医院感染培训记录内容Word文档下载推荐.docx

1、勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而感染。手足口病注意事项1、对于患病宝贝，一定要从发病开始隔离7-10天，以免 传染其他孩子。2、虽然手足口症类似水痘，一般能很快痊愈，但也不可 掉以轻心，要细心呵护，注意预防隔离，以防扩散流行。当妈 咪不能识别这种病时，要去看医生，对可疑孩子都要早诊早治 早隔离。一、医院保洁工作的意义及重要性医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会 的发展，文明程度不断提高，人们对环境质量、卫生的要求越 来越高，因此维护好医院（室）的清洁卫生，就象一个人每天要 洗脸，保持衣着整洁一样重要。做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、发展的需 要，是医院保障系统的

2、重要任务，是医院管理者的重要职能之O保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘 埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量 的要求，这是医院安全管理的需要，也是提高医院整体水平的 重要环节。改革开放以来，医院的各项设施不同程度得到改善，各诊 区、病房、日趋家庭化、现代化、这就要求保洁管理也必须跟 上、并符合专业要求。它将一一展现医院的整体形象，反映医院精神风貌，体现 医院管理及素质水平等。二、医院保洁工作与医院感染管理的关系医院是一个特殊的环境：1、是预防疾病、治疗疾病及保健的重要场所。清洁卫生 是控制医院感染的基础，医院感染率能反映医院的医疗水平，管理水平及社会形象.医院

3、感染率极大地影响着医院卫生资源的流向，影响着病人身心康 复和医院的综合效益。2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。良好的室内环境，如适宜的：微小气候，充足光线、清新 空气、安静环境、整洁病房等对病人均是良性刺激，可使中枢 系统处在正常状态，有利于提高机体各系统的生理功能。增强 患者抵抗力，防止医院感染的发生和流行，从而有利于医、护 质量的提高和病人早日痊愈、康复。3、是病原微生物聚集的地方。微生物：是很小的、用肉眼看不见的，只能在显微镜下才 可以看见的微生物，包括：细菌、病毒、寄生虫、真菌等。病 人的日常生活活动直接/间接造成空气/物表污染传播。医院感染源：通过咳嗽、打喷嚏、讲话等，可排

4、出数以万 计的飞沫，其中较大粒径者可很快降落，造成物体表面污染。 较小粒径在空气中可很快蒸发，形成较小粒子在空气中长时间 漂浮，而造成人与人或室与室之间空气传播。如结核杆菌、流 感、麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等病原微生物经飞沫直接 引起的传播。病人的污染物：如血液、体液、分泌物、排泄物等，可直 接造成医院环境和物体表面的污染。也可由干燥的污染物随尘 土飞扬散布造成间接污染。门诊病人、陪护者、探视者等将社会感染源带入医院造成 医院空气环境污染。病人、探视人员和医务人员的各种活动， 如说话、呼吸、咳嗽、打喷嚏、脱鞋换衣、换洗被褥等，都可 以散布大量微生物，造成对环境物品的污染。在环境脏、舌L、差

5、的情况下进行诊疗、治疗、护理，就无 法确保各项消毒、灭菌的效果，就谈不上预防、控制医院感染 具体措施的落实。如果把降低医院感染率看做一个整体工程， 医院环境卫生就是基础工程之一。三、我们医院保洁工作存在的问题保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意 义。拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放混 用。抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。医疗废 弃物混装，混运。手套的错误使用，自我保护意识差不了解消 毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使用方法四、医院保洁工作的要求：保洁人员是控制医院感染的重要组成部分，也是切断病源 传播途径的具体实施者。1、保洁人员必须清楚相关区域的划分，

6、人员应相对固 定、明白各区域清洁、消毒的用具的使用办法。医院保洁应做到：（1）各项清洁工作：要有程序、由洁到 污、分区、分室进行。（2）特别是干式清扫很容易造成灰尘播 散，造成微生物污染一一禁用。（3）湿式清扫可由污染严重的 抹布和拖把造成污染扩散一一严格区分、必要消毒。（4）正确 处理各种特殊细菌污染。了解医院的分区：办公区（低危险区）一办公、教学区。医疗区（中等危险区）一普通门诊、普通病房（内、外病区）o住院区（高危险区）一传染科（门诊、病房）o重点科室（极高危区）一手术室、ICU、器官移植病房 。清洁有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完，不宜反复擦 拭无序进行。清洁用具分区使用标记明确：一

7、桌一椅一抹布、 一房间一拖布，每个拖布清洁面积最好不超过20m2。坚持每日定时清扫制度，清扫必须在早晨上班前进行，经 常保持医院内、外环境整洁，防“脏、乱、差”。及时清扫地 面，清除痰迹、污物、废弃物、积水，制止随地吐和乱扔、乱 倒废弃物。防止空气污染，坚持湿式清扫，严禁在医院内焚烧 树叶、纸屑等。达到窗明、物洁、地净。掌握病区的分区：清洁区（限制区）一值班室；半污染区（半限制区）-治 疗（换药）室；污染区（非限制区）一普通病房。每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。不同区域的拖把如病在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并凉干，拖 把不

