医院信息系统的设计与实现.docx

1、医院信息系统的设计与实现医院信息系统的设计与实现医院信息系统的设计与实现独 创 性 声 明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得电子科技大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。签名： 日期： 2010 年 月 日关于论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解电子科技大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。

2、本人授权电子科技大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后应遵守此规定）签名： 导师签名： 日期： 2010年 月 日摘 要随着信息时代的到来，计算机在各行各业都得到越来越广泛的应用。医院同样面临着信息时代的巨大挑战，信息管理成为医院管理工作的重要组成部分。医院信息管理的数据库化、网络化和计算机化将建设现代化医院的不可或缺的基本条件。医院信息系统的建设和运用，可以强化医院的管理工作，提高医院的工作效率，改进医院的医疗质量。HIS（医院信息系统）的建立，将会使医院目前以“收费为中心”的局面发生转变，变为

3、以“病人为中心”，以此为基础医院的服务模式也将随之发生相应的变化。数字化的医疗设备、医学影像系统和医院的其他数字化系统都将通过数字化技术互联，实现设备信息的互联互通和信息共享，实现医院管理的信息化和无纸化。本课题从医院信息化建设需求分析入手，详细论述了8区医院信息系统的总体架构设计、系统的功能设计、工作流设计以及系统数据库的设计。本系统采用J2EE技术和Web Services技术，系统主要由系统门急诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统、职能管理模块、后勤管理模块、系统支持模块等六个主要模块组成。该系统已经在8区人民医院部署运行，本系统的最终实现满足了8区医院信息化管理的各项需求，为数字化医

4、院的发展探索了有效的途径。关键词：信息系统，数字医院，医院信息化ABSTRACTThe information age is coming. More and more business unit uses the computerized systems. The hospitals face the same challenge, the information management become an important role in the administration of hospitals. The hospital Information Systems are based

5、on the computerized platform, network and database. Using the HIS can improve the management of the hospital，improve the quality and make efficiency. The establishment of digital hospital, will make Chinas current fee-centered hospital information system to patient-centric clinical information syste

6、ms, management of hospital patients will be needed into service mode. Digital hospital will be through a broadband network to digital medical equipment, digital hospital system and the impact of digital medical information systems, and all the clinical work process into the digital network in the cl

7、inical operations to achieve paperless and filmless operation.Starting with Digital Hospital, we analyzed the entire developing course in this thesis, and also discussed the technologies interrelated. At first, this paper introduces the purpose, task, significance, background of the system, etc. And

8、 then, it analyses the techniques interrelated used in this system, including the standard of HL7 and the technology of Web Services, the disadvantage of system structure based on traditional client/server is analyze. Then, after the requirements analysis of Hospital Information Management System ha

9、ve been doneThe design and realization of Hospital Information Management System is brought forward based on technology of web services. Followed, we discuss the safety of the system and how to resolve. At last, we summarize and put forward the chance and challenge of the Digital Hospital.Keywords:

10、information system, Digital Hospital，Hostpitals information第1章 绪论1.1 研究背景随着信息技术的不断发展和人们对医疗健康水平要求的不断提高，医院信息化建设实施愈来愈引起业内外人士的普遍关注。美国一家著名医院的首席信息官就曾说过：“除非在数字信息系统上投资，否则医院简直不能在今天的世界生存下去。要么数字化，要么就干脆停业。”中国加入WTO后，以信息技术带动产业升级，实现跨越式发展已迫在眉睫。我国医疗体制改革，已经开始从公费医疗体制向社会保障体制转变，通过医疗保险制度的建立，将医疗费用逐步推向了社会，不再由国家负担，再加上对药品采购的

11、改革逐步向医药的方向医药分家的方向做准备等，都为我国医疗事业走向标准化、市场化奠定了很好的基础，也为我们在新形势下发现新信息技术应用创造了良好条件1。借鉴国内外的先进经验，根据医疗系统的信息化水平划分，医院信息化发展要经历三个阶段：医院管理信息化、临床管理信息化、局域医疗卫生服务信息化。目前从我国医院信息化的发展来看的实际情况来看，我国医院大多停留在第一个阶段，信息化在医院目前医疗业务种实际应用并不是很多。传统意义上的“数字化医院”一般定义为：“将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作，实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理，以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系，

