共同通道C、分为鼻咽、口咽和喉咽三部D、咽隐窝是鼻咽癌的好发部位E、咽扁桃体位于口咽部30.关于鼻咽纤维血管瘤的诊断不对的是：A、反复鼻出血和鼻塞

5、B、间接鼻咽镜检查C、CT扫描D、活检病理检查E、血管造影检查31.鼻咽纤维血管瘤最危险的症状是：A、鼻塞影响呼吸B、侵犯颅内C、大出血D、局部压迫神经E、吞咽困难32.咽峡是指：A、软腭游离缘、腭弓与舌体之间的范围B、软腭与咽腭弓之间的范围C、软腭边缘与咽后壁之间的范围D、舌体与舌腭弓之间的范围E、鼻咽与鼻腔之间的范围33.下列哪个不参与咽淋巴内环：A、腺样体B、咽鼓管扁桃体C、咽侧索D、舌扁桃体E、颌下淋巴结34.下列哪个不参与咽淋巴外环：A、咽后壁淋巴滤泡B、咽后淋巴结C、下颌角淋巴结D、颌下淋巴结E、颏下淋巴结35.有关腺样体的说法哪项不正确：A、又叫咽扁桃体B、位于鼻咽部顶后壁C、儿

6、童时期常肥大D、肥大腺样体常影响呼吸和听力E、咽隐窝位于腺样体的中间36.有关咽隐窝的说法错误的是：A、是鼻咽癌好发部位B、位于鼻咽侧壁，圆枕的后上方C、近颅底的破裂孔D、与咽鼓管毗邻E、容易残留异物37.扁桃体的主要功能有：A、免疫功能B、呼吸功能C、吞咽功能D、语言形成E、调节中耳气压功能38.下列关于扁桃体错误的是：A、扁桃体的动脉均来自颈外动脉的分支B、扁桃体的静脉最后汇入颈外静脉C、黏膜上皮向扁桃体实质内陷入，形成620个隐窝D、扁桃体的神经有咽丛、上颌神经以及舌咽神经的分支分布E、成年后扁桃体逐渐萎缩39.下列哪项疾病不引起明显的咽痛：A、急性扁桃体炎B、急性会厌炎C、急性咽炎D、

7、扁桃体周围脓肿E、咽异感症40.咽囊位于：A、咽隐窝上方B、咽后壁C、鼻咽顶后壁D、扁桃体窝内E、舌根部41.下列哪项不是急性咽炎的致病菌：A、溶血性链球菌B、肺炎双球菌C、流感病毒D、葡萄球菌E、厌氧菌42.下列关于急性咽炎不正确的是：A、是咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症B、病毒感染或细菌感染均可C、常见诱因为全身抵抗力下降时D、主要临床表现为咽部疼痛、咽部黏膜弥漫性充血E、严禁激素应用43.下列哪项不是急性扁桃体炎的致病菌：A、乙型溶血性链球菌B、葡萄球菌C、肺炎双球菌D、流感杆菌E、白色念珠菌44.下列哪项不是诊断扁桃体炎病灶的方法：A、扁桃体按摩试验B、透明质酸酶试验C、超短

8、波照射试验D、扁桃体隐窝灌注试验E、激素注射试验45.急性扁桃体炎最常见并发症为：A、咽白喉B、扁桃体周围脓肿C、咽后脓肿D、急性中耳炎E、溃疡性咽峡炎46.下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌症：A、严重的心衰C、慢性肾炎并肾衰D、妇女月经期E、扁桃体淋巴瘤已经确诊47.下列哪项不是扁桃体切除术的适应症：A、扁桃体角化症B、病灶性扁桃体炎C、扁桃体良性肿瘤D、慢性扁桃体炎反复急性发作E、扁桃体肥大的血液病患者48.有关慢性扁桃体炎说法错误的是：A、主要病变在扁桃体陷窝内，陷窝口可见黄白色干酪样点状物B、扁桃体大小是诊断扁桃体炎严重程度的重要依据C、病灶性扁桃体炎是由于扁桃体陷窝内的细菌和毒素引发免

