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中药学重点Word文件下载.docx

1、巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。妊娠禁用:eg.砒霜,芫花,麝香第八章用药剂量、用法1先煎(贝壳、矿石类药物):水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜2后下(芳香类):薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿3冲服:芒硝、竹沥、琥珀(沉香粉)4泡服:番泻叶5不入煎剂:雷丸(蛋白酶)、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药(麝香、冰片、苏合香、蟾蜍)6只外用,不内服:升药、炉甘石、土荆皮7入丸散:麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛

2、黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽8包煎:车前子(成熟种子)、海金沙(成熟孢子)、蒲黄(花粉)、五灵脂(粪便)、(枇杷叶)、(飞)滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷9不宜久煎钩藤10另煎兑服羚羊角、人参、西洋参11烊化兑服阿胶12制霜内服巴豆13醋制甘遂14焗服肉桂一解表药1发散风寒药麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。表寒实证。发汗解表第一要药,喘家圣药。桂枝发汗解肌,温通经脉,通阳化气。风寒表证(营卫不和表虚自汗)。紫苏发汗解表,解鱼蟹毒,行气宽中,行气安胎。外感风寒证兼气滞,脾胃气滞证。生姜呕家圣药(多胃寒呕吐)。香薷夏月麻黄;阴暑证。荆芥微温

3、;风寒风热表证;药性缓和。防风治风通用药;风药之润剂。羌活外感风寒表证较重(夹湿);风寒湿痹(上半身)独活(下半身);风寒太阳头痛。藁本外感风寒表证;风寒湿痹;巅顶头痛。白芷祛风散寒,通鼻窍止痛,消肿排脓,燥湿止带。外感风寒表证,阳明头痛(前额眉棱骨齿)。性善走窜。细辛阳虚外感风寒;鼻渊;少阳头痛;牙痛。细辛不过钱(1钱=3g)0.5-1g;入丸散。苍耳子鼻渊要药。辛夷鼻渊头痛要药。=木笔花;包煎。2发散风热药薄荷发散风热,透疹利咽,清利头目,解毒,疏肝解郁。入煎剂多后下。牛蒡子=大力子;会滑肠药量不宜大。蝉蜕音哑;用量小。桑叶平肝明目,清肺,润肺止咳。菊花黄菊清热解毒,白菊平肝明目。清热解毒

4、要药。蔓荆子头痛。柴胡解表升阳,疏散退热,疏肝解郁,清胆截疟。少阳,疟疾。升麻升阳清热解毒。葛根升阳止泻。湿热泻痢脾虚久泻,外感表证发热头痛项背强痛。二清热药1清热泻火药石膏清热泻火,除烦止渴,收敛生肌。打碎先煎。知母清热泻火,滋阴润燥。实热,虚热。天花粉根不包煎煎服。淡竹叶清心火。栀子清三焦郁火。清热利湿湿热黄疸,凉血解毒血热吐血丑,消肿止痛。夏枯草清肝明目,消肿散结,降压。目珠疼痛入夜尤甚肝阴不足。决明子清肝明目,润肠通便。2清热燥湿药黄芩清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,安胎。上焦(肺热),血热胎动不安紫苏气滞胎动不安。黄连清热燥湿,泻火解毒。中焦(心肝胃火),湿热泻痢要药。黄柏清热燥湿,泻

5、火解毒,退虚热。下焦(相肾火)。龙胆草肝胆湿热,肝胆实火。苦参杀虫,利尿。3清热解毒药金银花清热解毒,疏散风热。连翘清热解毒,消痈散结,疏散风热。疮家圣药。大青叶菘蓝干燥叶。青黛菘蓝叶/茎叶。板蓝根菘蓝干燥根;利咽。蒲公英乳痈;=黄花地丁。紫花地丁疔疮要药。蚤休毒蛇咬伤要药;=七叶一枝花=重楼。野菊花清热解毒里强于黄菊(疮痈肿毒)。鱼腥草清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。肺痈。红藤肠痈要药。败酱草肠痈,疮痈,肺痈。白头翁热毒血痢要药;可配黄连黄柏秦皮。射干咽喉肿痛要药;=乌扇。土茯苓解毒除湿,通利关节。梅毒要药。4清热凉血药生地黄清热凉血,养阴生津。清热凉血要药。玄参清热凉血,养阴生津,解毒。偏于

