护理规范试题Word文档下载推荐.docx

1、A视力 B色觉 C眼部情况 D询问患者感受 E给视力异常患者配戴眼镜 8 正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括（ ） A一般患者入院时评估 B老年患者重点评估 C耳部疾患、耳部术后患者住院期间每天评估一次 D听神经瘤术前术后评估 B儿童患者每周评估9 听力减退常见于以下方面，但不包括（ ） A听神经损害 B中耳炎 C外耳道耵聍 D局部或全身血管硬化 E耳廓畸形 10认知能力的评估不包括对（ ）的评估。A意识状态 B视觉功能 C听觉功能 D定向力 E情绪 11定向力的评估不包括对（ ）的评估。A运算定向力 B时间定向力 C地点定向力 D空间定向力 E人物定向力 12失去定向力的

2、人，一般首先丧失的是（ ） A时间 8地点 C空问 D人物 E事情 13.询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里?评估的是患者的（ ） A时间定向力 B地点定向力 C空间定向力 D人物定向力 E事情定向力 14 下列哪种病人不需进行认知能力的评估 （ ） A老年人 B.儿童 C脑发育不全 D严重脑外伤后遗症 E老年性痴呆 15 评估患者情绪，不正确的是 （ ） A以目前的状态为重点 B以过去的经历为重点 C可用量表评定法 D操作者应避免偏见 E可与身体评估同时进行 16情绪评估方法不方法不包括（ ） A评分法 B交谈法 C观察法 D测量法 E量表评定法 17 焦虑自评量表（SAS）的评

3、分标准正确的是（ ） A正常为50分以下 B5059为轻度焦虑 C 6069为中度焦虑 D7079为重度焦虑。 E以上均正确 18 抑郁自评量表（SDS）包含（ ）项目，分为（ ）评分。A lO个，3级 B10个，4级 C20个，3级 D20个，4级 E25个，3级 19 家庭功能评定量表，包含（ ）项目，得分越高家庭功能越健全。A 3个 B5个 C 7个 D8个 E9个 20家庭支持量表包含（ ）测试项目，得分越高，家庭功能越健全。 A9个 B 5个 C 7个 D8个 E3个21搬运患者时准备的要求不包括（ ） A移开导致易患者损伤和易被损坏的物品 B必须先停止所有输液 C根据患者病情准备必

4、要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等D气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰 E注意保暖和保护患者隐私 22搬运颈椎椎骨折患者应选用 （ ） A一人搬运法 B二人搬运法 C三人搬运法 D四人搬运法 E挪动法 23常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是（ ） A挪动法 B单人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法 E四人搬运法 24护士搬运气管插管患者时应当注意保持（ ） A患者头部后仰 B搬运者从矮到高从床头到床尾站立 C护士应该站在患者头侧，便于观察病情 D搬运者要双腿并拢，直立 E搬运时帮助患者坐起 25车床运送病人过程中的注意事项，哪项是错的（ ） A密切观察病情，护士应站于患者的右侧

5、B防范意外，上好护栏 C保持舒适 D上下坡时，患者头部应位于高位 E保持各种管道的固定、通畅 26四人搬运最适用于（ ） A能配合动作的病人 B体重较轻者 C幼儿 D危重、颈椎、腰椎骨折患者 E偏瘫病人 27 在搬运患者的过程中，做好职业防护不正确的是 （ ） A根据患者和搬动人员的情况，确定搬动人数和方法 B搬运时两脚前后分开 C搬运低位置患者删，同时屈膝曲髋，降低重心 D尽量使患者靠近操作者的躯干，减少重力线的改变 E尽量勿让患者靠近操作者的身体 28 陈某,女，56岁，不慎从15米高处跌坐在地上，顿觉腰背疼痛，搬运该病人时宜用 （ ） A单人法 B双人搬运法 C三人搬运法 D四人搬运法

6、E挪动法 29病人从病床挪动到平车上，顺序应是（ ） A下肢一臀部一上身 B下肢一上身一臀部 C上身一臀部一下肢 D臀部一下肢一上身 E上身一下肢一臀部 30 搬运病人和运送过程正确的是（ ） A护士应站在病人头侧，以便观察病情变化 B多人搬运时，搬运者从矮至高从床头至床尾排列 C带气管插管的病人头部应向后仰 D搬运前勿锁住平车，便于过床后可迅速推车离开 E搬运时使患者头部处于低位 3l 搬运过程的职业防护不正确的是（ ） A，搬运时两脚前后分开 B搬运低位置患者屈膝曲髋 C尽量使患者远离操作者身体，以避免感染 D应充分利用各种省力的设备 E搬运时尽量降低重心 32 平车运送病人过程，不正确的

