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外科三基Word格式文档下载.docx

1、 E细胞内液移向细胞外间隙12细胞外液中主要的阳离子是: AK+ BNa+ CCa2+ DMg2+ EFe2+13治疗等渗性脱水理想的液体是: A. 5碳酸氢钠 B等渗盐水 C平衡盐溶液 D5葡萄糖 E小分子右旋糖酐14下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是:(D) A. 肌无力,腱反射减弱 B恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失 C. ECG示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波 D. 呼吸性碱中毒 E房室传导阻滞15低钾血症时,最早出现的临床表现是: A心电图改变 B肌乏力 C口苦、恶心 D心脏传导阻滞 E心脏节律异常16低钾血症少见于: A. 长期进食不足B持续胃肠减压 C碱中毒 D急性肾衰

2、竭 E大量输人葡萄糖和胰岛素17低钾性碱中毒常出现于: A尿毒症 B.胃肠减压 C术后少尿 D挤压创伤 E输血过量18低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏: A镁 B磷 C.钠 D氯 E钙19某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是: A低血钾 B低血钙 C低血钠 D高血镁 E低氯碱血症 2060岁的男性急性肾衰竭病人,血钾5.6 mmolL。下列治疗措施有原则性错误的是: A. 10氯化钾20 ml静脉滴注 B口服钠型树脂15 g,每日 3次 C山梨醇5 g,2 h口服一次 D5碳酸氢钠溶液100 ml,缓慢静脉滴注 E25葡萄糖溶

3、液加胰岛素(3 g:1 U5 g:I U)200 ml,缓慢静脉滴注21补钾速度一般每小时不宜超过: A10 mmol B20 mmol C30 mmol D40 mmol E50 mmol22女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10葡萄糖液2500ml,5葡萄糖盐水1 000ml,10氯化钾30 ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500 ml左右。最可能的原因是: A低钾血症 B低钠血症 C.高钾血症 D高钠血症 E低钙血症23女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天人院。测得血钾值为3 mmolL,动脉血pH 75。首选补液

4、种类应为: A.乳酸钠溶液 B氯化钾溶液 C.等渗盐水 D葡萄糖盐水 E等渗盐水、氯化钾溶液24符合工型呼吸衰竭的动脉血气标准是: APaOz为50 mmHg,PaC02为40 mmHg DPa02为55 mmHg,PaCOz为50 mmHg e PaOz为65 mmHg,PaC02为40 mmHg DPa02为70 mmHg,PaC02为40 mmHg EPa02为70 mmHg,PaC02为45 mmHg25符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是: APaOz为50 mmHg,PaCO:为40 mmHg B.Pa02为55 mmHg,PaCO:为50 mmHg C. Pa02为65 mmHg,Pa

5、C02为40 mmHg26外科临床上最常见的酸碱失衡是:A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒27幽门梗阻病人可发生:C.呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒28男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 725,PaC02 93kPa(70mmHg),HCO;30mmoll。对其酸碱失衡的治疗措施应为: A.静脉滴注5碳酸氢钠 B静脉滴注盐酸精氨酸 C给予利尿剂 D. 补充氯化钾 E改善通气功能29男性,45岁,腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会

6、造成: A.低氯、高钾性碱中毒 B低氯、低钾性碱中毒 C低氯、高钾性酸中毒 n低氯、低钾性酸中毒 E低钾性酸中毒30机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是: A.机体出现高代谢和分解代谢 B.脂肪动员加速 C.蛋白质分解加速 D.处理葡萄糖能力增强 E.机体处于负氮平衡31应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为: A. l:(5080 kcal) B1:(100120 kcal) C1:(150200 kcal) D1:(210240 kcal) El:250 kcal32食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kc。1)分别为: A. 4,4,9 B9,4,4

7、C4,9,4 D4,9,9 E 9,9,433使基础代谢率增高的主要激素是: A糖皮质激素 B肾上腺素 C.雌激素 D甲状腺激素 E甲状旁腺激素34长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是: A.颈内静脉 D大隐静脉 C.颈外静脉 D足背静脉 E.头静脉35.肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是: A误吸 B腹胀、腹泻 C肠炎 D肠道细菌移位 E胆囊结石36缝线拆除时间一般为: A头、面、颈部45天 B腹部、会阴部7天 C背、臀部9天 D四肢1012天,减张缝合14天 E以上都对37少尿是指成人24 h尿量少于: A600 ml B400 mL C500 ml D700 ml E800

