急危重症护理学模拟试题二讲课教案.docx

1、急危重症护理学模拟试题二讲课教案急危重症护理学期末试题（二）一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年2反映急救速度的主要客观指标是A急救中心的面积B服务区域C平均反应时间D基本设施E基本设备3下列不属于急救物品的是 A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器4急诊病人就诊多长时间内应得到处置 A2min B5min C10min D15min

2、E30min5一急诊外伤病人正确分诊技巧是ASOAP分诊公式BPQRST分诊公式CCRAMS评分法DQRS分诊公式E. RSTRS评分法6关于观察分诊不正确的是A一般分诊时间为25minB护士应用知识和经验C收集客观资料D按着病人要求分诊E评估、判断、分析病人资料7 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是A立即呼叫医生等待医嘱B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压D立即心电监护E先测生命体征8抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明A4h B30min C2h

3、D3h E6h9诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A心电图检查B心肌酶谱的检查C心脏超生D心脏X线检查E心脏CT检查10中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是A右侧锁骨下静脉BPICCC股静脉D右侧锁骨上静脉E右侧颈内静脉11某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是A心律失常B肺及胸膜损伤C相伴行的动脉损伤D 神经损伤E感染12动脉血氧分压正常值A6070mmHgB7080mmHgC8090mmHgD90100mmHgE80100mmHg13机械通气期间,使

4、用加热湿化器时,湿化器温度应调节在A3236B3040C3840D3642E404114.瞳孔进行性扩大变化多考虑 A小脑幕切迹疝 B脑干缺氧 C中枢性偏瘫 D周围性瘫痪 E急性肾衰 15胸外心脏按压术哪项是错误的A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为100/min E按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点16对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为A50J B100J C200JD300J E360J17急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项不是A纠正缺氧B防治脑水肿 C降温及促进脑细胞功能的恢复D防治并发症 E血液透析

5、18引起瞳孔缩小的毒物是 A阿托品B酒精C一氧化碳D有机磷农药E麻黄碱19气管切开时，切口不能低于A第二气管环B第三气管环C第四气管环D第五气管环E第六气管环20使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过A1hB2hC3hD4hE5h二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21现场救护时病人采取的合适体位包括A现场需心肺复苏者应置于复苏体位B毒蛇咬伤时应放低患肢C昏迷病人仰卧位D咯血者向患侧卧位E脚扭伤应抬高患肢22机械通气的禁忌证 A低血容量性休克病人在血容量

6、未补足以前；B严重肺大疱和未经引流的气胸C大咯血气道未通畅前D心肌梗死（相对）E支气管胸膜瘘23为机械通气病人进行吸痰时应注意A吸痰之前，护士应洗手B抽吸时严格无菌操作C吸痰之前应给予吸入纯氧D抽吸时间不得超过2025sE抽吸期间应进行心电监护24心脏骤停时，心电图的表现有A室颤 B房颤C电-机械分离 D心室静止E室上性心动过速25下列哪几项是心肺复苏有效的指征? A可扪及颈动脉、股动脉搏动 B出现应答反应C瞳孔由小变大 D收缩压在65mmHg以上E呼吸改善三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26.现场急救时要对伤员进行检伤，轻度

7、病人标记为 ，死亡病人标记为 。27.EMSS是 ，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。28. 指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、 、 等环节。29、CVP 即，指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为 。30. 分诊公式中的SOAP公式：S:：主观感受， 0： ，A： ，P：计划。四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）31、急危重症护理学32反应时间33心脏骤停 34、有创血液动力学监测35、动脉血氧饱和度（SaO2）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）36、分诊

8、中CRAMS评分包括哪些内容?37、无创血压监测的优点有哪些？38、简述心脏骤停的临床表现。39、简述血压监测的临床意义。六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）40. 患者：李某某，男，73岁，晚饭后与家人发生口角，突然倒地，不醒人事。于19：00急诊室接到急救电话，19：05赶赴现场，发现病人神志不清，瞳孔对光反射消失，心音听不到、血压测不到，呼吸停止。请列出对该病人的抢救方案？参考答案：一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）1.C 2.C 3.C 4.B 5.C 6.D 7.B 8.E 9.D 10.C 11.E 12.E 13.A 14.A 15.A

9、16.C17.E 18.D 19.D 20.D二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）21.ABDE 22.ABCDE 23.ABCE 24.ACD 25.ABCDE三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）26.绿色 黑色27. 急救医疗服务体系28. 院前急救 现场救护 途中监护和运送29. 中心静脉压 5-12cmH2O30. 客观现象 估计四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）31、急危重症护理学：以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础， 研究危急重症病人抢救、护理和科学管理

10、的一门综合性应用学科。32反应时间：是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。33心脏骤停 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。在临床实践中，认为任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，即应视为心脏骤停。34、有创血液动力学监测：指经体表插入各种导管或监测探头到心脏和/或血管腔内，利用监测仪或监测装置直接测定各项生理参数，如中心静脉压、飘浮导管等。35、动脉血氧饱和度（SaO2）：指动脉血单位血红蛋白带氧的百分比。或（动脉血中含氧血红蛋白占总血红蛋白的百分比。）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）36、分诊中CRAMS评分包括哪些内容?C(

11、Circulation循环) R(Respiration呼吸) A(Abdomen腹胸部) M(Motor运动) S(Speech语言)37、无创血压监测的优点有哪些？（1）无创伤性、重复性好（2）操作简单，容易掌握（3）适应性广（4）自动化血压监测，按需定时测压，省时省力（5）袖套测压于直接穿刺插管测压有良好的相关性，测平均动脉压尤为准确38、简述心脏骤停的临床表现。（1）意识丧失或短暂抽搐。（2）脉搏扪不到，血压测不出。（3）心音消失。 （4）呼吸断续，后即停止，多发生在心脏停跳后30秒钟内。（5）瞳孔散大（6）面色苍白兼有青紫。39、简述血压监测的临床意义。（1）收缩压：其重要性在于克服

12、脏器的临界关闭压，保证脏器供血。（2）舒张压：其重要性在于维持冠状动脉灌注压。（3）平均动脉压：与心排血量和体循环阻力有关，是反映脏器组织灌注的良好指标之一。六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 40.答：1、立即平卧硬板上保持不动，解开衣扣腰带。 2、保持呼吸道通畅。 3、呼吸支持：口对口或口对鼻人工呼吸，必要时口对气管插管人工呼吸。 4、循环支持：胸外心脏按压，与呼吸次数之比为15：2。必要时电除颤。 5、有效呼吸循环建立后持续中流量给氧。 6、静脉给药：肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等。 7、维持血压、呼吸，头部冰帽及冰袋等降温，降低脑代谢。可配合颈部及腋下等降温。应用脑复苏药物。 8、心电监护，防治酸中毒、肾衰等并发症。