7、是（ ） A护士应站在病人头侧 B上下坡时,患者头部虚位于高处C如平车有大小轮，则以小轮为头侧 D尽量减少运送途中的停留 E保持均匀、缓慢的车速 33 运送患者途中患者应当注意的事项是（ ） A护士应该站在患者头侧，便于观察病情 B颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上 C 上下坡时保持头面部向下 D途中运送速度应当保持均匀、快速，减少运送时间 E发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治 34 以下哪种情况患者可以使用轮椅转运（ ） A严重的臀部压疮 B盆骨骨折未愈合者 C中风康复期患者神志清楚、能稳定坐位3分钟 D胆结石切除术后，生命体征平稳，有胆道引流管的患者 E体位性低血

8、压中风患者 35中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是（ ） A轮椅置于患者忠侧，30。45。面向床尾，刹住轮椅 B轮椅置于患者健侧，30。C轮椅置于患者患侧，90。D轮椅宜于患者患侧，90。面向床尾 E轮椅置于患者健侧，90。36轮椅转动病人过程中，下列哪项不恰当（ ） A患者尽靠靠后坐，勿向前倾身 B患者的头、背后倾，不要用腰带固定躯干 C下坡时，速度减慢，掉转轮椅前轮在后 D离开患者时，务必锁定车轮 E观察病情变化 37用轮椅运送病人时，不正确的是（ ） A下坡时，掉转轮椅，使后轮在前 B走上台阶时，跷起前轮 C病人尽量靠前坐身体前倾D头颈部控制不良者用头颈托固定 E离开患

9、者时，务必锁定车轮 38下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是（ ） A孕妇 B新生儿 C重症临护病人 D手术病人 E神志不清患者39患者身份识别原则正确的是（ ） A进行高危护理活动时，应当主动使用两种以上的身份识别方式 B身份识别的内容仅包括姓名和诊断 C急救过程中，无法辨认患者身份时，应核实身份后再进行操作 D实习护士可以协助带教护士进行身份核对 E患者籍贯不是身份核对内容之一 40需要佩戴“腕带”的患者包括（ ） AICU、急诊抢救室的患者 B手术患者 C无自主行为能力的患者 D特殊人群的患者，在特殊场所接受特殊治疗时 E以上都是 41 作为身份识别的标记，患者佩戴的“腕带”上应有的信息是

10、（ ） A姓名、住院号、床号、电话号码 B姓名、性别、住院号、年龄，血型 C姓名、性别、住院号、入住科室 D姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号 E姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号42身份识别中特殊人群是指（ ） A意识精神障碍者 B感觉器官功能不全者 C婴幼儿 D痴呆者 E以上都是 43患者送特殊检查时（CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查），以下哪项欠妥（ ） A核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱 B确定陪同检查的人员、时间 C预约检查科室、通知患者做检查前的准备 D检查时，检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份 E检查后，告知检查后注意事项，通知护送员

11、送患者回病房，可不需再次核对 44急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准在轻症患者手腕或脚踝系上（ ），以便后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料腕带 B蓝色塑料腕带 C黑色塑料腕带 D红色塑料腕带 E白色塑料腕带 45 急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在重症患者手腕或脚踝系上（ ），以便 后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料腕带 B蓝色塑料腕带 C黑色塑料腕带 46急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在危重患者手腕或脚踝系上（ ），以便 后续救治辨认或采取相应措施。47 急诊科遇到成批患者救护时，按国际标准，在死亡患者手腕或脚踝系上（ ），以便 后续救治辨认或采取相应措施。A黄色塑料

12、腕带 B蓝色塑料腕带 C黑色塑料腕带 D红色塑料腕带 E白色塑料腕带 48 在给患者进行拔牙之前身份核列不包括（ ） A门诊病历与挂号单 B有无麻醉药物过敏史 C既往病史 D患者口腔情况、x光定位片 E分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识 49特殊场所对患者身份的识别应当注意（ ） A急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况，神志清楚者可不做标识 B中心输液室需要在患者座位上加编号，保持输液单、患者编号与座位号编号相同 C新生儿出院时，护士不需要与家长核对新生儿手腕带 D早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别 E神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份 50手术患者的身份与手术部位在术中识别时机

