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神经外科练习0427142334Word格式文档下载.docx

1、C . 过敏性紫瘴肾炎D . 急性肾小球肾炎E . 慢性肾小球肾炎8 原发性三叉神经痛有哪种表现A . 面部感觉消失B . 角膜反射消失C . 张口下颌偏斜D . 下颌反射减弱E . 以上均没有9 胆道感染最常见的致病菌为A . 大肠杆菌B . 产气杆菌C . 绿脓杆菌D . 变形杆菌E . 克雷伯杆菌10 男性,66岁,因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院。后因出现进行性少尿作肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血清ANOA(+),首选的治疗是A . 甲泼尼龙冲击B . 环磷酰胺冲击C . 强化血浆置换疗法D . 吗替麦考酚酯E . 环孢素11 男性,18岁,左小腿巾上段疼痛5年,偶有局部红、肿

2、、疼痛及发热史,X线片示左胫骨近端囊性病变,周围有硬化区,诊断为局限性骨脓肿,其最佳治疗应为A . 应用抗生素治疗B . 刮除病灶C . 放疗D . 刮除病灶,冲洗干净后用自体骨植骨E . 安置闭式引流冲洗脓腔12 肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于A . 肾静脉B . 冠状血管C . 下肢静脉D . 下腔静脉E . 肺静脉13 男性,48岁,肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A . 用酸性溶液灌肠B . 硫酸镁导泻C . 甘露醇导泻D . 肥皂水导泻E . 支链氨基酸静脉输注14 男性18岁,左上肢麻木4年余,查体:左C5T2痛温

3、觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是A . 右顶叶皮层B . 左顶叶皮层C . 左颈膨大后角D . 左C1T2后根E . 左臂丛神经15 结肠癌的癌前疾病多见的是A . 腺瘤性息肉B . 炎症性息肉C . Peutz-Jeghers综合征D . 结肠息肉病E . 慢性结肠炎16 对下丘脑的说法哪项正确A . 与听觉反射有关B . 神经元胞体内都含胶状神经内分泌物C . 乳头体核细胞紧靠室管膜D . 视上核和室旁核都有纤维投射到神经垂体(垂体后叶)E . 各核团边界明显17 男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前

4、列腺增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗A . 耻骨后膀胱外前列腺切除术B . 经膀胱前列腺切除术C . 膀胱造瘘,D . 前列腺尿道支架网置人E . 留置导尿管18 脊髓前根病损的瘫痪特点A . 单瘫B . 节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍C . 四肢远端肌肉瘫痪D . 损伤节段呈弛缓性瘫痪,亦无感觉障碍E . 截瘫19 急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为A . 血压升高,脉搏变缓,脉压变小B . 血压升高,脉搏增快,脉压增大C . 血压降低,脉搏变缓,脉压变小D . 血压降低,脉搏增快,脉压变小E . 血压升高,脉搏变缓,脉压增

5、大20 男性,44岁,乙肝史10年,近来自觉右上腹胀痛。首选下列哪项检查?A . MRIB . B-USC . 肝动脉造影D . 腹腔镜E . 核素肝扫描21 在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是A . 暴饮暴食B . 胃肠炎C . 胆道结石病D . 酗酒E . 胃溃疡22 急性胰腺炎时,血淀粉酶高低与病变程度的关系A . 出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高B . 严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高C . 淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能D . 严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高E . 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高23 大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检查是A .

6、大便常规镜检B . 肛门直肠指检及直肠镜检查C . 乙状结肠镜D . 纤维结肠镜E . 钡灌肠24 描述脊髓圆锥损伤的临床表现,错误的是A . 多见于第1腰椎骨折B . 会阴部皮肤鞍状感觉缺失C . 括约肌功能丧失D . 性功能障碍E . 双下肢感觉和运动功能丧失25 23岁男性,有重症肌无力,服用吡啶斯的明一年骤然发生呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能,下列除外哪项均是及时抢救措施A . 静脉注射腾喜龙10mgB . 保持呼吸道畅通C . 给予静脉补液,维持水,电解质平衡D . 需及时行气管切开和人工呼吸E . 加大吡啶斯的明剂量26 动脉硬化闭塞的常见危险因素中不包括A . 高血压B .