9、疫反应，而产生各种并发症D、保守治疗无效时手术切除扁桃体E、病原菌为甲型或乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等49.扁桃体手术最常见的并发症是：A、疼痛B、出血C、感染D、发热E、呼吸困难50.下列关于扁桃体周围脓肿错误的是：A、脓肿形成后需要切开排脓B、脓肿形成前以抗炎治疗为主C、切开排脓常在局麻下进行D、脓肿治愈后二周可行手术切除扁桃体E、脓肿形成期不能行扁桃体手术51.前上型扁桃体周围脓肿位于：A、扁桃体被膜与咽腭弓之间B、扁桃体被膜与扁桃体上隐窝之间C、扁桃体被膜上极与腭舌弓之间D、扁桃体扁桃体上隐窝之内E、咽腭弓与舌腭弓之间52.扁桃体周围脓肿引起张口困难的原因是：A、侵犯了翼内肌B、侵犯了

10、翼外肌C、侵犯了咬肌D、侵犯了腭帆张肌E、侵犯了腭帆提肌53.下列关于咽后脓肿错误的是：A、是指发生在咽后隙的化脓性炎症，位于咽部正中B、急性型多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎C、慢性型多见于成人，由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致D、颈侧X线片检查，可发现颈椎前的软组织隆起E、急性型咽后脓肿一经确诊，应及早施行切开排脓54.儿童急性咽后脓肿切开排脓的体位是：A、坐位B、仰卧位C、半坐卧位D、仰卧头低位E、侧卧位55.下列哪项疾病可引起呼吸困难：A、先天性腭裂B、软腭麻痹C、慢性咽炎D、慢性鼻炎E、咽后脓肿56.下列关于鼻咽纤维血管瘤错误的是：A、好发于青春期男性B、间接

11、鼻咽镜检查可见肿瘤C、可出现大出血D、可致鼻塞E、不向邻近组织扩张生长57.关于鼻咽纤维血管瘤诊断错误的是：A、根据年龄性别B、间接鼻咽镜检查可见C、DSA检查D、根据鼻塞、反复鼻出血等症状E、活检58.鼻咽纤维血管瘤最危险的是：A、大出血B、呼吸困难C、侵犯颅内引起颅内并发症D、侵犯翼腭窝59.鼻咽纤维血管瘤的病理镜下可见：A、增生的血管及纤维结缔组织B、纤维结缔组织C、网状血管D、增生的血管及肌肉组织E、增生的血管及纤维脂肪组织60.下列哪项不是急性咽后脓肿的典型症状：A、吞咽困难B、言语含糊不清C、发热D、声嘶E、颈僵直偏向患侧61.儿童急性咽后脓肿最严重的并发症是:A、吸入性肺炎B、败

12、血症C、咽旁间隙感染D、口腔感染E、窒息62.鼻咽癌最常见的病理类型为：A、鳞癌B、腺癌C、基底细胞癌D、肉瘤E、淋巴瘤63.下列哪项不是鼻咽癌的致癌因素：A、遗传B、EB病毒C、环境因素D、进食腌制食物E、光照刺激64.鼻咽癌淋巴结大多转移到：A、颈深上淋巴结群B、颈深下淋巴结群C、颈浅淋巴结群E、耳后淋巴结65.下列不是鼻咽癌的早期症状是：A、颈部淋巴结肿大B、耳鸣、耳堵塞感及听力下降C、鼻塞D、回缩性血涕E、吞咽困难、声嘶66.对诊断鼻咽癌最有价值的检查是：A、鼻咽造影检查B、触诊C、鼻咽镜检查D、鼻咽CT检查E、鼻咽活检67.鼻咽癌向颅内侵犯最主要的途径是：A、破裂孔B、圆孔C、卵圆孔