13、是（ ） A切开皮肤前，关闭体腔前 B切开器官前，关闭体腔前 C切开皮肤前，切开器官前，关闭体腔前 D切开皮肤前，关闭体腔前，离开手术室前 E手术开始前，离开手术室前。回到病区后 51手术患者身份与部位核对的内容是（ ） A到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对 B患者入手术室后，接患者的护士与巡回护士的核对 C手术开始前，麻醉师及手术主刀医师与护士的核对 D手术后，护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对 E以上都是52在中心输液室，进行病人身份识别，不正确的是（ ） A对所有床位和座位进行编号，给予识别 B在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号 C 对照注射单做好三查七对 D同名同

14、姓的患者确认身份后带上“腕带” E 同名同姓的患者确认身份后，在输液架、注射单上做醒目标志 53 新生儿身份识别正确的是（ ） A 胎儿娩出后，由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性别 B巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存 C巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕 D巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内 E剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡 54剖宫产分娩者应在手术室佩戴（ ） A胸卡 B床头卡 C腕带 D床头卡与腕带 E准生证 55 产妇出院时，应存档的是（ ） A新生儿手腕、脚腕带 B新生儿左脚印与家长右拇指印 C新生儿床头卡 D新生儿及产妇血型 E新生儿的相片 56

15、 使用约束带前，应告知患者家属的内容是（ ） A约束并发症及配合事项 B约束部位 C约束时间D约束目的 E以上都需要 57 使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带（ ） A约束部位皮肤苍白 B约束部位皮肤紫钳 C约束部位皮肤麻木 D约束部位皮肤刺痛 E约束部位皮肤红热 58烦躁病人需连续约束者应（ ） A每2h松解1次，时间l015min B2h松解1次，时间1530min C每2h松解1次，时间3060min D每4h松解1次，时间l015min E每4h松解1次，时问1530min 59约束工具的使刚原则，不正确的是（ ） A严格掌握适应症 B只能短期使用 C保持约束肢体的功能位 D

16、为保证效果，约束带系死结 E严密观察约束的效果，满足患者的生活需求 60使用约束带时，应注意观察（ ） A衬垫是否合适 B体位是否舒适 C约束部位的皮肤颜色 D神志是否清楚 E患者能否自由活动 61哪项不属于约束的种类（ ） A肩部约束 B髋部约束 C膝部约束 D手腕部约束 E踝部约束 62全身约束法多用于（ ） A昏迷患者 B躁动患者 C老年患者 D儿童患者 E麻醉患者 63不属于约束种类的是（ ） A肩部约束 B膝部约束 C手腕约束 D腹部约束 E踝部约束 64约束带不能系在（ ） A床栏 B床头 C床尾 D床边 E座椅 65 对上约束带的患者护士应（ ）巡视1次。A515min B153

17、0min C3045min D4560min E12h 66约束带松解和间歇的时问是 （ ） A2h，1530min B1h，1530min C 2h，55min D1h，515min E2h1h 67 使用约束农时，要观察患者的 （ ） A心率和心律 B呼吸和面色 C血压和尿量 D呼吸和血氧饱和度 E神志和意识 68 约束带必须系（ ） A死结 B蝴蝶结 C活结 D.花结 E双重死结 69用于限制患者坐起的约束方法是（ ） A固定肩部 B约束腕部 C约束踩部D固定双膝 E固定腰部 70使用约束带时要注意（ ） A约束带必须使用死结，确保固定牢固 B使用约束带的患者l h巡视1次 C连续使用约

18、束带者每1h松解1次， 时间1015 min D应当征得患者家属的同意，签订知情同意书 E约束带可以系于床栏 71 长期使用约束带的患者，护士需要每（ ）巡视1次。A 1015 min B 1530 min C30-60 min D 12 h E 24 h 72 使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是（ ） A观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压 B-观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉 C观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间 D观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度 E观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压 73 烫伤好发人群中，哪项不正确（ ） A婴幼

19、儿、高龄老人 B成年人 C意识障碍患者 D视力障碍患者 E皮肤感觉障碍患者 774入院介绍时，告知患者在使用浴室冷热水时应注意（ ） A看清冷热水开头标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温4045C B看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温4045C看清冷热水开关标志，沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温4850D看清冷热水开关标志，沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温4850 E以上都错 75 患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是（ ） A 对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视，防止烫伤 B进行热水浴时要先放凉水再放热水 C早产儿使用温箱温度是3234 D使用热水袋

20、前要检查有无漏水、温度是否适宜 E温水沐浴的适宜温度是3840 76人工喂养新生儿或婴儿时，食物温度应为（ ） A3536 B3637 C3840 D4045 E4850 77护士给患者鼻饲饮食，如以自身皮肤感觉试温，应用的部位为（ ） A脸部 B手背 C手掌 D前臂掌侧 E手指 78早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为（ ）A28304050 B30324555 C32345565 D3637 6070 E36375556 79早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是（ ） A保持温箱温度恒定不变 B各项操作在温箱中进行 C及时补充水槽中蒸馏水 D温箱每周消毒1次 E水槽中的蒸馏水每日