7、 高血糖病史C . 吸烟E . 高血脂27 我国上消化道出血最常见的原因是A . 急性胃炎B . 慢性胃炎C . 急性胃黏膜病变D . 消化性溃疡E . 食管静脉曲张破裂28 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是A . CTB . X线片C . MRID . DSAE . B超29 有关直肠癌,下列哪项正确A . 硬癌向肠腔突出B . 较大的肿瘤突出肠腔内,淋巴结转移发生率大C . 不论肿瘤位于直肠管内何部位,最理想的治疗方法是腹会阴联合根治切除术D . 直肠癌的淋巴引流,上、中、下三个方向中,向上转移最重要E . 直肠癌的淋巴引流,上、中、下三个方向中,向下转移最重要30 患者56岁,右

8、侧腹股沟阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,查体左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),该病定位于A . 右侧T10节段B . 左侧T10节段C . 右侧T12节段D . 左侧T12节段E . 右侧L1节段31 介入超声的应用范围不包括A . 超声导向穿刺诊断B . 治疗性穿刺C . 内镜超声D . 术中超声E . 入院常规检查32 怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是A . 血常规B . 结肠镜加活检C . 腹部CTD . 血沉E . 便常规33 脊柱损伤患者的正确搬运方法是A . 人分别抱头抱脚平放于硬板或担架上

9、后送B . 二人用手分别托住患者头、肩、臀和下肢,动作一致地将患者搬起平放于门板或担架上后送C . 一人抱起患者放于门板或担架上后送D . 二人分别抱住患者头、肩和下肢,平放于帆布担架上后送E . 无搬运工具时可背负患者后送34 男性,腹膜炎手术后6天。体温升至38,伴有腹泻,里急后重,下列哪项检查最简便准确A . 腹部B超B . X线腹部透视C . 便常规D . 直肠指诊E . 检查腹部切口35 阑尾最常发生的肿瘤是A . 淋巴瘤B . 平滑肌瘤C . 类癌D . 腺癌E . 小细胞癌36 腹股沟斜疝与直疝的区别要点,错误的是A . 突出部位和路径B . 形状C . 与阴囊关系D . 嵌顿发

10、生几率E . 透光试验37 男,47岁。水肿6个月。查体:BP12070mmHg。尿蛋白定量25gL,血肌酐141molL。临床诊断为A . 急性肾小球肾炎B . 慢性肾小球肾炎C . 急进性肾小球肾炎D . 无症状性蛋白尿和(或)血尿E . 肾病综合征38 右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用A . 缩短指骨,缝合皮肤B . 扣厚皮片植皮C . 带蒂皮瓣移植D . 邻近皮瓣移植E . 鱼际皮瓣转移39 中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳,之后出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为A . 易复性疝B . 嵌顿疝

11、C . 绞窄性疝D . 难复性疝E . 急性腹膜炎40 患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A . 快速静点甘露醇B . 急行气管切开术C . 立即行侧脑室穿刺引流术D . 高压氧舱治疗E . 急行开颅去骨瓣减压术41 下列对感觉障碍判断哪项不正确A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C . 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,一深感觉障碍重于浅感觉E . 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两

12、点辨别觉等复合感觉障碍42 关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确A . 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B . 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C . 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D . 便秘时会引起血氨增高E . 结肠呈碱性环境时产氨增多43 诊断肾结核的最可靠依据是A . 尿中找到抗酸杆菌B . 尿培养结核菌阳性C . 附睾扪及结节D . 膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡形成E . 尿中大量脓细胞44 急性肾小球肾炎的治疗原则是A . 以休息及对症处置为主B . 以减轻水肿利尿为主C . 以降低血压应用联合降压药物为主D . 以止血、治疗血尿为主E . 以治疗合并症为主45

13、男,33岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是A . 清创应不迟于伤后24小时B . 清创无需应用止血带C . 清创按从浅层到深层进行D . 骨折可以暂不处理E . 清创应不迟于伤后12小时46 男性,42岁,慢性肝炎史。近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,HB80gL,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是A . 慢性胆囊炎急性发作B . 肝脓肿并胆道出血C . 阿米巴性肝脓肿D . 慢性肝炎,肝硬化E . 晚期肝癌47 男性,40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗,来院