8、 ml38最可能导致急性肾衰竭的损伤是: A.脊柱骨折伴截瘫 B.广泛I度烧伤 C.挤压综合征 D急性腰肌劳损 E股骨骨折39防止急性肾衰竭时的高钾血症,下列说法错误的是: A彻底清创,预防感染 B供应足够能量 C.适当使用蛋白质合成激素 D禁含钾食物 E如有贫血,可输库血40急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是: A.低血钠 B低血钙 C高血镁 D高血钾 E低血钾41急性肾衰竭时,少尿的发病机制是: A肾小球滤过率降低 B肾小管逆向性弥散 C.肾间质水肿 D肾小管机械性堵塞 E以上都是42下列哪项是引起“肾前性肾衰竭”的病因: A.挤压综合征 B感染性休克 C大面积烧伤 D盆腔手术误

9、扎双侧输尿管 E缺水、血容量减少43急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是: A.高磷血症和低钙血症 B低钠血症 C低氯血症 D高镁血症 E高钾血症44急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是: (C)=低钙/低钠/低氯/ 高钾/镁/磷 A高血钾 B高血镁 C高血钙和低血磷 D低血钠 E低血氯45当怀疑病人心跳停止时,为迅速诊断,首先应该: A.触摸桡动脉搏动 B听心音 C.触摸颈动脉或股动脉搏动 D测血压 E连接心电图进行描记46心跳停止的时间是指: A.循环停止到重建人工循环的时间 B循环停止到心脏复跳的时间 C发现心跳停止到重建人工循环的时间 D.发现心跳停止到心脏

10、复跳的时间 E以上都不是47复苏处理要分秒必争,主要目的是: A为迅速恢复脑的血液循环 B.使心脏迅速恢复跳动 C使自发呼吸提早恢复 D.为减轻酸中毒 E为保护肾功能48胸外心脏按压时,手掌根部应置于: A.胸骨中下13交界处 B胸骨下13处C心前区 D.胸骨中部 E胸骨上中13交界处49心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的: A.迅速开始人工呼吸 B待心电图确诊后开始心脏按摩 C.立即开放静脉输液通路 D准备好电除颤 E.开始进行胸外心脏按摩50一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环: A46 min B68 min C810 min D1012 min E1214 min

11、51口对口人工呼吸的操作中,下列说法错误的是: A. 头后仰,托起下颌 B吹气时要看到胸廓抬起 C.吹气次数不少于20次分 D吹气时可向后压环状软骨 E吹气时捏闭鼻孔52预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是: A.术前重视全面准备 B术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量 C术中严防缺氧和二氧化碳蓄积 D术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡 E.术中应用强心药和升压药53衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是: A.摸到颈或股动脉搏动 B口唇发绀逐渐减轻 C收缩压在80mmHg以上 D.散大的瞳孔开始缩小 E偶尔出现自主呼吸动作54胸外电除颤时,电极板安置的位置应在: A心尖区,后胸壁

12、 B左第二肋间前胸壁,心尖区 C左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁 D.右第二肋间前胸壁,心尖区 E以上都可以55.心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是: A.动脉注射 B静脉注射 C心内注射,同时静脉注射 D.每10 min静脉注射一次 E心内注射,按摩过久可每10 min注射一次56心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是: (C) A.心肌缺氧性损伤 B肺水肿 C.脑缺氧性损伤 D肝小叶中心坏死 E肾小管坏死57关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是: A头部重点降温 B.尽早开始降温 C.直肠温度降至32C,维持24 h后复温 D控制寒战及抽搐 E控制输液量58心脏复跳后开始施行