12、是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统”。随着信息技术的发展，更“广义”的数字化医院概念，不仅包含医院内部数字化技术的充分应用，还包含与之配套的社会卫生服务体系的数字化，以实现资源共享和零距离的健康服务2。数字化医院系统建立后，在中国将会使 “以收费为中心”的医院信息系统走向“以病人为中心”的临床信息系统转变，而医院的服务模式也将随之发生相应的变化。在数字化医院的建设中，数字化医疗设备、数字化医院影像系统和数字化医疗信息系统等都将通过宽带网络把全部临床作业过程都纳入到数字化网络中，以此实现临床作业的无纸化和无片化运行。随着8区经济的发展，8区人民医院的医

13、疗卫生建设在技术和设备上都有了长足的进步，但是与之相对应的医疗信息化建设却长期没有得到应用的重视，管理方法与体制的陈旧，造成了医院管理混乱、效率低下等弊病日趋严重。随着8区人民医院正式划归潍坊市人民医院管理，人们对8区人民医院的管理和服务提出了更高的要求和期待，传统的就医方式已经不能适应人们日益提高的要求，需要一种方便、快捷和安全的就医方式，而且依据医院的角度，管理者希望把医院的运营状态和相关的数据以电子数据的形式记录下来，方便统计与管理3。原有的医院运行模式已经无法满足现有的医院管理和服务的现实需要，急需新的、功能强大的信息系统来支撑和服务于8区人民医院的现实需要。通过信息采集、信息处理、信

14、息传递与共享的数字化，实现8区人民医院的管理和服务方式的转变。1.2 国内外研究现状1.2.1国内的研究现状信息系统在我国医院的应用主要开始于20世纪80年代末，有发展阶段，分别为：1. 二十世纪八十年代末的纠偏阶段：随着计算机信息技术的发展，八十年代末计算机技术在各行业逐渐获得普遍的应用，其中有不少的大型医院逐渐开始了计算机在医院工作中应用的尝试。但这时的应用主要表现为一些单机系统在医院的收费处和药房的简单的应用。这种单机的应用在一定程度上减少了收费或划价过程中的人为差错，提高了工作的效率。2. 二十世纪九十年代中期的管理阶段：通过八十年代末期计算机在各行业的应用，到九十年代中期，由于网络技

15、术的突飞猛进和信息化产品硬件价格的下降，此时计算机在医院的大规模部署应用已经成为可能。此时，卫生部也成立了专门的信息化领导小组，开发了自己的医院信息管理系统。在此阶段，在医疗领域各种版本的HIS不断出现，信息化领导小组的成立在一定程度上规范了系统的开发，并完成了一些相关标准的制定。3. 进入二十一世纪以来，HIS系统的开发进入数字化阶段，此时随着信息技术的发展，真正意义上的电子病案系统的形成已经成熟。以前一些独立开发的信息系统逐渐进行整合，使医院信息系统在功能上获得的全面提升的突破成为现实3。从总体来看，在我国计算机进入医院管理的实际应用开始于70年代末期，开始主要以小型机为主，主要应用在全国

16、几个几个较大型的医院。随着计算机和信息技术的进步，一些医院开始逐渐的添加计算机设备，一些小型的管理软件也逐渐的得到开发、部署和应用。在计算机技术发展的基础上，随着网络技术的突飞猛进，基于互联互通和信息共享的真正意义上的HiS也逐渐开始出现，以前开发部署的功能相对单一的HIS系统也开始进入系统整合的阶段。通过新的功能强大的HIS系统的开发和多个功能单一的HIS系统的整合，使医院信息系统在功能上获得的全面提升的突破成为现实 。1.2.1国外的研究现状计算机在医院的应用已经有了多年的历史, HIS系统的开发和应用也明显的早于中国，下面分别以美国、日本和欧洲的HIS系统的开发应用情况为例说明HIS系统在国外的应用情况，情况如图1-1所示。图1-1HIS系统在国外的发展状况从整体来看，目前的医院信息系统正在朝广度和深度的方向发展，许多大型的一体化的医院HIS系统正在逐步建立。1.3 课题来源