21、更换 80进入温箱的患儿应（ ） A每日随时测量体重2次 B.每日在同一时间测量体重1次 C.每日随时测量体重1次 D每2日在同一时间日测量体重1次 E每2日随时测量体重1次 81防止病人走失的程序中，哪项欠妥当（ ） A提高患者身份识别的有效性、准确性 B及时识别现存或潜在走失危险的患者 C告知家属忠者有走失的危险，家属不需要陪护 D加强巡视与报告 E做好交接班 82 避免患者走失的预防措施不包括（ ） A发现患者存在潜在走失危险时，应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联 系，加强看护 B告之家属患者存在潜在走失危险 C床旁树立醒目标志，为患者佩带特殊颜色手腕带 D穿防走失病员衣服 E

22、限制病人走出病房 83患者李某，男，86岁，老年痴呆，肺部感染住院，对其应特别注意（ ） A佩戴防走失胸带 B穿约束衣限制其活动 C不准留有绳索等物品 D不准留有医疗利器在病房 E防跌倒 84自杀高危人群包括（ ） A忧郁症患者 B精神障碍者 C年轻患不治之症者 D治疗效果不佳者 E以上都正确 85防止患者跌倒的安全环境包括（ ） A保持病区过道通畅，地面无水渍 B拖地时设置“小心地滑”提示 C浴室地面铺防滑垫 D病区通道、浴室、厕所安装扶手 E、以上都对 86为了识别患者自杀倾向，将伤害降到最底限度，护士应当（ ） A及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识，包括：忧郁症、精神障碍等患者 B与患

23、者少沟通，给予其安静思考的空间 C动态观察患者心理变化，提供保护环境,例如锁上病房 D告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索 E麻醉、精神类药物应确保患者服药到口 87具有跌到和坠床危险的患者包括（ ） A肢体无力、行动不便者 B意识障碍者 C身体虚弱、头晕、贫血的患者 D婴幼儿、高龄、视力不佳的患者 E以上都是 88保持病区安全，减少患者跌倒危险的措施有（ ） A保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示 B浴室地面使用防滑垫，病区、过道、厕所安装扶手 C每日检查平车、轮椅、病床的安全性能，固定好病床脚轮 D尽量将床的高度设置为最低位 E以上都是 89 评估患者跌倒预防的内

24、容其中哪项错误（ ） A神志 B病史 C用药 D病房设施 E护士人力 90患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误（ ） A评估易跌倒因素 B定时巡视 C严密观察病情变化 D与患者家属沟通，跌倒陪人有责任 E合理安排陪护91预防病人坠床，最有效的措施是（ ） A约束肩部 B，加床档 C约束膝部 D约束踝部 E减少下床 92 跌倒的预防以下做法正确的是（ ） A将床位调置到最高位置 B固定好床脚刹车 C患儿下床前无须放下床挡 D忠儿下床可翻越床挡 E嘱患者尽量卧床休息 93防跌倒护理要点对忠者方面其巾哪项错误（ ） A创造良好的病室安全环境 B呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处 C对患者进行安全宣教

25、 D教会家属将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车 E搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏 94防跌倒护理指导要点其中哪项是对的（ ） A评估患者易跌倒的因素 B严密观察病情，台理安排陪护 C创造良好的环境走廊整洁、畅通 D患者下床前先放下床栏，切勿翻越 95 当你值班时，接到急诊新收急危重病人电话通知时应（ ） A安排患者入住监护室或靠近护士站的病房 B结合病情备齐急救器械药物 C通知医生做好抢救准备 D报告护长，做好参与抢救人员的准备 E以上都是 96入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括（ ） A药物过敏史、跌倒、自杀、走失危险等 B吸烟史 C皮肤完整情况 D语言能力 E疼痛情况 97入院宣教内容不包括（ ） A-医院工作制度 B科室经治医生与主管护士 C病房设施 D安全注意事项 E用药知识 98病区接待患者入院时，错误的是（ ） A热情接待，迅速安排床位使病人安心 B介绍环境消除陌生感 C及时测量生命体征D耐心解释，减轻病人焦虑 E满足病人一切要求 99患者入院护理要点包括（ ） A测量患者生命体征并记录 B遵医嘱实施相关治疗及护理 C完成患者清洁护理D完成入院护理评估 E以上都是 100患者入院护理时评估患者（ ） A皮肤 B意识状态 C饮食 D睡眠及大小便情况 E以上都是