医院疫情防控方案及应急预案.docx

1、医院疫情防控方案及应急预案医院疫情防控方案及应急预案一、总 则为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗“新冠”病例，控制疫情的传播、蔓延，进一步指导医院相关科室做好“新冠”医院感染预防与控制工作，降低发生“新冠”医院感染的风险，规范医务人员行为，保障人民群众身体健康和生命安全，依据传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规，结合我院实际情况，特制定本方案。二、基本原则我院在“新冠”疫情中承担的任务和应发挥的功能是：遵守法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，承担“新冠”疫情中的医疗救援和防控工作。综合全局，合理统筹，组建队伍，完善设置，依法管理，规范流程，强化训练，平战结合，科学

2、救治，有效应急。三、组织结构及职责为加强“新冠”疫情防控工作的统一指挥和领导，提高工作的效率，医院成立“新冠”疫情防控工作（救援）领导小组、“新冠”救援专家组、“新冠”疫情救援小分队。各应急专项预案的组织结构除特别注明以外，其组织结构和本总体预案相同。（一）“新冠”疫情防控工作（救援）领导小组组 长：XXX副组长：XXX、XXX成 员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室，XX同志兼任办公室主任。职责：1、在上级委政府及各级卫生行政部门的领导下，组织和领导“新冠”疫情事件的处理，使人员的伤亡和财产损失降至最低。接到“新冠”疫情事件后，组织有关人员，迅速投入抢救工作，

3、调配必要的抢救药品、物品、设备、车辆等资源；2、教育员工学习“新冠”疫情防控应急预案知识，提高员工对“新冠”疫情的应急处理能力和安全防范意识，防止“新冠”疫情的发生，积极参与应急处理；3、定期评估“新冠”疫情防控应急预案，宣传上级机构的指令，并制定应急防范措施；4、收集、分析院内发生的“新冠”疫情，并制定和实施改进计划。(二）“新冠”防控专家组组 长：XXX副组长：XXX、XXX成 员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX职责：1、在“新冠”疫情防控工作（救援）领导小组的领导下，负责对“新冠”应急救治提供咨询、建议、技术指导和支持；2、向“新冠”疫情防控工作（救援）领导小组提供医疗应

4、急救援技术建议与咨询；负责全院危重症病人会诊、抢救，积极收集各种信息，制订切实可行的诊断标准、治疗原则和救治方案；3、审查医院医疗应急救援预案，协助医院应急工作（救援）领导小组做好决策与指挥；4、指导并参与“新冠”应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作；5、参与医疗应急救援后的评价总结与奖惩工作；6、完成“新冠”疫情防控工作（救援）领导小组交办的其他任务。（三）应急救援小分队成立由专业医护人员组成的2支应急救援小分队。1、人员组成一分队成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX二分队成员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX2、职责：在应急工作（救援）领导小组的领导下，负责

5、具体抢救工作落实。并及时汇总救治情况，向领导小组汇报，供领导决策参考；在专家组的指导下工作，认真实施专家组制定的救治方案，并及时向专家组反馈救治情况；抢救人员明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，以高度的敬业精神和责任心，及时、认真、敏捷地进行救治；严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程，严密观察病情，及时详细记录；负责与病人家属或单位的联系；抢救完毕，除做好抢救记录外，还要做好登记和汇报工作；平时加强学习训练，熟练掌握各项抢救规程和技术；参与院内医疗救治的评估与总结；完成应急工作（救援）领导小组交办的其他任务。所有领导小组、救援专家组、应急救援小分队人员春节期间不得离开XX四、应急协调制度

6、为提高医院“新冠”应急处置能力，最大程度地预防和减少“新冠”所造成的损害，制定院内、外和医院各部门科室之间的应急协调机制，应急工作的具体责任与任务落实到各职能部门、科室，各职能部门、科室负责人为第一责任人，负责具体职责的履行。（一）领导小组在上级主管部门的统一领导下，根据卫生应急需要，承担突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。负责总体协调、指挥、决策，组织医疗救护，协调抢救设备、药品、救护人员的调配，紧急情况下向上级有关部门汇报请求支援。（二）办、院办、应急办负责对外协调、宣传、信息发布；负责各项规章制度及应急预案执行情况的检查、督导。（三）医务部、护理部、各临床科室主

7、任及护士长负责“新冠”事件抢救的组织实施、转诊，对危重伤员进行及时有效的抢救；负责全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理。（四）门诊部、公共卫生科、医院感染管理科、病区管理科负责疫情上报，院感防控；全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒，重点是发热门诊、急诊科、放射科和检验科；感染性疾病科加强员工保健及密切接触者的管理。（五）后勤保障部、安保科、药剂科、设备科、卫生材料科、消毒供应室、工会负责后勤保障，提供各种后勤物资及防护用品的供应；保障工作人员的饮食、休息；负责院内安全保卫工作，在应急工作的过程中保障医院的工作秩序，保障医院工作人员人身及财产安全；各种急救所

8、需的医疗器械及急救药品的供应；各种捐献物资的管理及一线工作人员家属的生活帮助、慰问。（六）各职能部门、科室应急工作的具体责任与任务1、院办公室职责：（1）协助做好“新冠”疫情防控的综合协调工作；（2）保证医院总值班工作制度落实；（3）保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力；（4）负责急救车辆的调运、应急物资、救援人员、伤员的运输和转运，保证运输车辆的完好；（5）保证参与抢救人员的膳食供应。委办公室职责：（1）负责宣传、接待媒体，由医院指定人员对外通报或接受采访；（2）协助做好医务人员的思想工作，及对医务人员家属的解释与安抚工作，并协调解决实际困难。医务部职责：（1）负责组织落实医疗救治工作；（