6、滋阴解毒。牡丹皮凉血不留淤、活血不动血。无汗骨蒸。赤芍5清虚热药青蒿虚热,凉血,解暑(实热),截疟。有汗、无汗骨蒸。不宜久煎。地骨皮虚热,凉血,清肺(实热)。有汗骨蒸。凉血退蒸佳品。银柴胡虚热,疳热。胡黄连虚热,疳热,湿热(实热)。阴虚/产后发热。*虚实两清:知母,黄柏,牡丹皮,青蒿,地骨皮,胡黄连,秦艽三泻下药1 攻下药大黄泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀,清泻湿热。胃肠积滞大便秘结尤热结便秘,火热上炎之头痛目赤咽痛牙龈肿痛,血热出血,疮痈肿毒丹毒肠痈烧烫伤,淤血诸证,湿热黄疸淋证。芒硝泻下软坚,清热消肿。实热积滞大便秘结。咸;冲服。热结便秘。芦荟热结便秘,肝经实火。2 润下药火麻仁

7、润肠通便(尤老、妇之肠燥便秘)。郁李仁润肠通便,利水消肿(脚气浮肿)。3 峻下逐水药芫花醋制降毒性量小;煎服1.5-3,丸散0.6/次。甘遂丸散0.5-1;泻下逐饮峻剂。京大戟煎服1.5-3,丸散1/次。巴豆去油制霜降毒性;丸散0.1-0.3;热;寒积便秘(冷秘)。四祛风湿药1 祛风湿寒药独活风寒湿痹(下半身)新久病皆可用威灵仙消骨鲠要药,用30-50g。性猛善走。川乌止痛力强。大毒;内服制用;先煎0.5-1小时;1.5-3g。马钱子入丸散0.3-0.6g。蕲蛇祛风,通络,止痉,攻毒。性善走窜、内走脏腑、外达皮肤、搜风,风湿顽痹。=大白花蛇;动物类药;有毒;肝经。木瓜化湿和胃,舒筋活络,消食,

8、生津止渴。吐泻转筋要药。2 祛风湿热药秦艽祛风湿,通络止痛,清湿热,退虚热。风药之润剂(辛散不燥烈,苦泄不伤阴)。防己木/广防己:祛风湿,止痛。汉防己:利水消肿。3 祛风湿强筋骨药五加皮祛风湿,补肝肾强筋骨,利水。,体虚乏力筋骨痿软小儿行迟。南五加=五加皮。北五加=香加皮-利水渗湿,有毒桑寄生祛风湿,补肝肾强筋骨,养血安胎,降血压。腰膝酸痛尤腰痛长于补肝肾,胎漏下血胎动不安。狗脊善祛脊背之风湿,强腰膝。五化湿药藿香化湿,解暑,止呕。醒脾快胃振动清阳要药,长于和中止呕。佩兰化湿,解暑。脾瘅要药。苍术燥湿健脾,明目,祛风湿,祛风散寒(少用)。燥湿健脾要药燥湿为主,夜盲。白术?厚朴燥湿行气,消积,平

9、喘-梅核气。砂仁化湿行气,理气安胎。妊娠恶阻气滞胎动不安。入汤剂后下;量小。白豆蔻化湿行气,温中止呕。湿温初起湿邪偏重。肉豆蔻也温中行气。草豆蔻腹痛泻痢。六利水渗湿药1 利水消肿药茯苓利水消肿,渗湿,健脾,安神。一切水肿,尤湿痰。菌核;平。猪苓利水消肿渗湿好于茯苓。泽泻利水消肿渗湿好于茯苓,泄热。寒;下焦湿热。薏苡仁利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓。水中小便不利脚气,痰饮,脾虚泄泻,风湿痹筋脉拘,肺痈肠痈。药食两用。玉米须利湿退黄-黄疸。香加皮2 利尿通淋药车前子利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。热淋常用药,利小便实大便止泄泻。滑石利尿通淋,清热解毒,。善热淋石淋。水飞滑石包煎,块状不需包煎

10、。关木通善热淋。海金沙尤尿道疼痛,诸淋涩痛要药。孢子粉;萆薢善膏淋。3 利湿退黄药茵陈善湿热阳黄。金钱草利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。沙石热淋。虎杖利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便。烫伤。*烧烫伤三大中药:大黄,虎杖,白芨七温里药附子回阳救逆第一品药。补先天命门真火第一要药。走而不守。毒内服需炮制;乌头子根。干姜温中散寒。能走能守。配附子相使助回阳救逆and减其毒性。肉桂命门火衰要药。鼓舞气血生长。引火归源要药。守而不走。2-5g;后下。树皮;桂枝嫩枝不需后下*桑叶-干燥叶;桑白皮=干燥根皮吴茱萸散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻,杀虫。寒凝疼痛、厥阴头痛、厥阴肝经要药,五更泻。1.

