食品药品行政处罚文书范本Word文档格式.docx

1、 （）食药监案源年份号案件来源：监督检查 投诉/举报 上级交办 下级报请 监督抽验 移送 其他当事人：地址: 邮编：法定代表人（负责人）/自然人: 联系电话:法定代表人（负责人）/自然人身份证号码：登记时间： 年 月 日 时 分基本情况介绍：（负责人，案发时间、地点，重要证据，危害后果及其影响等）附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告、相关部门移送材料等） 记录人：（签字） 年月日处理意见： 负责人：（签字） 表2立案审批表案 由: 法定代表人（负责人）：地 址： 联系方式：案情摘要：（简要介绍案情，指明当事人涉嫌违反法律法规具体条款）经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了 （法律法

2、规名称及其条、款、项） 的规定，申请予以立案。 经办人： （签字） 年 月 日建议本案由 承办。 承办部门负责人： （签字） 年 月 日审批意见：分管负责人：表3案件移送书（案移年份：（当事人姓名或名称+涉嫌构成的违法行为的概述）一案，经调查，（案件发生的时间、主要违法事实及移送原因），根据中华人民共和国行政处罚法第条的规定，现移送你单位处理。案件处理结果请函告我局。案情简介及有关材料件。（公 章）注：正文3号仿宋体字，存档（1）。表4涉嫌犯罪案件移送审批表案 由：受移送机关：主要案情及移送原因：涉嫌犯罪案件情况调查报告。经办人：承办部门意见：负责人：表5涉嫌犯罪案件移送书罪移年份公安局：（当

3、事人）涉嫌（犯罪行为）一案，经初步调查，当事人涉嫌构成犯罪，根据中华人民共和国行政处罚法第二十二条、行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定第三条的规定，现移送你单位依法查处。根据行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定第十二条的规定，我局将在接到你局立案通知书之日起3日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你局。根据行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定第八条的规定，你单位如认为当事人没有犯罪事实，或者犯罪事实显著轻微，不需要追究刑事责任，依法不予立案的，请说明理由，并书面通知我局，退回有关案卷材料。 （公 章）正文3号仿宋体字。抄送人民检察院，存档（1）。表6查封（扣押）物品移交通知书查扣移年份因的违法行

4、为涉嫌犯罪，根据中华人民共和国行政强制法第二十一条的规定，我局决定对查封（扣押）的的有关物品见（查扣年份号查封（扣押）决定书所附查封（扣押）物品清单移交给你单位。正文3号仿宋体字，抄送（当事人），存档（1）。表7询问调查笔录 第 页,共 页调查地点：被调查人： 职务： 民族： 身份证号：工作单位： 地址：调查人： 、 记录人： 监督检查类别：调查时间： 年 月 日 时 分至 时 分 我们是 的执法人员 、 ，执法证件名称、编号是： ，请你过目。问：你是否看清楚？答：我们依法就 有关问题进行调查，请予配合。依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，必须回避，你也有权申请调查人员回避：（1）系

5、当事人或当事人的近亲属；（2）与本案有直接利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响案件公正处理的。你是否申请调查人员回避？你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否明白？调查记录：被调查人签字： 执法人员签字： 年 月 日 年 月 日调查笔录经核对无误后，被调查人在笔录上逐页签字或者按指纹，并注明对笔录真实性的意见。笔录修改处，应由被调查人签字或者按指纹。调查人应在笔录上签字。表8现场检查笔录第 页,共 页检查事由：被检查单位（人）：检查地点：法定代表人（负责人）：检查人：检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分 我们是 的执法人员 、 ，执法证件名称

6、、编号是： 。第 联我们在你单位 （职务） （姓名）陪同下进行现场检查。依照法律规定，对于检查人员，有下列情形之一的，应当自行回避，你也有权申请检查人员回避：是否申请调查人员回避，是 ，否；签字：现场检查记录：被检查人： 年 月 日见证人： 身份证号码：执法人员：存档（1）。被检查人在检查笔录上逐页签字或者按指纹，并注明对笔录真实性的意见。笔录修改处，应由被检查人签字或者按指纹。被检查人拒绝签字的，应邀请见证人到场，并由见证人签字或盖章；同时由两名以上行政执法人员在笔录中注明拒绝签字的理由。执法人员应在笔录上签字。表9案件调查终结报告案由：当事人基本情况：（当事人是自然人的，应写明当事人姓名、

