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级4+2血透泌尿系统Word文档格式.docx

1、B.3-4天C.1-2周(正确答案)D.3-4周E.5-6周5. 该患者目前每天盐摄入量不超过 () 单选题 *A.3g(正确答案)B.5gC.6gD.7gE.8g6. 如该患者血钾持续6.5mmol/L,可诱发 () 单选题 *A.急性心衰B.心律失常(正确答案)C.急性脑水肿D.急性肺水肿7. 患者,男,56岁。双下肢重度水肿1月余,门诊检查结果示:血浆白蛋白15g/L,血胆固醇6.8mmol/L,24小时尿蛋白7g。该患者最可能的诊断是 () 单选题 *A.急性肾炎B.肾病综合征(正确答案)C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全8. 该患者水肿的原因不包括 () 单选题 *A

2、.血浆胶体渗透压降低B.肾脏有效循环血量减少C.毛细血管流体静压增高(正确答案)D.肾小球滤过膜通透性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活9. 患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是 () 单选题 *A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白(正确答案)D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质10. 为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是 () 单选题 *A.食用含钾高的食物(正确答案)B.限制磷的摄入C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁

3、11. 患者,女性,22岁,近3天发热,腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,达25个/HP。考虑该患者为 () 单选题 *A.急性肾盂肾炎(正确答案)B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎12. 服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是 () 单选题 *A.减少对消化道的刺激B.降低药物在体内的血药浓度C.降低药物的毒性D.减轻肝负担E.增加溶解,避免尿少时析出结晶(正确答案)13. 患儿,男,10岁。全身浮肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白,透明管型3-4个HP,24小时尿蛋白4g。为明确该患儿的肾脏

4、病变类型,最可靠的检査是 (A.免疫学检查B.肾活检病理检查(正确答案)C.尿液检查D.肾功能检查E.肾CT检查14. 应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为,水肿无减轻,最好采用 () 单选题 *A.加用双嘧达莫B.加用氢氯噻嗪C.加大泼尼松剂量D.加用环孢素A(正确答案)E.输入白蛋白15. 患者,男,28岁。双眼睑浮肿,尿少3天,以肾病综合征收入院。查体:双下肢水肿明显,实验室检查:白蛋白27g/L,尿蛋白+。该患者最常见的并发症是 () 单选题 *A.感染(正确答案)B.电解质紊乱C.血栓形成E.生长延迟16. 该疾病对机体影响最大、最根本的病理生理改变是 () 单选题 *A.低蛋白血

5、症B.大量蛋白尿(正确答案)C.营养不良D.高度水肿E.高脂血症17. 该患者发生水肿的主要原因是 () 单选题 *A.肾小球滤过率少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆胶体渗透压低(正确答案)E.肾小管吸收多18. 患者,女,45岁。患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少,晨起眼睑肿胀,内生肌酐清除率为每分钟35ml。内生肌酐清除率试验结果提示 () 单选题 *A.肾功能轻度损害B.急性肾功能不全C.尿毒症D.肾功能中度损害(正确答案)E.肾功能重度损害19. 护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于 () 单选题 *A.低脂饮食B.低糖饮食C.低蛋白饮食(正确答案)D.高蛋白饮食E.低嘌呤

6、饮食20. 患者男,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是 () 单选题 *A.高钠饮食B.高钾饮食C.高脂饮食E.足够热量饮食(正确答案)21. 患者男。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是 () 单选题 *A.饮食情况B.大便情况C.血压情况D.睡眠情况E.水肿情况(正确答案)22. 患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了 () 单选题 *A.低血钾B.低血钙(

7、正确答案)C.高钠血症D.碱中毒E.脑出血23. 尿毒症晚期患者的呼气中可能是 () 单选题 *A.尿味(正确答案)B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味24. 肾病综合征患者最突出的体征是 () 单选题 *A.高血压B.水肿(正确答案)C.肾区叩击痛D.嗜睡E.昏迷25. 对尿路感染患者的健康教育中,错误的是 B) 单选题 *A.鼓励患者多饮水(正确答案)B.长期预防性服用抗生素C.及时治疗尿路结石D.及时治疗尿路损伤E.保持会阴部清洁26. 患者男,54岁。一周前尿量减少,约500-600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。血压:170/100mmHg。实验室检查:血肌酐:726umol/

