健康评估试题库Word格式.docx

1、12用于护理诊断述的PES式中的E表示（ ）A问题 B原因 C症状 D体征 E.检查结果13.建立良好的护患关系的桥梁是（ ）A. 熟练的检查方法 B.视诊 C.身体评估 D.诚恳的态度 E.问诊 14、正确的问诊语言是（ ）A您腹泻前是否有左下腹痛? B您大便有潜血吗?C您腹泻时是否有里急后重感? D您除腹泻外是否还有其他不舒服?E您是不是在情绪紧时容易腹泻?15下列哪种方法收集的资料是主观资料（ ）A身体评估结果 B亲属提供的信息 C化验检查结果 DX线检查结果 E.心电图报告16、收集资料最重要的方法是（ ）A、查阅病历 B、护理体检 C、观察D、交谈 E、门诊资料17、主观资料是指（

2、）A、患者的诉说B、医生的判断 C、护士的判断D、陪人的诉说E、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（ ）A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、家属19、交谈时最先向患者作（ ）A、身体评估 B、了解病史 C、开放性提问D、介绍医院 E、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（ ）A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输出量减少E、 有皮肤完整性受损的危险21、属于主观资料的是（ ）A、心悸 B、黄疸 C、发绀 D、心脏杂音 E、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（ ）A、收集完毕及时记录 B、客观资料应避免护士的主观判断 C、主观资

3、料护士不能带自己的判断 D、客观资料的记录尽量使用医学术语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言23、一位护士与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采取的交谈技巧是（ ）A、倾听 B、核实 C、提问 D、阐释 E、沉默24、患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士运用了身体评估哪种方法（ ）A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊25、不利于抓住患者交谈容的是（ ）A、从主诉开始引导话题 B、事先了解患者资料 C、随意提出新话题 D、解释患者的提问 E、准备交谈提纲26、一位

4、护士在与患者交谈过程中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法。最适合的交谈技巧是（ ）A、认真倾听 B、仔细核实 C、及时鼓励 D、封闭式提问 E、开放式提问27、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“你刚才说你大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中的（ ）A、耐心倾听 B、仔细核对 C、详细阐释 D、及时鼓励 E、封闭式提问28、护士评估某患者时，发现其排出的尿液呈烂苹果味，该患者很可能是（ ）A、膀胱炎 B、尿道炎 C、前列腺炎 D、急性肾炎 E、糖尿病酸中毒29、患者女性，38岁。患“胃溃疡”3年，现呕血600ml，心悸气促，脉搏

5、细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。T36.5，P108次/min，R 24次/min， BP80/60mmHg。属于主观资料的是（ ）A、皮肤干燥 B、心悸气促 C、精神萎靡 D、血压下降 E、T36.530护理体检的最终目的是（ ）A全面采集病人的资料 B纠正医生不妥的诊断 C解决病人的健康问题D取得病人的信任 E结合病史做出医疗诊断31护理病史采集中错误的做法是（ ）A护士先做自我介绍 B询问病史时多问少听 C交谈中避免套问D结束谈话时简单重复容 E对患者的疑虑应作必要的指导32采集护理病史时获得重要线索主要依靠（ ）A全面的护理体检 B详细询问病史 C作血、尿、便常规检查D仔细阅读门诊病历

6、 E先进的医疗仪器检查33.患者，女性，因发热、胸痛、咳嗽2日入院。护理体检：体温40，右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理诊断是（ ）A发热待查 B肺炎 C体温过高 D肺部罗音 E白细胞计数增高34.患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是（ ）A焦虑 B活动无耐力 C有窒息的危险 D知识缺乏 E有感染的危险35患者，男性，68岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒后出现发热，咳嗽，咳大量粘液脓痰，近3天来咳嗽无力，痰液特粘，不易咳出，气急、发绀。A气体交换受损 B清