7、性别、年龄、身份证号码、工作单位、住所等；当事人是法人或者非法人企业及其分支机构的，写明该法人或者非法人企业及其分支机构的名称、地址、法定代表人或负责人姓名、职务等）违法事实：证据材料：处罚依据：处罚建议: 案件承办人：、表10先行登记保存物品通知书登保年份 ： 根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，我局决定对你（单位）的有关物品见（号先行登记保存物品清单予以登记保存。在此期间，不得损毁、销毁或者转移。保存地点：保存条件：保存期限：七日号先行登记保存物品清单 年表 11 先行登记保存物品处理决定书 （登保处年份依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本机关对日（号先行登

8、记保存物品通知书中先行登记保存物品清单载明的物品，作出以下处理决定：号先行登记保存物品处理清单 日 表12查封（扣押）决定书）食药监 根据 第 条第 款第 项、食品药品行政处罚程序规定第二十七条的规定，你单位（人） 涉嫌（存在） 问题，现决定对你单位（人）的有关物品/场所予以查封（扣押）。在查封（扣押）期间，对查封扣押的场所、设施和财物，应当妥善保存，不得使用、销毁或者擅自转移。当事人不得擅自启封。查封（扣押）物品保存地点/场所地点： 查封（扣押）物品期限： 自 年 月 日至 年 月 日。查封扣押物品保存条件：本决定书附（号查封（扣押）物品清单你单位可以对本决定进行陈述和申辩。如不服本决定，可

9、在接到本决定书起60日内依法向 食品药品监督管理局或者 人民政府申请行政复议，也可以于3个月内依法向 人民法院起诉。日 表13 食品药品监督管理局封条（印章）年 月 日各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局可根据实际情况自定封条尺寸。表14 检验（检测、检疫、鉴定）告知书检告年份我局决定对（年份号文书所记载的物品进行检验（检测、检疫、鉴定），检验（检测、检疫、鉴定）期限自日至日。对查封（扣押）的情形，根据中华人民共和国行政强制法第二十五条第三款规定，该期限不计入查封（扣押）期间。特此告知。表15 查封（扣押）延期通知书查扣延年份根据中华人民共和国行政强制法第二十五条第一款的规定，因（原因），我

10、局决定对（号查封（扣押）决定书中所查封（扣押）的物品延长查封（扣押）期限，自日起延长至对查封扣押的场所、设施和财物，应当妥善保存，不得使用、销毁或者擅自转移。如不服本决定，可在接到本决定书之日起60日内依法向（上一级）食品药品监督管理局或者人民政府申请行政复议，也可以于3个月内依法向人民法院起诉。表16先行处理物品通知书先处年份我局于日以（号查封（扣押）决定书查封（扣押）了你（单位）的物品。为防止造成不必要的损失，根据食品药品行政处罚程序规定第二十九条第二款的规定，本局决定对物品予以先行处理。处理方式： 先处年份号先行处理物品清单表17解除查封（扣押）决定书解查扣年份日，以（号查封（扣押）决定

11、书对（号查封（扣押）物品清单所列物品予以查封（扣押），现根据中华人民共和国行政强制法第二十八条第一款第项的规定，予以全部（或部分）解除查封（扣押）。 附件：号解除查封（扣押）物品清单 表18 案件合议记录 第 页，共 页合议时间：日 主持人： 地点：合议人员：案情介绍：讨论记录：合议意见：主持人：（签字） 记录人：表19案件集体讨论记录 第 页，共 页讨论时间 ：日 地 点： 汇报人：参加人：主要违法事实：决定意见：参加人员：表20责令改正通知书责改年份经查，你（单位） 的行为 ，违反了 的规定。根据 第 条第 款第 项规定，责令你（单位）立即改正。改正内容及要求如下：表21撤案审批表 立案时

