手术分级标准Word格式.docx

1、晚期妊娠子宫破裂手术会阴度裂伤修补术毁胎术1. 重危手术1计划生育门诊宫内节育器放置术宫内节育器取出术阴道输卵管结扎术输卵管通气、通液术输卵管子宫内移植术人工流产吸刮术腹腔镜下取卵术腹部输卵管结扎术剖腹取卵 +输卵管配子移植术羊水穿刺术腹腔镜下取卵 +输卵管配子移植术7. 绒毛采取术吻合血管的自体输卵管移植术输卵管吻合术同种异体输卵管移植术输卵管造口术卵巢移植术输卵管成形术4. 人工授精2眼 科一级手术 15. 简单视网膜脱离手术1. 眼睑小手术睑内翻矫正术睑外翻矫正术光学角膜移植术眼睑松弛矫正术屈光性角膜成形术双重睑手术屈光性角膜光切术砂眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术带蒂皮瓣、动脉岛状皮瓣移植修复

2、、眼翼状胬肉切除及结膜移植术睑全层缺损再造角膜、结膜异物摘除术眼睑、结膜恶性肿瘤切除及成形眼球摘除术、眼球内容剜除术人工晶体植入术泪道探通术及泪囊摘除术玻璃体、晶状体切割术睫状体冷凝术复杂的眼肌手术（麻痹性斜视、眼球震颤、眼外肌发育异常斜视等）特殊类型的网膜脱离手术（黄斑裂孔性角膜裂伤缝合术视网膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、上睑下垂矫正术白内障及无晶体眼的视网膜脱离、视网膜脱眼睑退缩矫正术离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱睑球粘连矫正离、视网膜劈裂症的视网膜脱离等）泪点成形术、下泪点外翻矫正术视神经管减压术泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术后极部磁性及球内非磁性异物取出结膜遮盖术12.眶内

3、肿瘤摘除术8. 结膜良性病损切除成形术一般斜视手术球内异物吸出术1 眶部巨大肿瘤切除板层角膜移植术2涉及颅底手术白内障囊内、 囊外摘除术、 晶体乳化术、3 新技术新项目手术晶状体摘出13. 青光眼手术14. 虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术3耳鼻喉科鼓室成型术（型）腭扁桃体切除、挤切术迷路切除术咽部脓肿切开术耳硬化症手术鼻腔、鼻后孔填塞术听神经瘤切除术常规气管切开术中耳恶性肿瘤手术鼻甲切除术上颌骨根治切除术声带息肉摘除术鼻咽部闭锁及鼾症手术鼓膜切开术喉气管成形术单纯乳突凿开术鼻成形术耳后骨膜下脓肿切开术13.鼻腔及上颌窦肿瘤切除上颌窦穿刺术14.脑脊液鼻瘘修补耳前瘘管摘除术15.气管异物取出

4、术简单的食道异物取出术16.喉部分、全喉切除术鼻中膈粘膜下矫形术17.电子耳蜗植入术鼻骨骨折复位术18.鼻咽纤维血管瘤摘除术19.耳廓畸形矫正手术20.内窥镜下副鼻窦手术乳突根治术21.声带手术2. 鼓室成型术（型）上颌窦根治术复杂的食道异物取出术喉、咽喉、食管切除与一期重建术外耳道良性肿物切除术喉全切除后喉再造术鼻腔切开术喉全切除后发音管成形术副鼻窦开窗术蝶鞍肿瘤切除鼻部脑膜脑膨出修补经鼻垂体瘤切除术全耳廓外耳道一期成形术2. 外耳癌手术3. 咽鼓管成形术4口腔外科颞下关节成形术拔牙术三叉神经末梢支撕脱术舌系带修整术口腔颌面部海绵状血管瘤切除术口腔颌面间隙脓肿切开引流术舌部分切除术4. 颌骨