11、5-6g。小茴香寒疝腹痛;睾丸胀痛。丁香温中降逆-胃寒呃逆要药。公丁香-花蕾;母丁香-果实。花椒果皮。椒目:种子;苦寒;利水消肿,降气平喘。八理气药陈皮理气健脾-气滞;燥湿化痰-治痰要药(尤湿痰)。青皮疏肝破气-肝郁气滞。枳实破气除痞,化痰消积,破气行滞止痛。木香行气调中-脾胃大肠肝胆气滞。沉香温肾纳气平喘-虚喘证。1-1.5g。川楝子行气;疏肝泄热。肝郁化火所致诸痛证。苦寒。香附尤疏肝解郁;理气调中。气病之总司,妇科之主帅。薤白通阳散结-胸痹要药另瓜篓。九消食药山楂尤肉食积滞。神曲米面食积滞。麦芽米面食积滞;回乳。莱菔子降气化痰。鸡内金化石-沙石淋证、胆结石。生用研末;十驱虫药使君子蛲蛔。炒

12、香嚼服,小儿每岁1-1.5粒,总量不超过20粒,大量服会呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等,忌饮热茶。苦楝皮蛲蛔钩。有毒,不宜过量或持续久服。槟榔蛲蛔钩姜片绦。槟榔60-120常配南瓜子60-120g治绦,先南后槟。南瓜子绦。研粉,勿煎,冷开水调服。鹤草芽研粉,勿煎(因有效成分几不溶水)。雷丸蛲蛔绦。入丸散温开水调服,研粉冷开水调服,勿煎(因蛋白酶加热60度易破坏);菌核。十一。止血药1 凉血止血药大蓟凉血止血,散瘀解毒消痈(强)。上部出血。小蓟凉血止血,散瘀解毒消痈。下部出血,善利尿。地榆下焦之下血(便、痔);酸涩。槐花下焦之下血(便、痔)。=槐米;药用花蕾。侧柏叶涩。白茅根利尿生津善尿血。苎麻根止血

13、,安胎,清热。2 化瘀止血药三七化瘀止血,活血定痛,补虚强壮。出血证,跌打损伤。茜草凉血化瘀止血,活血通经。尤血热夹淤各种出血。蒲黄化瘀-淤血痛证,与五灵脂相须。花粉包煎。3 收敛止血药白及收敛止血,消肿生肌。尤肺胃内出血。涩,粘腻。仙鹤草=脱力草。4温经止血药艾叶温经止血,散寒调经,安胎,温煦气血透达经络。虚寒性出血尤崩漏,月经不调痛经,虚寒充任不固之胎动不安,温灸。十二。活血化瘀药1 活血止痛药*活血药多温性,寒凉的有郁金(寒),丹参(微寒)川芎活血行气,祛风止痛。上行头目、中开瘀结、下行血路;各种头痛(除高血压)。延胡索行血中之气滞、气中血滞、故能专治一身上下诸痛。醋制后有效成分溶解度增

14、而加强止痛。郁金活血行气止痛,解郁清心,利胆退黄,凉血。郁金,莪术,姜黄块根。*利胆退黄:郁金,金钱草,虎杖,茵陈,大黄,栀子姜黄风湿臂痛。根茎;片姜黄:浙江郁金根茎。乳香活血行气止痛,消肿生肌。偏行气伸筋。没药活血止痛,消肿生肌。偏散血化瘀。五灵脂粪便宜包煎。2 活血调经药丹参活血调经,趋于止痛,凉血消痈,除烦安神。月经不调、痛闭经、产后淤滞腹痛,血瘀心痛、脘腹痛、zhenjia积聚、风湿痹。红花活血通经,祛瘀止痛。桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。*止咳平喘:桃仁,杏仁,紫苏子益母草活血;利水;妇女经产要药。牛膝活血利水,补肝肾强筋骨,引火(血)下行。瘀血阻滞之痛闭经、包衣不下、跌仆伤痛、

15、水肿小便不利,腰膝酸痛下肢痿软,火热上炎、阴虚火旺之头痛眩晕齿痛口舌生疮吐血丑血。怀牛膝:善补肝肾强筋骨。川牛膝:善活血祛瘀通经。鸡血藤活血补血另当归。3 活血疗伤药土鳖虫破血另水蛭。=zhe虫骨碎补=猴/毛/申姜。4 破血消症药莪术破血行气,消积止痛。偏于破血。三棱偏于破气。水蛭破血。十三。化痰止咳平喘药1 温化寒痰药半夏燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;消肿止痛。脾胃寒湿痰;有毒。天南星燥湿化痰,祛风解痉;外用消肿。寒湿痰,经络顽痰风痰;禹白附风痰,口眼歪斜;=白附子。白芥子皮里膜外痰。旋覆花降肺胃气化痰;皂荚顽痰,痰壅。白前降气化痰;寒热内外皆可用;微温。前胡降气化痰,宣肺,散风热;微寒。2