8、L,尿素氮:26.8umol/L,血钾:6.5mmol/L,RBC:2.351012/L,Hb:70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是 () 单选题 *27. 该患者每天摄入的液体量应是 () 单选题 *A.前一天的尿量加上500ml(正确答案)B.相当于前一天的尿量C.前一天的尿量减去500mlD.2000-2500mlE.一般不需要严格限水,但不可过多饮水28. 患者男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白( + ),测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是 () 单选题 *A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降(正确答案)C.继发

9、性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.有效滤过压降低29. 患者男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.351012/,Hb70g/。导致该患者贫血的最主要的原因是 () 单选题 *A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素减少(正确答案)D.缺铁E.叶酸缺乏30. 患者女性,32岁,因水肿、大量蛋白入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是() 单选题 *A.血栓形成B.感染(正确答案)C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎31. 患者,女性,45岁,腰痛,尿频,尿急,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8-10/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影右肾缩小,

10、肾盏扩张,诊断为 () 单选题 *A.慢性肾炎(正确答案)B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.多囊E.肾结核32. 患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708 mol/L,Hb80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66 mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况 () 单选题 *A.感冒B.体内毒素作用D.肾性骨病(正确答案)E.摔伤33. 患者,女性,28岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP,多饮水的目的是() 单选题 *A.降低体温B.营养需要C.治疗腰痛D.缓解尿频E冲洗尿路(正确答案)34. 患者,女性,28岁,近日来发

11、热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP,预防泌尿系感染的主要措施是 () 单选题 *A.注意保持会阴部卫生(正确答案)B.长期锻炼C.常服抗生素D.加强营养E.戒烟酒35. 患者,男,30岁,急性肾盂肾炎。该病人中段尿细菌培养,有诊断意义的杆菌菌落计数至少应达到 () 单选题 *A.103mlB.102mlC.104mlD.106mlE.105/ml(正确答案)36. 患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物 () 单选题 *A.环孢素AB.泼尼松(正确答案)C.长春新碱D.安西他滨E.阿霉素37. 患者男

12、性,37岁,慢性肾炎,长期服用糖皮质激素,护士告知该药的常见不良反应除外 () 单选题 *A.感染B.血糖升高C.多毛症D.血压升高E.末梢神经炎(正确答案)38. 患者,男性,39岁,慢性肾小球肾炎入院,护士为患者选择合适的饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是() 单选题 *A.优质蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食(正确答案)C.低蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食39. 患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5,P110次/分,R24次/分,BP135/80

13、mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。该疾病主要会引起哪些并发症 () *A.休克C.血栓及栓塞(正确答案)D.出血E.冠心病(正确答案)40. 以下护理措施错误的是 () *A.补充各种维生素和微量元素B.钠盐的摄入量不超过6g/天(正确答案)C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量D.尽量肌肉和皮下注射(正确答案)E.保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压41. 患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫

14、血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括 () *A.高钙血症B.高血钾(正确答案)C.低血钾(正确答案)D.代谢性酸中毒(正确答案)E.脱水或水肿(正确答案)42. 慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因可能有哪些 () *A.进食过多水果(正确答案)B.呕吐C.限制含磷丰富的食物D.输库存血(正确答案)E.使用保钾利尿药(正确答案)43. 该患者的饮食护理中正确的是 () *A.优质高蛋白B.供给足够的热量(正确答案)C.热量主要由碳水化合物和脂肪供给(正确答案)D.控制水盐的摄入(正确答案)E.高磷低钙44. 对于慢性肾衰竭患者,护士健康宣教应包括 () *A.加强营养,增强体质,适当锻炼(正确答案)B.注意个人卫生保暖,防止受凉(正确答案)C.避免妊娠、手术、外伤(正确答案)D.定期门诊随访(正确答案)E.定期监测肾功能和尿量(正确答案)45. 男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压150/105mmHg,轻度浮肿,尿蛋白+,血红蛋白80g/L,Scr220mol/L。慢性肾炎患者的饮食应为 () *A.高蛋白B.低蛋白(正确答案)C.优质蛋白(正确答案)D.低磷(正确答案)E.高磷

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