职业卫生案例分析及答案Word文件下载.docx

1、目前诊断考虑A.渗出性炎B.肉芽肿性炎C.变质性炎D.增生性炎E.出血性炎F.急性心肌梗死G.急性冠脉综合征H.职业性急性钡中毒I.职业性急性氯气中毒J.职业性急性氯化氢中毒C3.单选题对该急诊患者首先应采取以下哪项措施A.在诊断未明确前，只需密切观察B.脱去污染的衣服，彻底冲洗污染的皮肤C.予以吸氧D.静脉滴住维生素E.支持治疗F.口服少量小苏打B4.单选题该患者治愈后，以下那项安排是妥当的A.可恢复原工作B.调离原作业岗位C.调离接触钡剂作业岗位D.只可安排轻体力岗位E.调离接触化学品岗位A5.多选题以下哪些治疗措施是恰当的A.肌注硫代硫酸钠B.肌注硫酸钠C.口服适量的硫酸钠D.可用2%硫

2、酸钠500mL静滴E.2%硫酸钠200mL间断推注F.足量补钾，至血钾恢复正常G.对症治疗CDFG患者女，57岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36.4，P98次/分，R20次/分，BP140/90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水

3、肿1.单选题提示：血常规WBC6.410，心电图：、aVFST段抬高0.10.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白12.1ng/ml，血钾3.2mmol/L，胸片提示：主动脉弓影增大，双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。A.急性心肌梗死B.胃溃疡C.主动脉夹层D.急性胆囊炎E.缩窄性心包炎F.胃穿孔2.多选题急诊应重点检查的项目为A.血钾B.腹部B超C.血常规D.心肌损伤标记物E.心电图ABCDE患者女，27岁，农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体：血压80/60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音。1.单选题该患者入院

4、时，属于化学性肺水肿的哪一期A.刺激期B.潜伏期C.肺水肿期D.恢复期E.反复期F.迁延期2.多选题患者诊断为A.急性有机磷农药中毒B.急性锰中毒C.急性光气中毒D.急性一氧化碳中毒E.电焊工尘肺F.急性左心衰G.急性呼吸窘迫综合征CG3.多选题该种毒物中毒的抢救关键为A.防止肺部感染B.防止肺水肿C.防止心肌炎D.防止脑水肿E.防止心力衰竭F.密切观察呼吸状态及氧合情况，必要时机械通气治疗BF患者男，24岁，既往体健，冬季独居在生有煤火密闭房间，清晨被家人发现昏倒在地，不省人事，周围有呕吐物痕迹，屋内有酒气，患者体温不高。1.多选题经检查患者碳氧血红蛋白明显增高，下面哪些治疗是合理的A.脱离

5、中毒环境B.保持气道通畅C.高压氧舱治疗D.脱水降颅压治疗E.营养脑细胞治疗F.应用无环鸟苷2.多选题为明确诊断需要行哪些必要检查A.头颅CTB.查血中酒精含量C.查血中碳氧血红蛋白含量D.查血胆碱酯酶E.查胸部X线片F.脑脊液生化G.痰培养+药敏试验H.查血糖ABC3.多选题考虑可能诊断为A.CO中毒B.酒精中毒C.有机磷中毒D.脑血管意外E.肺性脑病F.病毒性脑炎AB患者女，44岁，既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物痕迹。1.多选题患者头颅CT示轻度脑水肿，双肺听诊可闻及湿性啰音，腹软、无压痛，血淀粉酶不高，可除外诊断B.病毒性

6、脑炎C.重症胰腺炎D.中毒性菌痢E.重度有机磷中毒F.除虫菊酯类药物中毒G.毒鼠强中毒CD2.多选题患者呼吸动度减小，双肺呼吸音减低，口唇紫绀，指脉氧下降至70%，应进行哪些处理A.继续观察B.急查血气分析，等结果回报后再处理C.报告上级医师，等上级医师到来后处理D.给予呼吸兴奋剂E.急行经口气管插管，呼吸肌辅助通气F.给予氯解磷定突击量治疗DEF3.多选题化验血胆碱酯酶670U/L，详细询问病史，患者曾与家人怄气，其家属发现残留的有机磷农药半瓶，下面需要行哪些必要处理A.洗胃B.清水擦拭皮肤及毛发C.导泻D.应用阿托品E.应用氯解磷定F.应用脱水药ABCDEF4.多选题需密切观察患者哪些症状

7、及体征A.呼吸状态，有无口唇紫绀B.意识状态C.有无出汗D.肠鸣音强弱E.瞳孔变化F.听诊双肺啰音情况5.单选题患者于治疗1天后，出现明显烦躁不适，体温39.1，双侧瞳孔直径5mm，心率145次/分，双肺未闻及湿性啰音，尿潴留，考虑可能为A.中间综合征B.反跳C.阿托品过量D.阿托品不足E.肺部感染F.突发脑血管意外6.多选题急送当地医院需要做哪些检查A.电解质、血糖B.头颅CTC.血、尿淀粉酶D.血胆碱酯酶E.胸部X线片F.血碳氧血红蛋白含量G.脑脊液生化检查ABDF某造纸厂的工厂在修复已停产1个多月的贮浆池时，管道破裂，纸浆从管内喷出，停泵以后，工人李顺着梯子到池内修理，突然摔倒在池内，张

8、认为李是触电，切断电源后下去抢救，也摔到在池内。经分析认为有毒物，随即用送风机送风，然后其他三人陆续进入池内，三人出现咽部发苦发辣，呼吸困难，相继摔到在池内1.单选题预防此类中毒，重要的是应对工人进行A.安全卫生知识教育B.上岗前健康检查C.定期健康检查D.普查E.健康监护2.单选题抢救病人时应佩带A.口罩B.防毒口罩C.过滤式防毒面具D.防护服E.隔离式防毒面具E3.单选题使6人昏倒的池内毒物最可能是A.HCNB.COC.COD.HSE.硫化钠D某女，纺织女工，年龄36岁，在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。1.单选题经检查听阀提高20dB,1020小时后

9、恢复听力，属何种类型听力损害A.听觉适应B.噪声性听力损伤C.噪声性耳聋D.暂时性听力下降E.听觉疲劳2.单选题应作何种检查A.前庭功能检查B.听力测定C.一般内科检查D.物理检查E.X线检查3.单选题对此女工应作何种处理A.继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B.继续从事接触较低噪声工作C.调离原工作岗位，从事非噪声作业工作D.在原工作岗位作辅助工E.继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞4.单选题在询问病史时应考虑接触何种有害因素A.振动B.噪声C.化学染料D.微波E.射频辐射某男，46岁，从事放射性工作20年。近年来经常乏力，皮肤可见出血点。化验检查发现白细胞和血小板数量极度下降，可疑白血病1.单选题可疑白血病应做何种检查A.B超检查B.血液学检查C.超声波检查D.内科检查E.外科检查2.单选题还应做下列何种检查A.CT检查B.胸透和拍胸片检查C.肝功能检查D.肾功能检查E.神经科检查