5、骨髓炎刮治术口腔颌面部良性小肿物切除术颌骨囊肿摘除术保留面神经腮腺瘤切除术牙外伤结扎固定术复杂腭裂修复术下颌骨单纯性骨折颌间固定术口腔颌面恶性肿瘤切除与重建术神经吻合、神经游离移植手术上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正唇裂修复术、腭裂修复术颈廓清术2. 唇裂术后畸形修复术口角歪斜矫正术、唇外翻畸形矫正术、红唇缺损重建术颌面部复杂大手术如颌面、颈联合根治低位埋伏牙拔除术术牙再植术侵犯颅底肿瘤手术颌骨、颧骨弓骨折复位内固定术吻合神经血管的肌瓣游离移植手术腮腺、颌下腺、舌下腺切除术8. 上颌窦瘘修补术9. 颌骨良性病变切除或刮除术5肝胆外科简单开放性胆囊切除、胆囊造口术半肝切除术简单胆总管切开探查及造口术

6、肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术合术急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流复杂或改进的胆总管空肠吻合术胆总管囊肿手术再次胆道手术腹腔镜胆道手术较复杂的开放性胆囊切除术内镜、 X光或超声引导下胆石、 胆道狭窄较复杂的胆总管切开探查及造口术支架手术一般胆囊、胆总管十二指肠、空肠吻胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除门腔静脉分流及复杂门体断流手术边缘肝切除、肝左外叶切除术腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术6. 肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术胰尾切除、胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术肝移植受体手术腹腔镜胆囊

7、切除及肝囊肿开窗半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状脾切除术叶切除肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插活体供肝切取术管、化疗盒植入术胰腺移植术Oddi 括约肌成形术布加综合征手术12. 经皮肝穿胆管造影及引流术 （ PTC、PTCD）6. 新技术新项目手术13. 简单门体断流术6胃肠外科复杂胃肠内镜治疗一般腹外疝修补术良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术阑尾切除术组织胶或硬化剂治疗术胃十二指肠溃疡单纯修补术ERCP简单胃肠道破裂修补及造口术不行 EST的 ENBD一般痔、肛瘘手术内镜下乳头球囊扩张术小肠吻合及其他腹腔、胃肠道简单手术EMR（内镜下粘膜切除术）胃镜、结肠镜下活检术曲张静脉套扎术经皮内镜下胃

8、、空肠造瘘术（PEG）复杂及高危险消化道异物取出术1良性病变的胃、结肠切除及重建食管、直肠支架置入术2迷走神经切断手术巨大息肉摘除术3 简单门体静脉断流术内镜下金属夹的使用4十二指肠手术及广泛小肠切除术心、肺功能和一般状况差的病人的操作5复杂疝修补术及人工补片疝修补术22.病房高危病人的床旁操作6复杂痔、肛瘘手术7弥漫性腹膜炎的剖腹探查术恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消8胃肠道瘘修补及造口闭合术化道重建手术9简单胃肠内镜治疗手术同种异体小肠移植10一般息肉摘除术11热探头治疗或活检术EST 后的支架置入技术12一般消化道异物取出术EST 及针状刀乳头开窗术13经内镜下激光或微波治疗内镜下胆、

9、胰管内机械碎石术Oddi 氏扩约肌测压术超声内镜下引导的穿刺术全胃、全（次全）结肠切除术（ EUS-guideFNA）胃癌、结肠癌、直肠癌根治术胰管梗阻的内镜处理贲门部手术胰腺假性囊肿的内镜治疗肛门、肛管成形手术食管探条扩张及球囊扩张术腹部外伤休克状态下的探查术胆管良性狭窄带囊导管扩张术6. 消化道出血休克状态下的探查术7. 腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术7骨关节外科多处开放性骨折的处理一般清创、肌肉肌腱修补术多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定四肢骨折手法复位、石膏外固定术骨牵引术需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开肩、肘关节复位术复位内固定术腱鞘囊肿切除术六大关节的病灶清除术关节腔切开引流术