7、理呼吸道无效 C有窒息的危险 D呼吸型态改变 E恐惧36患者，女性，23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理诊断是（ ）A体温过高 B活动无耐力 C组织灌注量改变 D有窒息的危险 E营养失调：低于机体的需要量37患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是（ ）A体温38.7 B肺部听诊可闻及干湿性罗音 C呼吸运动减弱 D咳嗽、咳痰 E呼吸音粗糙38为了保证交谈结果有效，交谈过程中，护理人员不应该采取的方式是（ ）A澄清相关容 B复述患者的容 C对患者相关问题进行解析D对患者的容马上提出表示怀疑 E可以恰当的方式打断患者的叙述39患者，女性，因咳

8、嗽可叹注射青霉素治疗后，出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊，此时护士应立即（ ）A详细询问护理病史 B全面进行护理体检 C报告医师，配合抢救 D重点询问、对症护理 E做好各种标本采集准备 40.有关护理病史采集的方法与技巧，不应采取的是（ ） A采集前先进行过渡性交谈 B一般先从家族史问起 C由简易问题开始 D避免使用医学术语 E避免逼问和套问 41不属于生活习惯与嗜好的容是（ ）A起居情况 B个人卫生 C饮食规律 D烟酒嗜好 E经济条件42既往史的容包括（ ）A诊疗经过 B主要症状 C曾患疾病 D社会经历 E生活习惯43.护理病史采集的重点不包括（ ）A对医护的需求 B对疾病

9、的认识 C对疾病的诊断 D日常生活习惯 E住院带来的问题44.护士收集资料成功的关键是（ ）A患者能说会道 B患者病情简单 C患者文化程度的高低 D取得患者的信任 E善于运用沟通技巧45.护理病史的主体部分是（ ）A主诉 B现病史 C既往史 D个人史 E家族史46.采集护理病史的时间宜在（ ）A入院即刻进行 B入院24h后 C入院48h后 D入院安排床位时 E入院安排就绪后 47对发热病人的询问，正确的是（ ）A“发热前有寒颤吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C“您体温上升都在下午吗？” D“您发热时有无头痛？E“您发热时有谵妄吗？二、A3/A4型题（12题共用题干）患者男性，76岁。

10、慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。1、属于主观资料的是（ ）A、皮肤干燥 B、痰液粘稠 C、体温38.7 D、无力咳嗽 E、肺部干、湿性罗音2、患者目前最主要的护理问题是（ ）A、清理呼吸道无效 B、体温异常 C、活动无耐力 D、知识缺乏 E、组织灌注量不足（34题共用题干）患者，女，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛。扁桃体度肿大，呼吸音粗。3. 进行病史采集时，最适合的交谈技巧是（ ）A认真倾听 B仔细核实

11、 C及时鼓励 D随意提出新话题 E开放式提问4. 该病人的客观资料的是（ ）A咽痛 B咳嗽 C打喷嚏 D扁挑体肿大 E鼻塞第一部分 基础知识参考答案：1.A 2B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.C 8.D 9.D 10.B 11.C 12.B 13.E14.D 15.B 16.B 17.A 18.A 19.E 20.D 21.A 22.E 23.E 24.D 25.C26E 27.B 28.E 29.B 30.C 31.B 32.B 33.C 34.C 35.B 36.A 37.D 38.D 39.C 40.B 41.E 42.C 43.C 44.D 45.B 46.E 47.B1.D

12、2A 3.A 4.D第二部分 症状评估1.体温持续在3940以上，数天或数周，24小时以波动围不超过1，称之为（ ）A.稽留热 B.间歇热 C.回归热 D.弛热 E.波状热2某发热病人出现寒战时，护士应考虑该病人的体温处于（ ）A体温上升期 B高热持续期 C体温下降期 D间歇无热期 E用药物后期3、用很强的刺激不能唤醒患者，但有防御反应，各种生理反射存在，为（ ）A.深昏迷 B.浅昏迷 C.嗜睡D.昏睡 E.意识模糊4、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（ ）A.端坐呼吸 B.鼻翼扇动 C.哮鸣音 D.呼吸加深加快 E.三凹征5、大咯血是指24h咯血量在（ ）A.100ml以上 B.200ml以