14、检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗A . 继续夹板固定B . 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定C . 改为石膏外固定D . 改为牵引固定E . 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定48 男性,35岁,腹胀大半年。坐位颈静脉充盈,血压128kPa.心界不大,心音低沉,心率92次分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),腹腔积液比重1.016,血清蛋白23gL,细胞总数100106L,中性粒细胞50,最可能的诊断是A . 肝炎后肝硬化B . 结核性腹膜

15、炎C . 慢性心力衰竭D . 缩窄性心包炎E . 肝硬化并自发性腹膜炎49 女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是A . 腹部B型超声B . 胃肠道钡剂检查C . 血沉D . 腹水细菌培养E . 腹腔镜检查50 原发性肝癌早期转移途径为A . 肺内转移B . 淋巴转移C . 直接浸润转移D . 肝内进行转移E . 骨转移51 患儿3岁,拉其上肢行走时,患儿突发哭闹,右上肢不能活动,最可能A . 尺骨鹰嘴骨折B . 肘关节脱位C . 肱骨髁上骨折D . 桡骨小头半脱位E . 尺桡骨双折52 腰间盘突出

16、症的主要临床症状是A . 腰背痛B . 腰骶部疼痛C . 双下肢感觉异常D . 大小便功能障碍E . 腰痛伴腿痛53 伸直型桡骨下端骨折的畸形是A . 餐叉型B . 僵硬型C . 垂腕D . 爪形手E . 混合型54 急性化脓性骨韶炎最常见的致病菌是A . 乙型链球菌B . 铜绿假单胞菌C . 大肠杆菌D . 结核杆菌E . 金黄色葡萄球菌55 下列哪一项不是基底型偏头痛的常见特点A . 多见于中年后女性患者B . 先兆症状多见于视觉和脑干症状C . 可出现意识模糊和跌倒症状D . 先兆症状多持续20分钟左右E . 可出现恶心、呕吐症状56 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A . 上睑下垂,眼球

17、不能向上、下和内侧转动B . 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视C . 眼球向外或外下方斜视D . 瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E . 瞳孔散大,光反射及调节反射均消失57 门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉问的反常血流,其中不是在该手术中被切断的血管是A . 冠状静脉B . 胃后静脉C . 胃下静脉D . 胃短静脉E . 左膈下静脉58 脑内血肿CT检查可表现为A . 双凸镜形密度增高影B . 新月形密度增高影C . 新月形等密度影D . 新月形密度减低影E . 圆形密度增高影59 肠结核最常见的发病部位是A . 直肠B . 乙结肠C . 回盲部D . 回肠末段E .

18、升结肠60 男性,58岁,左上肢麻木伴颈肩痛2月。下列肌电图提示A . 左C7-T1神经根损害B . 左C5-6神经根损害C . 左臂丛损害D . 左上肢肌源性损害E . 正常61 颈膨大的节段为A . 颈5-胸2B . 颈6-胸2C . 颈5-胸1D . 颈6-胸2E . 颈6-胸362 男性患者长期留置导尿管发生附睾炎,可能是因为A . 血行感染B . 输精管蔓延C . 淋巴感染D . 药物不敏感E . 体质虚弱63 38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是A . 有无头痛,呕吐B . 有无糖尿病史C .

19、有无抽搐D . 有无晨轻暮重E . 有无高血压史64 老年癫痫的主要病因是:A . 脑外伤B . 脑血管疾病C . 感染性疾病D . 药物和酒精中毒E . 遗传性疾病65 通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染A . 尿常规B . 膀胱镜检查C . 中间尿培养D . X线腹部平片E . 排泄性尿路造影66 机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A . 近端肠段扩张,远端肠段末见气体B . 扩张肠段呈梯形排列C . 孤立肠段扩张且较固定D . 扩张肠段黏膜呈鱼刺状E . 上述各点都不是67 男,70岁。间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降60kg,H