13、脱水疗法的最佳时期是: A复跳后立即开始 B.且复跳后12 h内开始 C.与低温疗法同时开始 D待血压平稳后开始 E尿量20 mlh开始59心脏复苏时,一般首选的药物是: A异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素 E阿托品60胸外心脏按摩操作方法中,下列说法错误的是: A卧硬板床 B,按压胸骨中下13处 C向脊柱方向下压,使胸骨下陷45 cm D.按压次数成人每分钟80100次分 E可用于任何情况下61循环骤停时,对缺氧最敏感的是: A.大脑皮质 B.心肌 C延髓呼吸中枢 D.皮质下中枢 E血管运动中枢62在进行人工呼吸时,成人的呼出气中氧浓度应当是: A5 B209 C3

14、2 D16 E1163关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法 中,下列说法错误的是: A头部降温 B应用大量激素 C脱水疗法 D给予能量合剂 E机械通气,吸100氧64心脏复跳后,首要的处理是: A维护和支持呼吸和循环功能 B控制全身抽搐 C防止脑水肿 D防治急性肾衰竭 E应用大剂量皮质激素65心脏复苏后,维持循环和呼吸的具体措施中,不包括: A.血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注 B长时间低血压时,用碳酸氢钠静脉滴注 C室性心动过速时,用利多卡因静注 D.无自主呼吸时,坚持100的纯氧行人工呼吸 E适当输液维持血压66输血后非溶血性发热反应最常见的原因是: A.污染 B感染 C过

15、敏反应 D.致热原 E血液凝集67溶血反应的早期临床特征是: A腰背部剧痛,心前区压迫感 B头部胀痛,恶心、呕吐 C.面部潮红,出现荨麻疹 D寒战、高热,呼吸困难 E黏膜皮肤有出血点和淤斑68最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是: A.血袋血做细菌培养 B病人血做细菌培养 C血袋血做细菌涂片 D病人尿培养 E抗菌药物治疗性诊断69非溶血性发热反应的首要措施是: A.减慢输血速度 B给予皮质类固醇药物 C给予苯海拉明25 mg口服 D.碱化尿液 E.给予广谱抗生素70关于输血的作用,下列说法错误的是: A.可补充血容量 B改善循环能力 C.增加血浆蛋白,使伤口愈合 D输入抗体可杀灭细菌 E

16、改善凝血功能,有助于止血71在输血适应证中,下列说法错误的是: A.出血,补充血容量 B纠正贫血或低蛋白血症 C.严重感染者输入抗体补体 D凝血异常者补充各种凝血因子 E增加营养素供应能量72在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是: A5碳酸氢钠250 ml静脉滴注 B20甘露醇250 ml静脉快速滴注 C.减慢输血速度至每分钟10滴 D.肝素治疗 E输血浆73血库保存血液的最适宜温度是: A一4一一6C B0C C46C D13C E一l一一3C74库血保存时间不超过: A.1周 B2周 C.3周 D4周 75身体哪些部位损伤易发生挤压综合征: A头部 B.面、颈 C胸部 D上肢 E下肢和臀部

17、76挤压综合征主要是指损伤后出现: A.困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭77一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12 h,伤口长6 cm,无血管神经损伤。处理应: A.清创后一期缝合 B.按感染伤口处理 C清创后延期缝合 D加压包扎 E冲洗消毒后缝合78关于无菌术的概念,下列表述正确的是: A.无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施 B无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则 C灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法 D抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法79在消毒皮肤的操作中,以下操作错误的是: A由手术区中心部向四周涂擦 B消毒感染伤口或肛门,涂擦由外向内 C

18、已接触过污染区的纱布,禁忌返回涂擦清洁区 D消毒范围为切口周围10 cm E有延长切口可能者,消毒范围应适当扩大80下列有关外科感染疾病中,表述错误的是: A. 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B痈是多数散在的疖 C. 丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变 D急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E脓肿是急性感染后局限性脓液积聚81面部“危险三角区”疖的危险性在于: ( D ) A容易引起眼球感染 B继发脑脓肿 C侵入上额窦 D引起海绵状静脉窦炎 E易形成痈82败血症做血培养,何时抽血培养阳性率最高: ( E ) A发热开始 B寒战以后 C发热达高峰时 D寒战、发热以后 E寒战、发热之前83破伤风的潜