13、上 C.300ml以上 D.500ml以上 E.1000ml以上6、当毛细血管还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀（）A.100g/L B.75g/L C.50g/L D.45g/L E.30g/L7、呕吐大量暗红色血液最常见于（）A.急性胃炎 B.急性胃粘膜病变 C.胃底、食道静脉曲破裂出血D.消化性溃疡并出血 E.胃癌8、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕（）A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.胃癌 D.肝硬化 E.胆囊炎9、引起肝细胞性黄疸最常见的原因为（）A.胆管结石B.胆道蛔虫病 C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.病毒性肝炎10

14、、肾源性水肿最主要特点是（）A. 水肿最先发生于颜面部 B.水肿最先发生在下肢下垂部位 C.水肿发展迅速 D.常伴有高血压 E.低蛋白血症11、先发热后昏迷可能不是（ ）A、脑出血 B、中暑 C、中毒性痢疾 D、流行性脑脊髓膜炎 E、结核性脑炎12、下列哪项是引起头痛的颅外病变（ ）A、脑膜炎 B、脑栓塞 C、脑震荡 D、蛛网膜下腔出血 E、颅骨肿瘤13、40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑（ ）A、肺癌B、支气管扩 C、风心病二尖瓣狭窄 D、慢性支气管炎 E、肺结核14、下列哪项体温是高热（ ） A.38.139 B.38.540 C.39.140 D.39.141 E.41以上15、深长而大的

15、呼吸见于（ ）A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、以上都不是16、大叶性肺炎的典型热型为（ ） B.弛热 C.间歇热 D.回归热17、肾源性水肿的特点是（ ）A.伴颈静脉怒 B.伴低蛋白血症 C.首先出现在身体下垂部位D.先消瘦，后水肿 E.伴肝大18、夜间阵发性呼吸困难常见于（ ）A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C. 肺气肿D.急性右心功能不全 E. 急性左心功能不全19、中心性发绀的特点是（）A.皮肤冰冷 B.加温发绀可消失 C.常出现在肢端、颜面D.急骤出现 E.发绀部皮肤温暖20、呕吐咖啡色液体最常见于（）A.急性胰腺炎 B.食管静脉曲破裂出血 C

16、.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变21、鲜红血便，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示（）A.上消化道出血 B.肛门或肛管疾病出血 C.小肠出血D.食管出血 E.十二指肠出血22、全身黄染，粪便呈白陶土色，常见于（） A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.先天性黄疸D.阻塞性黄疸 E.生理性黄疸23、下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点（）A.情绪激动时易发生 B.疼痛性质呈刀割样 C.疼痛位于胸骨后D.疼痛可放射至左肩E.休息疼痛可缓减24、以下哪种疾病发热最常见 （ ）A、肺炎 B、心肌梗死 C、风湿热 D、脑出血 E、肠梗阻25、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（ ）A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺癌

17、 D、急性肺水肿 E、肺梗塞26、小量咯血是指24小时咯血量小于（ ）A、100ml B、300ml C、500ml D、400ml E、500ml27、感染性发热最常见的病原体是（ ）A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.立克次体 E.支原体28、下列对体温的描述不正确的是（ ）A、1日波动围不超过1 B、口温一般在37以上 C、肛温比口温高 D、腋温37.8为低热 E、腋温40为高热29、下列哪项不是引起头痛的颅病变（ ）A.脑膜炎 B.脑血栓形成 C.颅底骨折 D.颅占位性病变 E. 脑震荡30、下列对心源性水肿的描述不正确的是（ ）A. 常见于右心功能不全B. 水肿最先出现在足、踝关节C.

18、常伴颈静脉怒 D.水肿最先出现在颜面部 E.多有肝脏肿大31、左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于（ ）A.体循环淤血 B.腹水 C.肺淤血水肿 D.精神紧 E.膈肌活动障碍32、下列病因中，引起干咳无痰的是（）A.肺炎 B.急性气管炎 C.重症肺结核 D.胸膜炎 E.支气管扩33、下列各项支持呕血的是（ ）A.有心脏病史 B.有胸闷喉痒史 C.经口腔排出 D.颜色鲜红 E.混有食物残渣34.吸气性呼吸困难常见于（ ）A.支气管哮喘 B.喉头水肿 C.重症肺炎D.喘息性慢支炎 E.慢性阻塞性肺气肿35.呕吐伴腹泻多见于（）A.肠梗阻 B.急性肝炎 C. 急性胃肠炎 D.急性肾盂肾炎 E.腹膜炎