8、凉干不准隔天再用。要严格区分，固定放置，不得交叉使 用。拖把标识（拖把上粘一段相应色不粘胶纸）:治疗室使用一一绿色拖把;病房使用一一黄色拖把;楼道 （公共区域）使用一黑色拖把;卫生间使用一一红色拖把。保洁 人员不固定，不了解医院、病区区域划分及意义，为尽快完成 工作任务，工作内容交叉，保洁工具混放混用。如扫地、擦拭 床边框、门把手、走廊扶手等同时进行，抹桌毛巾未做到一桌 一用一消毒，而是一桌多用。医院卫生洁具细菌学调查，拖把、抹布比物体表面中含菌 种类既多,量又大，作为每日必用的清洁工具不仅达不到清洁的 目的，反而成为细菌散布工具;拖把、抹布可用“细菌培养基 “来形容,含有大量的细菌,尤其是铜

9、绿假单抱杆菌污染严重， 有时可高达30 %.医院的卫生清扫和消毒必须按科学方法和规 范方法操作，如定期清扫病房应采用清洁湿式方法，抹布应作 必要的消毒，应该一床一更换;拖把应保持干燥，分区固定使 用，否则它们就成了染菌载体，而造成污染扩散。2、正确掌握消毒、隔离基本方法工作人员自身：不了解各项工作的目的，要求，方法及工 作中应注意的事项，不了解消毒的目的，意义和要求，不知道 消毒液的使用方法及注意事项等，而是随意配置，浓度过高或 太低，即造成了消毒液的浪费，又达不到消毒的目的，还造成 环境污染、耐药菌的产生。应在科室护士指导下进行：（1）地面消毒：医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污

10、染， 由于人员的流动量大，如果不能时清除地面污染，极易造成病 原菌的扩散。当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清 水或清洁剂拖地每日12次，清除地面的污秽和部分病原微 生物。当地面受到病原菌污染时，通常采用含氯消毒剂（250- 500mg/L）拖地或喷洒消毒地面。对结核病人污染的表面，可用0.2%过氧乙酸或含氯消 毒剂（84消毒液）擦洗。（2）墙面消毒:医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面，通常不需要进 行常规消毒，经常进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2. 0米2.5 米高即可。应保持无尘和清洁，不允许出现霉斑。对细菌繁殖体、肝炎病毒、

11、芽抱污染者，分别用含有效氯 250mg/L-500mg/L 擦洗或与 2000mg/L3000mg/L 的消毒剂溶 液喷雾处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同， 以湿润不向下流为度，一般50ml/m2-200 ml/m2o（3）病房各类物体表面的消毒：病房内用品有桌子、凳子、床头柜等，一般情况下室内用 品只进行日常清洁卫生工作，用清洁的湿抹布或季胺盐类消毒 液每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。当室 内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处 理。注意抹布必须做到一床一巾。用含有效氯200mg/L-500mg/L的消毒剂溶液、含有效 250mg/L-500mg

12、/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。紫外线灯照射：1）悬吊式或移动式等消毒时，离污染表面不宜超过1米， 消毒有效区为灯管周围1. 5米-2米。2）紫外线灯管必须保持清洁，每周1次用酒精擦拭一 次，照射时间不得少于30分钟,根据物品及要杀的病原微生物 适当延长照射时间。3）照射时注意不要直接照射到人，以免引起伤害。其它表面的消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手 池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况 下，每天用消毒水擦抹、刷洗处理，保持清洁。不懂的地方多 问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。（4）病室日常消毒:患者安置原则：感染病人与非感染病人分开，同类感染换

13、气，必要时进行空气消毒，每周紫外线消毒30分钟。地面 湿式清扫，用清水湿拖，一日一次。有明显污染或被病人血。1、本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消 毒；3、进行清扫或消毒工作（尤其是清扫厕所）时，工作人员 应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手；4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭 消毒；5、教育指导儿童养成正确洗手的习惯；6、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时 送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处 理;7、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告，根据疫 情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放 假措施。春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做 到早发现、早隔离治疗，就能有效的阻断传染病的流行与传 播。1、每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其是教室、电 脑房；2、不到人口密集、空气污染的场所去，如歌舞厅、影 院、录像厅；3、勤洗手，并用流动的水彻底洗干净；4、注意不要过度疲劳，防治感冒；5、合理膳食、增加营养；6、发热或有其它不适及时就医；7、避免接触传染病人；8、传染病人用过的物品及房间及时消毒，如日光下晾晒 衣、被，房间把手应用消毒剂喷洒、擦拭；9、及时接种针对传染病疫苗，提高易感人群的免疫力， 建立完整的免疫屏障。