13、D、棘孔E、颈静脉孔68.鼻咽癌目前最主要最有效的治疗手段是：A、手术治疗B、放射治疗C、化疗D、中药治疗E、基因治疗69.下面关于喉咽恶性肿瘤错误的是：A、喉咽癌早期症状不典型，出现症状就诊时多为晚期B、易颈淋巴结转移，预后差C、按发病部位以梨状窝癌（占70-85%）最多D、以鳞状细胞癌占绝大多数E、早期即可出现吞咽困难等典型症状70.下列关于扁桃体癌错误的是：A、为口咽部最常见恶性肿瘤B、癌最多见，肉瘤次之C、扁桃体恶性肿瘤早期症状不典型D、中年以上出现单侧扁桃体肿大、表面溃疡等症状应高度怀疑扁桃体恶性肿瘤E、以手术治疗为主71.下面关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）错误的是

14、：A、OSAHS是指成人于7h的夜间睡眠过程中呼吸暂停低通气反复发作30次以上B、以口咽部的狭窄对产生OSAHS的影响最大C、多导睡眠图是诊断OSAHS的金标准，并且能够定位阻塞部位D、Mller试验有助于定位诊断E、气管切开术是传统上治疗重度OSAHS最有效的手术72.下面关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症治疗错误的是：A、轻度患者可采用控制饮食，戒酒，适量运动，减轻体重等方法B、悬雍垂腭咽成形术以对口咽部的狭窄效果最好C、术前用鼻腔持续正压通气治疗，可增加手术的安全性D、紧急情况下应先行气管切开术E、鼻中隔矫正术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症无效73.关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合

15、征（OSAHS）错误的是：A、儿童OSAHS从病理生理、临床表现、诊断及治疗等方面与成人OSAHS无明显不同B、腺样体和扁桃体肥大是最常见的病因C、可出现夜惊、夜啼，多汗、遗尿等症状D、小儿纤维鼻咽镜，鼻咽侧位片等初步确定上气道的阻塞或狭窄平面E、简略PSG可以用来作为筛查的手段74.关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗错误的是：A、治疗原则为早诊断、早治疗B、采用以手术为主的综合治疗方法C、腺样体扁桃体切除术是儿童OSAHS最常见的一线治疗方法D、治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎对OSAHS无效E、对于有外科手术禁忌证CPAP是一项可以选择的治疗75.下列哪项不是共鸣器官：A、咽B

16、、口腔C、气管D、鼻腔E、鼻咽部76.咽反射实现了咽的：A吞咽功能B语言功能C免疫功能D防御功能E呼吸功能77.构成扁桃体隐窝表面的上皮是：A假复层纤毛柱状上皮B移行上皮C鳞状上皮D腺上皮E纤毛柱状上皮78.男性27岁，因反复咽痛5年，诊断为“慢性扁桃体炎”入院行扁桃体切除术，术中出血不止，量大，考虑损伤扁桃体的主要血供动脉的是：A腭升动脉B面动脉扁桃体支C舌背动脉D腭降动脉E咽升动脉79.下列神经哪条不支配扁桃体神经的是：A上颌神经B舌下神经C交感神经构成的咽丛D迷走神经E舌咽神经分支80.腺样体的描述正确的：A腺样体出生即存在，6-7岁以后开始萎缩B表面有5-6条纵形沟隙，中间最深，在其下

17、端有时可见胚胎期残留的凹陷，称咽囊C腺样体又称腭扁桃体，属于淋巴组织D腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，其肥大不影响面容E腺样体属于淋巴外环81.男性25岁，车祸后头部受伤出现吞咽困难，其可能损伤：A脊髓B延髓的网状结构C脑桥D中脑顶盖前区E大脑皮层82.咽后壁的解剖特点正确的是：A淋巴组织稀少B黏膜层为单一的复层鳞状上皮构成C无明显黏膜下组织，纤维层与黏膜层紧密附着D黏膜下有丰富血窦E没有肌层83.45岁，女性患者因涕血，头痛1月就诊，体查鼻咽部有菜花样新生物，CT示：鼻咽及颅底有新生物及骨质破坏，该患者颅内病变是通过下列哪个结构：A咽鼓管咽壁B咽鼓管咽口C腺样体D咽鼓管圆枕E咽隐窝84.女性

