工程验收申请表文档格式.docx

1、监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理竣工验收手续。项目经理： 年 月 日监理单位意见：总监理工程师（注册方章） ：建设单位意见：项目负责人签名：此表由建设单位签定后送各验收单位及质监站。 四川省建设厅监制1建设工程（单位工程）竣工报告：我公司承建的 工程已完成设计图纸和合同约定的全部内容，具备竣工条件，申请工程竣工验收。工程质量自评情况地基与基础验收备案主体结构验收备案绝缘电阻测试记录避雷接地测试记录排水立管通球试验记录屋面和厨、卫间蓄水防渗试验记录卫生器具蓄水试验记录其 它施工单位工程自评结论：项目经理（签字）：公

2、司技术负责人（签字） ：年 月 日监理单位工程核定结论：总监理工程师：（注册方章）此表由施工单位向建设单位提交此表一式三份：施工、监理、建设单位各存一份。2基础（主体）分部工程验收记录层数施工单位技术负责人质量部门负 责 人项目经理项目技术项目质量检 查 员序号分项工程名称验收批数施工单位自查情况监理（建设）单位验收意见3456质量控制资料（含有见证取样送检资料）观感质量检查评价勘察单位 施工单位 设计单位 监理单位 建设单位参（公章）加验项目负责人：收单位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日一式七份：建设、监理、施工、质监、勘察、设计、存档各一份。桩基础工程质量验收记录

3、建设单位及工程名称桩基础设计单位 资质等级桩基础施工单位 资质等级桩基础检测单位 资质等级地基类型 处理范围施工起止时间 验收日期桩基础检测情况质量保证资料核查情况桩基础质量检测情况桩基础施工单位检验评定结果企业技术负责人： 单位负责人：总包或接收单位验收意见 设计单位验收意见：技术负责人： 技术负责人：年 月 日 年 月 日勘察单位验收意见 桩基检测单位验收意见监理单位验收结论： 建设单位验收结论：本表一式六份：建设、施工、监理、勘察、设计、存档各一份。地基处理工程质量验收记录地基处理设计单位 资质等级地基处理施工单位 资质等级地基处理检测单位 资质等级地基处理类型 处理范围现场质量检测情况

4、地基处理检测情况地基处理施工单位 设计项目负责人：勘察单位验收意见 地基处理检测单位验收意见 项目负责人：基础分部工程实物质量监督抽查申请表（一）工程名称 基础形式建设单位 建筑面积施工单位 层 数监理单位 日 期地基验槽记录、地基与基础分部工程质量验收记录提供资料 桩基础工程、地基与基础分部工程质量验收报告砼、砂浆试配、水泥检验、砼试块、基桩检验报告等资料施工单位自评情况： 监理单位验收结论： 建设单位意见：监理人员签字：项目负责人签字： 总监方章： 项目负责人签字：项目质量监督组： 交叉审查意见： 质监站负责人审查意见：签字：监督员签字：注：实物抽查必须在施工单位自评的基础上，由监理单位组

5、织验收并形成验收结论后方可进行监督抽查。基础分部工程实物质量抽查记录（二）抽查记录参加人员记录确 建设 施工 监理认签名 单位 单位 单位处理意见监 督抽查时间工程师存在的问题处理后，书面报质监站。此抽查记录由质监站存档。7主体分部工程实物质量监督抽查申请表（一）建设单位建筑面积监理单位日期主体分部工程质量验收记录提供资料主体结构分部工程质量验收报告砼、砂浆试配、水泥检验、砼、砂浆试块、钢材、起重机械设备检测报告等资料 签字：8主体分部工程实物质量抽查记录（二）实测部位现浇板厚度（）毫米楼层净高（）米实预制过梁厚度（最小搁置长度（测砌筑砂浆强度推定值 （）Mpa项砼强度推定值（目钢筋直径、间距（）砼保护层厚度（其它监督况处理意见9单位工程实体质量监督抽查申请表（一）工程名称 结构类型提供资料 单位工程技术资料审查报告施工单位自检情况： 监理单位初验结论：技术负责人签字：单位工程实物抽查必须在施工单位自检的基础上，由总监理工程师组织相关人员进行初验后方可进行监督抽查。10单位工程实体质量抽查记录（二）监 督 抽查工程师 时间11