镇高标准基本农田建设项目工程质量评定Word文档下载推荐.docx

1、每条道路为一个单元工程单位工程施工质量评定表 06工程项目名称施工单位施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级合格优良1829310411512613714分部工程共 个，其中优良率 %，主要分部工程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构、起闭机制质量机电产品制造质量外观质量应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理： （公章）监理复核等级：复核人：总监理工程师：质量监督机构核定等级：核定人：项目监督负责人：单位工程施工质量检验资料核查表承包单位核定日期项次项 目份数核 查 情 况原材料水泥出厂

2、合格证、厂家试验报告钢材出厂合格证、厂家试验报告防水材料出厂合格证、厂家试验报告止水带出厂合格证及技术性能试验报告土工布出厂合格证及技术性能试验报告水泥复验报告及统计资料钢材复验报告及统计资料其他原材料出厂合格证及技术性能资料中间产品砂、石骨料试验资料石料试验资料砖试验资料混凝土拌和物检查资料混凝土试件统计资料砂浆拌和物及试件统计资料15混凝土预制件（块）检验资料16金属结构及启闭机拦污栅出场合格证及有关技术文件17闸门出厂合格证及有关技术文件18启闭机出厂合格证及有关技术文件19管材生产许可证及有关技术文件20闸门、拦污栅安装测量记录21管安装测量记录22启闭机安装测量记录23运行试验记录2

3、4管道通水试验记录续0225机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件26重大设备质量缺陷处理资料27变电设备安装测试记录28电器设备安装测试记录29机组调试及试验记录30重要隐蔽工程施工记录钻孔记录31滤料记录32下井管记录33其他重要施工记录（基础验槽）34综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录35工程试运行期观测资料36工序、单元工程质量评定表37分部工程、单位工程质量评定表承包单位自查意见监理单位复查结论自查：基本齐全填表人：质检部门负责人：（公章） 年 月 日复查：监理工程师：监理单位：灌溉与排水分部工程施工质量评定表07分部工程量单元工程类别工程量单元工程

4、个数合格个数其中优良个数备 注合 计优良率 %主要（重要隐蔽工程、关键部位）单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良单元工程为 %，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程质量 。施工中发生过 质量事故，原材料质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级：质检部门评定人（签名）项目经理或经理代表（签名并盖公章）复核意见：监理工程师（签名）总监或总监代表（签名并盖公章）质量监督机构核定核定意见：核定等级：（签名） 项目监督负责人：（签名并盖公章）年 月 日 年 月 日注：分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监

5、理单位复核其质量等级。只有大型工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。田间道路分部工程施工质量评定表支（斗）渠衬砌混凝土浇筑单元工程质量评定表单元工程量单元工程名称编号检验日期检查项目质量标准检验记录土渠整形渠道平整无杂物，符合质量要求砂砾料垫层垫层达到标准，均匀平整钢筋制作绑扎牢固、间距相等，与预埋钢筋焊接平稳混凝土浇筑入仓混凝土合格，表面光滑伸缩缝缝内无泥土杂物检测项目设计值（）允许偏差实测值合格数（点）合格率砂砾垫层检测结果共检测 点,其中合格 点，合格率 。评定意见主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。检测项目实测

6、点合格率。单元工程质量等级施工单位建设（监理）农渠（砼U型槽）衬砌单元工程质量评定表单元工程名称、部位检 验 结果砼U槽外观尺寸准确整齐、表面清洁平整砼U槽铺设平整稳定、线缝规则设计值允许偏差（）（）合格数（点）合格率（%）砼U槽板厚度（）60坡面平整度（）2m靠尺检测凸不超过10渠底高程0.00+0 -10砼强度C20/共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目全部符合质量标准 。检测项目实测点合格率 %建设（监理）单位23 典型涵管单元工程施工质量评定表单元工程名称项 目 名 称质 量 标 准检 验 结 果评 定土方程岸坡及地基

7、清理无树根、草皮、乱石、坟墓、水井，泉眼已处理，地质符合设计要求坑（槽）长（ ）（ ）+20 -10坑（槽）宽（ ）坑（槽）底高程（ ）回 填 土 工 程 基坑杂物、积水必须清干净，无积水、杂物外露钢筋铁件已割除或按规范规定处理每层填土厚405 压实指标设计干密度 3干砌石检查项目面石用料质地硬、无风化，单块质量25，最小边长20腹石用料排紧填严，无淤泥及杂质面石砌筑禁止使用小块石，不得有通缝、对缝、浮石、空洞缝宽无宽度在1.5以上，长度在0.5m以上的通缝平整度2m靠尺检测，凹凸不超过5浆石料质量质地硬、无风化、单块质量25；最小边长20.浆砌空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙

8、勾缝无裂缝脆皮现象砂浆标号符合设计要求各部尺寸（检测项目）数量 个进口铺盖（浆砌石）长度宽度底高程+0 -0.5厚度1.5边坡5%管内径壁厚管基础厚 典型涵管单元工程施工质量评定表续23 出口护坦（浆砌石）质 量 等 级监理单位审核意见核定质量等级检测项目符合要求，检测项目合格。同意施工单位评定监理1.检验日期为终检日期，由施工单位负责填写。分水闸单元工程施工质量评定表无树根、草皮、乱石、坟墓、水井、泉眼已处理，地质符合设计要求坑（槽）长（ ）回填土工程砼基础面清理无乱、杂物，洞穴已分层回填夯实模板钢筋止水伸缩缝砼浇筑各部尺（检测项目）闸室长度（ ）宽度（ ）厚度（ ）翼墙高（ ）承包单位自评

9、意见质 量 等级 级施 工 单 位监 理 单 位1.检验日期为终检日期，由承包单位负责填写。田间（生产）路单元工程施工质量评定表项目名称路基开挖基槽尺寸符合设计要求，遇有树根、洞穴等杂物及地面积水已处理边坡直顺、平整稳定、曲线圆滑石料、细料铺筑石料、细料摊铺均匀，表面平整，厚度符合要求压实方法及遍数压实机具，碾压方法符合要求路面边线整齐，表面平整密实，无浮石和粗料石集中现象，排水良好道路中心线允许偏差3路面纵断高程允许偏差路拱横坡0.1350.165%路面宽度允许偏差0520m内允许偏差3路边排水沟深左右底宽坡+5%检测项目符合要求，检测项目合格1检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；18

10、单元工程施工质量报验单（ 承包 质报 号 ）合同名称： 合同编号：致： 监理部我单位承建的 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 单元工程质量评定表。承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期：（核验意见）符合要求，合格。 监理机构： 监理工程师：说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。土地开发整理项目分 部 工 程 验 收 签 证单位工程名称： 镇高标准基本农田建设项目第五标段 分部工程名称： 灌溉与排水分部工程 灌溉与排水分部工程验收组分部工程验收签证分部工程位置主要设计指标土层厚度16, 耕层厚度不小2030 ，坡度1/3001/500开、完工日期 年 月 日至 年 月 日完成的工程量施工内容施工过程单元工程质量评定资料质量认定意见存在问题及处理意见验收结论保留意见参加验收人员签字监理单位项目实施单位 田间道路分部工程 田间道路分部工程验收组