18、，57岁，梗鹅骨后咽痛1小时就诊，咽喉部未见异物，行食道吞钡检查，其报告示：咽下界有挂绵征，其可能是：A第4颈椎下缘水平B第5颈椎下缘水平C第6颈椎上缘水平D第6颈椎下缘水平E第7颈椎上缘水平85.在观察软腭运动时，应嘱患者：A发“啊”声B发“衣”声C张口做吞咽动作D伸舌E用鼻子吸气。86.口咽部检查时下列错误：A咽部检查需观察软腭的活动B咽部反射过度敏感者，可喷1%丁卡因C用压舌板轻压舌前2/3处，观察口咽黏膜D咽部的触诊不可了解咽后，咽旁肿块性质需行CT检查E咽部检查需受检者端坐，放松，自然张口。87.鼻咽部检查法错误的：A检查时需转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁B鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽

19、部C鼻咽镜尽量不触及周围组织D鼻咽部触诊主要用于儿童E鼻咽部的肿物均需活检88.男性27岁，诉咽部异物感3年，无吞咽梗阻感，无返酸，心口灼烧样疼痛，无消瘦，痰血，其最可能是：A咽部及周围组织的慢性炎症B悬雍垂过长C食管肿瘤D返流性食管炎E以上都是89.女性45岁，中医科诊治，中医所说的“梅核气”指的是咽部哪种症状：A声音异常B咽部感觉异常C咽痛D饮食返流E吞咽困难90.关于咽部的异物下列说法正确：A咽部异物的疼痛，多呈刺痛，部位比较固定而持续在吞咽时或推动喉部时加重B咽部黏膜下“埋藏性异物”常引起感染，但不会形成脓肿。C若为鼻咽部的异物不常有鼻塞，异物存留过久常有腥臭味。D确诊为咽壁“埋藏性异

20、物”无论有无症状均需手术切排。E咽部异物可用药物治疗。91.男性，25岁患者，不慎吞入性质不清的液体后，咽部疼痛，吞咽困难，考虑其咽部灼伤行中和治疗时下列除外：A牛奶B蛋清C碳酸氢钠D镁乳E氢氧化铝凝胶92.在浓度剂量接触时间相同的情况下，引起咽部化学损伤最严重的是：A冰醋酸B盐酸D氢氧化钠E硫酸93.男性，25岁，误把硫酸当水喝，咽痛，吞咽痛，10分钟就诊，体查咽喉部黏膜广泛损伤糜烂，出血点。其紧急处理不包括：A禁食、插胃管B应用抗生素控制感染C应用类固醇预防水肿D即给于碳酸氢钠溶液口服中和酸剂E做好气管切开术准备94.女性41岁，咽下困难10年，加重伴呼吸困难1月就诊。体查：舌盲孔与会压之

21、间的舌根中线上，与会厌无粘连见一肿块，基底甚广，半圆形隆起，表面为正常黏膜覆盖，质中有弹性，基础代谢导变化不显著，服用放射性同位素131，显示肿物为甲状腺组织，该患者可能的诊断：A先天性甲舌囊肿B舌甲状腺C先天性舌根囊肿D咽血管E咽部良性瘤95.关于先天性鼻咽部狭窄及闭锁的患者，下列说法错误的是：A有鼻塞，发现呼吸困难的表现B鼻腔碘油造影或鼻内镜检查可确定狭窄及闭锁位置C检查咽部可见软腭后缘与回后壁之间有一层薄膜相连，表面光滑，触之软。D可保守治疗E经确诊需手术治疗96.男性27岁，诉咽部异物感明显，曾在某三甲医院行激光治疗，其可能是下列哪种疾病：A急性咽炎B慢性单纯性咽炎C慢性肥厚性咽炎D萎

