1、2016年江苏省主治医师(心内科)技师基础知识模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者,男,32岁,腹痛,恶心呕吐,查体可见上腹部明显胃蠕动波,该患者可能的诊断是A急性胃炎B急性胰腺炎C胃癌D胃溃疡E幽门梗阻 2、烯基化合物测定时,常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应,反应完全后,加入碘化钾溶液,与剩余的氯化碘作用析出碘,以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定,同时做空白。这是利用_的原理。A酸碱滴定法B沉淀滴定法C电位滴定法D返滴定法3、麻疹患者,具有传染性的时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10dC前驱
2、期至恢复期D潜伏期末23d至出疹后5dE前驱期至出疹后10d 4、患者,男,55岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,HR 150/min,第一心音低钝,肝右肋下3cm,质软,压痛(+),可能为A心功能不全B呼吸衰竭C肺不张D自发性气胸E休克5、患者,女,32岁,因心情抑郁口服乐果中毒后约0.5h来院。当时昏迷,瞳孔缩小,大汗,有肺水肿,肌束震颤。经医生尽力抢救,病人脱险,好转出院。回家后约15d患者出现双下肢无力麻木、瘫痪、不能行走,四肢肌肉萎缩。再次来院就诊。初步诊断为A末梢神经炎B有机磷中毒迟发性脑病C低钾血症D急性脑血管病E急性骨髓病变 6、下列不引起混合性呼吸困难的为A重症
3、肺结核B重症肺炎C慢性阻塞性肺气肿D弥漫性肺间质疾病E大量胸腔积液 7、患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是A风湿性心脏病联合瓣膜病B冠心病心律失常心力衰竭C扩张型心肌病D心包积液E先心病房缺 8、照片上两相邻组织影像界限的清楚程度称A锐利度B模糊度C对比度D失真度E粒状度 9、以下药物可引起中毒性心肌炎的是A青霉素B利多卡因C吲哚美辛D环孢素E阿霉素 10、患者,男,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋
4、巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血E急性粒细胞白血病11、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖/级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性哕音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A心力衰竭 B严重心律失常 C心力衰竭和严重心律失常 D心脏性猝死 E心源性休克 12、依据下列心电图表现(图11),首先应采取的治疗措施为 ()A毛花苷C 0.4mg静脉注射B直流非同步电除颤C腺苷6mg静脉注射D胺碘酮150mg静脉注射E维拉帕米5mg静脉注射 13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能级,口服地高辛治疗1个
5、月后,出现那种情况应考虑停用AHR 78/min,律不齐B心电图ST段鱼钩形下移C肝界缩小D体重减轻EHR 56/min,律整齐14、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A0.1U/(kgB0.2U/(kgC0.3U/(kgD0.4U/(kgE0.5U/(kg 15、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进症D慢性阻塞性肺气肿E支气管狭窄 16、患者突然发作心动过速,HR为170/min,按摩颈动脉窦后HR降为70/min,基本规则。应首选诊断为A窦性心动过速B室上性心动过速C室性心动过速D心房颤动E心房扑动 17、关于帕金森病的药物治疗原则,以下各
6、项中表述正确的是A早期发现,早期诊断,早期治疗B早期药物治疗能够阻止病情发展C坚持单一用药D小剂量开始,缓慢递增,不求全效E长期坚持规律用药可以阻止病情进展 18、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选的药物为A利尿药B-受体阻滞药C血管紧张素转换酶抑制药D钙通道阻滞药E-受体阻滞药 19、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A高热B衰弱C中毒性巨结肠D瘘管E癌变 20、急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示A并发感染性心内膜炎 B并发乳头肌功能不全 C并发室间隔穿孔 D并发心包炎 E并发心室膨胀瘤 21、患者,女,40岁
7、,诊断急性白血病并出现绿色瘤,该患者最可能的白血病类型是A急性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞性白血病C急性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病M3型E急性粒细胞白血病M5型 22、风心痛二尖辩狭窄患者,房颤3年,心功能级,口服地高辛治疗1个月后,停用该药的指征为AHR78/min,心律失常B心电图ST段鱼钩形下移C肝界缩小D体重减轻EHR 50/min,心律整齐23、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过260d的“假愈期”又出现意识障碍,临床考虑诊断为A中间型综合征B迟发脑病C迟发性神经病D急性脑血管病E脑炎 24、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以_表示的。A乙醛B苯乙酮C丙酮D