10、股骨颈骨折固定术筋膜间隙综合征切开减压术骨骼的矫形手术、骨延长术四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术关节镜功能重建手术单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定先天性髋脱位手术关节成形术、半关节置换术开放性骨折的处理（单肢体、单处）曾治疗效果不佳重新手术3. 复杂的清创、肌腱修复术肌腱移位术、肌腱延长术拇（足）外翻矫形术骨盆骨折切开复位内固定术上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术骶骨肿瘤切除术急慢性骨髓炎病灶清除术影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理四肢截肢术人工全关节置换术关节脱位的复位内固定骨移植术，关节移植术，带血管的骨、关节融合术肌肉游离移植术脊柱外科清创等简单操作进入椎管的腰椎后路手术腰椎穿刺术腰椎前路

11、手术肌肉、韧带手术腰椎间盘手术二类手术胸、腰椎后路椎板手术，不进入椎管1颈、胸、骶椎的前、后路手术小关节手术2脊柱内固定手术脊柱融合术3脊柱肿瘤手术椎骨植骨术4 新技术新项目手术8显微手外科一级手术 7. 手指肌腱的晚期修复1. 一般清创术简单植皮术腱鞘切开、松解术断指再植术肌腱缝合术肌皮瓣转移术瘢痕松解术、手部“ Z”字改形术肌腱、神经移位术与移植术掌指关节侧副韧带切除术拇指及手指再造术赘指切除及软组织病损切除术骨、关节瓣移植术掌、指骨骨折内固定断肢、断掌及复杂断指再植术指、掌骨病损切除手、足指转移手术腕、掌、指关节融合术指关节移植、指关节人工关节置换术腕骨脱位切开复位5. 关节离断与截指术

12、6. 周围神经吻合术，松解术神经外科高血压性脑出血手术头皮肿物切除脑积水手术颅骨骨折清创、颅骨肿瘤切除及颅骨缺鞍区占位性病变手术损修补硬脑膜动静脉瘘（AVF）手术硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清除颅外、颅内动脉血管吻合手术颞肌下减压术颈段脊髓损伤前路减压术介入神经放射治疗立体定向手术脑清创脊髓空洞症手术蛛网膜下血肿、脓肿清除术神经内镜手术脑血肿、脑脓肿清除术血管内介入手术4. 半球肿瘤切除小脑肿瘤切除椎管内肿瘤手术颅内动脉瘤手术脑积液鼻瘘和耳瘘修补术脑动静脉畸形（ AVM）手术脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术海绵窦动静脉瘘手术桥脑小脑角肿瘤手术斜坡肿瘤手术重度脑损伤清创脑干肿瘤切除术三叉神经痛手术高颈

13、段脊髓肿瘤切除术幕上肿瘤切除：脑膜瘤，胶质瘤4. 幕下肿瘤切除：小脑肿瘤（蚓部半球），四脑室肿瘤，中线部肿瘤5. 颅底肿瘤手术9甲状腺外科甲状腺腺瘤或囊肿切除甲状腺癌根治性切除术甲状舌管囊肿切除颈淋巴结清扫甲状腺部分切除甲状腺全切除术颈部淋巴管囊肿切除胸骨后甲状腺切除颈部肿块切除活检甲状旁腺手术甲状腺腺叶切除腹腔镜甲状腺手术甲状腺大部或次全切除乳腺外科乳腺脓肿引流乳腺癌根治及改良根治术乳腺活检乳房成形术乳腺良性肿瘤切除乳房重建术乳腺外伤手术乳腺癌扩大根治切除术乳腺全切除术2. 乳腺部分切除、腺叶切除术普胸外科一级手术 7. 胸腔镜辅助手术1. 胸腔开放及闭式引流术脓胸引流术、纵隔引流术胸壁病损