22、缩性咽炎E干燥性咽炎97.女性32岁，咽部异物感2年就诊无咽痛，无吞咽困难，体查咽黏膜充血肥厚，血管扩张成网状，腭弓及软腭边缘呈肥厚现象，咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡。患者可能的诊断：D干燥性咽炎E慢性变应性咽炎98.关于慢性咽炎叙述正确的是：A急性咽炎反复发作，转为慢性B常伴有消化不良症状C间歇性低热D易转变为咽部恶性肿瘤E主要是咽痛明显99.患者男18岁，由于熬夜读书近2日出现咽干、咽痛，空咽比进食时咽痛更明显，无发热无头痛，体查：咽部黏膜呈弥漫充血，小血管扩张，色鲜红，分泌物增多，腭弓，悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡增生充血。其治疗错误：A首先于谱抗生素治疗B复方硼砂溶液含濑C应用抗病毒

23、药物D适当休息，多饮水E全身症状较重者于支持疗法100.急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括：A麻疹B猩红热C流感D传染性单核细胞增多症E百日咳参考答案110 CDBAE EDBCB1120 ACAEA EBBCB2130 DACEC BAEED3140 CAEAE EABEC4150 EEEEB DEBBE5160 CAADE EEAAD6170 EAEAE EABEE7180 CEADC CCBBB8190 BCEDA DEABA91100 CDDBD CCAAD（七）案例分析题1、女，72岁。受凉后出现咽痛、低热两天，无咳嗽及呼吸困难。查体：咽黏膜急性充血，悬雍垂充血水肿，咽后

24、壁淋巴滤泡肿大，扁桃体不大。间接喉镜见喉及下咽正常。（1）诊断及鉴别诊断？（2）治疗方案？2、男，10岁，自幼睡眠打鼾，加重一年来诊。双侧鼻塞，无涕中带血。腺样体面容，扁桃体大，慢性充血，隐窝无分泌物，鼻咽CT如图。描述腺样体面容。诊断及鉴别诊断？3、青年男性，26岁，高热，咽痛伴头痛，周身乏力，关节酸痛两天来诊。T39，咽黏膜急性充血，扁桃体充血肿大，隐窝见脓性分泌物。扁桃体周无隆起。间接喉镜见会厌、喉正常。血白细胞总数：15.2109/L，中性分叶0.85。诊断及其鉴别诊断。治疗计划。4、中年男性，左侧鼻塞3个月，经常抽涕带血。一周前发现左侧颈上部有一包块，无痛。左颈深上有直径2.5cm大

25、小肿块，质地较硬，不活动，无压痛。鼻咽部左侧有新生物。为明确诊断，需做那些检查？可能的诊断是什么？主要治疗手段是什么？5、某男，30岁，咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛，发热，体温38，社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次，连续3天症状明显减轻，停药，停药后第二天又出现咽痛，无发热，咽痛较发病时重，并且右侧明显，不敢进食水。咽黏膜急性充血，扁桃体肿大，右侧舌腭弓肿胀，略隆起。诊断？依据？治疗计划？请说明治疗计划的依据？6、某男，51岁。右侧咽痛十余天来诊。患者反复右侧咽痛，不适，异物感半年，曾按慢性咽炎治疗，无明显效果；此次咽痛，伴有咯血两次，量不多，每次1-2口为新鲜血。发病不伴有发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气短。不影响进食。查体见咽黏膜慢性充血，扁桃体不肿大，间接喉镜见右侧扁桃体下方黏膜略肿胀，隆起，黏膜光滑。声带运动好，梨状窝对称。颈部未触及肿大淋巴结。门诊诊断“咽旁隙感染”，广谱抗生素一周，疼痛减轻，但肿胀不消。颈部CT如图（1）为明确诊断需进一步做哪些检查？（2）诊断及鉴别诊断？临床分期如何？7、男性，45岁。睡眠打鼾伴憋气5年，发病伴嗜睡，记忆力下降，晨起后觉胸闷，乏力，头昏头沉。Bp140/90mmHg，体态偏胖，鼻中隔左偏，双下鼻甲肥大；扁桃体不大，软腭低垂，咽腔左右径及前后径均狭窄，舌体偏大。舌根