16、.清化热痰药川贝母清热化痰,润肺止咳,散结消肿。肺虚久咳,肺热燥咳,瘰疬乳痈肺痈。甘润。浙贝母清热化痰,散结消痈,开郁。风热痰热咳嗽,瘰疬瘿瘤乳痈肺痈疮毒。苦泄;象贝母。瓜篓清肺化痰,宽胸散结,润肠通便。痰热咳嗽,胸痹结胸,肠燥便秘胸痹另薤白。瓜篓根即天花粉;瓜篓皮利气宽胸;瓜篓仁润肠通便。竹茹清热化痰,除烦止呕。痰热,胃热。肺胃经。竹沥清热豁痰力强。天竹黄小儿惊风多用。桔梗宣肺祛痰,利咽,排脓,宣肺通便。肺经引经药,诸药之舟楫;平;过量易致恶心。海藻消痰软坚,利水消肿。昆布3。止咳平喘药苦杏仁止咳平喘,润肠通便。各种咳嗽气喘。小毒慎用;入汤剂后下。紫苏子降气化痰,止咳平喘,润肠通便。紫苏:叶

17、;苏子:果实。百部润肺止咳,杀虫灭虱。各种咳(新久、虚实寒热、百日、老年、肺结核)。紫菀润肺化痰止咳。善化痰。款冬花润肺止咳化痰。善止咳。马兜铃清肺化痰,止咳平喘;清大肠热痔疮注意用量。枇杷叶清肺化痰止咳,降逆止呕。胃热呕吐。桑白皮泻肺平喘,利水消肿。肺热;桑树根皮。葶苈子肺中饮邪、痰。药性猛(大寒)。白果敛肺-化痰止咳平喘遥中唯一收涩药。十四。安神药1 重镇安神药朱砂尤心火亢盛之心神不宁;0.3-1g。磁石镇惊安神,平肝潜阳,纳气平喘,聪耳明目。心神不宁惊悸怔忡癫痫,肝阳上亢头晕目眩,肾虚气喘,肝肾阴亏耳鸣耳聋视物昏花。龙骨镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,收湿敛疮。心神不宁心悸怔忡癫痫,肝阳眩

18、晕,滑脱诸证(遗精滑精遗尿崩漏等),湿疮痒疹疮疡久溃不敛。2 养心安神药酸枣仁无润肠通便作用。心血不足之心神不宁。柏子仁心肾不交之心神不宁。远志宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。十五。平肝息风药1平抑肝阳药石决明平肝潜阳,清肝明目。牡蛎平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。代赭石平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。刺蒺藜平肝疏肝。2息风止痉药羚羊角平肝息风,平肝潜阳,清肝明目,清热解毒。肝风内动惊痫抽搐,肝阳上亢头晕目眩,肝火上炎目赤头痛,温热病壮热神昏温毒发斑。牛黄息风止痉,化痰开窍,清热解毒。热病神昏惊厥抽搐,痰热入心包、中风、惊风、癫痫致神昏、口噤、痰鸣,口舌生疮咽喉肿痛痈疽疔毒。钩藤息风止痉,

19、清热透邪,清热平肝,凉肝止惊。肝风内动惊痫抽搐,外感风热头痛目赤、斑疹透发不畅,头痛眩晕,小儿惊啼夜啼。天麻息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。肝风内动惊痫抽搐,眩晕头痛,肢体麻木中风不遂风湿痹痛。地龙息风,通络,平喘,利尿,降压。全蝎息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。蜈蚣息风止痉,攻毒散结,通络止痛。僵蚕祛风止痉,祛风通络,祛风散热,祛风止痒,化痰散结。十六。开窍药蟾酥开窍醒神,止痛,解毒。麝香开窍醒神,消肿止痛,活血通经,催产。闭证神昏,疮疡肿毒瘰疬痰核咽喉肿痛,血瘀闭经心腹暴痛跌打损伤风寒湿痹头痛,难产死胎包衣不下。入丸散0.06-0.1,不宜入煎剂。冰片开窍醒神,清热止痛。石菖蒲开窍宁神,化湿和