19、伏期平均为: ( B ) A24 h B1周左右 C20天左右 D1个月左右 E23个月84气性坏疽的病原菌主要侵犯: ( C ) A皮下脂肪组织 B筋膜蜂窝组织 C肌肉组织 D骨与关节 E伤处附近所有软组织85一般手术前禁食时间为: A禁食4 h,禁饮2 h B禁食6 h,禁饮2 h C禁食8 h,禁饮3 h D禁食10 h,禁饮3 h E禁食12 h,禁饮4 h86术前准备的最根本目的是: A促进切口愈合良好 B防止手术后感染 C使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力 D防止术中各种并发症 E促进术后早日康复87手术前禁食的最主要目的是: A避免胃肠道膨胀而妨碍手术 B防止手术中、手

20、术后的呕吐及误吸 C防止术后腹胀 D防止术后肠麻痹 E防止术后便秘88术后肠麻痹常见的症状和体征中,不包括: A腹胀 B无绞痛 C可以无发热 D肠鸣音亢进 E大小肠均胀气89手术后最易发生尿潴留的是: A脾切除术后 B胃次全切除术后 C胆囊切除术后 D腹股沟斜疝修补术后 E肛门直肠手术后90预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是: A手术前锻炼深呼吸 B术前控制呼吸道感染,手术前禁烟12周 C防止手术中、手术后呕吐及误吸 D咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂 E鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物91手术后下列哪一种并发症最早发生: A伤口裂开 B切口感染 C腮腺炎 D肺不张 E尿路感染92术后早

21、期下床活动的主要优点在于: A防止心衰 B预防肾衰竭 C减少伤口感染 D促进伤口愈合 E预防下肢静脉血栓形成93化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分 泌物,10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为: A乙 B丙 C甲 D乙 E丙X型题1医院感染监测的内容主要包括: ( ABC ) A医院感染病例监测 B消毒灭菌效果监测 C环境卫生学监测 D卫生经济学监测2消化系统医院感染感染性腹泻的临床诊断,符合下列哪三 条之一即可诊断: (ABC ) A急性腹泻(次数3次24 h)连续2日,或1日水泻5次 以上 B急性腹泻(次数3次24 h),或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等 C急性腹泻(次

22、数3次24 h),粪常规检查白细胞计数10 个高倍视野 D出现黏液脓血便,发热,腹部反跳痛,正在应用抗生素3常见输血相关医院感染包括: ( ABCD ) A病毒性肝炎 B艾滋病 C巨细胞病毒感染 D疟疾4肿瘤标志物质的应用包括 (ABC) A早期诊断 B疗效监测 C预后判断 D费用估计5下列可作为肿瘤标志物的是: ( ABD ) AAFP BCEA CHb DPSA6恶性肿瘤生长方式包括: A外生性生长 B膨胀性生长 C浸润性生长 D形成包膜包绕7随机对照试验的基本原则是: A对照 B随机 C盲法 D全面8下列方法中,外科经济学分析的基本方法是: (ABCD) A费用分析 B费用一效果分析 C

23、费用效益分析 D费用一效用分析9. 外科手术必须在相关法律和法规的范围内实施,外科医师特别 要注意: A生命健康权 B知情同意权 C尊重隐私权 D患者消费权10外科手术方案选择的最优化原则包括: (ABCD ) A疗效最佳 B安全可靠 C痛苦最少 D耗费最少11医院感染按病原体来源分类为: ( AC ) A外源性感染 B急性感染 C内源性感染 D慢性感染12医院感染的感染源包括: A患者 B病原携带者 C医院无生命环境的细菌 D人体“贮菌库”的细菌13医院感染的传播方式主要有: A空气传播 B。水和食物传播 C接触传播 D医源性传播14下列选项中,不属于医院感染的情况是: ( BCD ) A新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 B皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 C新生儿经胎盘获得(出生后48 h内发病)的感染 D患者原有的慢性感染在医院内急性发作15医院感染监测的内容主要包括: C环境卫生学监测 D临床用药监测16腹腔镜手术的并发症主要有: ( ABC

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