12、间：案情调查摘要：撤案理由： 承办人：审核部门意见： 分管负责人：表22听证告知书听告年份你（单位）（违法行为描述）的行为，违反了（法律法规名称及条、款、项）的规定。依据（法律法规名称及条、款、项）的规定，拟对你（单位）进行以下行政处罚：1.；2.3.。根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条第一款的规定，你（单位）有权要求举行听证。 如你（单位）要求听证，应当在收到本告知书后3日内告之我局。逾期视为放弃听证权利。邮政编码：联系电话： 联 系 人：正文3号仿宋体字，表23听证通知书听通年份 你（单位） 于日向本局提出听证申请，根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，本局决定于日时分，在（地点

13、）公开（不公开）举行听证会。请你（单位）法定代表人或委托代理人准时出席。不按时出席听证，且事先未说明理由，又无特殊原因的，视为放弃听证权利。委托代理听证的，应当在听证举行前向本局提交听证代理委托书。本案听证主持人： 记录员：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，你如申请主持人回避，可在听证举行前向本局提出回避申请并说明理由。表24听证笔录 第 页，共 页 性别： 年龄： 联系方式：委托代理人： 地 址：案件承办人： 部 门： 职 务： 听证主持人：听证时间：听证方式：记录：当事人或委托代理人：（签字） 听证主持人：听证笔录经当事人审核无误后逐页签字，修改处签字或按指纹，并在笔录上注明对

14、笔录真实性的意见。案件承办人和听证主持人在笔录上签字。表25听证意见书分至分 听证方式：案件基本情况：申请人主要理由：听证意见： 听证主持人签字：表26行政处罚事先告知书罚告年份 经查，你（单位）的违法行为，违反了的规定，依据的规定，我局拟对你（单位）进行以下行政处罚： 依据中华人民共和国行政处罚法第六条第一款、第三十一条规定，你（单位）可在收到本告知书之日起3日内到（地点）进行陈述、申辩。逾期视为放弃陈述、申辩。表27行政处罚决定审批表 根据上述情况，拟对该单位（人）给予 的行政处罚决定。表28行政处罚决定书（ ）食药监 罚年份 号地址（住址）：营业执照或其他资质证明： 编号：组织机构代码（

15、身份证）号：相关证据：你（单位）的上述行为已违反了 规定：行政处罚依据和种类：依据 的规定:本局决定对你（单位）给予以下行政处罚: 请在接到本处罚决定书之日起15日内将罚没款缴到 银行。逾期不缴纳罚没款的，根据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第一项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款，并将依法申请人民法院强制执行。 如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定书之日起60日内向 （上一级）食品药品监督管理局或者 人民政府申请行政复议，也可以于3个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。正文3号仿宋体字，存档（1），必要时交人民法院强制执行（1）。表29当场行政处罚决定书当罚年份 电话： 你（单位）（违法行

16、为）违反了（法律法规名称及条、款、项）的规定，决定对你（单位）给予以下行政处罚：罚款按以下方式缴纳：1.符合中华人民共和国行政处罚法第四十七条规定情形的，可以当场缴纳。 2.自即日起15日内将罚款交到银行，逾期不缴纳罚款的，根据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款，并依法申请人民法院强制执行。如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定书之日起60日内向人民法院提起行政诉讼。处罚地点: （签字） 执法人员： 表30没收物品凭证物凭年份执行机关：根据（罚年份号行政处罚决定书的决定，对你（单位）的涉案物品进行没收。号没收物品清单表31没收物品处理清单物处年份号行政处罚决定书 地 址： 电话：执行处置单位：没收物品处理情况明细表物品名称规格单位数量处理方式地点经办人备注特邀参加人：（签字） 承办人：日 表32履行行政处罚决定催告书罚催年份 我局于日向你（单位）送达了（号行政处罚决定书，决定对你（单位）进行如下行政处罚：1. 2. 3.