8、乙醇25、患者,男,40岁,10年前开始经常自觉心悸发作。最近,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,最确切的治疗方法应为A置入心脏永久起搏器B置入埋藏式心脏复律除颤器C切断His束D切断旁路传导E切除心室内膜二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者,男,医生,45岁。T 38.5,心前区剧痛8h。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列各项诊断可能性最大的是A主动脉夹层合并感染B急性广泛前壁心肌梗死C急性心包炎
9、D急性心肌炎E变异性心绞痛合并感染 2、结核性腹膜灸常见的并发症是A肠出血B肠穿孔C肠梗阻D肠瘘E腹腔脓肿3、男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白+,尿中红细胞410个/HP,最可能诊断是A肾盂肾炎 B肾小球肾炎 C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎 D上呼吸道感染 E风湿活动 4、依据下列心电图(图9)应诊断为()A窦性心律不齐B窦性停搏C室上性心动过速D左前分支阻滞E二度型房室传导阻滞5、能够通过胎盘的免疫球蛋白是AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 6、最易与肺脓肿早期混淆的疾病是A肺囊肿并感
10、染B细菌性肺炎C支气管扩张D空洞型肺结核E支气管肺癌并感染 7、某二尖瓣狭窄患者发生大咯血,以下药物不宜应用的是A硝酸甘油B卡托普利C垂体后叶素D卡巴克洛E硝苯地平 8、鉴别苯乙胺与对甲苯胺的试剂可用_。A亚硝酸B柠檬酸-乙酐CTollen试剂D硝酸铈铵 9、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs说明A免疫耐受,病情迁延不愈B获得免疫,疾病已经恢复C肝炎病毒在体内复制D病毒变异,仅查出抗-HBsE乙肝患者注射疫苗的结果 10、患者,男,42岁,既往有高血压病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即不省人事。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A脑肿瘤B脑
11、囊虫C脑出血D颅内感染E高血压脑病11、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A严重的心律失常B妊娠与分娩C过劳和情绪激动D各种感染E输液过快过量 12、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白+,尿红细胞+,尿素氮20mmol/L,诊断为A急进型高血压 B原发性高血压期 C原发性高血压期 D高血压脑病 E高血压危象 13、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查CMRI或螺旋CT血管造影D肾动脉血管造影E血肌酐14、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A静脉注射硝酸甘油 B静脉滴注低分子右旋糖酐 C静脉注
12、射西地兰 D尿激酶溶栓治疗 E静脉注射复方丹参 15、X线产生效率最低的整流方式是A逆频式B高频式C中频式D单相全波整流式E三相12脉冲整流式 16、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A机体代偿机制障碍B心室充盈受限C原发性心肌损害D心律失常E诱发因素存在 17、患者,男,32岁,风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性早搏二联律,下列各种情况最可能出现的是A心力衰竭加重B低钾C风湿活跃D洋地黄中毒E洋地黄剂量不足 18、美国国家标准的代号是_。AANSIBJISCBSDNF 19、国家标准的有效期一般为_。A2年B3年C5年D10年 20、患者,男,21岁,室间隔缺
13、损,持续高热5d,查体:胸骨左缘第3、第4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是A肝炎B伤寒C疟疾D感染性心内膜炎E败血症 21、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽,并迅速变得软弱无力,吸气时发出高调鸣音,看上去呼吸窘迫,皮肤发紫,最可能的原因是A急性哮喘发作导致气道水肿B严重的或完全气道梗阻,气体交换不足C声带感染,肿胀D源于颅脑损伤E脑卒中发作 22、当溶液中存在另一种配位剂L时,若aM(L)=1,表示_。AM与L不发生反应BM与L发生的反应很严重CM与L反应小DM与L发生配位反应23、患者,男,67岁,以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体:颞动脉屈曲、怒张,血沉显著增快,CRP明显增高,血清免疫球蛋白增高,肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛,与其密切相关的血管炎是A大动脉炎B巨细胞动脉炎C结节性多动脉炎D显微镜下多血管炎EWegener肉芽肿 24、男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A冠状T BST段压低 CT波高大 D异常Q波
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