20、胃。十七。补虚药1 补气药人参大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。气虚欲脱脉微欲绝,肺脾心肾气虚,热病气虚津伤口渴消渴,心神不安失眠多梦惊悸健忘。服人参不宜喝茶吃萝卜以免影响药力,高血压禁。西洋参补气养阴,清热生津。另煎兑服;=花旗参。党参补肺脾气,补血生津。黄芪补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。脾胃气虚中气下陷,肺气虚表虚自汗气虚外感,气虚水肿小便不利,气血虚疮疡难溃难腐溃久难敛。白术健脾益气,燥湿利水,固表止汗,安胎。脾气虚,脾虚所致痰饮水肿,气虚自汗(常配黄芪、防风),脾虚胎动不安。利水生用,补气健脾炒用,健脾止泻炒焦用。山药补肺脾肾。脾虚泄泻。白扁豆补脾和中,化湿力强。甘草补

21、脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和药性。心气不足脉结代心动悸(用量大)脾气虚,咳喘,脘腹四肢挛急痛,热毒疮疡咽喉肿痛药物食物中毒。湿盛涨满水肿者不宜用。大枣脏躁(似更年期综合症)。2 补阳药鹿茸壮肾阳益精血,调冲任,强筋骨,托疮毒。肾阳虚衰精血不足,妇女冲任虚寒崩漏带下,肾虚骨弱腰膝无力或小儿五迟,疮疡久溃不敛阴疽疮肿内陷不起。守而不走(守于肾阳);从小量开始缓缓增加以免阳升风动头晕目赤或伤阴动血。巴戟天补肾助阳,祛风湿强筋骨,止咳平喘。淫羊藿补肾壮阳,祛风湿强筋骨。=仙灵脾。紫河车养血益气,补肾益精,纳气平喘。补骨脂补脾止泻,温肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘。五更泻。*肺肾两虚咳喘:紫河

22、车、补骨脂、蛤蚧、冬虫夏草、沉香、磁石、胡桃肉冬虫夏草纳气平喘。肺肾两虚咳喘,自汗畏寒。蝙蝠蛾幼虫身体中长的草。蛤蚧纳气平喘,补肺益肾,助阳益精。杜仲补肝肾强筋骨,安胎。,胎动不安或习惯堕胎。头痛不离川芎腰痛不离杜仲。续断,崩漏下血胎动不安。肉苁蓉补肾助阳,润肠通便。益智仁开胃摄唾。菟丝子平补阴阳,养肝明目,补肾固精,止泻,安胎。,肝肾不足胎动不安。沙苑子平补阴阳,养肝明目,补肾固精。3 补血药当归补血,活血,调经,止痛,润肠通便。当归头止血;当归身补血;当归尾活血;全当归和血。熟地黄补血养阴,益精填髓。滋腻碍胃。白芍柔肝止痛,敛阴止汗。与甘草一起缓急止痛。何首乌益精血,解毒截疟,润肠通便,固

23、肾乌须。生首乌解毒截疟,润肠通便;制首乌益精血,固肾乌须。阿胶补血,止血,滋阴润肺。515g,滋腻碍胃,入汤剂烊化冲服。4 补阴药北沙参补肺胃。南沙参补肺胃(力强于北沙参)。百合补肺心。麦冬补肺胃心。天冬养阴润燥,清火生津。石斛补胃肾。玉竹黄精补肺脾肾,补气养阴。墨旱莲补肝肾,凉血止血。女贞子补肝肾,乌须明目。枸杞子补肝肾,明目。龟甲滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,固精止血。肝肾阴虚所致阴虚阳亢阴虚内热阴虚动风。鳖甲滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。肝肾阴虚所致阴虚阳亢阴虚内热阴虚动风,温病后期邪伏阴分证,症瘕积聚久疟疟母(久疟后肝脾肿大)。十八。收涩药1 固表止汗药2 敛肺涩肠药五味子敛肺滋肾,生

24、津,敛汗,涩精止泻,宁心安神。久咳虚喘,津伤口渴消渴,自汗盗汗,遗精滑精久泻不止,心悸失眠多梦。乌梅敛肺止咳,涩肠止泻,生津止渴,安蛔止痛。肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥腹痛。五倍子止血;是叶上虫瘿。诃子敛肺止咳,涩肠止泻,利咽开音。肉豆蔻温中行气,脾肾阳虚、五更泻。3 固精缩尿止带药山茱萸大汗不止体虚欲脱20-30g;=山萸肉。桑螵蛸螳螂卵壳。海螵蛸固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。=乌贼骨。莲子益肾固精,补脾止泻,养心安神,固涩止带。芡实益肾固精,补脾止泻,除湿止带。=鸡头米。十九。涌吐药二十。解毒杀虫燥湿止痒药雄黄解毒,杀虫。硫黄解毒杀虫止痒,补火助阳通便。白矾外用解毒、杀虫、止痒;内服化痰、止血、止泻。蛇床子杀虫止痒

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