14、切除手术全肺切除、肺叶及肺段切除术胸膜病损切除全胸膜肺切除术肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定术气管隆突切除重建术气管切开术中、高位食管癌根治术纵隔肿瘤切除术复杂胸腔镜手术1. 胸廓改型术肺楔形及局部切除术食管下段癌切除术肺移植术膈疝及食管裂孔疝修补术心肺联合移植胸腺手术6. 肺脏胸膜切除术10泌尿外科输尿管镜检查术1. 包皮手术及鞘膜切除术体外震波碎石2. 阴囊切除术，睾丸、附睾切除术膀胱切开取石、膀胱造口术输精管结扎术肾脏部分切除术精索静脉曲张高位结扎术根治性肾切除术前部尿道狭窄切开术肾血管性高血压手术治疗尿道扩张术肾盂癌的肾、输尿管全切术尿道外口手术先天性输尿管畸形的手术治疗肾积水整形术单纯性

15、及根治性膀胱全切术，肠代膀胱阴茎部分切除术、阴茎全切除及阴茎癌根治术经尿道前列腺电切术睾丸牵引固定术膀胱颈楔形切除术、膀胱颈Y-V成形术尿道狭窄内切开术、尿道吻合及成形术阴茎假体植入术肾切除术动、静脉性阳萎及阴茎异常勃起的手术肾裂伤修补术治疗肾上腺无功能性肿物切除术一般腹腔镜肾脏手术、经皮肾镜手术7. 前列腺切除术膀胱部分切除术输尿管或肾盂切开取石术肾移植术肾、输尿管、膀胱外伤手术同种异体肾上腺移植术尿道修补术、尿道下裂成形手术腹膜后淋巴结清扫术肾或肾盂造口术、 肾盂输尿管连接部梗肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术阻的手术复杂的腹腔镜肾脏手术、经皮肾镜手术肾脏下垂固定术14. 肾囊肿去顶术15. 输精管吻

16、合术11整形外科涉及较大范围的骨骼手术皮肤手术鼻、耳缺损修复术皮下脂肪范围手术鼻、耳畸形矫治术小的肌肉部位手术阴道成形或再造术乳房成形再造术各类皮瓣、肌皮瓣、肌瓣筋膜皮瓣成形单纯性疤痕挛缩整形植皮术修复术吸脂术巨乳缩小术颅颌面严重畸形 （ 如距增宽等 ） 矫治术隆乳术男性生殖器成形或再造术除皱术全鼻再造术斜颈矫治术全耳再造术皮肤软组织扩张器植入术变性手术有学术争议的手术1. 小儿较复杂的整形手术心脏外科完全性大动脉转位矫正手术1. 心包穿刺术简单的婴幼儿心脏手术2. 心包切开引流术、心包部分切除术动脉导管未闭结扎术胸内大血管损伤修复主动脉瘤切除术心脏瓣膜闭式扩张术矫正性大动脉转位合并心内畸形的

17、矫正心包剥脱术房间隔缺损、室间隔缺损、房室隔缺损心脏多瓣膜置换及成形术冠状动脉旁路移植术较复杂的新生儿、婴幼儿心脏手术有严重合并症的心脏手术动脉瓣膜直视下成形手术心脏移植、心肺移植、人造心脏植入瓣膜置换术3. 三联症、四联症等先天性心脏病手术4. 主肺动脉间隔缺损的修复手术介入手术1 一般动静脉造影术肝动脉栓塞2四肢动静脉溶栓术支气管动脉栓塞胃左动脉栓塞12髂内动脉栓塞经颈静脉肝内门肝内支架分流术脾动脉栓塞（TIPSS）肠系膜动脉栓塞甲状腺动脉栓塞术子宫动脉栓塞胃食管静脉栓塞8. 肾动脉栓塞肾上腺动脉栓塞动静脉内溶栓1颅内动脉瘤栓塞下腔静脉滤器放置2颅内动静脉瘘栓塞冠状动脉造影3脊髓血管畸形栓塞脊髓动脉造影4冠状动脉成形或支架术5房室间隔缺损或动脉导管未闭堵塞术6心脏瓣膜扩张术颈动脉或椎动脉支架术7主动脉支架术肺动脉栓塞溶栓、消融术8新技术新项目手术3. 肾动脉成形或血管内支架术4. 四肢大动脉成形或血管内支架术血管外科一