19、36、长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于（）A.结肠癌 B.胃肠炎 C.阿米巴痢疾 D.细菌性食物中毒 E.溃疡性结肠炎37、当血中高铁血红蛋白量达到多少可出现紫绀（）A.50g/LB. 40g/L C. 30g/L D. 20g/L E. 10g/L38、下列哪种疾病出现发绀不是肺性发绀（）A. 阻塞性肺气肿 B.气胸 C.肺水肿 D.弥漫性肺间质纤维化 E.严重休克39、最轻微的意识障碍是（）A、嗜睡 B、意识模糊 C、谵妄 D、昏睡 E、昏迷40、小量咯血是指24小时咯血量小于（ ） B、200ml C、300ml E、500ml41、呕血提示胃积血量至少有（ ）A100150ml

20、 B200250ml C250300ml D350400ml E400450ml 42、男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为（ ）A、意识模糊 B、谵妄 C、昏睡 D、嗜睡 E、浅昏迷43、属于非感染性发热的是（ ）A.伤寒 B. 疟疾风湿热 D.肺炎 E.败血症44、患者体温在39以上，24小时波动围超过2，但都在正常水平以上，该患者的热型为（ ）A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛热 E、回归热45、全身性水肿见于（ ）A.肾小球肾炎 B.蜂窝织炎 C.药物过敏D.血栓性静脉炎 E.上腔静脉阻塞

21、综合征46、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（ ）A.喉痉挛 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.气管异物 E.白喉47、周围性发绀见于（）A.阻塞性肺气肿 B.气胸 C.肺水肿 D.肺炎 E.严重休克48、呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑（）A.急性胃肠炎 B.前庭器官疾病 C.脑炎 D.尿毒症 E.脑出血49、急性腹泻的病程一般在（）A.1周以B.3周以 C.1月以 D.2月以 E.3月以50、处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指（）A .嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄51、对心源性水肿描述不准确的是（）A.常伴肝大B.常伴颈静脉

22、怒 C.常伴门静脉高压D.严重时出现胸腹水E.常伴低蛋白血症52、依发热的分度，中等度发热是（）A、39.141 B、38.139 C、37.238 D、41 E、394053、吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是（ ） A反流性食管炎 B心包炎 C心肌炎 D心绞痛 E右心衰54、引起咯血最常见的心脏疾病是（ ）A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、心包炎 C、心肌梗死D、肺心病 E、心肌炎55、发热最常见的原因是（ ）A.无菌性坏死性物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱D.病原体感染 E.体温调节中枢功能失调56、某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40左右，最低温度37.8左右，试问该热型属

23、于（ ） C.弛热57、剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于（ ）A.肺炎球菌性肺炎 B.心绞痛 C.急性心肌梗塞D.急性左心衰 E.自发性气胸58、下列哪项可引起局部水肿（ ）A.肝硬化 B. 丝虫病 C.右心衰竭 D.营养不良 E. 肾病综合征59、金属音调咳嗽见于（ ）A.声带炎 B.喉癌 C.纵隔肿瘤 D.支气管扩 E.百日咳60、病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能准确回答题目属于（ ）A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 E谵妄61、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（）A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.肾结石 E.肠梗阻62、慢性腹泻的病程至少应在多少以上（ ）A. 1个月B. 3个月 C4个月 D. 2个月E. 5个月63、下列胸痛描述中哪一项不正确（）A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B.心绞痛呈压榨样痛C.自发性气胸于用力后突发剧痛 D.胸膜炎的胸痛可随咳嗽而加剧E.心绞痛含服硝酸甘油无效64、女，45岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为（A. 交谈B. 测试体温C.身体评估 D. 实验室检查E. 查阅病历65、疼痛位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3的交点可能是（ ）A、盆腔炎 B、阑尾炎 C、小肠炎 D、胃炎 E、乙状结肠炎66、引起咯血最常见的心脏疾病是（ ）67、瞳孔大小不等常见于（ ）A、有机磷中毒 B、青光眼 C、濒死状态 D、脑疝形成 E、