9、2）负责对报告的应急事件相关信息进行核实、确认和分级；（3）负责组建应急救援专家组和应急救援小分队，调配各专业医疗人员；（4）定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术，提高队伍整体应急处置能力；（5）负责拟定医院物资储备、装备与设备的管理使用计划，并组织实施；（6）根据公共卫生事件性质和上级指示选派医疗队，负责院内应急人员调配、管理；（7）负责组织开展调查研究，为紧急事件处理提供决策依据；（8）负责与临床科室负责人、应急队队员联络，并保持畅通。护理部职责：（1）负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配，紧急护理方案的实施；（2）

10、负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作；（3）配合应急办、医务部组织的应急队伍演练，加强医护配合。门诊部、急诊科职责：协助组织应急事件的医疗救治，负责门诊区的布局、工作流程、人员安排。公共卫生科职责：负责传染病疫情上报，进一步建立健全传染病预测预警机制，加强网络直报工作的管理。医院感染管理科职责：（1）组织全院人员预防、控制医院感染知识与技能的学习培训；（2）负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染。药学部职责：（1）在突发公共事件中负责药品、医疗器械的应急调运；（2）负责突发公共卫生事件治疗用及消毒用药品的采购、

11、储备、供应；（3）参与药物治疗方案的制定；（4）负责药物安全性监测；（5）提供其他药学技术服务。设备科、卫生材料科职责：（1）在突发公共事件中负责应急物资的紧急调配，随抢救进程及时提供所需设备、物资；（2）保证急救物资的采购、储备、供应；（3）保证重点部门设备完好，随时可用；（4）随时进行抢救设备的现场维修。信息控制科职责：（1）负责信息系统的维护，正常运行；（2）保证突发公共事件中信息的及时、准确上报。财务部职责：应对突发公共事件时，在主管院长的批准下，负责财务的应急支出，并做好支出记录。后勤保障部职责：（1）后勤保障部保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给；（2）保证电力、热力、通风、

12、水源的供应；（3）保证临时设施的建设；（4）协助医院感染管理科进行医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染。安保科职责：（1）负责秩序维护，保障伤者和救援人员的安全；（2）遇有突发公共事件需划定隔离区时，安保科及时提供人员，设立专人进行安保，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域；（3）遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对通讯等公共设施、医疗设备采取保护措施；（4）与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。工会职责：（1）负责各种捐献物资的管理；（2）负责一线工作人员家属的生活帮助、慰问等。各临床科室职责：负责各类疾病患者的抢救与紧急分诊，根据患者的

13、病情，制定抢救方案并分诊到相应科室，负责患者的抢救及进一步的治疗措施。输血科职责：（1）负责血液制品的应急储备和紧急调送；（2）保障应急用血。医学影像科、超声医学科、检验科、功能检查科室职责：（1）负责器械、物资的应急储备；（2）保障患者的各种应急检查、检验。疫情防控期间预检分诊、体温检测登记工作制度为保证我院疫情防控工作有序进行，根据XX省新冠疫情处置工作领导小组XX号文件关于加强医疗卫生机构疫情防控工作的通知及我院疫情防控工作方案的要求，现制定本制度。一、预检分诊及登记（一）预检分诊门急诊预检分诊登记处及发热门诊预检分诊处负责我院的预检分诊工作。要求严格体温检测及登记工作，所有进入医院人员

14、均需进行体温测量并仔细询问流行病学史，外出旅行史，密切接触史等信息并做好登记。一旦发现发热或存在流行病学史，外出旅行史，密切接触史的人员不得允许其进入门诊大厅，统一按照发热病人就诊流程由分诊人员引导至发热门诊就诊。（二）登记1门急诊预检分诊处：体温37.3或存在流行病学史、外出旅行史、密切接触史的就诊患者的预检分诊信息由分诊人员登记于新冠疫情期间预检分诊登记簿，备注患者去向并于“签名”栏签字；由分诊人员引导患者前往发热门诊就诊，陪同人员及分诊至普通门诊患者信息登记于新冠疫情期间来院人员体温登记表。2门急诊预检分诊和发热门诊预检分诊处交接人员签字：门急诊预检分诊人员引导发热或存在流行病学史、外出

15、旅行史、密切接触史的人员至发热门诊就诊时应在发热门诊预检分诊处的新冠疫情期间预检分诊登记簿上“陪护人”签字栏签字，发热门诊接诊护士于“签名”栏签字，完成交接签字流程。二、发热门诊预检分诊及登记1.配合门急诊预检分诊处发热病人陪同人员进行病人交接登记。2.对于接诊且已完成门急诊预检分诊的发热病人或存在流行病学史、外出旅行史、密切接触史人员进行二次预检分诊，体温计复测体温并登记。3.对于自行至发热门诊就诊未经过门急诊预检分诊处的患者及陪同人员，由发热门诊预检分诊处进行体温测量及流行病学史、外出旅行史、密切接触史的询问并做好登记。患者信息登记于新冠疫情期间预检分诊登记簿，陪同人员信息登记于新冠疫情期间来院人员体温登记表。4.发热门诊护士根据病人情况将其分诊至成人发热门诊或儿科发热门诊。三、体温检测及登记（一）体温检测地点：门急诊预检分诊处、住院楼一楼体温检测点。（二）所有进入医院人员包含医务人员、行政管理人员及临时工、外包人员（保洁、保安、洗衣房、营养食堂、医疗废物处理处及临床支持中心等）在内所有职工以及住院患者及陪护探视人员都要进行体温检测并登记。一旦发现发热人员，不得允许其进入门诊大厅