20、b90gL,最可能的诊断是A . 慢性胆囊炎B . 慢性肝炎C . 胃癌E . 功能性消化不良68 处理阑尾断端不宜采用的是A . 单纯结扎B . 结扎加荷包缝合包埋C . 单纯荷包缝舍包埋D . 包埋加系膜脂肪覆盖E . 断端直接用石炭酸烧灼69 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是A . 低血镁B . 低血钠C . 低血钾D . 低蛋白血症E . 低血钙70 骨关节炎镇痛治疗首选A . 口服阿司匹林B . 口服氨基葡萄糖C . 关节内注射透明质酸钠D . 关节内注射激素E . 口服对乙酰氨基酚71 77岁老人,跌倒时腕关节处于背伸位、手掌着地,行X线检查示桡骨下端骨折,首选的治疗是A

21、. 切开复位内固定B . 手法复位,石膏外固定C . 闭合复位外固定支架固定D . 骨牵引E . 悬吊牵引72 科雷(Colles)骨折,发生在A . 桡骨近端B . 桡骨干C . 桡骨的任何部位D . 尺骨的远端E . 桡骨的远端73 发生压疮的主要原因是A . 脊髓损伤B . 周围神经损伤C . 营养不良D . 周围循环障碍E . 长期卧床,护理不良74 骨关节结核的早期X线主要表现是A . 以骨质增生为主B . 以骨质破坏为主C . 骨质增生与破坏并存D . 局限性脱钙E . 关节间隙消失75 下列哪种癌为MILES术的绝对适应证A . 直乙交界处癌B . 盲肠癌C . 横结肠癌D .

22、肛管癌E . 降结肠癌76 有一颅底骨折病人,哪项是正确的A . 血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液B . 脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏C . 伤后视力减退,超过一个月可手术减压D . 颅底骨折需手术治疗以便神经减压E . 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、脑神经损伤等77 下列哪项不是主动脉夹层的并发症A . 破裂B . 脑卒中C . 心肌梗塞D . 心包填塞E . 肠坏死78 微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是A . 肾小球内皮窗孔径增大B . 肾小球基膜结构的改变C . 肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D . 电荷屏障遭到破坏E . 肾小球血流量增大79 女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割

23、样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38,WBC14109L,血清总胆红素30molL,尿胆原(),尿胆素(+),应诊断为A . 溃疡病穿孔B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 胆总管结石E . 高位阑尾炎80 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时,应警惕A . 肝脓肿B . 化脓性胆管炎C . 盆腔脓肿D . 毛细胆管性肝炎E . 门静脉炎81 患者,男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上

24、段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是A . 右肾孟造瘘B . 经输尿管镜取石C . 右输尿管切开取石,输尿管成形D . 右肾切除术E . 继续中西药排石82 男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A . 乙型肝炎B . 肝硬化C . 阿米巴肝脓肿D . 原发性肝癌E . 淤胆性肝炎83 痛风可引起下列哪种尿路结石A . 草酸盐结石B . 尿酸盐结石C . 碳酸盐结石D . 磷酸盐结石E . 胱氨酸盐结石84 属于枕骨

25、大孔区畸形的类型中不包括A . 小脑扁桃体下疝畸形B . Klippel-Feil综合征C . 后颅裂D . Arnold-Chiari畸形E . 寰枢椎脱位85 40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为正确A . 细针穿刺细胞学检查B . 钼靶X线摄片C . 超声波检查D . 近红外线扫描E . 液晶热图检查86 脾切除的主要适应证是A . 血液系统疾病B . 造血系统疾病C . 外伤性脾破裂D . 脾脓肿E . 脾肿瘤87 上消化道出血的特征性表现是A . 贫血B . 发热C . 呕血与黑粪D . 氮质血症E . 单纯便血88 肾结核的典型症状是A . 血尿B . 脓尿C . 肿块D . 腰痛E . 膀胱刺激征89 以下哪项不是胸廓出口综合征的临床特点:A . 锁骨下动脉受压时出现手部发冷和肤色苍白症状B . 患肢过伸及外展时桡动脉搏动减弱甚至消失C . 患肢青紫、静脉扩张及水肿D . 大多以臂丛上干受压的表现为主E . 斜角肌压迫试验和上臂缺血试验阳性有助于诊断90 关于碱性反流性三联征不正确的是A . 包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻B . 进食后疼痛加重C . 抗酸剂可缓解疼痛D . 呕吐后疼痛依旧E .

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